0: Витаю. Друзи, здравствуйте. Все добрые, адекватные люди. Сегодня видео про эректильную дисфункцию. Я хочу дать полную картину без мифов, без стыда и без попыток все лечить 1 средством. Вы можете пытаться все спихнуть на тестостерон или на нервы. Но причи
1: Может быть, совсем в другом. И вы часто теряете месяцы, а иногда пропускаете проблемы с сосудами и обменом веществ, которые стоит поймать раньше, сразу скажу, что вы возьмёте из этого видео понятную карту причин 7.
2: Протокол самопроверки, чтобы перестать гадать минимальный набор анализов, который реально меняет тактику красные флаги, когда тянуть нельзя, и 2 протокола действий быстрый старт на первые 2 недели и план на 12 недель, чтобы
3: Закрепить результат и убрать причину, а не маскировать симптомы. И сразу хочу, чтобы вы запомнили. Эректильная дисфункция это не только интимная сфера у части мужчин, это ранний маркер проблем с сосудами.
4: И с метаболизмом, иногда заметный раньше, чем типичные жалобы со стороны сердечно сосудистой системы, поэтому игнорировать ухудшение потенции не стоит, и 1 коротенькая оговорка это образовательное видео не назначе.
5: Лекарств по телевизору, лекарства, особенно при заболеваниях сердца и при приёме нетратов, только после консультации с врачом. И это неформальность, это безопасность. А теперь давайте разберёмся, что такое.
6: Тильная дисфункция это повторяющиеся трудности достигнуть или удержать эрекцию, достаточную для нормальной интимной жизни, ключевое слово, повторяющееся 1 эпизод на фоне недосыпа алкоголя.
7: Конфликта, температуры, сильной тревоги это не диагноз, но если это повторяется, держится и начинает управлять вашей уверенностью, это нужно разбирать, и сразу появляется развилка у некоторых мужчин.
8: Основная жалоба не не получается, а не хочется, это снижение либида часто пересекается с эректильной дисфункцией, но приоритеты диагностики там другие, и через пару минут вы увидите, как быстро отличить.
9: Это на практике. Теперь 3 мифа, которые мешают решить проблему быстро. 1 миф виноват всегда, тестостерон нет, дефицит тестостерона важен, но чаще это 1 слой, а не единственная причина 2.
10: Виновата всегда психика тоже нет, психика участвует часто, но нередко поверх физиологии. 3 есть таблетка, и все решено. Таблетки могут быть очень эффективны, но они усиливают то, что должно
11: Работать они не заменят сон, сосуды, нервы и нормальную регуляцию стресса теперь коротко и просто, как работает эрекция, это нейрососудистое событие нервный сигнал запускает сосудистую реакцию.
12: Ключевой посредник оксид азота. Он выделяется клетками, которые выстилают кровеносные сосуды. Он помогает сосудам расслабиться, при этом кровь быстро наполняет пещеристые тела полового члена, похожие на губку. Дальше.
13: Ткань увеличивается в объёме и пережимает вены, по которым идёт отток крови из полового члена так включается механизм удержания, венозный отток перекрывается, все это приводит к стойкой эрекции и важный момент.
14: Удержание часто ломается вторично, если приток слабый, но бывает и отдельная проблема удержания, когда ткань не создаёт нормального замка даже при приемлемом притоке, например, если потеряна эластичность и пещер.
15: Тела уже не могут так сильно расширяться и 1 оговорка по ощущениям, вы это надёжно не отличите. Если есть подозрение на отдельную проблему удержания, это зона уролога и обследований по
16: Показаниям, а не гаданий. Если вы запомните 1 вещь, то пусть будет. Это эректильная дисфункция. Это всегда вопрос отдельного звена. Вы не лечите. Все в целом. Вы находите главное слабое звено и бьёте.
17: Туда все остальное шум. Дальше карта причин. Я разделю их на 6 групп и дам клинические подсказки, чтобы вы уже на слух начали понимать, где вы находитесь. Начнём с самого частого сосудистая причина.
18: Обычно ухудшение постепенное, месяцами сначала стало не так уверенно, потом хуже удержание, потом появляется избегание, часто рядом повышенное артериальное давление, повышенный сахар крови, увеличение живота, курение мало.
19: Подвижность, хронический недосып частая фраза стала хуже держаться, и сделаю здесь короткую паузу по делу 1 из самых частых основ эректильной дисфункции это эндотелий, внутренняя выстилка сосудов.
20: Детели сильнее всего страдает от возраста и от того, что ускоряет старение, давление, сахар, недосып, курение, лишний живот. Поэтому я сделал курс, как замедлить старение. Практическое руководство. Там дана структура, что меня
21: В каком порядке и как воплотить в практику все последние достижения доказательной медицине в продление здорового периода жизни? Ссылка в описании и в 1 закреплённом комментарии. А мы возвращаемся к карте. Причин 2 группа.
