0: Добрый день, уважаемые пациенты, сегодня мы с вами поговорим о длительном фолликулите паховых складок и лобка. К нам обратился молодой человек, у которого уже несколько ме
1: Месяцев, порядка 7 месяцев имелся, фолликулит в паховых складках, и на лобке он обращался к дерматологам по месту жительства ему назначались различные антибиотики наружно, в том числе тетроциклиновая мазь.
2: В том числе, соответственно, противо, непосредственно против акны препараты, ему назначался доксициклин. Внутрь, вот ему назначался там препараты по типу базирона и так далее. Однако, ни
3: Какого эффекта не было, планировалось также назначить уже ему препараты ретиноиды это активные препараты витамина а da, однако перед этим он обратился в нашу клинику ну действительно, мы видим с вами.
4: Белые узелки, да, многочисленные узелки в области полового члена основания полового члена в области лобка в области паховых складок. Вот, в принципе, они не реагируют на вышеозначенную терапию, да, ну и, соответственно,
5: Что мы сделали? Мы после осмотра решили провести ему гистологическое исследование, взяв с паховой складки 1 из элементов, вы можете видеть на картинках, как, ну, небольшой дефектик образовался длинной там, вернее, шириной длиной тире 1 2 милли.
6: Метра, да, может быть 3, 4. Вот. И, соответственно, данное данное образование было послано на гистологическое исследование, где пришёл, после чего пришёл результат, что это контагиозный моллюск, контагиозный моллюск, соответс.
7: Это вирусное заболевание кожи, да, обычно считается, что оно, так сказать, относительно быстро купируется самостоятельно, однако у пациента оно уже достаточно длительное время ничем не купируется, поэтому это не совсем правильное.
8: Которых наблюдали, да, а те случаи, которые не самокупирующееся. Я всегда говорю, что естественно, что когда меня спрашивают, там, много ли у вас там гонории, трихамана и так далее. Хламидии, ну, конечно, много, но спрашивать
9: В том месте, где производится диагностика и лечение, глупо, да, спрашивать, много ли возможно в остальной патологии этих заболеваний немного. А вот в эпицентре диагностики и лечения, конечно, этого достаточно хватает, так сказать. Назовём это так.
10: Ну так вот, контагиозный моллюск это, по мнению некоторых авторов, самокупирующееся заболевание кожи слизистых оболочек, которое вызывается вирусом поксвирусов, к семейству относящихся, и это
11: Моллюсковый вирус, да, вот классически он проявляется в виде множественных мелких узелочков, как правило, 2, 3, 4 миллиметра телесного или розоватого цвета с пупковидным давлением центральной. Вот.
12: В принципе, очень часто это все определяется на 1 приёме, однако в ряде случаев, особенно при длительной предшествующей терапии, морфология может меняться, да и, соответственно, типично.
13: Проявления могут включать в себя воспалённый моллюск. Это когда непосредственно происходит нагноение отдельных элементов, да, вот могут также быть иметь микрик в нашем случае под окнои формное поражение, да, то есть похожее на акны, но
14: Ну и непосредственно здесь выручают 2 вещи. Это гистология, как в нашем случае, да, это в ряде случаев дерматоскопия. Ну и вы можете, в принципе, выдавить, попытаться выдавить элемент, да, но здесь
15: Или отличие от акны не так бросается в глаза, потому что и в случае акна, и в случае контагиозного моллюска может быть беловатое крошковидной такое содержимое, потому что в случае акны это может быть содержимое сальной железы в случае моллюска это может быть непосредственно.
16: Моллюсковые вот эти тельца выдавливаться, содержащие вирус. Поэтому, в принципе, здесь отличия не такие значительные. Ну, соответственно, что теперь необходимо делать вообще, в принципе,
17: Естественно, что при контагиозном моллюске, что особенно длительно текущем, исключается различные иммунодепрессии, в 1 очередь касающиеся нас, это вич инфекция, сифилис, гепатиты, то есть проверяется обязательно на вич, сифилис, гепатит.
18: Вот у данного молодо человека были это отрицательные вещи, да, обязательно проверяется на остальные половые инфекции. Уже понятно, что это, да, как бы, если это не фолликулит. Ну и что дальше? Дальше? Соответственно, проходит удаление, удаление.
19: Понятно уже, что это не акн, да, удаление непосредственно элементов моллюска. Они непосредственно удаляются, чем у нас есть, в принципе, все методы удаления. Это и коагулятор, и Криони, аппарат удаления.
20: Азот и лазер, аппарат и, соответственно, аппарат сургитрон радиоволновой. При таких размерах небольших относительно ментов моллюска мы удаляем наиболее часто аппаратом сургитрон дду сф 5. Это современный аппарат, который
21: Имеет температуру удаления от 40 до 80 градусов. В отличии от лазера. Он что делает? Он не обжигает края ранки, да, поэтому он достаточно быстро заживает и при таких небольших размерах обычно заживает без Рубцов. Плюс к этому
22: Мы им же брали гистологическое исследование, да, непосредственно удаляли 1 из элементов. Вот, поэтому, в принципе, этот метод широко нами применяется как 1 из, естественно, методов для удаления. Ну и чтобы в дальнейшем не было реци,
23: Подобных высыпаний. Что мы делаем? Мы удаляем вирус контагиозного моллюска покс вирус этот непосредственно в очагах, видимо, здоровой кожи. Каким образом с помощью фотодинамической лазерной терапии. То есть после удаления мы наносим на
24: Область паха лучше и перед, и после удаления мы наносим на область паха фотосенсибилизатор наружный, да, и, соответственно, после экспозиции, то есть ожидания порядка 30 40 минут, да, мы облучаем всю паховую область красным лазером. Как вы можете видеть на картиночке, что удаляет
25: Из, видимо, неповреждённой кожи, непоражённой и неповреждённой тоже. Поэтому, соответственно, такие непосредственно облучения лазером до и после удаления способствуют тому, чтобы не было рецидивов или, соответственно, повторного роста данной
26: Вирусной патологии, поэтому, в принципе, она нуждается в грамотной диагностике и, соответственно, в удалении с противорецидивной лазерной терапией. При необходимости диагностики и лечения разных высыпаний в области паха вы можете обратиться к венерологам, урологам нашего медицинского центр.
27: Платный квд в Москве также посмотреть данные фото в более хорошем качестве на нашем сайте в разделе клинические случаи. Спасибо за внимание.