0: У меня есть несколько пациенток, у которых на фоне данного теста прекрасно поджелудочная отъехала и сахарного диабета не было, но он появился из за этого теста, да, есть тяга к сладкому, сладкоежки скажут, я такой был всегда. Безусловно, я скажу, что у вас тотальный дефицит белка и очень част

1: Когда ты нивелируешь нехватку белка, плюс зайдёшь клетчаткой, чтобы этот белок лучше переварился, лучше усвоился, лучше выполнил свои функции. Тяга к сладкому пропадает, и никакой десерт на десерт тебе уже не нужен, если тебя тянет на солёненькое, надпочечники устали, скорее всего, у тебя сильны.

2: Дефицит магния. Как только ты дефицит магния, нивелируешь, тебя уже ни на что не тянет. Если тебя тянет на мучное. Это может говорить о том, что есть нехватка витаминов группы б. Угу. Опять же стресс виноват. Только ты даёшь витамины группы б, тебя уже ни на какой круассан не тянет и так далее.

3: Здоровый взрослый организм. Не должно тянуть ни на что, кроме добрый день, дорогие друзья, добро пожаловать на подкаст. Сегодня у нас крайне интересная тема и крайне интересный гость. Сегодня мы будем говорить про наше гормональное здоровье.

4: И сегодня у меня в гостях врач превентивной медицины, врач эндокринолог Роман Тёрушкин Роман добро пожаловать на подкаст, всем привет и чтобы заинтересовать нашу аудиторию сразу же с места в карьер вот 1 вопрос, который я хотел бы задать про анализы.

5: С ними сталкивается любой человек там на протяжении своей жизни. И правда ли, что сейчас референсные значения некоторых анализов двигаются в верхнюю сторону, чтобы не считать население больным? На самом деле это

6: Очень обширная тема. Давай попытаемся её разбить на несколько вопросов. 1, действительно есть несколько анализов, определённый перечень, которые, скажем так, являются не совсем показательными, которые сдаются исключительно ради

7: Потратить денег ради, посмотреть циферку. Угу. В 1 очередь, например, глюкоза, потому что она в моменте у нас может быть неинформативная. Мы могли понервничать, могли что-то съесть, могли ещё что-то сделать, поэтому туда не стоит лезть. Глюкозу целесообразно отслеживать, только если

8: Есть действительно сахарный диабет, то есть прямо заболевание, там важны скачки в зависимости от подбора инсулина и так далее. Угу. 2, например, инсулин, все сдают, все, кто у кого есть лишний вес, пытаются посмотреть вопрос. Зачем, если

9: У тебя есть лишний вес, у тебя всегда будет высокий инсулин, всегда будет высокий липтин, потому что инсулинорезистентность идёт рука об руку с липтин резистентностью. Это просто цифра, данная цифра тебе ничего не скажет, мы должны заниматься организмом.

10: Потихоньку скидывать вес, как только вес нормализуется, и инсулин, и лептин нормализуется. Угу. То есть анализ на инсулинорезистентность мы тоже не смотрим. К сожалению, он не информативен. В данном случае, понятно. То есть человек, если он и так имеет лишнюю массу тела, он уже должен понимать, что у него есть

11: Резистентность в той или иной степени, безусловно. Угу. Хорошо. Дальше, например, водорастворимые витамины. Врачи очень часто любят. Давайте-ка мы сдадим все витамины группы b от b1 до б, 12. Окей. Вопрос, зачем они водорастворимые? Они в воде будут

12: Находиться в виде транспортников, они там путешествуют. Данная циферка не значит ничего вообще. Если вы с утра скушаете витаминку с витаминами группы b, пойдёте сдавать, циферка существенно изменится. Угу. Вчера ели мясо, все поменяется, понервничали, все поменяется.

13: Поэтому оценивать водорастворимые витамины в крови, это только тратят деньги. К сожалению, сейчас оценить витамины группы б мы можем либо косвенно по анализам, например, по какому-нибудь гомоцистеину, по размеру эритроцитов мсии. Такой показатель в общем анализе крови у нас есть либо по

14: По органическим кислотам мочи. Ну, туда мы с вами лезть не будем. Это отдельная, отдельная, сложная история. Вот. Также, наверное, хотелось бы добавить кортизол. Все говорят, у меня стресс, у меня высокий кортизол. Окей, но в крови он

15: Информативен он, опять же, он очень быстро разрушается. Ты понервничал, он подскочил, ты успокоился, он снизился и так далее. Единственный вариант оценить кортизольной кривую, скажем так, это в слюне. Угу. Там в 4, в 6 точках сейчас есть опять же,

16: Вопрос целесообразности, потому что если мы по данной кривой хотим понять, есть ли у нас так называемая усталость надпочечников в кавычках? Есть. Безусловно, при нашем ритме жизни она есть у всех вопрос, в какой она стадии. Если мы до антидепрессантов ещё не дошли, значит, мы на 1 или на 2, значи,

17: Все хорошо. И опять же, это просто будет циферка. Вот это 1 часть вопроса, 2 часть вопроса. Я бы не говорил, что прям все референсы куда-то двигают не совсем так. Во первых, референсы это средняя температура по боль.

18: Это совсем не значит, что 2 совершенно разных человека при одинаковой циферке будут одинаково себя чувствовать. Тут играет роль и вес, и возраст, и физическая активность, и очень много других факторов, поэтому во всех референсах ест

19: Оптимальное значение, когда орган или система органов будет максимально эффективно выполнять свои функции. Дальше уже в зависимости от человека, мы подбираем её, находим, если поднимать вопрос про гликированный гемоглобин, например, средний уровень сахара за 3

20: 4 месяца, безусловно, его совсем недавно чуть чуть подвинули где-то на 0,2%. С чем это связано? С тем, что количество простых углеводов становится все больше людей с ожирением становится все больше. И чтобы

21: Количество населения с сахарным диабетом у нас не перевалило там за несколько сотен миллионов. Угу. Лучше чуть чуть подвинуть циферку. Именно поэтому, даже если мы сейчас возьмём несколько различных лабораторий у 1 лаборатории верхняя граница будет 6, у другой 6 и 2 у 3

22: И 5. 4 ещё. Черт. Пойми, что моё мнение, что гликированный гемоглобин должен быть ниже 5 и 3. Угу. Потому что 5 и 3 это уже такая пограничное значение, когда уже надо посмотреть в свой рацион, понять, что ты ешь, зачем ты ешь, и возможно, что-то подкорректировать, если

23: Будет 5 и 5. Это уже говорит о том, что уже есть точная инсулинорезистентность и опять же, нужно корректировать. Поэтому я своих пациентов стараюсь держать ниже 5 и 3. Угу. Тогда у меня сразу, ну, 1 момент возникает, наверное,

24: Предостережение для людей, которые попадают вот в референсные значения по гликированному гемоглобину, и то есть, которым стоит задуматься, да, что возможно, есть диабет или хотя бы преддиабет, там какой-то инсулинорезистентность. Вот. И 2 вопрос, который я хотел задать, я слышал, что бывает

25: Ложный, гликированный гемоглобин. Что делать в этом случае, если у человека он якобы нормальный. 1, как я уже сказал, я считаю, что если у тебя 5 и 3, уже стоит задуматься. Угу. И понять, что ты ешь, что у тебя с физической активностью, может быть, ты уже все забросил из за стресса и начал

26: Резко менять свой рацион, подъедать сладкое, мучное ещё что-то. Поэтому 5 и 3 это уже звоночек. Что дайте-ка мы подумаем, что со всем этим делать дальше, потому что, к сожалению, дальше будет только хуже, если мы ничего не изменим. 2, безусловно, ино.

