0: Итак, друзья, здравствуйте. Все добрые, адекватные люди. Сегодня поговорим про показатель вариабельность сердечного ритма, или hr v харей variability, как он звучит во многих фитнес браслетах и в смарт часах, таких как apple watch.

1: И в спортивных часах, таких, как гармин или polar, и также этот показатель используется в медицинских системах браслеты Карсанаев ественно его используют и врачи, но мы его используем Немно.

2: Немножечко в других целях, чем это используется в обычной практике фитнес индустрии, потому что h rv вариабельность сердечного ритма это целый набор показателей, и сегодня я хочу рассказать.

3: Что это за показатели, почему это не является каким-то однозначным значением? Надо ориентироваться почему на изменения, которые происходят внезапно, а не на какие-то конкретные цифры, которые вы видите ежедневно.

4: Почему вариабельность сердечного ритма больше у нас задаёт вопросов, чем формулирует ответы. Почему это состояние? Изменение вариабельности сердечного ритма можно рассматривать как очень чувствительный показатель, что

5: Вашей нервной системой происходит что-то не то. Ну, например, как увеличение церек ивного протеина или соя при воспалении всегда нам говорит о том, что с организмом что-то такое происходит необычное, иногда нехоро.

6: Но оно нам не даёт прямого ответа что же именно явилось причиной. Вот такая же ситуация и с вариабельностью сердечного ритма, когда он меняется. Действительно, это очень чувствительная позиция, но она застав

7: Нас всегда думать, а что же привело, и чтобы понимать, что приводит к изменению вариабельности сердечного ритма, надо понимать, конечно, что он сам по себе означает для того, чтобы понимать, что такое вариабельность сердеч.

8: Ритма. Достаточно осознать, что у нас частота сердечных сокращений меняется всегда. Мы это можем видеть по разнице пульса даже в покое. Если вы попробуете посчитать пульс за 1 минуту, то он у вас может

9: Быть в 1 минуту 64, в другую 63, в 3 65. Это совершенно естественно на небольшие значения. Пульс у нас постоянно колеблется, но даже если мы рассмотрим интервал между отдельными

10: Ращениями сердца. Допустим, при пульсе 60 ударов в минуту, то он не будет равен Ровно 1 секунде никогда. 1 интервал будет, например, 980 миллисекунд другой интервал будет Ровно 1 секунду, 3 будет 1000

11: 20 миллисекунд 4, может быть, будет 1015 миллисекунд и так далее. То есть вот если мы берём точный прибор, то мы можем измерить, что на какие-то десятки миллисекунд будут постоянные колебания.

12: Вот это вот и называется вариабельность сердечного ритма, которую и исследуют при помощи всяческих формул. И начну я с очень простого объяснения из школьного курса анатомии биологии.

13: Нам известно, что у нас есть отдел нервной системы, который управляет нашими функциями непроизвольно от нашего желания. Этот отдел называется вегетативная нервная система. Ну, например, вы не можете сами

14: Регулировать частоту дыхания, или температуру тела, или потоотделение, или перестальтику кишечника и так далее. А вот вегетативная нервная система это превосходно делает, для этого она, собственно, и предназначена и в вегетативной

15: Нервной системе. У нас существует 2 больших отдела. Это симпатический отдел и парасимпатический отдел. Симпатический отдел на простом примере увеличивает частоту сердечных сокращений и увеличивает артериальное давление.

16: Парасимпатический отдел, наоборот, урежает частоту сердечных сокращений и уменьшает артериальное давление. И, соответственно, симпатическая система у нас более активна, когда мы бодрствуем и когда мы

17: Принимаем участие в какой-либо деятельности, или сражаемся, или ведём напряжённую работу. А когда мы отдыхаем или спим, у нас, естественно, доминирует влияние парасимпатической нервной системе. И у здорового человека эти 2

18: Системы находятся в тесном балансе. То есть главное это баланс. И вот когда мы говорим о вариабельности сердечного ритма, она как раз и отражает баланс между симпатической и парасимпатической

19: Системы. Естественно, все, что происходит с нашим организмом, хорошее или плохое, отражается на относительном тонусе парасимпатической и симпатической нервной системы. Например, я могу привести такие данные с

20: Возрастом у нас, к сожалению, усиливается действие симпатической нервной системы и ослабевает действие парасимпатической нервной системы. И поэтому с возрастом у людей показатель вариабельности сердечного ритма.