22: Нейрогенная проблема с нервным сигналом часто на фоне сахарного диабета, после операций в малом тазу, при проблемах позвоночника, при некоторых неврологических заболеваниях желание здесь может быть сохранённым. А включи
23: И контроль слабее, иногда снижается чувствительность 3 группа гормональная тут главный маркер не только эрекция обычно падает, либида энергия и восстановление. Утренние эрекции становятся Реже.
24: Все это проверяют утром по анализам, о чем мы поговорим позже. 4 причина лекарственная, очень частая и часто игнорируемая, например, если проблема началась после начала или увеличения дозы антидепрессанта, препарат
25: Для лечения повышенного давления средств, влияющих на гормональную регуляцию, это не повод терпеть, это повод скорректировать схему с врачом самостоятельно ничего не надо делать или отменять. 5 группа структур.
26: Урологическая боль, деформация, уплотнение, выраженное искривление или травма это сигнал, что надо к. Уролог и 6 психогенная и смешанная ключевые слова тревога, ожидания, хронический стресс, депрессия проблем.
27: В отношениях частая подсказка, в одних ситуациях лучше, а в других резко хуже. Утренние эрекции при этом могут сохраняться. И теперь 3 ориентира, чтобы вы быстро разобрались. 1 постепенное ухудшение
28: Чаще говорит об органической основе резкая и ситуационное, чаще про стресс и тревогу ожидания, но не всегда 2 появилась и быстро исчезла, часто звучит как проблема удержания и сосудистой части.
29: 3. Если исчезла либида, это гормоны, депрессия как состояние, лекарство, истощение. Теперь маленькая сцена, чтобы вы почувствовали, зачем дальше будет дневник. Вот типичная история. Мужчина 36 лет.
30: Много работы, сон по 5 6 часов, курение, иногда алкоголь, выросла, талия за последние пару лет утром иногда все работает, а в ситуации с партнёршей хуже, и от этого появляется режим экзамена. Он год думает, что это психика и параллельно годжи.
31: С давлением 145 на 95 просто потому, что ничего не болит. И вот это как раз тот случай, где простая неделя измерений и 2 недели правильных действий дают не только улучшение интимной функции, но и спасают от больших проблем позже.
32: Поэтому дальше семидневный протокол самопроверки, он нужен не для самолечения, он нужен, чтобы вы перестали ходить по кругу. И через несколько минут вы уже будете понимать, какие анализы действительно нужны, а какие лишние.
33: Итак, 7 дней ничего нового не добавляете, лекарства сами не меняете. 1 заметка в телефоне каждый день. Это занимает минуту. 1. Сон. Во сколько легли, во сколько встали, сколько реально спали. 2.
34: Стресс по шкале от нуля до 10. 3. Алкоголь был или нет? 4 курение было или нет? 5. Физическая нагрузка была или нет? 6. Итог по факту была попытка или нет? Получилось или нет.
35: Удержание лучше или хуже, чем обычно, и это должна быть самая обычная неделя, не идеальная. Мы ищем закономерность, отдельно отмечаем утренние эрекции каждый день были или нет, и качество по шкале.
36: Нуля до 10 это не диагноз, это индикатор того, что сосудистая нервная часть вообще способна работать 3 дня за неделю. Измерение артериального давления. Утром и вечером после 5 минут отдыха записываете цифры в начале недели и в конце недели. Вес
37: И окружность талии отдельной строкой, список всего, что вы принимаете препараты, добавки, снотворные стимуляторы. Когда это началось или когда менялась доза, через 7 дней у вас будет не ощущение.
38: А данные и по данным обычно видно стресс, лекарства, гормоны или сосуды и обмен веществ теперь интерпретация, если утренние эрекции сохранены, а с партнёршей резко хуже, психогенный компонент зна.
39: Значимый. Если утренние эрекции стали редкими, есть факторы риска по сосудам и обмену веществ. Вероятно, сосудисто метаболическая причина, если резко упала либида и энергия гормональная или депрессивная составляющая, если
40: Проблема совпала со стартом лекарств это кандидат номер 1. Если есть боль и деформация это урологическая проблема после этой недели следующий шаг минимальные анализы без каких-то ненужных показа.
41: Только то, что реально меняет тактику. 1 углеводный обмен глюкоза натощак и гликированный гемоглобин, инсулин и индекс хома. 2 липиды минимум это стандартная липидограмма.
42: А если хотите оценить риск, точнее, добавляете аполипопротеин b. Аполипопротеин, a1 липопротеин, а с маленькой буквой а. Липопротеин а чаще всего достаточно определить 1 раз в жизни во взрослом возрасте, потому что он во многом.