27: Да, на фоне перегруженных надпочечников, на фоне стрессов и ещё по многим другим причинам у нас гликированный гемоглобин бывает ложно нормальным. Угу. Как такое происходит во время пищи? У нас происходит скачок сахара вверх, а ночью, когда мы голо,

28: Очень часто бывает гипогликемия, скачки сахара вниз. И за счёт этого там много. Тут мало получается нормально. Угу. Поэтому для этого целесообразно сдать фруктозамин. Фруктозамин это средний уровень сахара за 7 тире 10 дней, то есть более

29: Короткий. Угу. И он действительно будет более точный. Если ты сомневаешься в гликированном, сдаёшь фруктозамин, получаешь общую картину, там же делаешь выводы, что со всем этим делать? Супер. Тут многие могут вспомнить про такой интересный анализ, который называется глюкоза.

30: Тест. Угу. Он в клинических рекомендациях. Обязательно условие для его обязательно проводят для беременных. Угу. Прям вот обязательно, чтобы вы понимали, это 75 грамм сахара. Тебе надо выпить сразу. Вот сразу. Я понял. Да, и у тебя, смотря,

31: Как у тебя реагирует? У меня есть несколько пациенток, у которых на фоне данного теста прекрасно поджелудочная отъехала и сахарного диабета не было, но он появился из за этого теста, да, есть, поэтому я не очень люблю этот тест, поэтому тут у меня возникает вопрос, зачем мучить и так

32: Уставший организм женщины ей и так не сладко на фоне всего того, что происходит, они и так все истощённые, дефицитные, потому что многие не планируют и не готовятся к данному прекрасному периоду жизни, а ребёнок заберёт все, что можно, и даже больше у мамы.

33: Потому что ему нужнее в данный момент. Не проще ли здесь просто опять же посмотреть гликированный гемоглобин и тот же самый фруктозамин, понять, что у нас в средней происходит, и не мучить поджелудочную именно и в целом не мучить бедную женщину согласен, полностью согласен.

34: Тут я хотел бы зацепиться за 1 анализ, вот, который вы начали обсуждать, кортизол, да, вот, который проверяют в слюне. Сейчас я к этому подведу немножечко. С другой стороны, с точки зрения завтрака. Вот я знаю, что многие врачи, диетологи, нутрициологи, фанат,

35: Плотного завтрака, потому что если, например, мы не едим плотный завтрак, то кортизол начинает подъедать наши мышцы, чтобы добить белок. Это миф или правда? Ну там не совсем все так работает ваше мнение просто вот на этот счёт

36: Тему завтрака и связи с кортизолом. Я с пациентами взаимодействую таким образом, что если вы с утра не можете есть, у вас нет аппетита, так бывает иногда. Угу. Угу. Ну не надо себя заставлять. Ну пожалуйста, мы должны

37: Нашей жизни все делать в удовольствие, и мы должны все делать плавно и аккуратно, чтобы не создавать лишних стрессов. У нас стрессов и так по жизни хватает. Если мы тут ещё будем что-то менять. Поэтому если мы с утра все-таки просыпаемся, у нас есть аппетит, безусловно, лучше собрать оптимальный завтрак.

38: Оптимально имеется ввиду по соотношению Белков, Жиров, углеводов. Он, да, действительно будет плотный, который даст нам питательных веществ, ну, часа на 4 5, чтобы мы спокойно дожили до обеда, если мы с утра просыпаемся и в нас, кроме кружки горячей воды и кружки,

39: Американо ничего не лезет, значит ничего не надо. Спокойно выпили и пошли дальше. Вопрос, конечно, как вы дальше будете восполнять дефицит белка, который есть у нас у всех, потому что наесть все-таки за 3 приёма пищи достаточное количество крайне сложно, но это вопрос другой с точки

40: Того, что мы с утра просыпаемся у нас ночью организм голодал. У нас действительно с утра происходит так или иначе, скачок кортизола. Ничего ты с ним не сделаешь, потому что мы именно с помощью него встаём с утра. Что такое скачок кортизола? Кортизол увеличивается он

41: Начинает доставать глюкозу из мышц. Угу. В кровь, чтобы как то что-то зашевелилось, что-то заработало. На фоне этого выбрасывается инсулин, чтобы загнать её назад. И получается, что глюкоза резко скачет вверх, выполняет.

42: Функция, а потом быстро скачет вниз. Угу. Вот. На фоне вот этих Скачков вниз у нас появляется аппетит. Угу. Но не у всех такой сильный скачок, чтобы мы действительно проснулись голодными, поэтому не у всех есть аппетит с утра, а у некоторых желудочно кишечный тракт тормозит застой жёлчного, либо ещё

43: Опять же, аппетит будет под вопросом. Мне кажется, частая история и с жёлчным. И, кстати, я видел у вас на канале, что вы рекомендуете пить тёплую воду, да, вот сразу после пробуждения можете объяснить, для чего пить тёплую воду, чтобы

44: Наша перистальтика заработала, потому что ночью мы отдыхали, жкт. У нас все равно ночью было замедлено. Плюс, если, не дай Бог, вы там с утра проснулись от будильника, от звонка или ещё что-то. Опять же, дополнительный стресс на фоне стресса у нас все сфинктеры сжимаются и за счёт этого

45: Желчь будет медленнее оттекать, если желчь медленно отекает, перистальтика не работает. Когда мы начинаем мелкими глоточками попивать тёплую, там иногда даже горячую воду. Давайте так, комфортной температуры для нас, ну чуть горячее.

46: Чем обычно у нас все сфинктеры начинают расслабляться. Жкт начинает эффективнее выполнять свои функции и, скажем так, все просыпается с этой точки. Классно. А кофе это замена горячей воды или нет? С утра вместо горячей воды в идеале чтоб был сначала вода, потом кофе.