21: Уменьшается. Все это дело очень индивидуально, но в целом, если вы посмотрите на показатели вариабельности сердечного ритма у двадцатилетних и у семидесятилетних, то вы увидите, что происходит довольно большое снижение по некоторым показателям.

22: Таким как рм эсэсди, приблизительно от 3 до 5 миллисекунд до на 10 лет жизни. Но это, конечно, все очень индивидуально. Я привожу просто для примера и, соответственно,

23: Когда мы понимаем, что, например, при старении у нас ухудшается функция парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, мы можем по показателю вариабельности сердечного ритма отслеживать, как быстро мы стареем.

24: И какова активность, например, блуждающего нерва это главный нерв парасимпатической нервной системы. Конечно, нельзя все понимать буквально, но в целом можно расценивать это как какой-то суррогатный показатель.

25: Активности вашей парасимпатической нервной системы, а это, между прочим, является хорошим фактором здоровья. Если у человека активна парасимпатическая нервная система, читаем блуждающий нерв. Я уже делал видео

26: Блуждающего нерва способствует уменьшению хронического воспаления, которое развивается у людей с возрастом, а уменьшение хронического воспаления, значит, это торможение некоторых возрастных изменений воспаления, которое приводит

27: К развитию старения. Кстати, именно хроническое воспаление является 1 из драйверов старения, поэтому можно с натяжкой сказать, стимулируя блуждающий нерв, мы таким образом немножечко можем замедлить своё старение.

28: Конечно, на людях ещё это не показано, но имеются хорошие наработки на лабораторных животных, и, соответственно, существует биологическое понимание, как этот механизм действует и в принципе забегая.

29: Скажу, что тренировки прежде всего это кардиотренировки, повышают активность парасимпатической нервной системы и, соответственно, косвенно влияют и на стимуляцию вагусного противовоспалительного рефлекса.

30: Уменьшают в нашем организме процессы воспаления. Но вернёмся. Давайте к этому показателю. Эйч Арви, как мы уже понимаем, отражает баланс между симпатической и парасимпатической нервной системой, но

31: Этот баланс существует в 2 измерениях. Есть какая-то амплитуда, благодаря которой наши реакции могут меняться в ту или иную сторону. Например, самое

32: Сильное влияние симпатической нервной системы против самого сильного влияния парасимпатической нервной системы. Чем больше эта амплитуда, тем больше наша приспосабливаемость. То есть, когда нам надо, наша симпатическая нервная система

33: Пускает нам частоту сердечных сокращений, мобилизует нас, приводит к выбросу кортизола, что полезно в острых реакциях поднимается немножечко глюкоза, что опять же полезно для борьбы и так далее, когда, например,

34: Вам грозит смертельная опасность, это только на пользу вам пойдёт. А когда вам надо отдыхать, наоборот, тонус парасимпатической нервной системы, если он в хорошем состоянии будет обеспечивать вам полноценный отдых. Вот знаете, например, что во время

35: Фазы сна, которая называется не фаза быстрых движений глаз, вот есть фаза быстрых движений глаз rapid eye movement и фаза нон рапид ай мувмент, которая характерна для глубокого сна и которая

36: 1 половину ночи преобладает. Так вот, именно для глубокого сна и характерна активность парасимпатической нервной системы. Иными словами, если у вас она хорошо активна, то вы будете высыпаться лучше. И вот этот диапазон Коле

37: Между активностью симпатической и парасимпатической нервной системы. Это 1 показатель вариабельности сердечного ритма, а другой показатель это скорость, с которой наша вегетативная нервная система адаптируется

38: К разным там внешним факторам. Ну, например, это можно выявить при съёмке кардиограммы у молодых людей. Может быть, вы слышали такой термин, как дыхательная аритмия, когда у человека

39: На вдохе и выдохе разная частота сердечных сокращений происходит это потому, что во время вдоха и выдоха меняется активность блуждающего нерва. И, соответственно, мы на кардиограмме видим, что у нас

40: Интервалы неравные, они постоянно отличаются друг от друга. И чем моложе человек, тем выраженнее эта дыхательная аритмия, она считается вариантом нормы у детей и у молодых людей. Потом, конечно, в зрелом возрасте у нас

41: Влияние парасимпатической нервной системы ослабевает. И вот скорость изменений, которые возможны при влиянии парасимпатической нервной системы, это чуть чуть другая ситуация.

