ym104432846
Вставьте ссылку на видео из Youtube, Rutube, VK видео
Задайте вопрос по видео
Что вас интересует?
00:00:32
Виды дыхательной недостаточности:
  • 1. Показатели содержания кислорода (Рода) находятся в диапазоне от 80 до 100 единиц, содержание углекислого газа (оксида углерода) варьируется от 35 до 45 мм рт. ст
  • 2. Выделяют два типа дыхательной недостаточности по патогенезу: вентиляционную и гиперкапническую
  • 3. Вентиляционная дыхательная недостаточность подразделяется дополнительно на химотозную и гипоксемическую формы, каждая из которых может проявляться обструктивным или рестриктивным нарушением механики дыхания
00:01:02
Причины обструктивной дыхательной недостаточности:
  • 1. Основные причины дыхательной недостаточности включают бронхообструкцию, спазм, сдавливание извне дыхательных путей, попадание инородного тела, опухоль, гипертрофию щитовидной железы, патологии плевры (пневмоторакс, гемоторакс), плевральные шварты, травмы грудной клетки, изменения в позвоночнике, заболевания костной системы и нарушения иннервации дыхательной мускулатуры
  • 2. К пульмональным причинам дыхательной недостаточности относятся нарушение растяжимости легочной ткани, уменьшение дыхательной поверхности легких, патологии плевры, такие как пневмоторакс и гидроторакс
  • 3. Экстрапульмональные причины дыхательной недостаточности связаны с изменениями в брюшной полости (асцит), заболеваниями позвоночника, деформациями позвоночного столба, болезнями Бехтерева, врожденными дефектами костей и нарушениями иннервации мышц дыхания
00:03:01
Механизмы развития обструктивной дыхательной недостаточности:
  • 1. Рассмотрели механизмы развития различных типов дыхательной недостаточности (обструктивная, нормальные типы)
  • 2. Обсудили увеличение сопротивления воздуху на выдохе вследствие экспираторного коллапса бронхов
  • 3. Затруднено выведение воздуха из альвеол при бронхообструкции, возрастает остаточная емкость легких
00:04:18
Особенности рестриктивной дыхательной недостаточности:
  • 1. При рестриктивной дыхательной недостаточности снижается площадь вентилируемых альвеол, уменьшается дыхательный объём и жизненная ёмкость лёгких
  • 2. Происходит неполноценное расправление альвеол из-за снижения растяжимости лёгочной ткани и уменьшения экскурсии грудной клетки
  • 3. Развивается гипоксемия (недостаточность кислорода в крови), гиперкапния (увеличение углекислого газа в крови), усиливается нагрузка на дыхательные мышцы
00:05:03
Диагностика и экспериментальные исследования дыхательной недостаточности:
  • Рассмотрены отличия обструктивной дыхательной недостаточности от рестриктивной (основные диагностические критерии — изменения легочных объемов и емкостей)
  • Для проведения экспериментов по бронхиальной астме требуются шприц, растворы уритана и гистамина, крысы наркотизируются путем внутрибрюшинного введения раствора уретана
  • Для регистрации внешнего дыхания крысы используется стеклянная пластинка и манжетка, соединенная с прибором ритм, сигнал которого фиксируется электрокардиографом
0: Дыхательная недостаточность это неспособность системы внешнего дыхания обеспечить нормальный газовый состав артериальной крови в норме, порциальное давление кисло.
1: Рода в среднем составляет 80 100, а оксида углерода 35 45 миллиметров ртутного Столба. Дыхательная недостаточность по патогенезу делится на вентиляционную или гиперкапническую и
2: Химатозную или гипоксемическая вентиляционная дыхательная недостаточность, в свою очередь, по типу нарушений механики дыхания может быть обструктивная и рестриктивная, обструктивная, дыхательная недоста.
3: Достаточность может развиваться из за спазма, абструкции или сдавления извне дыхательных путей наиболее частой причиной этого вида дыхательной недостаточности является бронхообструкция развивающаяся.
4: В результате бронхоспазма гиперкринией слизистой и нарушений мукоцилиарного транспорта, например, при хронической обструктивной болезни Лёгких или бронхиальной астме обструкция дыхательных путей.
5: Может быть, также из за попадания инородного тела или опухоли с экзофитным типом роста сдавление дыхательных путей извне может происходить при наличии опухоли, средостения, заглоточного абсцесса или массивной.
6: Гипертрофии щитовидной железы рестриктивная дыхательная недостаточность имеет пульмональные и экстрапульмональные причины развития к пульмональным причинам относят нарушение растяжимости лёгочной ткани.