47: Но не у всех получается. У меня, например, у самого с утра очень мало времени и не получается это сделать. Поэтому у меня с утра идёт комбинация двойной порции протеина, чтобы восполнить хоть как-то белок туда же горячий американо и суммарно как-то вот мы

48: Пускаем все сразу и просыпаемся. Я понял, друзья. Кстати, поделитесь в комментариях, кто как взаимодействует с горячей водой по утрам вы за горячую воду, либо за горячий кофе. Вот я делал и так, и так. Но после того, как я наткнулся на 1 видео с вами, я начал пить теперь Горя.

49: Воду вместо кофе обычно пил кофе, потому что вроде как оно ещё запускает, там надпочечники, да, то есть лишний раз. Ну, в целом, да, там будет влияние просто тут, скажем так, если мы находимся в постоянных дедлайнах, действительно, стрессов много, кофе это все-таки стимулятор. Угу. Когда

50: Надпочечники немножко подустали, лишний раз с утра их стимулировать не стоит. И тут, безусловно, горячая вода зайдёт лучше даже с точки зрения восстановления надпочечников, потому что чем меньше мы их стимулируем. Угу. Тем лучше и быстрее они восстанавливаются. То есть у кого как бы более размеренный ритм жизни все-таки сначал.

51: Лучше выпить горячего кофе, а после завтрака уже кофеёк. Да, супер. Это в идеале хорошо. Тогда, если мы вот затронули тему завтрака, ещё давайте развеем такой вот популярный миф или не миф. Вы меня опровергните, если что, вот про яйца и холестерин. Вот прям супер популярная тема. Многие считаю.

52: Что нельзя есть больше 2 яиц в неделю, потому что это повышает холестерин и тут же боятся за сердце. И все вытекающие. Это очень частый вопрос, который я получаю. К сожалению, Алексей, в чем суть в нулевых годах? Там ближе к 10 было проведено исследование диетологами.

53: Разбирали яйцо, смотрели на желток, нашли большое количество холестерина. Угу. Сразу написали большую статью яйца. Плохо будет увеличиваться. Холестерин, атеросклероз. Мы все умрём. Ну да, мы все умрём рано или поздно, безусловно. Вот. Но потом, после 10 года,

54: Где-то в 12 или в 13 решили перепроверить, решили копнуть поглубже и посмотреть, что же помимо холестерина там есть. И в итоге нашли очень большое количество фосфолипидов. Угу. Фосфолипиды это вещества, которые улучшают работу печени.

55: Они взаимодействуют с холестерином, они вместе с холестерином участвуют в создании желчи. И в итоге, чем больше фосфолипидов будет в нашем организме, чем больше мы съедим, тем ниже будет холестерин. И тем лучше он будет работать. Фосфолипиды можем получить очень из маленького количества по

56: Продуктов это в целом пророщенные ростки пшеницы и желток в целом больше мы ниоткуда и получить его не можем. Ну, не считая препаратов. Поэтому итог такой, что 1 исследование увидели все 2 исследование увидело очень мало людей на самом

57: Чем больше яиц мы съедим, тем лучше и счастливее будет наш организм. Удивительно. То есть просто взяли полезный продукт и сделали его самым 1 врагом, да, то есть у нас, к сожалению, сейчас все, ну, все циклично, все идёт по спирали, и у нас каждый

58: Пару лет какой-то продукт демонизируют по тем или иным причинам, то красное мясо пару лет назад, сейчас сахарозаменители в колле, потом ещё что-нибудь. Поэтому это нормальная, к сожалению, история. Всегда надо кого-то обвинять, но мне понравилось. Услышат.

59: Про связь фосфолипидов с жёлчью, а желчь, как известно, это лучший антисептик для нашего кишечника. Если с желчео ом все в порядке, то и в целом, да, то есть здоровье человека. Ну лучше, безусловно, если желчь застаивается, то токсины неадекватно выводятся из организма. Раз, если желчь

60: Нормально не течёт, то различные вирусы, бактерии, паразиты. Все, кто угодно могут там размножаться, потому что они её очень сильно не любят. Поэтому за качество, желчь и за её желчеотток надо взаимодействовать. Сейчас тогда вопрос будет не в тему, но просто прилёт.

61: Хотел, раз уж мы заговорили про вирусы, правда ли тогда, что при заболеваниях там орви и гриппа нужно, чтобы желчь прям текла, как по маслу. К сожалению, это не поможет. Нет, нет, потому что, ну, орз орви это так или иначе, наш иммунитет не справился. Угу. Мы

62: Уже заболели, и в данном случае тут множество исследований проводилось на этот счёт. Но суть 1, что ты пьёшь, выздоравливаешь за неделю, что ты не пьёшь, выздоравливаешь за 7 дней. Поэтому тут как бы единственное, наверное, что можно сделать действительно, чтобы

63: Было хорошо, это просто постоянно пить, лучше постоянно пить чай какой-нибудь горячий. Во первых, чем больше воды, тем лучше работает детоксикация. То есть мы лучше выводим из организма, а горячий чай дополнительно будет немножко увеличивать температуру, то есть иммунитет будет хоть как т.

64: Работать. Угу. Мне ещё дополнительно нравится из советов полезных, конечно, скажем так, во время болезни пить аминокислоты. Угу. Ты просто в шейкере разводишь. Ну, там, большой шейкер, лучше их несколько. И я вот вместо воды, когда заболеваю, пью именно аминокислоты, потому что в нашем

65: Организму нужно много строительного материала. Почему аминокислоты? Они, например, потому что аппетита нет. Угу. У организма нету сил на переваривание, как бы ты не сможешь съесть там много мяса или ещё что-то. Аминокислоты, они уже переварены, их нужно только усвоить, поэтому ты очень быстро даёшь полезное.

66: Вещества организму именно строительный материал, из которого будет синтезировать новые клеточки для иммунитета. За счёт этого можно быстрее выздороветь. Классный совет. Я обязательно воспользуюсь, потому что, ну, мне прям очень супер полезно какие-то определённые аминокислоты или вот там 21

67: Незаменимая аминокислота какие там тут не надо заморачиваться то есть в целом я не люблю вот это деление на бца или ещё что-то моя позиция, что неважно занимаешься ты или не занимаешься, все должно быть полноценное, поэтому лучше какие-нибудь комплексные аминокислоты где есть vs.

68: Подобрать по вкусу, чтобы было вкусно, потому что безвкусно, они не вкусные, как бы это не звучало и все хорошо. Ну и последний вопрос про аминокислоты есть разные 2 лагеря, скажем так, мясоеды и вегетарианцы. Вот есть те, кто

69: Получают аминокислоты из животной пищи, а есть, например, там, типа семена чего-нибудь, да, там, не знаю, гороха, которые содержат там полный спектр, не заменяют друг друга. Да, животные и не животные, к сожалению, не заменяют, скажем.