42: Поэтому и мы в клинике рассматриваем 2 показателя ну, 3, но 2 самые главные, и 1 показатель, который отражает скорость реакции парасимпатической нервной системы, называется a.

43: М ssd, то есть root mean square, successive differences, a2 показатель называется sd энэн, то есть standard deviation от нормальных интервалов, и sd энн показывает.

44: Как раз диапазон колебаний нашей вегетативной нервной системы. То есть если мы, например, сравним эти измерения с маятником, допустим, часов, то показатель с de н. Н. Показывает амплиту.

45: Движения маятника, а показатель арм эсэсди показывает скорость движения маятника. Вот это важно усвоить. Эсди показывает в целом, насколько ваша вегетативная нервная система

46: Способна меняться и адаптироваться в течение длительных промежутков времени, а показатель арм эсэсди отражает мгновенные колебания буквально за миллисекунды от сокращения сердца.

47: К сокращению и показывает именно мгновенную реакцию блуждающего нерва. Ну и, соответственно, всей парасимпатической нервной системы. Почему я об этом говорю так подробно? Да, потому что эти алгоритмы

48: Используется в фитнес браслетах, в смарт часах и так далее. Вот, например, apple watch работает по алгоритму эсди, а гармин работает по алгоритму арм эсэсди а.

49: Браслет корана использует и арм эсэсди, и ssd, и ещё показатель пии энн 50 пи энн 50 это просто напросто показатель, который рассматривает разницу в длине.

50: Следующих интервалов друг за другом между сердечными сокращениями более чем на 50 миллисекунд и считает процент этих интервалов и a м ssd и ssd энн все они оперируют.

51: Миллисекундами, а показатель Пинн 50 оперирует процентами. И сейчас я хочу специально записал процесс вычисления этих показателей на простом примере, чтобы

52: Нам стало понятно, как считаются 3 ключевых показателя вариабельности сердечного ритма ар м, ssd, ssd, энн и pn н 50 мы работаем только с нн интервалами.

53: Я их обозначил буквами р а н н. Это значит нормальные интервалы без экстрасистол. Итак, я отмечаю интервалы на кардиограмме, как р р и р р и + 1.

54: Р р и + 2 р р и. + 3. И для примера просто давайте возьмём такие значения этих интервалов, как для 1 р р и у нас 1000 миллисекунд.

55: Для 2 1200 миллисекунд, для 3 1010 и для 4 интервала 1040 миллисекунд. И 1 показатель это арм эсэсди, то есть у

56: Формула у нас такая корень квадратный, из среднего квадрата разностей между соседними интервалами, и сейчас посчитаем на тех цифрах, которые мы имеем разно.

57: Соседних интервалов 1200, - 1020, 1010, - 1020, - 10 и 1040, - 1010. Это 30 в дальнее.

58: Мы не будем учитывать плюсы или минусы, потому что все равно потом возводить в квадрат и минус теряется. Возвожу в квадрат. Это все на можно без калькулятора пока посчитать 20 в квадрате 400 минус.

59: 10 в квадрате 100 и 30 в квадрате 900 складываю 400 + 100, + 900, получается 1400. И делю на н. - 1. То есть на 3, несмотря на то, что у нас здесь 4 интервала.

60: Разности между ними у нас 3, поэтому делим 1400 на 3, получаем 466,6 и беру корень оттуда корень 466.

61: И 6/10 равно 21,6 миллисекунд это и есть root mean square of success differences, то есть в миллисекундах мы его получаем следующий показатель на том же примере.

