0: Человек месяцами ходит по врачам гастроэнтерологии, лечат ему хронический панкреатит эндокринологии, компенсируют сахарный диабет, неврологи выписывают таблетки от боли в спине.
1: А все это время маленькая опухоль, которую невозможно увидеть на обычном узи в поликлинике, растёт, а когда человек внезапно желтеет и находится в Страшной интоксикации, ему выносят приговор, рак поджелудочной железы, страшный диагноз.
2: Которого даже у меня, человека, который смотрит на рак уже 20 лет, по 20 раз за день мурашки по коже.
3: Я Максим Смолярчук, и я тот врач, который 1 видит рак. Я рентгенолог, радиолог, и сегодня я расскажу о неочевидных признаках самого коварного и агрессивного рака рака поджелудочной железы. Вы поймёте, почему.
4: Обычные проверки ничем не помогут, и на что действительно стоит обратить внимание.
5: Любой онколог вам скажет, что рак поджелудочной железы проявляется внезапной желтухой. Это пожелтение кожи и склер глаз и острым нарушением работы желудочно кишечного тракта. Это диарея, тошнота, рвота.
6: Общая интоксикация, слабость и, может быть, боль в пояснице чаще это связано с опухолями в головке поджелудочной железы, где проходит ещё и общий жёлчный проток. Опухоль может его перекрыть и желчь из печени не выводится. Посмотри.
7: Поджелудочная находится в самом центре верхнего этажа брюшной полости. Она спрятана глубоко за желудком. Рядом находится огромное количество крупных и очень важных кровеносных сосудов. А
8: Орта воротная Вена верхняя брыжеечная артерия, опухоль ползёт вдоль них, как Плющ по дереву, при этом запуская в них свои корни, прорастая в них и к тому моменту, как рак проявит себя явными симптомами.
9: Удалить опухоль уже становится невозможно некоторые специалисты отправляют пациентов сдавать кровь на маркер ц, а 19 9, но он категорически не специфичен, то есть не повышается при ранних ра.
10: В поджелудке, зато показывает заоблачные цифры при любом воспалении. Вот, например, вы отравились, вот Бац маркер зашкаливает, да, его повышение это повод проверить желудочно кишечный тракт и поджелудочную в том числе, а заодно
11: Ну, оставить побольше денег в клинике. Сегодня я расскажу о 3 симптомах, самых неочевидных и самых опасных. Именно эти признаки, характерные для рака поджелудочной железы, нашли учёные, изучая сотни тысяч пациентов по всему миру.
12: Признак номер 1 внезапное отвращение к привычным вкусам и запахам, но не ко всем поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать пищу, и когда в ней растёт опухоль, даже небольшая функция железы начинает
13: Страдать. Организм чувствует, что что-то не так, и первыми из рациона выпадают те вещи, которые имеют сильные вкусы и запахи, которые говорят организму, что поджелудочной железе придётся потрудиться, чтобы с ними справиться. Это кофе.
14: Стимулирует выработку ферментов. Это сухое вино. Ну и в принципе, алкоголь, который тоже нагружает поджелудочную и табак, запах табака влияет на общий метаболизм. Ну и тоже это связано с работой жкт. Что же может заметить человек раньше
15: Обожал кофе теперь даже запах неприятен вино, которое пил годами, вдруг стало не то сигареты, если курили, внезапно почувствовали отвращение, как это отличить от обычных перемен ключевое слово внезапно, неожиданно.
16: Не то что я решил бросить курить и долго мучился, и вот добился, а скорее так в 1 день просто перестало тянуть не так, что я постепенно начал меньше пить кофе и переборол эту привычку. А вот
17: Скорее так. Я подхожу к кофеварке, а тут сам запах стал противен, но это ещё не все. Есть 2 признак, который нередко списывают на возраст. Признак номер 2 внезапный сахарный диабет 1 типа.
18: У взрослого человека поджелудочная железа это не только ферменты для пищеварения, это ещё и инсулин, и когда в поджелудочной растёт опухоль, она разрушает клетки, которые вырабатывают этот самый инсулин, результат повыш.
19: Сахар в крови. Что же может заметить человек? Анализ крови показал повышенный сахар. Впервые в жизни врач говорит, у вас диабет 2 типа, возраст как бы и назначает таблетки. Для компенсации они не работают.
20: Появляется жажда, частое мочеиспускание, слабость и как это отличить от обычного возрастного диабета? Обычно во взрослом возрасте развивается диабет 2 типа, при котором клетки хуже реагируют на инсулин.
21: А тут снижается именно уровень выработки этого гормона, и это повод не просто начать принимать таблетки от диабета, а тщательно обследовать саму железу, и есть ещё 3 признак самый частый, самый неспецифичный, но это тоже прямой повод.
22: Для обследования признак 3 длительные нарушения пищеварения поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые расщепляют белки, жиры, углеводы у нас в кишечнике, когда её функция нарушена, пища не переваривается нормально.
23: Что замечает человек, это может быть тошнота, которая не проходит неделями диарея с непереваренными кусочками пищи, особенно жирной, стойкая слабость, утомляемость, потеря аппетита, снижение веса. Как отличить те,
24: Признаки, которые связаны с опухолью от обычного расстройства. Обычное расстройство это обычно от отравления ротовируса проходит за несколько дней, а тут длится неделями и дольше, несмотря на диету, таблетки и все остальные попытки.