70: Так, я, я стою в сторонке и смотрю, чем это противостояние закончится, оно рано или поздно все равно закончится. Поэтому моё мнение можно придерживаться любой идеологии, питаться так, как вы

71: Хотите, так как вы это видите, вопросов никаких нет. Вопрос, насколько это будет полезно для вашего организма. К сожалению, я не видел ни 1 здорового вегетарианца, который ничего к своему рациону не добавлял в виде таблеток. Угу. Угу. Вегетарианцем быть можно?

72: Но, а не в нашей стране, а лучше там, где нет таких перепадов, где всегда солнышко, где тепло и так далее. И б даже если ты живёшь там, ты все равно будешь горстями допивать витаминки, чтобы восполнить то, что есть все. Если ты эти 2 условия соблюдаешь, питайся.

73: Чем угодно. Полностью согласен. Я провёл над собой эксперимент в течение 3 месяцев вегетарианец, но потом у меня, ну, мягко говоря, посыпалось здоровье, конечно же, мне не понравилось. Я особенно делал это в зимний период отдельная история. Ладно, не будем туда забегать. Я хотел акцентировать внимание, друзья, если вам сейчас

74: Также для вас было открытием, что для того, чтобы во время там орви или каких-то заболеваний быстрее поправиться, нужно пить аминокислоты. Ставьте лайк, потому что для меня это было прям открытием Роман. Благодарю за это. Я прям ещё раз это повторил, чтобы запомнить. Вот, хорошо, давайте

75: Тогда перейдём к вашим рабочим будням. И вот то, что связано вот с непосредственно с вашей работой, с пациентами. Правда, что сейчас люди, которые приходят к эндокринологам, всем поголовно назначают гормональную терапию, эутерокс,

76: Но многим людям он совершенно не нужен и не помогает. Ну, тут важно сделать ремарочку. Во первых, что в данном случае речь идёт, скорее всего, про эндокринологов из поликлиники. Угу. Почему так я с большим уважением к вам отношусь, коллеги, но тут момент в том, что они

77: Смотрят, к сожалению, только на часть работы щитовидной железы. То есть они смотрят ттг, тиреотропный гормон, это команда от головного мозга к щитовидке и т. 4. То есть 1 гормон, который она синтезирует, все. Угу. Они не смотрят. Т. 3, свободный, они не смотрят антитела.

78: По не смотрят антитела к ттг не потому, что они не хотят, а потому что финансирование на эти анализы не заложено. Угу. Ну так они не рекомендуют то, что нельзя сдать. Да, да, можно, конечно, досдать платное и так далее, но никто не будет заморачиваться. И на основании этих 2 анализов они очень часто

79: Подгоняют под них симптомы и могут назначить эутерокс. В данном случае эутерокс не совсем целенаправленно назначен. Я понимаю, они хотят перестраховаться. Я понимаю, они хотят сделать как лучше. Вопросов никаких нет. Они работают в тех условиях, которые для них

80: Создали, ну, как есть. Угу. Но чтобы все-таки разобраться, нужно доздать т. 3, чтобы как минимум понять, как у тебя т. 4 превращается в т. 3, потому что очень часто он превращается неэффективно. И именно из за того, что он превращается неэффективно у теб

81: Ттг будет расти, но чтобы снизить ттг не надо давать урокс, надо разобраться чего не хватает твоей щитовидной железе, чего не хватает твоему организму дать и сделать так, чтобы конверсия превращения т. 4 в т. 3 была на лучшем уровне.

82: И тогда ттг будет снижаться. Щитовидка будет хорошо работать. Все молодцы. Не могу сказать точную статистику, но мы с моей командой точно в неделю, может быть 1, 2, 3 человек точно снимаем с кероса, просто потому, что он

83: Не нужен. Вот только сегодня у меня был пациент, который пришёл, он уже 4 года пьёт, причём ему увеличивают дозировку, потому что тг растёт. Ну, логично. Так оно и бывает, когда не компенсировано. Все. Я говорю, вы что-то почувствовали, когда начали пить? Он говорит, нет, я говорю, вы вот сейчас

84: Неделю не пили, чтобы анализы были точные. Я говорю, вы что-нибудь почувствовали? Нет, я говорю, зачем вы тогда пьёте? Я говорю, мы лечим анализы или вас? Я говорю, я понимаю, что, когда ты пьёшь аутеров, у тебя циферки становятся интереснее. Угу. Психологические, да, но самочувствие то не становится, говорю.

85: Вопрос открытый. Зачем, например, в вашем случае нужен outer? Хорошо, тогда вопрос с другого конца. Бывали ли случаи, когда, например, человек оправданно пил аутеров после прохождения, например, какой-то, ну, терапии, там, в течение какого-то времени уходил с него такой

86: Возможно, потому что он, опять же, ну, он может пить оправданно его, потому что щитовидка по тем или иным причинам, опять же, чего-то ей не хватает. Ну, банального строительного материала у нас не хватает йода, у нас не хватает аминокислоты, терразини, у нас

87: Не хватает, например, selena, чтобы т 4 в т. 3 превращался все, этого уже достаточно, чтобы т. 4 снизился на фоне этого ттг подрос, мы даём тирокс, он оправдан, оправдан, ну настолько, насколько это возможно, и он будет оправдан до тех пор.

88: Пока ты не дашь щитовидной железе строительный материал, но в данном случае мы заставляем её лениться, не работать, а просто давать ей гормон, чтобы извне получить его. Как только мы в этом разбираемся. Как только мы все меняем, щитовидка внезапно начинает эффективнее раб.

89: Работать. Угу. И тирокс уже не нужен. Угу. Я всегда говорил и всегда буду говорить, что если наша щитовидная железа не разрушена антителами, аутоиммуное, произошёл сбой в работе иммунитета. Иммунитет решил её уничтожить, если она не разрушена, если

90: Не удалена. Хирургический по тем или иным причинам, если она не разрушена радиойодтерапией, такое тоже бывает. Угу. То есть, если она есть, она должна работать. Если она не работает, давайте разберёмся, почему вот в этих 3 случаях

91: Безусловно, нужна заместительная гормональная терапия, потому что органа, который должен выполнять свои функции, нету. Во всех остальных случаях, я считаю, не доработали. Тогда давайте поговорим немножечко подробнее. Наверное, про, ну, не знаю, с чего начать. Может быть, тогда с того

92: Как не доводить до проблем, а потом с того, что делать. Если уже проблема есть, давайте вот про немножечко профилактику, наверное, вы сказали, да, вот если у щитовидки есть все необходимое, да, для функционирования все хорошо, что значит вот все необходимое для функционирования щитовидной железы в 1 очередь.

93: Кислота тирозин. Угу. Её не хватает. Почему? Потому что у нас тотальный дефицит белка, мы не доедаем. Угу. К сожалению, исходя из практики, исходя из общения в целом, мы уже вывели такую парадигму, что доедают только те, кто считают и пони.