62: Давайте высчитаем, что у нас получится с синн. Значит, физиологически эдин н, как мы знаем, отражает у нас общую вариабельность ритма и вклад одновременно и парасимпатической, и

63: Симпатической нервной системы на Коротких окнах. То есть вот от 1 до 5 минут показатель эсдн часто приближается к показателю арм эсэсди, а на длинных окнах

64: Все сильнее учитываются медленные колебания и влияние симпатической нервной системы. Давайте для начала рассчитаю средний интервал между сердечными сокращениями. Он у нас

65: Будет называться н. Н. Интервал, то есть между нормальными сокращениями сердца берём 1000 + 1200, + 1010, + 1040. Делим на 4, получаем среднее значение. У нас средний интервал

66: 1017 целых и 5/10 миллисекунда. А теперь будем считать отклонения от среднего на каждом интервале. Итак, 1 интервал у нас 1000 миллисекунд. Вычитаем.

67: Из него среднее значение 1000 - 1017 и 5. Получаем - 17 и 5, для 2 интервала 1020 - 1017 и 5. Получаем 2,5 для 3 1010.

68: - 1017 и 5. Получаем 7,5 и для 4 1040, - 1017 и 5. Получаем 22,5 и возвожу это все дело в квадрат. Каждое значение, то есть

69: 17 и 5 в квадрате будет у нас 300, 306, 25, 2 с половиной в квадрате будет у нас 6 25, 7 с половиной в квадрате, 56,25 и 22,5 в квадрате.

70: Будет 506,25 в сумме. Это получается 875. А теперь я делю эту сумму на 3. Почему я делю её на 3, а не на 4, хотя у нас 4 интервала.

71: Вот в этом случае это поправка бесселя, оно, это правило, было выведено эмпирически в 19 веке, по моему, и оно даёт более точные показания. Поэтому мы делим на n - 1, как

72: Формуле и получаем. Разделив 875 на 3, получаем 291,6 вычисляем корень квадратный, из этого получаем 17,1 миллисекунды.

73: Это и есть наше стандартное отклонение от нормальных интервалов, как мы видим, 17,1 миллисекунды в этом примере. А в примере рм. Эсэсди у нас полу.

74: 21 целая, 6/10 миллисекунды. Ну то есть разница не такая уже и большая, практически 4 миллисекунды, но на более длинном окне, если мы будем за 24 часа, изме,

75: 5 показатель диэнн, то, конечно же, разница будет гораздо больше. Следующий показатель. Он такой дополнительный Пинн 50 тоже отражает в основном быстрые колебания парасимпатической нервной системы.

76: Быстрые колебания активности блуждающего нерва. И он показывает долю соседних нормальных интервалов, которые отличаются по модулю между собой больше, чем на

77: 50 миллисекунд возьмём. Давайте такой пример, допустим, пусть у нас 1 интервал будет 1000 другой 1055, 3 980 i, 4 1000 миллисекунд вычитаем.

78: Интервалы друг из друга. Ну, 1055 - 1000 равно, 55, 980, - 1055, равно 75 и 1000 - 980. Это будет 20. Мы видим, что из этих

79: 3 чисел у нас 55 и 75 больше, чем 50, и поэтому мы понимаем, что у нас 2/3 являются интервалами с разницей больше, чем 50.

80: Миллисекунд. То есть, соответственно, это 66 целых и 7/10 процентов. Вот это и есть показатель pnan 50. Теперь, когда мы видим, как работают формулы вычисляющие

81: Sd н. То есть стандартного отклонения от нормальных интервалов или м ssd, то есть это Корня квадратного от среднего значения разницы между последующими интервалами.

82: Мы видим, что у нас практически они, ну, не намного отличаются, если мы берём коротенький отрезок кардиограммы или там измерение пульса, и, в принципе, это и происходит при

83: Измерение всеми вот этими носимыми приборами они измеряют в лучшем случае в течение 5 минут, а потом усредняют и так далее. То есть за всю ночь это много, много, много пятиминутных отрезков, например, у

84: Nina получается, которые потом складываются в единую цифру, тоже самое и у apple watch, но там отрезки ещё меньше, там отрезки 1 минута ну уже забегу вперёд, так как apple watch у нас работает по формуле.