25: Лечение важно понимать, это, конечно, неспецифичный признак такие симптомы могут быть при гастрите, панкреатите, холецистите, синдроме раздражённого кишечника, да и просто от стресса, но если они упорные, не проходят и сопровождаются
26: Слабостью и потерей веса. Это повод для полного обследования желудочно кишечного тракта, включая поджелудочную железу. И эти признаки чаще все-таки встречаются на более ранних стадиях 1 или 2. И именно на этих стадиях у человека ещё
27: Есть шанс побороть болезнь. Итак, теперь об обследованиях везде можно услышать, что поджелудочную железу видно на узи, и этот метод вполне позволяет увидеть рак. Но вот незадача железа находится очень глубоко и сзади её закрывает от
28: Позвоночник, спереди, желудок, кишечник, печень и селезёнка и часто пишут на узи всякие лишние слова, типа диффузные изменения поджелудочной железы, но это не означает, что железа обследована полностью, на самом деле требуется очень хорошая.
29: Аппарат и высокое мастерство врача. И, я бы сказал, немалая удача, чтобы увидеть раннюю опухоль на узи. Поэтому слепо доверять этому методу я бы точно не стал. Вот если узи аппарат разместить на трубке эндоскопа и посмотреть на железу через
30: Желудок. Вот тогда да, она видна как на ладони целиком. Именно так врач сможет разглядеть даже самые мелкие изменения. Этот метод называется индузи, однако он далеко не везде доступен и просто так его никому не делают. Мы
31: Можем увидеть рак поджелудочной железы даже на 1 стадии, когда его ещё возможно удалить. И лучше всего его видно на кт с контрастом или мрт. Но обычно никто не делает эти исследования просто так, да и скрининга для
32: Рака поджелудочной железы просто не существует. К счастью, это довольно редкая опухоль. И обследовать всех подряд на кт мрт. Ради призрачного шанса найти ранний рак никто, увы, не станет. Но что же делать? Единственным шансом ухватить рак поджелудки на
33: Ранней стадии обратить внимание на те самые скрытые признаки болезни.
34: Итак, алгоритм, если у вас появился внезапный диабет 1 типа отвращение к привычным кофе, вину или сигаретам, длительное расстройство пищеварения вот что нужно делать шаг 1, если это новый диабет.
35: Bad обратитесь к эндокринологу и компенсируйте сахар высокий уровень глюкозы опасен сам по себе шаг 2 обратитесь к гастроэнтерологу для комплексного обследования желудочно кишечного тракта, как минимум гастро и колоноскопия.
36: И начните с узи поджелудочной железы это, конечно, самый доступный метод, но мы же знаем, что узи недостаточно чувствительно ранние опухоли узи может не увидеть мешают кишечник, печень, желудок, шаг 4 делаем мрт.
37: Брюшной полости. Для начала без контраста. На этом исследовании можно уже намного более точно увидеть раннюю опухоль. В поджелудочной железе. Шаг 5 в сложных случаях могут назначить эндоскопическое узи. Это когда датчик вводит через
38: Желудок это позволяет подробно визуализировать поджелудочную железу и при необходимости взять биопсию из подозрительного образования. Такое узи нам подходит. При обнаружении рака могут быть назначены дополнительно кт с контрастом и даже пдкт. Но это
39: Уже совершенно другая история, и теперь самое важное, даже если вы прошли кт или мрт и вам написали заключение, это всего лишь мнение 1 человека. Неопытные рентгенологи могут спутать опухоль с воспалением.
40: Или хронический панкреатит может выглядеть по разному диффузно или локально, и отличить воспаление от опухоли иногда сложно даже опытным специалистам. Ко мне недавно обратилась девушка с раком молочной железы, у неё неожиданно обнаружили признак.
41: Рака поджелудочной железы дополнительно при контрольном кт исследовании. И, да, честно признаться, глядя на кт картину, я бы сам смело заявил, да, это вот прям классическая картина рака поджелудочной железы, но только тщательная проверка.
42: Всех предыдущих исследований, просмотр дополнительного мрт исследования и внимательное общение с пациенткой позволили выставить другой диагноз псевдотуморозный панкреатит в поджелудочной железе. Цена ошибки максимальна, если
43: Опухоль прорастёт за пределы железы или в крупные сосуды, она становится практически неоперабельной, поэтому любое небольшое очаговое изменение в этом органе это повод обратиться к специалистам, которые умеют описывать опухоли и оценивать их опера.
44: Я и моя команда специализируемся именно на онковируса ии. Мы смотрим снимки и описываем по международным протоколам. Имеем очень, очень большой опыт. Мы оцениваем, что это опухоль или воспаление. Можно ли её
45: Удалить, не проросла ли она в сосуды, какая это стадия. И очень часто мы отменяем страшные диагнозы, когда видим, что это не рак, или, наоборот, находим опухоль там, где в заключении написано без особенностей, если у вас на руках есть диск тли,
46: И у вас остались сомнения, если симптомы есть, врачи разводят руками, или если вам уже поставили диагноз и вы хотите на 100% быть уверенными перед операцией или химией, присылайте снимки. Нам неважно, где вы находитесь.
47: В Москве, во Владивостоке или в другой стране. Я лично пересмотрю все изображения, оценю стадию, проверю сосуды и дам чёткое заключение, что это, насколько это серьёзно и что делать дальше? Чтобы получить 2 мнение, вы можете оставить заявку по ссылке в описании к
48: Этому видео и обязательно подпишитесь на мой telegram канал там я выложил чек лист какие обследования нужно пройти, если есть подозрения на проблемы с поджелудочной железой, чтобы вы не тратили деньги на бесполезные анализы береги.
49: Себя и помните. Медицина это