94: Понимают, что они делают. Угу. По белку. Угу. Понимают, что такие калории, что такое белки, жиры, углеводы и так далее. Все остальные, кто говорят, я много ем. Вот у меня такие порции, как я могу не доедать белок, давайте посчитаем. И вдруг ты начинаешь считать. Выясняется, что у них катастрофически

95: Недоедают. Нехватка тирозина. Раз. Угу. Нехватка йода. Мы живём в прекрасной стране, где у нас тотальная пандемия дефицита йода. У всех взрослые на него реагируют не так активно. Дети реагируют очень остро, поэтому

96: Детям очень важно смотреть в эту сторону, потому что у них там будет снижена и когнитивная функция, и в целом развитие будет притормаживаться. Поэтому лучше сдавать и смотреть. Если что-то внезапно пошло не так. У нас есть йодированная соль, но, к сожалению, тут тоже есть загвоздочка, потому что чем до

97: Дольше она лежит на складах, тем активнее там йод разрушается. И пока она к тебе придёт на стол, есть ли там йод? Вопрос очень активный. Это то, что связано по поводу строительного материала. Угу. Также самая частая проблема, Нару.

98: Конверсии у девушек, то есть превращение т. 4 в т. 3 из за дефицита железа. Угу. Это следующая проблема, о которой я постоянно говорю, потому что это вопрос только времени, когда каждая девушка придёт к дефициту железа, потому что ежемесяч

99: Кровопотерю никто не отменял, а достаточное поступление железа никто не организовал. Да, безусловно, глупо отрицать, что в гречке, в яблоках, в гранатах железо есть, есть, но мы с вами не травоядные. К сожалению, мы всеядные и у нас усвояемость.

100: Из этих продуктов железо очень сильно снижено. Угу. Поэтому мы его оттуда нормально восполнить не можем. Мы можем его нормально восполнить только из красного мяса, из хорошего стейка. Угу. Но многим девушкам не нравится или ещё что-то. Поэтому тут математика рано или поздно не сойдётся, девушка.

101: Придёт к дефициту железа, оттуда конверсия т. 4 в т. 3 будет нарушена и щитовидка уже не будет работать, на фоне этого всего у нас появится сильная гипоксия, потому что не хватает железа и уже будут все симптомы слабость, усталость, тревожность.

102: Возможно, даже панические атаки, выпадение волос, мешки под глазами, сухость кожи и множество, множество других моментов, что, с 1 стороны, можно отнести к классическому гипотериозу, снижению эффективности работы щитовидной железы и назначить девушк.

103: Тирокс. Угу. Оправданно. Почему нет? А с другой стороны, это все маски так называемого гипотериоза. Основная проблема кроется глубже в гипоксии, вызванной дефицитом железа, дефицитом белка. Ну и там уже дальше все остальное тогда

104: Вопрос, который я задам сейчас от лица представительниц прекрасного пола, что попить, то есть как восстановить железодефицит, потому что, ну, в моём окружении тоже, конечно же, есть, кто страдает такой проблемой. И сразу 1, это либо таблеточки, либо какие-нибудь

105: Капельницы, что самое лучшее в этом плане можно сделать для начала, к сожалению, как бы все не хотели найти чудо, таблетку. Угу. Нам надо понять, что капельницы сходу вливать не стоит. Угу.

106: Многие не смотрят на трансферрин. Трансферрин. Это белок, переносчик железа. Если он будет низкий, а он очень часто низкий, то организм не сможет использовать то железо, которое ты дашь ему внутривенно. Почему он низкий? Потому что опять же не хватает белка, организм.

107: Это крупная получается. Мы с разных сторон, мы приходим к 1 и той же проблеме, что люди не доедают. Угу. К сожалению. Поэтому это 1, 2. Очень часто могут быть различные скрытые воспаления. Хроническая, вирусная

108: Нагрузка, ещё что-нибудь. Если ты на фоне этого дашь железо, внутривенно, это железо может спровоцировать дополнительное воспаление, может где-нибудь отложиться и зачем оно все надо. То есть очень часто моё мнение, если действительно там не

109: В нулях и прям человеку не очень, очень плохо, лучше решать чуть медленнее, но осторожно, чем вот мы сходу, давайте все вольём и так далее. Поэтому я капельницы использую сейчас редко по поводу препаратов моно железо трехвалентное.

110: Неважно, любое работает не так эффективно, как нам бы хотелось. Угу. Потому что у, потому что железо очень капризный микроэлемент, и чтобы оно усвоилось, нужно, чтобы все звезды сошлись. Угу. Звезды это различные коферменты, которые ему помогают.

111: Усваиваться витамин ц, б, 9, б, 12 и так далее. Нужно, чтобы все это было воедино. Поэтому мы очень активно используем комплексные препараты из железа, где есть само железо и все коферменты, которые улучшают его эффективность усвоения и, как следствие,

112: Работу. Угу. Они работают намного эффективнее, чем какие-то монопрепараты. Надеюсь, тем, кому это актуально, да, присмотрятся к таким. Тут нужно ещё сделать небольшую ремарочку. Многие девушки говорят, вот я 2 месяца попила, у меня все хорошо. Нет, к сожалению.

113: Что, во первых, оценить состояние гипоксии не гипоксии, и что происходит с обменом железа? Мы должны оценить общий анализ крови. Угу. И мы должны быть уверены, что гемоглобин с эритроцитами стремится к верхней границе. Они там должны быть плюс размер эритроцита мсии, о котором мы уж

114: Говорили, он должен быть в районе 89 тире 90, если он начинает снижаться. Опять же, дефицит железа. Плюс ферритин должен быть на уровне вес девушки + 50 тире 70 где-то в этом диапазоне. И вот если мы довели до этих

115: Показателей, то у нас с вами все хорошо. Угу. И тогда железо мы можем пить профилактически неделю после того, как закончилось кровотечение. Угу. Потому что время кровотечения мы потеряли. Нам нужно это восполнить. Во всех остальных случаях нам нужно длительно пить желе.

116: И длительно, к сожалению, это иногда 6, иногда 12, иногда ещё сколько-то месяцев, потому что ты всегда делаешь 3 шага вперёд и за счёт месячного кровотечения 2 шага назад. Об этом нельзя, к сожалению, забывать. Помимо того, что желе,

117: У нас расходуется туда, оно ещё очень активно расходуется на миоглобин. То есть, если девушка ещё тренируется, пытается что-то нарастить, то там колоссальный расход вообще будет. И вот это надо все учитывать. А эти рекомендации работают. Если, например, женщина уже там после климакса, после

118: Все это будет просто намного быстрее, потому что у тебя будет назад не 2 шага, а пол, потому что ежемесячного кровотечения не будет, но в целом, да, так мы начали говорить, да, вот про фундамент хорошего функционирования щитовидки что-то нужно.