85: Эдин. Практически вот эти его измерения за 1 минуту сглаживают разницу между измерениями, которые делают гармин в течение 5 минут, используя формулу

86: Поэтому можно считать, ну плюс минус эти показатели будут одинаковые. Ну, раз уже заговорили о времени измерения этих отрезков, то сравнивая с медицинскими, холтеровским системами, которые

87: Вы носите 24 часа, можете трое суток и 7 суток, то там запись, естественно, ведётся непрерывно, и поэтому те же самые показатели ssd действительно вычисляются там за 24 часа и они

88: Будут различаться, они будут давать просто другую информацию. Вот там действительно мы в медицинских приборах, в холдерах можем видеть, насколько у вас днём или ночью разница в активности там симпатии.

89: И парасимпатической нервной системы, а здесь, в носимых устройствах, мы такой информации не получаем. Ну и касательно ценности показателей вариабельности сердечного ритма при холтеровском исследовании.

90: В медицине оно носит факультативный характер, потому что мы прежде всего обращаем внимание, конечно же, на изменение ритма, на экстрасистолы, на различные блокады, на нарушения ритма и так далее. И

91: И, естественно, вот эти показатели, которые характеризуют там активность симпатической нервной системы или недостаток парасимпатической, они могут быть исследованы там в научных целях, там, когда исследуют, например, восстановление после инфаркта.

92: Или, допустим, в условиях сепсиса и так далее. Вот с практической точки зрения оно не сильно рассматривается, в отличие от, конечно же, фитнес индустрии и поэтому давайте сейчас опять к ней вернёмся.

93: И решим, если вот мы имеем такие показатели, как мы убедились, что все вот эти приборы, кроме Карсанаев, о котором позже расскажу, будут давать нам, ну, какие-то мгновенные показатели вот этой вариабельности.

94: Сердечного ритма, которая, допустим, возникла сегодня там ночью. И если мы будем на них ориентироваться и планировать свой тренировочный режим или просто смотреть, как мы восстановили.

95: То нам надо скорее обращать внимание не на какие-то единичные показатели, которые мы вот за сегодня получили, а нужно отслеживать тренды. Вот, например, для качественного определения вашей индивидуальной вариабельности.

96: Сердечного ритма. Часы garmin используют трехнедельный промежуток, то есть рекомендуется там 3 недели носить часы для того, чтобы все-таки программа высчитала, каковы ваши диапазоны, и потому

97: Уже ориентируясь на ваше самочувствие, вы будете смотреть, если у вас уменьшается вариабельность сердечного ритма, что обычно расценивается как плохой признак. Вы можете как-то там корректировать свои тренировки и

98: Хотя исследования показали, что если строить тренировочный план только на ориентировке на вариабельность сердечного ритма, то это не всегда совпадает одни исследования показывают, что это приносит.

99: Успех. Другие показывают, что не приносят успех. И здесь важно понимать, что это не какое-то там абсолютное значение, которому мы должны слепо верить. Вот я приведу 1 такой пример, который называется

100: Парасимпатическая тренировка ведь в норме у нас о чем говорит высокая частота, высокая вариабельность сердечного ритма? Что вы восстановились, что у вас хорошая активность блуждающего нерва и парасимпатической нервной

101: Системы, что расценивается как благоприятный признак, но существует при перетренированности такая ситуация, когда вот сначала у вас преобладает тонус симпатической нервной системы, действительно вы

102: У вас повышенная частота сердечных сокращений. Утром у вас повышается частота сердечных сокращений при какой-то обычной тренировке. Раньше вы бежали на пульсе 120, а теперь вы бежите на пульсе 140 и испытываете.

103: Ну, pre той же самой скорости. Большую нагрузку это стадия, которая называется симпатическая перетренировка. Но потом, если игнорировать сигналы собственного организма, вы вполне можете добегаться до того, что неважно добегаться или какой

104: Другой вид спорта чаще это просто при циклических аэробных видах спорта, при кардионагрузках происходит. Вы можете дойти до того, что у вас истощится симпатическая нервная система, и вы уже не в силах будете разогнать свой пульс до такого, который обеспечил

105: Бы вам, ну, нормальную производительность. Такое часто можно увидеть при многодневных каких-то велотурах. То есть, когда в 1, 2, 3 день ты едешь, у тебя нормально поднимается пульс в ответ там, например, на какую-то возросшую нагрузку, а потом тебе кажется субъективно

106: Что ты просто очень тяжело работаешь, а пульс просто не хочет идти вверх. Вот это уже ситуация, когда симпатическая нервная система уже устала и уже не может разогнать ваш пульс настолько, чтобы помочь вам совершить работу. И вот

107: Тогда будет парадоксально, естественно, высокая активность парасимпатической нервной системы. Это может отразиться, что на своих часах утром, просыпаясь, вы увидите, что у вас вариабельность сердечного ритма прекрасная, хорошая, если вы будете слушаться в этом отношении.