43: Генетически задан, повторяют редко его по отдельным клиническим причинам, также не лишним будет анализ на высокочувствительный цириак, ивный протеин как маркер сердечно сосудистого риска 3 гормоны.
44: Утренний общий тестостерон в идеале натощак, если нужно уточнить картину, определяют глобулин, связывающий половые гормоны, и альбумин, чтобы рассчитать биодоступный тестостерон. Также после обсуждения с врачом можно.
45: Сделать лютеинизирующий гормон, эстрадиол и пролактин 4 по показаниям, если есть громкий храп остановки дыхания во сне, дневная сонливость, обследование на синдром обструктивного апноэ сна.
46: Если есть симптомы со стороны щитовидной железы, обследование щитовидной железы, теперь момент безопасности, симптомы когда откладывать нельзя, если на фоне эректильной дисфункции появились боли или жжение.
47: За грудиной выраженная одышка пред обмороки, резкое падение переносимости нагрузки или боль в икроножных мышцах при ходьбе, которая приводит к остановке оценка сердечно сосудистого риска без от
48: Если появились новые неврологические симптомы слабость, онемение, нарушение речи, перекос лица, резкое нарушение координации срочно к врачу, если появилась сильная, болезненная.
49: Эрекция, деформация, уплотнение, травма к уролог. Если после любых средств возникла длительная болезненная эрекция, которая не проходит, также нужна срочная медицинская помощь, а теперь быстрый.
50: Тарт двухнедельный протокол, его смысл простой убрать самые частые тормоза и увидеть, обратима ли ваша ситуация. И если вы сделаете это честно, вы уже через 2 недели поймёте, где вы находитесь. Шаг 1 алкоголь.
51: И никотин убрать на 2 недели это эксперимент, иначе вы не узнаете, насколько они были причиной. Шаг номер 2. Это сон фиксированное время подъёма, нормальная длительность сна без воровства сна телефоном или соцсетями поздно вечером.
52: Вечером, если есть признаки синдрома обструктивного апное во сне, вы не лечите эректильную дисфункцию вслепую, вы параллельно исследуете сон, шаг номер 3, движение цель на неделе минимум 150 160 минут.
53: Умеренной аэробной нагрузки и 2 силовые тренировки на все тело самый простой вариант быстрая ходьба 30 45 минут, 5 дней в неделю + 2 силовые тренировки без фанатизма, но с ощущением
54: Работы. Шаг номер 4, артериальное давление и сахар крови. Если по измерениям давление повышено или нестабильно, это фактор, который лечится, если сахар крови повышен, это фактор, который лечится без
55: Этого эректильная дисфункция часто возвращается, даже если временно стало лучше. Шаг 5, мышцы тазового Дна каждый день. 5 минут. Представьте, что вы хотите на секунду остановить струю мочи и чуть подтянуть все внутрь. Вот это нужное сокра.
56: Живот не втягиваем, ягодицы и бедра не зажимаем, дыхание не задерживаем. Сжали на 3, 5 секунд, потом полностью расслабили на 5 10 секунд. Так 10, 15 раз отдохнули минуту. И ещё 2 таких круга. Начните лёжа или
57: Через неделю 2 делайте стоя и сразу честно. Это не включит механизм за 2 дня. Обычно заметный эффект происходит при регулярности в течение 6 12 недель. Шаг 6. Убираете сценарий экзамен.
58: На 2 недели цель контакт без давления результатом ожидание результата усиливает стресс и ухудшает включение шаг 7 разбор лекарств, если вы видите связь с началом или увеличением дозы антидепрессанта препарата для лечении.
59: Повышенного давления или другого средства вы обсуждаете с врачом замену или коррекцию схемы, не отменяете самостоятельно. Шаг 8. Если врач назначил лекарства 1 линии для лечения эректильной дисфункции, запомните правило.
60: Почему у людей не работает примеры препаратов силденафил, тадалафил, варденафил и иже с ними эти препараты не включают желание. Им нужен стимул. Эффект хуже на фоне алкоголя переедания силь.
61: Усталости и тревоги оценка делается по серии попыток, а не по 1 разу. И главное правило безопасности сочетание с нетратами запрещено, если вы принимаете нетраты или препараты для лечения стенокардии.
62: Не экспериментируете, там есть жёсткие интервалы безопасности, и это опять же обсуждается с врачом. Далее контроль на 2 неделе вы смотрите дневник. Утренние эрекции чаще или лучше. Удержание лучше или стабильнее. Тревога ожида.
63: Меньше, если да, вы не останавливаетесь, вы переходите в протокол 12 недель, потому что именно он закрепляет теперь протокол 12 недель. Здесь цель не помочь сегодня, а достигнуть устойчивости.
64: 1 неделя стабильный сон. 2 силовые тренировки. Набираете аэробный объём, измеряете артериальное давление, делаете базовые анализы со 2 по 4 неделю регулярность 0, Никотина, алкоголь минимальный или
65: 0 движение контролируем по плану если есть избыток в талии, цель простая уменьшить объём это часто сильнее влияет на эрекцию, чем любые добавки с 5 по 8 недели умеренно Уси.
66: Аэробную нагрузку или добавляете интервалы по переносимости силовые остаются 2 раза в неделю если артериальное давление повышено, оно лечится по плану врача если сахар повышен, он лечится по плану врача.
67: Если выявлен синдром обструктивного апноэ сна, он лечится это прямые рычаги 9 12 неделя, закрепление и доводка, если на фоне правильной базы и правильного использования лекарств 1 линии.
68: Нет, это не все пропало. Это значит, что вам нужен следующий уровень лечения у уролога. И сейчас я коротко дам лестницу лечения, чтобы вы не теряли деньги и время. 1 линия модификация факторов риска.
69: Плюс ингибиторы фермента, фосфодиэстеразы 5 типа, если нет противопоказаний, это силденафил тадалафил варденафил, аванафил. Выбор зависит от длительности действия и переноси.
70: Это обсуждается с врачом. Ключевое, правильное применение и безопасность, если эффекта нет при правильном применении или препараты противопоказаны, есть рабочие варианты, вакуумное устройство для создания эрек.
71: Это механика и работает у части мужчин хорошо алпростадил в формах, которые назначает уролог внутриуретральных формы или инъекционная терапия, интракавернозные инъекции под контролем врача. Это 1 из самых
72: Эффективных методов, но это медицинская процедура, а не лайфхак. Психосексуальная терапия, особенно при тревоге ожидания. И при смешанном сценарии это не разговоры, а это конкретные техники, которые улучшают результат и
73: Уменьшают зависимость от идеальных условий, и если консервативные методы не подходят или не работают, то существует протезирование полового члена. Это дефинитивное решение с очень высокой удовлетворённостью у правильно.
74: Отобранных пациентов теперь про модные методы, чтобы вы не потеряли деньги, низкоинтенсивная ударно волновая терапия может дать небольшое умеренное улучшение участия мужчин, чаще при лёгкой сосудистой.
75: Форме и при правильном отборе, но это не гарантия и не замена базы сон, давление, сахар, движение, отказ от курения, далее инъекции, плазмы, обогащённой тромбоцитами, и клеточные методики.
76: Пока остаются исследовательской зоной и не являются стандартом лечения. Отдельно частые сценарии. Если у вас сахарный диабет, эректильная дисфункция встречается очень часто. И здесь базовый рычаг, кон
77: Сахара, давление липиды, отказ от курения и движение таблетки могут работать хуже, и тогда чаще нужен следующий уровень лечения. Если вы молодой, без факторов риска. И проблема началась на фоне стресса, недосыпа, тревоги, ожида.
78: Особенно при Сохранных утренних эрекциях ядро чаще в нервной системе и в сценарии экзамена, и тогда двухнедельный протокол иногда даёт заметное улучшение, если проблема началась после антидепрессанта, особенно после препарата.
79: Усиливающих серотониновую регуляцию или после изменения схемы лечения повышенного давления. Это обсуждается с врачом. Часто решение в коррекции схемы и теперь коротко куда чаще всего улетают.
80: Деньги, тестостерон, бустеры, супер, добавки для потенции. Иногда у некоторых добавок бывает небольшой эффект, но он не заменяет базу и не чинит причину. Бесконечные анализы на все, когда не сделаны базы.
81: 3 процедуры с обещанием гарантии. Если вам обещают быстрый и гарантированный результат без сна, без коррекции давления, без контроля сахара и без отказа от курения, это, скорее всего, маркетинг, а не
82: Медицина и в финале 10 Коротких выводов эректильная дисфункция, чаще всего смешанная 3 вопроса кровь приходит, кровь удерживается, система включается, 7 дней дневника дают.
83: Ясность лучше, чем угадывание минимальные анализы, сахар, липиды, утренний тестостерон, артериальное давление измеряют, они чувствуют синдром обструктивного апноэ сна часто мешает лечению движение.
84: Минимум 150 160 минут аэробной нагрузки в неделю + 2 силовые алкоголь и курение убирают хотя бы на 2 недели, чтобы честно проверить вклад. Препараты 1 линии работают лучше при правильном
85: Менение на фоне нормальной базы если не работает 1 линия, есть следующие ступени, и это не тупик, если вы хотите не совет из интернета, а персональную стратегию под ваши анализы, лекарства, сон и риски, это де.
86: На консультации, потому что цена ошибки здесь не только в интимной сфере. Участие мужчин это ещё и цена по сосудам, по давлению.