119: Ещё затронуть. Вот в плане еды железодефицит, поговорили, может, какие-то любимые продукты, которые хорошо влияют на здоровье щитовидной железы, ну, любые йод, содержащие продукты, различные водоросли и так далее. Но на любителя не всем нравится, плюс

120: Надо понимать, что сейчас все побегут скупать йод и пить, потому что мы находимся в дефиците. Угу. Не стоит так делать, потому что перед тем, как начать, есть йод в больших количествах в виде Бадов или опять же, водорослей, ещё что-то нужно.

121: Сдать анализы в 1 очередь на антитела, к тпо и на антитела к ттг. Почему? Потому что это антитела, которые могут возникать в нашем организме, как мы уже сказали, на фоне сбоя иммунитета и разрушать нашу щитовидку. И вот если их много её давать

122: Нельзя, потому что он спровоцирует ещё больший их рост. Надо сначала поработать с антителами, постараться их снизить. Это сложно, но возможно. Угу. Просто надо с нескольких сторон заходить со стороны работы кишечника, иммунитета питания и так далее.

123: Ты сначала снижаешь антитела и уже 2 итерацией даёшь йод. И вот тогда все нормально работает. Угу. Поэтому йод нужен всем, но очень аккуратно. Согласен, согласен, да, потому что, ну, это важная ремарка.

124: Я думаю, многие сейчас, кто слушают, для многих это тоже было открытием, что нельзя просто пойти купить там пресловутый йод в аптеке и начать его пить Роман. Тогда вот раз уж мы сейчас говорим конкретно про щитовидку, что сказать людям, которые вот не понимают.

125: Например, они каждодневными действиями убивают свою щитовидку. Вот можем привести пример. Вот если ты будешь делать это, то ты гарантированно убьёшь свою щитовидку, я бы все-таки взял чуть пошире. Угу. Не говорил конкретно про щитовидку, а говорил в целом про организм, так будет намного

126: Нагляднее. И тут самое важное, что мы можем и должны сделать. Я считаю, это начать к себе присматриваться. У нас, к сожалению, был такой менталитет. Сейчас он уже чуть чуть перестраивается, уже люди начинают думать о том,

127: Как мы себя чувствуем, что происходит не только на силе воли выезжать, как это было в ссср, а в целом вот тут я очень прошу начать к себе прислушиваться и отмечать какие-то моменты кому угодно на бумаге, кому угодно.

128: В заметках, в телефоне кому как угодно начните вести дневник еженедельного состояния, выберите несколько шкал, которые вам будут удобны, которые вам будут интересны в 1 очередь для кого-то это энергетическая шкала, для кого-то психоэмоцио.

129: Для кого-то сексуальная, для кого-то любые шкалы, которые вам необходимы по жизни. И понаблюдайте, возьмите там графу с 1 до 10, с 1 до 100, как вам угодно, лишь бы вам было комфортно. Можете это как-нибудь обыграть. Неважно.

130: Потратьте минуту времени раз в неделю и оцените своё состояние по всему этому, если за 4, 6 недель вы остались там же, где есть, я вас поздравляю. Ну, нормально, если только не вы там, в тройке, в двойке.

131: По циферкам, если у вас там было 6 7, может быть 8, и вы там же примерно остались, значит вы все делаете. Плюс минус нормально со своим организмом хуже точно не становится. Можно, возможно даже че то не менять, либо подумать, что можно скорректировать, чтобы сделать ещё лучше, если вы

132: За 6 недель стали хуже где-то себя чувствовать, значит организму уже чего-то не хватает, он уже что-то выполняет неправильно, и вы в своей жизни тоже что-то выполняете неправильно. Как я говорю, у нас есть 4 пункта, из которых все строится.

133: Приём витаминок это только 25%. Угу. Ещё 25% это цикл сон бодрствования. Ещё 25% это цикл психоэмоционального, о, ещё 25% это умственная работа и физическая

134: Важно, чтобы она чередовалась, чтобы мог мозг отдыхать, иначе ничего не получится. И ещё 25% это питание, вода, как говорится, тут нету единого какого-то момента, который может все решить. Ты либо из маленьких Кирпичиков, из маленьких.

135: Очков двигаешься в улучшение своего состояния. Угу. Либо в ухудшение. Других вариантов нет. Поэтому, если за 4 6 недель мы видим тенденцию к ухудшению, надо сесть, задуматься, что же я делаю не так со своей жизнью. Угу. Угу. И постараться что-то скорректировать. Я

136: Стараюсь пациентам всегда об этом напоминать, всегда отслеживать, потому что самый интересный вариант, который есть, это когда приходит пациент на 1 консультацию, перечисляет, там 17 жалоб. Угу. Образно говоря, было и больше такое тоже бывает. Окей.

137: Проходит 2 месяца такой, ну, пришёл на 2 консультацию с анализами такой, ну, я посмотрел анализы, ничего не поменялось. Хорошо, давай пройдёмся по жалобам. Начинаешь проходиться по жалобам. Выясняется, что у него из 17 осталось 2. Он говорит, ничего не работает. Я говорю,

138: Друг, я говорю, у тебя ушло 15 твоих проблем. Осталось только 2. Ну, 2 же осталось. Я говорю, друг. Я говорю, ты к этому Шёл не 1 месяц и даже не 1 год. Ты к этому Шёл годами, а мы за 2 недели, за 2 месяца.

139: Смогли сделать очень серьёзный шаг в сторону улучшения всего этого. Тут нужно понимать, что чудо не произойдёт. К сожалению, если вы хотите как можно дольше, как можно счастливее жить, надо помнить, что все, что

140: Что мы делаем сегодня? Отразится на нас завтра. Роман, давайте сейчас сделаем небольшой блиц. Я буду задавать короткие вопросы и вам нужно давать короткий ответ. Знаю, что врачу это сложно, но давайте постараемся. 1 вопрос. Самый любимый.

141: Продукт щитовидки водоросли хорошо, а нелюбимый то, что будет блокировать усвояемость микроэлементов возможно кофе или крепкий чай интересно, закончите фразу все дороги ведут в либо клетку, либо k.

142: Гематогеном можно поднять, железо, сссровским. Да, нынешним уже нет. Угу. В нынешнем, кроме сахара, ничего не осталось. Что лучше недоспать или переспать? Лучше не доспать. Самый важный совет от эндокринолога в 3 словах пришло в голову ешь, молись, люби. Но, но

143: Боюсь, не подойдёт. Но в целом в этом есть смысл. Ну да, да, да, да. Сфера задействована. Супер. Спасибо за ответы, Роман. Вот, опять же, возвращаясь к нашей любимой щитовидке вообще, ну, я говорю, к любимой, потому что, наверное, это любимый орган.