108: Часы, то, конечно, у вас есть шанс, что вы дальше залезете в перетренированность. И ещё 1 нюанс. Например, это возникновение фибрилляции предсердий. Когда ритм сердечный вообще становится хаотичным, тогда у вас могут быть очень большие

109: Цифры вариабельности, сердечного ритма. Но, конечно, ничего общего со здоровьем это не имеет. И поэтому вывод здесь мы делаем такой. Ориентируйтесь прежде всего на своё собственное самочувствие, на частоту сердечных со

110: Сокращений. Утром до вставания с постели ориентируйтесь на частоту сердечных сокращений при выполнении своих обычных физических нагрузок. Когда вот вы знаете уже, что у вас при подъёме на эту горку у вас пульс такой-то, допустим, а при беге

111: С такой-то скоростью он у вас должен быть такой. Вот если вы замечаете, что у вас падает производительность, что у вас какие-то изменения, либо сильно пульс нарастает, либо наоборот слабо нарастает, либо вы спать начинаете хотеть больше, чем обычно. И

112: И в этом случае критически относитесь к показателям вариабельности сердечного ритма. Конечно, есть варианты, когда он полностью совпадает с вашим самочувствием, но, повторюсь, это не всегда. И это просто надо знать главный принцип, который

113: Я бы хотел, чтобы мы запомнили это. Ориентируйтесь не на какие-то сиюминутные там вчера, сегодня показатели, а ориентируйтесь на тренды, если у вас вот в течение какого-то времени, когда вы чувствовали себя хорошо,

114: Были такие-то показатели вариабельности сердечного ритма, а потом они вдруг сильно изменились, то это, как мы уже раньше отмечали, заставляет нас задавать вопросы, и не обязательно это будет перетренированность, это может быть употребление алкоголя перед сном или вы

115: Просто привыкли есть на ночь, и тогда у вас будет плохой сон, а это неизбежно отразится. Как мы уже помним, глубокая фаза сна будет нарушаться. Соответственно, влияние блуждающего нерва будет меньше и соответственно,

116: У вас будут какие-то перекосы в вариабельности сердечного ритма или, например, при заболеваниях, иногда даже при обычном орви в начале у человека начинает преобладать тонус парасимпатической нервной системы перед повышением

117: Температуры и можете парадоксально увидеть возросшие цифры вариабельности сердечного ритма. Ну а теперь давайте поговорим о устройствах, которые используются для регистрации вариабельности сердечного ритма.

118: Вот я сделал обзор и вижу, что большинство производителей, кстати, надо покопаться. Знаете, они не очень то как-то охотно рассказывают о том, какие алгоритмы используются для получения вариабельности сердеч.

119: Ритма, но вот все-таки большинство это polar, это garmin, так я называю большинство вуп браслеты, они используют ssd н сквер, сексе, дифференс, ну а apple watch, как мы уже раньше отмечали.

120: Показатель с dnn единственный из них, который использует и rm эсэсди, и ssd, и p. Энн 50 это браслет карсан, вот я скрины с него провожу.

121: Это не только система, которая 24 часа с медицинской точностью позволяет мониторить частоту сердечных сокращений, качество вашего сна, сатурацию, частоту дыхания, в принципе, на

122: Нас уже этим не удивишь, но вот удивишь тем, что эта система действительно рассчитывает показатели, которые системы другие не рассчитывают. И почему это важно? Ваш показатель арм эсэсди.

123: Differences может быть ещё абсолютно нормальным, то есть скорость реакции блуждающего нерва парасимпатической нервной системы может быть, ещё нормально, а показатель эс d and н. Уже может быть снижен.

