0: Остеопороз это процесс, при котором разрушение костной ткани преобладает над её образованием, что приводит к формированию пор. То есть уменьшается плотность Костей, вплоть до возможных Переломов, если рассмотреть поперечный срез Кости.

1: То можно увидеть твёрдую наружную оболочку, кортикальное вещество и более мягкую внутреннюю оболочку, губчатое или трабекулярное вещество, состоящее из трабекул трабекулы представляют собой тяжи, которые составляют структуру губчатого.

2: Вещества, в свою очередь, кортикальное вещество состоит из нескольких трубчатых Астионов, которые расположены по всей длине Кости в центре этих астеохондроз, каналы через которые проходят кровеносные.

3: Сосуды и нервы, питающие клетки костной ткани. Вокруг гаверсовых каналов расположены пластинки, похожие на годичные кольца. Пластинки содержат органическую часть, состоящую из большого количества коллагена и

4: Органическую, в состав которой входит гидроксиопатит гидроксид фосфат кальция между пластинками имеются лакуны, в которых находятся остеоциты или клетки костной ткани на 1 взгляд кость может показаться инертной.

5: И не меняющийся на самом деле губчатое вещество замещается каждые 3 4 года, а компактное каждые 10 лет этот процесс называется ремоделированием, которое включает в себя 2 этапа резорбцию.

6: Во время которой кость разрушается остеокластами, и формирование, при котором остеобласты создают новую кость, процессы ремоделирования очень сильно зависят от уровня кальция в сыворотке крови, содержание которого

7: Поддерживается паратгормоном, кальцитонином и витамином д. Паратгормон вырабатывается паратиреоидным железами в ответ на низкий уровень кальция в крови, что повышает резорбцию костной ткани, в результате чего содержа

8: Кальция в крови возрастает, кальцитонин, напротив, вырабатывается в ответ на высокие уровни кальция, нежели паратгормон, и способствует формированию Кости уменьшая её резорбцию витамин д стимулирует всасывание кальция.

9: Жкт, что повышает его содержание в крови и стимулирует образование костной ткани, снижая её резорбцию за счёт сбалансированного взаимодействия данных веществ, костная масса обычно достигает своего пика к двадца.

10: 29 годам, что происходит раньше у женщин и позже у мужчин этот пик зависит от генетических факторов. Например, африканцы обычно имеют большую костную массу и от питания. То есть, например, от

11: Адекватного поступления витамина д с пищей. Также силовые тренировки увеличивают костную массу, а такие гормоны, как эстрогены и андрогены, ингибируют резорбцию в основе развития остеопороза лежит превалирование резорбции.

12: Кости остеокластами над её формированием, остеобластами, в результате чего снижается костная масса. Если рассмотреть и увеличить поперечный срез Кости при остеопорозе, то мы увидим здоровые клетки с нормальной

13: Минерализацией, в отличие от остеомаляции, при которой минерализация избыточна, при остеопорозе обнаруживаются меньше трабекул в губчатом веществе кортикальное вещество истончённое, а гаверсовы каналы расширены. Эти

14: Изменения повышают риск Переломов, и такие переломы называются патологическими. Некоторые из Костей, например, позвонки, лопатки и ребра в большей степени содержат губчатое вещество, поэтому они находятся в повышенном риске возникнов.

15: Патологических Переломов к факторам, которые увеличивают потерю костной массы и повышают риск развития остеопороза, относятся низкие уровни эстрогена, например, после менопаузы и сниженное содержание кальция в сыворотке.

16: Крови. К дополнительным факторам относится употребление алкоголя, курение, применение таких лекарств, как глюкокортикостероиды, которые снижают всасывание кальция в жкт гепарин и эльтероксин гиподина.

17: Также повышает риск развития остеопороза например, у астронавтов, которые в состоянии невесомости не задействуют опорно двигательную систему организма в той же мере, что и на земле существуют определённые заболевания.

18: Который приводит к остеопорозу. К ним относится синдром шерешевского тернера, гиперпролактинемия, синдром кляйнфельтера, синдром кушинга и сахарный диабет. Наиболее распространёнными типами остеопороза является

19: Постменопаузальный и сенильный, то есть старческий. При постменопаузальном остеопорозе в связи со сниженным уровнем эстрогена повышена резорбция костной ткани в случае синильного остеопороза, с 1 стороны, остеобласты

20: Утрачивают свою способность к образованию костной ткани, а с другой остеокласты функционируют с той же интенсивностью. Обычно процессы резорбции начинают превалировать над формированием Костей в возрасте около 80 лет. Течение

21: Остеопороза проходят бессимптомно, пока не возникнет перелом. Наиболее часто случаются компрессионные переломы позвонков, когда 1 или несколько позвонков имеют трещины или другие повреждения, переломы позвонков, сопровож.

22: Болью в спине, уменьшением роста и сгорбленность могут возникнуть и переломы шейки бедра, дистального отдела лучевой Кости, и они все связаны также с постменопаузальным остеопорозом.

23: Диагностика заключается в проведении денситометрии для анализа плотности Костей сравниваются индивидуальные показатели плотности с возрастной нормой, что учитывается в показателе, т. Если этот показатель меньше или равен 2 с половиной.

24: То диагностируется остеопороз для лечения применяют бифосфонаты, алендронат и резиданс. При запущенном остеопорозе можно использовать терипаратид рекомбинантный паратиреоидный гормон. Несмотря на

25: На то, что терипаратид стимулирует резорбцию, его дробное введение активирует остеобласты в большей степени, чем остеокласты, в связи с чем повышается образование костной ткани. Интересно отметить, что тиазидные диуретики, например, гидро.

26: Хлортиазид также могут применяться в лечении гидрохлортиазид способствует удержанию кальция в почках и стимулирует дифференциацию остеобластов, что снижает потери минеральных веществ костями при постменопауза.

27: Остеопорозе могут использоваться деносумаб это моноклональные антитела, ингибирующие остеокласты и ралоксифен, селективный модулятор эстрогеновых рецепторов. Резюмируем остеопороз.

28: Представляет собой процесс снижения плотности костной ткани, при котором её резорбция преобладает над формированием при остеопорозе истончается кортикальное вещество, расширяются гаверсовы каналы и снижается число, трабекул в губчатом

29: Ществе существует 2 типа остеопороза синильный и постменопаузальный к наиболее распространённым переломам при остеопорозе относится компрессионный перелом позвонков и перелом шейки бедра диагно.

30: Данного состояния заключается в проведении денситометрии при показателе т. Меньше или равном - 2 с половиной диагностируется остеопороз к препаратам 1 линии терапии относятся бифосфонаты алендронат и ризедронат.

31: На этом у меня все. Спасибо за внимание, если понравилось видео.