144: Женщинами любимый, вот прям как муж, они её и любят, и ненавидят, потому что все проблемы из за неё. Вот. И хотел бы немножечко поговорить про симптоматику. Как понять, какое слабое место есть. Вот у здоровья конкретного

145: Человека, грубо говоря, что начинает сыпаться 1, чтобы понять вот что что-то не так с щитовидкой там или в целом со своим здоровьем есть какие-то вот прям симптомы, на которые стоит обращать внимание. Алексей, давай все-таки чуть глубже копнём. Да, да, потому что щитовидная железа любая

146: Другая железа, она будет ломаться не первостепенно. Угу. Она будет ломаться как следствие, потому что что-то в организме давным давно пошло не так, если у нас какая-то железа ломается в 1 очередь, как основная причина.

147: Это очень часто либо травмы. Угу. Либо какие-то тяжёлые болезни, либо это происходит в детстве. Поэтому у большинства женщин. Угу. Щитовидная железа будет рушиться как второстепенная причина. Есть какая-то первостепенная, с которой все началось. На что стоит обратить внимани.

148: В 1 очередь, возможно, начнут сыпаться волосы, потому что волосы это маленький орган, который должен хорошо питаться, хорошо кормиться. Хорошо, скажем так, чтобы были хорошие волосы, нужно, чтобы в организме было всего достаточно, и при всем при этом они будут первые покидать тонущий

149: Корабль в виде нашего организма. Угу. Так все устроено. То есть волосы самый 1 индикатор. Ну, как вариант, у кого-то кто то с утра будет тяжело вставать. Если раньше там будильник заработал, проснулся, быстро побежал. Все хорошо, сейчас на это требуется время.

150: 15 минут 20 минут посидеть, позалипать в стену, очнуться такого быть не должно. Это тоже говорит о том, что ночной отдых был некачественен. Скорее всего, из за гипоксии появление различных отёков тоже.

151: Как вариант, может отекать язык. Угу. Если мы подойдём к зеркалу, покажем язык и увидим на языке отпечатки зубов. Это говорит о том, что тоже есть гипоксия. Такое тоже часто бывает при гипотериозе. Но, как мы говорили, гипотериоз, следствие

152: Часто, а не 1 причина склеры белочная оболочка глаз, может быть, голубоватого оттенка тоже можно увидеть в зеркале, если они такие красивые, выразительные глаза это дефицит железа очень часто.

153: Поэтому, когда ты все это нивелируешь, все внезапно меняется. Также стоит обратить внимание на саму кожу. Очень бледная, такая, почти мраморная кожа. Это тоже дефицит железа. Угу. Просто мы должны с тобой сейчас понять тот момент, что defy

154: Железа и его симптомы начинают проявляться намного раньше, чем общий анализ крови у нас уйдёт в диагноз анемия. Угу. Вот это очень и очень важно, потому что гемоглобин с эритроцитами может быть нормальным, потому что

155: Общий анализ крови это константа, которую организм будет держать всеми возможными, невозможными способами. Но при всем при этом ферритин у нас давным давно будет в нулях. Угу. И это надо понимать. То есть нам нужно прежде всего смотреть ферритин, да, чтобы понять, подловить нужный момент. Или, опять же, не все так просто. Давай.

156: Дорожную карту напишем, если мы оцениваем своё состояние 4, 6 недель и понимаем, что мы куда-то катимся, куда бы нам не хотелось, мы идём и как минимум сдаём общий анализ крови, чтобы понять, что там происходит. Сдаём расширенную биохимию. Угу. И обязательно сдаём.

157: Ферритин с трансферрином в 1 раз в щитовидную железу можно даже не лезть, потому что и в другие половые гормоны или ещё куда-то можно не лезть, потому что там, скорее всего, все и так будет поломано, но как следствие, а не как первопричина, а первопричину вот этих анализов нам

158: Будет достаточно, чтобы найти, исправить. То есть правильно я понимаю, что вот те анализы, которые вы сейчас назвали, это вот такой полноценный чекап, да, то есть для того, чтобы понять, все ли нормально со здоровьем. Это минимальный полноценный чекап, потому что на самом деле анализы можно сдать на любую сумму, которая придёт в голову, вопро,

159: Целесообразность, то есть вот это минимум, то, с чего стоит начинать. Понятно, что да, потом можно докинуть гормоны, что ещё раза в 2 увеличит все вот это. Потом можно докинуть жирорастворимые витамины, витамин д и все остальное, что тоже увеличит. Но вопрос целесообразности

160: Изначально, просто, очень часто, даже посмотрев банальный общий анализ крови, просто посмотрев правильно, можно увидеть очень много проблем, которые есть в организме, которые ещё ни к каким диагнозам не привели. Но если ты ничего не сделаешь, скоро приведут. Угу. И тем самым ещё

161: Экономия денег дополнительно, безусловно, когда готовился к интервью, увидел у вас в 1 из выпусков, что когда 1 раз к вам приходит пациент на приём, вы не смотрите, у него витамин д, почему? Просто потому, что это лишние 6000. Угу. Не мои, мне не надо. Спасибо. Во вторых,

162: Он может быть любой. В третьих, мы все-таки находимся, опять же, в эндемичной территории. У нас не хватает его. Угу. Так или иначе, и в четвёртых, я смотрю на то, как он работает. То есть я смотрю больше на паратгормон и на кальций паратгормон с витамином д являются антагонистами. Угу. То есть,

163: Да, витамина д не хватает, паратгормон будет увеличиваться, поэтому я лучше оценю его на 1 консультации. В любом случае, я дам витамин д. Вопрос только количества тут зависит от возраста, от веса, от активности и через 2 3 месяца.

164: В зависимости от сложности мы уже будем смотреть контрольные анализы в контрольных анализах. Я посмотрю витамин д. Мы поймём, где он там сейчас находится, но первоначальная цифра нам не интересна. Тогда, раз уж мы заговорили про витамины. Ну, хотя витамин д это скорее про гормон, а не витамин, безусловн.

165: Но все же, вот когда вы говорили про 4 составляющие, да, вот кита здоровья, не знаю, если можно так назвать. 1 из, 1 из составляющих, это были витамины. Есть ли определённый набор витаминов, который можно попить всем для, вот для профилактики кого у нас лю,

166: Буду говорить, да, всем можно попить хотя бы витамин д. Я бы назначил где-нибудь там 5000 единиц. Если ты взрослый человек, этого будет достаточно дальше. Лучше по анализам. 2 вариант это магний, потому что там организме не накапливается, он постоянн.

167: Расходуются стрессы. Опять же никто не отменял, поэтому магния всем всегда не хватает хотя бы где-то 400 миллиграмм. Можно за ужином, чтобы лучше расслабиться. Лучше выспаться. Это витамины группы б, как я всегда говорил, лучшее в активной форме, потому что они лучше выполняют свою функции.