124: Характеризуя тем, что ваша регуляция стала более регидна, вы уже не можете так в долгосрочной перспективе адаптироваться к каким-либо внешним стимулам, это можно засечь на браслете корсано.

125: И уже понимать, что вы уже идёте не туда. То есть это уже ранний признак того, что у вас нарушена адаптация, например, к каким-то там стрессовым ситуациям или вы недовосстановлении при спортивных нагрузках.

126: В то время как себя ещё чувствуете относительно хорошо. Ну, я уже не говорю о том, что на сегодняшний день браслет корсано это единственная, по моему, в европе система, которая сертифицирована и

127: Имеет значение медицинского прибора. То есть это не фитнес браслет, это как раз медицинский браслет, который передаёт все данные на специальный сервер на облако. Ну, поправьте, если я неправильно в терминах вот этих

128: В этом облаке уже эти сырые данные, которые получаются от вас, анализируются. Вот я когда просыпаюсь, у меня ещё какое-то время занимает процессинг обработки данных, и потом только я вижу, что

129: Со мной происходило ночью, в принципе также работает и браслет whoop, но я сравнивал вуп 5, который регистрирует артериальное давление, и сравнивал браслет корсано, который также регистрирует давление. Разница.

130: Кардинальная, в чем wop 5 просто напросто вычисляет артериальное давление на основании всяких там ему известных алгоритмов и паттернов, и он вам предсказывает давление, которое у вас будет за день. Вот без

131: Расшифровки? Какое у вас было давление ночью? Какое у вас давление было в 4 часа ночи, в 6 часов ночи, в 8 утра, когда вы поднялись? В 12 часов дня, когда вы нервничаете на работе и так далее. А все это показывает браслет.

132: Ksana. Соответственно, с точки зрения медицины, это очень важно, потому что если мы, например, подбираем человеку антигипертензивную терапию, нам, ну, во первых, надо знать, когда у него естественные пики, повышение артериального давления, чтобы

133: Упредить эти пики, не догонять, когда уже давление поднялось, 200 на 120, и спасать человека, а не допускать, чтобы это давление поднималось. Ну и кроме того, вот очень важная информация, является ли у человека давление

134: Паттерном диппер или non dipper, то есть дипер это человек, у которого происходит дип снижение давления во время сна и ночью, и это благоприятный профиль, а у кого не происходит снижение давления.

135: Во время ночного сна ночью, у кого, наоборот, оно повышается. Это неблагоприятное явление. Я о браслете корсано в дальнейшем все планирую сделать обзор. Просто хочу сделать его как-то более полным и совершён.

136: Поэтому все откладываю публикацию. Вот. То есть, ну, в целом хочу вам сказать, что я лично мой опыт по вариабельности сердечного ритма, я на него сильно и не смотрю.

137: Никогда. То есть для меня лично он представляет академический интерес. Скорее, опять же из за медицинского бэкграунда. То есть для меня более важно показатели, там, интервалы, пку, там, отсутствие

138: Подъёмов, сегмента, ст, там и так далее. То есть это более, знаете, угрожающие жизни состояния, но в целом это интересная информация, которая вот уже некоторым людям просто даёт

139: Возможность удовлетворить вот этот сенсорный голод, по моему, некоторым она действительно позволяет планировать свои тренировки. Ну, на этом, наверное, все ещё просто раз скажу, что вот

140: Опытные спортсмены, они вообще часто не пользуются никакими смарт часами. Вот я со многими разговариваю. Ребята, которые занимаются триатлоном, говорят, да, я и так знаю, когда я восстановленный, я знаю, какая у меня частота сердечных сокращений, я знаю.

141: Когда мне надо бежать, когда мне не надо бежать, когда надо тренироваться, когда надо отдохнуть и так далее. Поэтому все-таки в 1 очередь обращайте внимание на свои симптомы, меряйте артериальное давление, следите за

142: Вообще вашим самочувствием при тренировках ориентируетесь на субъективные чувства, на то хватает вам воздуха не хватает насколько вы тяжело переносите нагрузку ну и конечно h rv.

143: Сердечного ритма может служить таким хорошим факультативным инструментом, который позволит вам отслеживать какие-то ваши тренды. Ну вот теперь