7: Таких, как, например, при пневмофиброзе, инфильтративном туберкулёзе, пневмонии, фиброзирующем альвеолите и других патологиях, а также при уменьшении дыхательной поверхности, как при пульмонэктомии, как
8: Пульмональным причинам относят патологии плевры пневмоторакс.
9: Гемоторакс гидроторакс.
10: Плевральные шварты.
11: Нарушение подвижности грудной клетки при травмах.
12: Болезни Бехтерева, деформации позвоночного Столба.
13: Врождённых дефектах костного аппарата и нарушениях иннервации дыхательной мускулатуры рестриктивная дыхательная недостаточность также может развиваться на фоне изменений брюшной полости, массивном асците или позднем.
14: Сроки беременности. Рассмотрим механизмы развития этих типов дыхательной недостаточности в норме. Частота дыхательных движений составляет 16 18 в минуту вдох равен выдоху, и выдох происходит по
15: Сивно рассмотрим механизм развития обструктивной дыхательной недостаточности на примере бронхообструкции, развивающейся из за бронхоспазма, гипергликемии, отёка слизистой бронхов и нарушений мукоцилиарного.
16: Транспорта. В этом случае увеличивается сопротивление движению воздуха на выдохе из за экспираторного коллапса бронхов. Он развивается во время выдоха из за увеличения давления в лёгочной ткани и снижении дав
17: В просвете бронхов на фоне имеющейся бронхообструкции это затрудняет выход воздуха из альвеол, в связи с чем увеличивается остаточная ёмкость Лёгких.
18: Снижению парциального давления кислорода в альвеолярном воздухе, гипоксемии и гиперкапнии. В данном случае увеличивается работа дыхательных мышц на выдохе и развивается экспираторный тип одышки в случае
19: Рестриктивной дыхательной недостаточности из за снижения растяжимости лёгочной ткани или из за уменьшения экскурсии грудной клетки происходит снижение площади, вентилируемых альвиол, так как при такой степени подвижности лего
20: Ткани становится невозможно полноценное расправление всех альвеол. Это приводит к уменьшению дыхательного объёма и всей жизненной ёмкости в целом из за снижения площади вентилируемых альвеол и снижения объёма оксиген.
21: Крови развивается гипоксемия гиперкапния, в данном случае увеличивается работа дыхательных мышц на вдохе и развивается инспираторный тип одышки. В данной таблице представлены основные
22: Отличия обструктивной дыхательной недостаточности от рестриктивной эти различия в изменениях лёгочных объёмов ёмкостей и являются основными диагностическими критериями рассмотрим обструктивную, дыхательную
23: Достаточность. На примере модели бронхиальной астмы для опыта необходимы шприц. Растворы уритан и гистамина. Крыс наркотизируют путём внутрибрюшинного введения раствора уретана фиксируют на
24: Стеклянной пластинке регистрация внешнего дыхания крысы осуществляется с помощью манжетки, соединённой с прибором ритм, сигнал которого поступает на электрокардиограф во 2 стандартном отведении.
25: В результате чего и регистрируется пневмограмма производим запись нормального дыхания крысы частота дыхательных движений составляет 80 в минуту, продолжительность вдоха и выдоха одинаковы для развития.
26: Бронхоспазма крысе вводится внутрибрюшинно 1 миллилитр раствора гистамина.
27: Отмечается снижение частоты дыхательных движений, глубина дыхания не изменена, отчётливо пролонгирован выдох.
28: Экспираторная одышка рассмотрим рестриктивную дыхательную недостаточность на примере модели компрессионного ателектаза для опыта нам необходимы шприц, аквагель до начала эксперимента крыса.
29: Ведёт себя спокойно.
30: Производится контрольное взвешивание.
31: Крысу наркотизируют внутрибрюшинным введением однопроцентного раствора тиопентала натрия с расчётом 2 с половиной миллилитра на 100 грамм веса.
32: Регистрируем пневмограмму, дыхание крысы спокойное, глубокое в ходе эксперимента пунктируем плевральную полость на уровне 07.08 межрёберья по плечевой линии для введения аквагеля сразу.
33: После введения отмечается учащённое поверхностное дыхание крысы из за уменьшения поверхности газообмена.
34: Регистрируем пневмограмму. Определяется увеличение частоты дыхательных движений, снижение глубины дыхательных движений пролонгирован вдох, определяется инспираторная одышка. По результатам Анна.
35: Анализа крови определяется гипоксемия и гиперкапния.
36: Студентам предлагается оформить протоколы по результатам исследований, где необходимо раскрыть механизмы изменения внешнего дыхания под воздействием исследуемых факторов.