168: Они лучше проникают в клетку и 4 это омега 3 если вы хотя бы 2 раза в неделю не едите рыбу хотя бы 1 грамм. Соотношение ей дичей это сами кислоты, которые там содержатся. Этого будет достаточно. Можно попить курсами из рубрики 2 месяца пьёшь?

169: Месяц отдыхаешь. Это вот то, что можно без анализов. Все остальное лучше сдать анализы, чётко понять, что вашему организму не хватает, и это уже решать. Угу. Тут многие вспомнят, а как же комплексные витамины не работают, к сожалению, комплексные витамины, если

170: Ты ушёл в какие-то дефициты, ты должен их восполнять точечно, конкретно. Вот то, чего не хватает. Комплексные витамины могут где-то тебя поддержать, когда ты восполнил на каком-то уровне, но решить дефицитное состояние не смогут. Угу. То есть для

171: Тех, кто любит комплексные витамины, скорее всего, вот те 4 витамина, да, то есть, которые ты назвал добавки, это и будет являться комплексом универсальным. Это будет являться универсальным комплексом, который закроет многие дефицитные состояния в организме, но не все

172: Угу. И ещё раз, да, хочу здесь вернуться и напомнить, что даже банальный йод, да, то есть не стоит пить без анализов. Да, для меня это тоже было удивлением. Друзья, если для вас это также было удивлением, ставьте лайк, посмотрим, сколько нас таких Роман. Ну, давайте тогда затронем ещё такую популя.

173: Тему как ожирение, лишний вес, потому что у прекрасной половины населения щитовидка это самый обвиняемый орган. Все проблемы из за неё. Правда это или миф. Миф, к сожалению, потому что все проблемы от избытка калорий

174: В 1 очередь, на 2 место я поставил неправильное соотношение Белков, Жиров, углеводов, потому что мы калории наедаем, к сожалению, не белками, а углеводами или жирами. И 3, это, наверное, гиподинамия. Угу.

175: Постоянная проблема, потому что мы очень часто вышли из дома, сели в машину, доехали до офиса, опять же, сели. Шагов недостаточно. Активности недостаточно, к сожалению, 3 силовые тренировки в неделю или 3. Какие угодно. Тренировки в неделю тебя не спасут, если

176: Все остальное время ты просто сидишь, оно так не работает. Тут вопрос именно повседневной активности. 4. Это дефицит витамина д, опять же тотальный, который тоже на все это будет влиять. Хорошо. То есть щитовидка вообще не при чем. Щитовидка, безусловно, будет сбоить.

177: Но, как мы уже говорили, она будет вводить, как следствие, из за вот этих 4 нарушений плюс дефицит железа. Угу. И плюс много всего остального. Хорошо, тогда вопрос, который не могу не задать про алкоголь, как алкоголь влияет на в целом наше здоровье пагубно.

178: Пагубно, да, то есть вот так, кардинально сразу. Ну тут, опять же, мы только недавно затрагивали историю, что всегда надо кого-то демонизировать. Угу. Из пищи ещё откуда-то с алкоголем обратная ситуация есть.

179: Исследования, которые его демонизируют. Есть исследования, которые его, наоборот, оттуда вытаскивают. И, по моему, последних больше. Но тут вопрос, не заказные ли они с точки зрения продаж алкоголя, потому что это все-таки целая большая индустрия, если смотреть

180: С точки зрения физиологии, биохимии, алкоголь на наш организм работает исключительно пагубно, никаких положительных эффектов он не даёт. Да, понятно, что все скажут. Вопрос количества. Безусловно, даже если вы будете там пить по 40 грамм коньяка каждый вечер. Вопрос к чему?

181: Это приведёт в долгосрочной перспективе, поэтому моя позиция тут однозначна. Я не пью, мне не нравится, я не понимаю, но других не осуждаю, поэтому каждый делает то, что хочет. Я понял. Хорошо. Есть ли какой-то

182: Пример полноценного, не знаю, к чему я веду. Я хочу спросить. Вот люди понимают, мы часто понимаем то, чего не надо есть чего не надо делать, но мало кто говорит о том, что нужно есть и что нужно делать. Вот для того, чтобы быть здоровым. Есть как

183: То пример, вот прям или набор продуктов, которые нужно включать в рацион каждого человека, чтобы здоровье кратно улучшилось. Тут надо понимать, что если у нас есть какая-то тяга к чему-то, надо понимать, откуда эта тяга все очень просто тяга.

184: Сладкому сладкоежки скажут, я такой был всегда безусловно, а я скажу, что у вас тотальный дефицит белка, и очень часто, когда ты нивелируешь нехватку белка, плюс зайдёшь клетчаткой, чтобы этот белок лучше переварился, лучше усвоился, лучше выполнил.

185: Свои функции тяга к сладкому пропадает, и никакой десерт на десерт тебе уже не нужен. Угу. Если тебя тянет на солёненькое, твои надпочечники устали. Скорее всего, у тебя сильный дефицит магния. И как только ты дефицит магния, нивелируешь, тебя уже ни на что не тянет. Если

186: Тянет на мучное. Это может говорить о том, что есть нехватка витаминов группы б. Угу. Опять же стресс виноват. Как только ты даёшь витамины группы б, тебя уже ни на какой круассан не тянет и так далее. Здоровый взрослый организм не должно тянуть.

187: Ни на что, кроме мяса в целом, потому что мы так устроены. То есть у нас просто должно быть желание голода, мы должны что-то съесть. Если нам скажут это 5, 10, мы, мы в идеале должны сказать, нам без разницы просто

188: Это должно быть вкусно, и вот никаких особых предпочтений с этой точки зрения быть не должно. Понятно, что есть всегда вкусовые предпочтения, что я, например, всегда на гарнир выберу какие-нибудь макаронные изделия, чем что-либо другое, просто потому, что я их больше люблю.

189: Меня на них тянет. Угу. Вот и все. Но здоровый взрослый организм не должно тянуть ни на что. Кстати, вот тут у меня сразу 2 вопроса. 1 вопрос про тяги. Вот вы начали говорить про тягу к сладкому тягу, к солёному, по моим наблюдениям, как будто тяга к сладкому больше же.

190: История тяга к солёному. Больше мужская история. Нет, нет, вообще не так. Да нет, просто тут проблема, опять же в том, что девушки намного чаще и пристальнее за своим организмом наблюдают, когда ты постоянно общаешься с мужским полом. Постоянно.

191: Во время консультации задаёшь какие-то провокационные вопросы, понятия не имею. Я не обращал внимания, а я пока у вас в анкете не прочитал, даже об этом не думал. И потом, то есть много есть таких моментов, что на что мы не обращаем, мы просто делаем это на автомате, а потом ты 2 раз там через 2 недели созваниваешься. Тако.

192: Я проанализировал, вроде на сладкое не тянет, но, оказывается, я там 5 дней в неделю на десерт че то съедаю. Ага. Ну ясно. Это, конечно, может быть привычкой. