0: Значит, здравствуйте, уважаемые студенты, мы с вами сегодня разберём 1 из структур головного мозга, конечно, которая имеет более сложное строение по сравнению с другими отделами головного мозга, которые
1: Носит название промежуточный мозг, промежуточный мозг на латыни звучит как дилян цефрь, дилян цефрь, но 1 долгом я хотел
2: Вам показать границы промежуточного мозга, хотя они имеют неправильную форму.
3: Показывают граница промежуточного мозга, значит, граница промежуточного мозга проходит через
4: Эпиталамус сосудистое сплетение верхней стенки крыши значит, 3 желудочка дальше проходит через, значит, передняя спайка, терминальная пластинка столбы, свода дальше проходит через серый бугор.
5: Вот он, серый бугор, терминальная пластинка, серый бугор. Далее идёт у нас, значит, зрительные тракты, гипофиз, сосцевидные тела, передние отделы среднего мозга за
6: Spika, комиссур, пастери и эпифиз конечно, на целом препарате, на целом препарате головного мозга невозможно увидеть полностью промежуточный мозг и более информативным рисунком явля.
7: Является сагиттальный разрез головного мозга в этой проекции, как я стою перед вами, где мы убрали 1 полушарие, левое полушарие, оставили правое полушарие, чтобы показать вам внутреннюю именно внутреннюю медиальную поверхность головного мозга.
8: Вот такие вот очертания, то есть неправильные формы, имеет сам промежуточный мозг. Промежуточный мозг. Деле, грубо говоря, состоит из 2 частей. 1 часть это значит,
9: Область или талями, цефал талями, область талями, цефал. Вот здесь уже написано толян, которая включает в себя. Это значит,
10: Сам зрительный бугор, зрительные бугры толяну это раз. 2 это метаталамус, мета толяну.
11: Meta таламус.
12: И 3 это эпиталамус, или шишковидная железа, или эпифиз называйте как хотите, это одно и то же эпиталамус.
13: То есть таламическая область именно включает в себя сам зрительный бугор или зрительные бугры.
14: Дальше эпиталамус, шишковидная железа, вот она или эпифиз, мы её называем плюс метаталамус, метаталамус, но на этом срезе мы
15: Мето алямс не видим, потому что методая это коленчатые тела, которые, если вы помните, отходили от, значит, верхнего и нижнего двухолмия, пластинки, четверохолмия среднего мозга и 2 регион.
16: 2 часть именно промежуточного мозга включает в себя, значит, гипоталамическую область, гипоталамическая область, гипоталамическая область.
17: Которая включает вот это все гипоталамическая область или состоит из серого бугра, тубертини, ум, да, воронка, инфундибулум, гипофиз, да.
18: Зрительные тракты трактус, оптикус и сосцевидные тела капоре мамилярии, амическая область гиппо то, что расположено ниже талямусы зрительного бугра.
19: Вот эта вся структура включает, значит, сам серый бугор тубер ценеу, значит, серый бугор.
20: Бугор это раз воронка, инфундибулум плюс воронка инфундибулум.
21: Воронка, дальше идут гипофиз.
22: Зрительные тракты трактус оптикус.
23: Зрительные тракты.
24: Сосцевидные тела карори, маммилярия, сосцевидные тела.
25: Серцевидные тела, которые абеля
26: Зрительные бугры на этой картинке представлены именно в центральной части промежуточного мозга. Вот он, зрительный бугор, или мы его называем талямусы. Зрительные бугры они имеют
27: Овоидную форму видите? Да? Овоидная форма зрительных Бугров.
28: Ну, у нас имеется 3 д рисунок, мы можем представить зрительные бугры, как они выглядят. Вот он в трёхмерном формате, вот этот овоид, вот они, зрительные бугры.
29: Вот он то вы поняли, да, какой форму имеет зрительные буквы, но для более ясной картины.
30: Давайте попытаемся с вами сделать схематическую зарисовку зрительных Бугров, потому что зрительные бугры талямусы является подкорковым центром всех видов чувствительности, чтобы определиться с центрами и с ядрами, которые находятся в зрительных
31: В принципе, можем выключить вот эту картину.
32: С этим все понятно.
33: И давайте нарисуем с вами зрительные бугры.
34: И дальше определимся с центром.
35: То есть обойная форма.
36: Это же парное образование талям, парное образование. То есть имеется правый зрительный бугор и левый зрительный бугор. Как вы думаете, вот это что такое? Это?
37: Тлябичевой. Сращение адгезии интер толями, а которая соединяет 2 зрительных бугра между собой по центру. Да, вот это атгезийные рвое.
38: Напишем артезия интер талями.
39: Enter.
40: Талями метал мическое совращение.
41: Чтобы определиться с пространственной ориентацией, где находятся именно эти зрительные бугры и с чем они граничат, давайте сразу определимся. Значит, раз это адгезия интер талями.
42: Вот это получается медиальные поверхности зрительных Бугров. Толяну. Ну, я надеюсь, что вы сориентировались, что вот это пространство, вот это пространство между 2 зрительными буграми, оно
43: Получил название 3, 3 желудочка вентрикулит тертис. Вот это у нас 3 желудочек, 3.
44: Желудочек.
45: То есть пути циркуляции ликва. То есть получается, что медиальные поверхности, талямусы зрительного бугра формируют латеральную стенку 3 желудочка. Дальше спёр.
46: У нас идёт терминальная пластинка, столбы, свода, вот эта часть.
47: Значит, 2 терминальная пластинка Лямина терминал.
48: Лямина терминалс.
49: И столбы свода.
50: В задних отделах зрительные бугры, они граничат со средним мозгом средний мозг, то есть в задних отделах. Вот здесь у нас расположен средний бугр.
51: Средний мозг давайте с вами нарисуем тогда Лямина, кадри гемена, то есть пластинку четверохолмия.
52: Это будет под цифрой 3, значит, средний мозг.
53: Мезенцефалон.
54: Значит, Мезен ален снаружи, снаружи зрительные бугры, латеральные поверхности.
55: Они граничат, значит идёт хвостатое ядро, ну, приблизительно где-то внутренняя капсула, то есть проходила внутренняя капсула. Вот здесь это внутренняя капсула.
56: Значит, под цифрой 4 капсула Интерна.
57: Капсула интерн.
58: Верхнюю стенку, верхнюю стенку, где граничит зрительный бугор, мы не сможем нарисовать, но образно мы с вами должны определиться. Верхняя стенка вверху именно вот эти зрительные бугры, они граничат
59: С Дном центральной части боковых желудочков, а на нижней поверхности нижняя поверхность, снизу зрительные бугры, они граничат с чем? С гипоталямус. То есть таким образом получается, что зри
60: Бугры, зрительные бугры, как парное образование, медиальная поверхность зрительных Бугров формирует латеральную стенку 3 желудочка, спереди зрительные бугры грани.
61: С чем спереди идёт терминальная пластинка столбы, свода на задней поверхности зрительных Бугров задняя поверхность это граница со средним мозгом Мезенцев, латеральные стенки зрительных Бугров они граничат.
62: С чем? Это уже район внутренней капсулы капсула Интерна, вспомните между талямусы головкой хвостатого ядра медиально и между чечевицеобразным ядром латерально.
63: Проходила внутренняя капсула, где проходили проекционные проводящие пути.
64: Значит, сверху над талямусы зрительными буграми нависает Дно центральной части бокового желудочка, и снизу то, что мы видели на сагиттальном разрезе, мы видели снизу.
65: Это уже гипоталамические структуры серый бугор, воронка, гипофиз, то есть граница с гипоталамусом. Ну что из себя представляет зрительный бугор? Зрительный бугор. Мы можем
66: Сказать, что не совсем точное название. Почему? Потому что зрительные бугры, именно талямусы является подкорковым центром всех видов чувствительности, он образно является как бы серым кардиналом, потому
67: Потому что через зрительные бугры проходят почти все виды чувствительности, то есть обычно в сером бугре, то есть зрительном бугре, заканчивается последний нейрон восходящего, чувствительного, проводящего.
68: Пути 3 нейрон. Но здесь то находятся не только подкорковые зрительные центры, поэтому чтобы разобраться, какие зоны или чем представлен зрительный бугор, какие
69: Подкорковые центры мы должны нарисовать с вами схему. Давайте разделим зрительный бугор на регионы в виде схематического изображения. Значит 1, 2, 3, 4, значит
70: 1 зона, 2 зона, 3 и 4. Спереди передняя зона, в зрительном бугре локализуются передние ядра нуклео, антери, она, явля.
71: Подкорковым обонятельными ядрами, то есть находятся подкорковые обонятельные центры. Вот здесь цифра 1, то есть 1, а значит, передние ядра нуклеус, антериор, который
72: Отвечает за обонятельную зону, то есть подкорковые, обонятельная зона, которая находится именно в зрительном бугре, значит, 1 а
73: Это nucleus антериор.
74: Ну, плюс антериор, обонятельная зона, подкорковые центры.
75: Обонятельная зона подкорково, обонятельный центр
76: Под цифрой 2.
77: Дорса латеральные ядра зрительного бугра под цифрой 2.
78: 2 а значит, ну Клюс дорса, латераль, дорса, латераль здесь проходят как раз-таки подкорковые центры.
79: Всех видов чувствительности, подкорковые центры всех видов чувствительности значит подкорковые центры.
80: Всех видов, то есть общей чувствительности, общей чувствительности. Вот как раз-таки под цифрой 3, то есть задние отделы зрительных
81: Бугров. Вот эта часть получила название подушки. Пульвинариях ответствует именно подкорковым зрительным центрам. Так и нарисуем, значит, цифра 3, которая соответствует цифра 3.
82: Подушка, Бульвина, подкорковые центры зрения, зрительные центры.
83: Задние ядра нуклеус, пастель.
84: Подкорковые зрительные центры.
85: Медиальные отделы зрительных Бугров под цифрой 4 находятся подкорковые центры экстрапирамидной системы.
86: Значит, здесь локализуются ядра под номером 4 подкорковые центры экстрапирамидной системы.
87: Подкорковые центры.
88: Extra пирамидная система.
89: И, наконец, посередине, в середине зрительных Бугров, локализуются подкорковые центры слухового и статокинетического анализатора слуховой и статокинетический анализатор цифра 5.
90: Значит, слуховой и статокинетический кинетический анализатор, то есть таким образом, что получа
91: В зрительных буграх, то есть таламус, локализованные ядра, передние ядра, ну плюс антериор в передних отделах, который отвечает за подкорковые центры обоняния, за
92: Задние ядра нуклео пастери, которые регионально соответствует подушке пульвинарии, вечает за подкорковые центры зрения, дальше латеральные дорс, латеральные ядра, талямусы где нахо?
93: Подкорковые центры общей чувствительности и, наконец, в медиальных отделах медиальные ядра, где локализуются центры, подкорковые центры экстрапирамидной системы, и под цифрой 5 в центральных отделах.
94: Бугров локализуются центры статокинетического и то есть подкорковые центры статокинетического и слухового анализатора.
95: То есть, ещё раз повторяю, в 3 нейронной цепи когда, то есть в основном, когда идут восходящие проводящие пути именно в ядрах талямусы, заканчивается 3 нейрон, а от талямусы
96: Именно аксон 3 нейрона идёт коре полушарий головного мозга, скажем, по центральной извилине или верхней теменной дольке. Вы поняли, например, 1 нейрон это обычно псевдонормах. Клетка есть там, скажем,
97: Да, 1 нейрон находится в спинномозговом ганглии, 2 нейрон, может быть, ставочная клетка, 3 нейрон долотера ные ядра толяну. От него он уже идёт, куда направляется кору полушарий головного мозга.
98: Мы их называем талям кортикальные, проводящие путями или там талям парита ьны, проводящие пути, которые заканчиваются уже в центрах общей чувствительности, если временная долька или в постцентральной, извини.
99: С этим все понятно. Значит, вот это то, что из себя представляют зрительные бугры. Ну где-то разделяет, в общем, около 40 ядер именно талямусы зрительных Бугров. В общем, они здесь просто сгруппированы.
100: И мы видели схематической зарисовки, естественно, пытались вот это все восстановить. Дальше, что нас интересует. Следующей частью, которая входит именно в таламическую область, является, значит,
101: Эпиталамус, эпиталамус или шишковидная железа, или эпифиз это одно и то же, но возникает вопрос, где он расположен, но перед этим давайте.
102: Мы с вами нарисуем.
103: 2 полоски, 2 пластинки стрио, Медлярский стрио терминалис вот медиально медиальной поверхности толяну зрительного бугра проходит 3 medley.
104: По наружной поверхности зрительного бугра.
105: Проходит терминал. Вот эти 2 пластинки на задней поверхности продолго, значит, талямусы зрительного бугра они формируют, они формируют
106: Поводки, треугольники поводков, сначала треугольники поводков, вот такие вот треугольники поводков.
107: Тригоном габену, ляре, а далее сами треугольники поводков переходят сами поводки габену.
108: Они потом переходят сами поводки Кабин, и вот в этой области у нас локализуется сама шишковидная железа, корпус спины, то есть задние отделы зрительных Бугров, где находится подушка.
109: И где пересекаются 2 пластинки стре терминалис и стре медулас. Они, соединяясь, формируют именно треугольники поводков тригоном, габену, тригоном, габену, пере.
110: Этих отделах. Дальше они переходят в поводки кабенем, и дальше, естественно, формируется сращение, и поводки, естественно, врастают в корпус пенель, то есть шишковидная железа, ну, про
111: Шишковидную железу можно сказать, что до сих пор полностью её функция не выяснена, но 1 из функций шишковидной железы это, во первых, выработка биологически активных веществ всевозможных нейро.
112: Гормонов нейромедиаторов, так называемые ненаркотические анальгетики да эндорфины, энкефалины простогландины и так далее, или их ещё называют естественные опианты организма.
113: 2 функция эпифиза шишковидной железы это
114: Регуляция наших ритмов, то есть её ещё называют нашими внутренними биологическими часами, да, ритмы, циркадные, ритмы всевозможные, то есть внутренние биологические часы, которые регулируют всякие механизмы в организме.
115: Человека, да.
116: Вот это то, что касается именно шишковидной железы эпифиза следующая структура, которая относится именно таламической области, называется метаталамус, метаталамус, метаталамус.
117: Мы с вами ещё проходили, когда изучали средний мозг, вспомните средний мозг, пластинка, четверо полия да пластинка четвероконечные. Лизительно образно мы можем нарисовать такую картинку.
118: Вспомните верхнее двухолмие пластинки, четверохолмия да нижнее двухолмие, пластинки, четверохолмия от верхнего двухолмия, пластинки, четверохолмия.
119: Отходили ручки верхнего двухолмия, которые переходили в латеральные коленчатые тела.
120: Латеральные коленчатые тела.
121: От нижнего двухолмия отходили ручки нижнего двухолмия, то есть брахиум калику инфери, которые переходили в медиальные коленчатые тела, вот они переходили в медиальные коленчатые тела.
122: Вот эти вот латеральные, медиальные коленчатые тела, которые отходят от ручек верхнего и нижнего двухолмия, пластинки, четверохолмия, вот эти структуры, мы же с вами относили к подкорковым центрам зрения и подкорковым центр.
123: Центром слуха это и есть метаталамус в принципе метаталамус является затоление кой структурой, вы поняли, а эпиталамус является natalia ической структур.
124: С этим все понятно.
125: Ну, понятно, что полостью, полостью именно промежуточного мозга, полостью промежуточного мозга является 3 желудочек, 3 желудочек вентрикулит тертиус. Его надо представлять, как вот эту комнату шестью стенками уже не
126: Несколько стенок мы с вами знаем несколько стенок. Значит, передняя стенка, терминальная пластинка, столбы свода и передняя спайка, то есть передняя стенка 3 желудочка, терминальная пластинка, столбы, свода.
127: И передняя спайка, задняя стенка 3 желудочка это эпителиями еская спайка.
128: Медиальная стенка 3 желудочка это латеральные поверхности зрительных Бугров, верхняя стенка 3 желудочка, верхняя стенка 3 желудочка, она выслана эпендимой, это сосудистое сплетение.
129: Соответствует Дну центральной части боковых желудочков, и нижняя стенка 3 желудочка. Она даётся туда вглубь, в гипоталямус. Ну, можно сказать, что нижняя стенка 3 желудочка является
130: Таким образом, 6 стенок, вы поняли? 6 стенок.
131: Значит, следующая структура промежуточного мозга является гипоталамическая область гипоталямус гипоталямус, который включает в себя серый бугор, воронку, гипофиз, зрительные тракты и сердцевидные.
132: Давайте попытаемся нарисовать отдельно эти структуры, чтобы в виде схематической зарисовки показать ядра, что она из себя представляет.
133: То есть вспомним картину Сапина в сагиттальной проекции, где показан именно гипоталамические структуры.
134: То есть приблизительно вот так вот выглядит, выглядит нас гипоталамическая структура, гипоталамическая область, которая включает в себя, включает в себя серый бугор, тупер Ценер, да?
135: Значит, воронка вот это нас зрительный трактор. Приблизительное изображение зрительной. Это трактус оптикус. Дальше гипофиз, систеиные тела. Ну вот здесь давайте нарисуем заднюю спайку.
136: Задняя спайка это пусть будет передняя спайка комиссура, антериор, комиссура, постериор.
137: Нарисуем стенку.
138: Вот так приблизительно.
139: То есть гипоталямус, таким образом, состоит из серого бугра тубер, циннер, серый бугор. Давайте вот так вот отметим. Значит, это у нас будет серый бугор 1 туберин.
140: Tuber, циннер.
141: Дальше вот эта часть воронка, инфундибулум да, инфундибулум. Инфундибулум.
142: Вот это у нас что, гипофиз гипофиз 3?
143: Значит, гипофис.
144: Пусть будет вот дальше зрительные тракты, трактус, оптикус, да, значит, зрительные тракты.
145: Трактус оптикус.
146: Сосцевидные дела корпоре маммилярия.
147: Апория, маммилярия
148: Грубо говоря, вот эту область, гипоталамическую область, гипоталямус.
149: Её разделяют на 3 части, чтобы определиться именно с локализацией ядер.
150: С локализацией ядер. Вот здесь у нас в передних отделах, обратите внимание, имеется зрительный тракт. Зрительные тракты в области зрительного тракта в этой области. Давайте нарисуем разными цветами в этой области.
151: Ну, скажем, вот в этой области.
152: Цифра 6.
153: Находится супраоптическое ядро, супраоптическое ядро, 1 супраоптическое ядро, супраоптическое ядро.
154: Чуть выше находится паравентрикулярное ядро, то есть в передних отделах именно в этой области гипоталамической области находятся ядра супраоптическое и
155: Паравентрикулярные ядра где-то в этой области вот так.
156: Паравентрикулярные яд.
157: И ещё плюс переднее гипоталамическое ядро.
158: 8 переднее гипоталамическое ядро, переднее гипоталамическое ядро.
159: Переднее гипоталамическое ядро.
160: Теперь промежуточная зона в промежуточной зоне у нас имеется, следующий вид ядер мы нарисуем другим цветом. Какие дугообразные ядра нуклеус аркас.
161: Под цифрой 9 дугообразный я.
162: Дугообразные ядра это раз ядра воронки нуклео инфундибулярная, воронки это 2
163: Ядра воронки.
164: Дальше.
165: Вентромедиальные и дорсо медиальные ядра, вентромедиальные и дорсо медиальные ядра.
166: Под цифрой 11.
167: Сразу напишу вентро и дорса медиальные ядра.
168: Это все потом надо ещё стирать.
169: Вентромедиальные и doro медиальные ядра, дальше заднее гипоталамическое ядро, заднее гипоталамическое ядро.
170: Под цифрой 12.
171: Ну, наверное, достаточно. Это то, что находится в промежуточной зоне. И, наконец, в задних отделах гиподинамической области имеется. Обратите внимание, я здесь нарисовал, что под цифрой 5 нуклеус карпор маммилярия, то есть
172: Значит, сосцевидные тела, где находятся именно ядра сосцевидных тел, латеральные и медиальные ядра сосцевидных тел, нуклеус, ка, полис, маммилярия, латерали, эт медиалис, то есть
173: Цифра, значит, на чем мы остановились? 12. Пусть будет 13. Вот здесь находится ядро. Здесь мы можем нарисовать уже её, скажем, зелёным цветом.
174: Так.
175: Nucleus карори, маммилярия, латерали это медиалис, то есть ядра сациви ных тел, латеральные и медиальные, под номером 13 ядра.
176: Сосцевидных тел. Медиаль это латераль.
177: Хочется сказать, что помимо этого, здесь имеются своеобразные нейросекреторные клетки, которые вырабатывают свой нейросекрет, то есть клетки в гипоталамусе в области именно серого.
178: Своеобразные нейросекреторные клетки, где аксоны, спускаясь, заканчиваются.
179: В гипофизе ихняя функция заключается в чем, во первых, выработка именно некоторых гормонов. Те, которые не вырабатываются в заднем отделе именно гипофиза, это раз 2 функция.
180: Заключается в том, что они вырабатывают своеобразными своеобразные релизинг факторы это либерины и статины. Вот эта вся система, система гипоталямуса и гипофиз получила название
181: Гипофизарной системы, гипоталямо гипофизарная система. Почему? Потому что вот это нейросекреторные клетки гипоталямуса, они вырабатывают биологически активные вещества или релизинг факторы своим воздействием
182: Оказывают на выработку гормонов гипофиза, гормонов, гипофиза во всей иерархической лестнице именно эндокринной системы гипоталямо гипана система, она занимает верхушку этой
183: Потому что все подчиняется сюда именно периферические органы железы. Выработка гормонов зависит именно от деятельности гипоталамно системы, но эта система, она работает с этими.
184: Железами по принципу отрицательной обратной связи, то есть в зависимости от того, какое количество гормонов будет в крови. То есть, если в крови у нас содержится недостаточное количество гормонов этой же крови омыва,
185: У нас гипоталямус, он чувствует, что количество того или иного гормона мало в крови. Тогда вот эти нейросекреторные клетки гипоталямуса, они начинают вырабатывать релизинг факторы либерин.
186: Эти либерины, они воздействуют на долю гипофиза, скажем, на тиреотропный гормон, адренокортикотропный гормон, соматотропный гормон. В свою очередь, уже после этого эти гормоны гипофиза начинают воздействовать на
187: Периферические органы, то есть железы наши, щитовидную железу, надпочечники там половые. И, естественно, чтобы нормализовать уровень гормонов, но уровень гормонов должно быть не меньше и не больше только
188: Скоординированная именно совместная работа, да, гипоталямо гипофизарной системы, именно координированная работа вместе с органами, биофизическими органами эндокринной системы. Все это
189: Способствует именно поддержанию нормального уровня гормонов в крови. А гормоны, естественно, вы знаете, что они выполняют функцию обмена веществ, да, в клетках, обменные процессы и так далее. Иначе, в противном случае все это чревато такими
190: Заболеваниями эндокринной системы, как, ну, знаком вам гигантизм, карликовость, зоб, да, именно увеличение щитовидной железы адиссонова болезнь бывает. Вот всевозможные именно
191: Эндокринной системы заболевания эндокринной системы. То есть получается, что в итоге в итоге получается, что вот после того, как мы с вами обсудили промежуточный мозг, хоть промежуточный мозг является структурой,
192: Головного мозга, но именно в этом месте, это же части промежуточного мозга, гипоталамическая часть, да, гипоталямус, гипофиз и так далее. То есть именно через эту часть гипоталамическую область осуществляется
193: Связь именно нервной системы с эндокринной. Поэтому мы называем нейрогуморальная система. Вы поняли, как постепенно происходит переход, потому что именно клетки клетки промежут
194: Мозга, специализированные клетки, нейросекреторные клетки, они вырабатывают вот эти нейрогормоны, биологически активные вещества, которые тем самым воздействуют на организм, на наши клетки, на ткани, на железы. Тоже самое, что и касается
195: Значит, эпифиза шишковидной железы, который тоже вырабатывает вот эти свои именно нейрогормоны или биологически активные вещества, роль которых ещё до сих пор не полностью выяснена, если у вас нет
196: Вопросов. Значит, на этом тема нашей лекции закончилась.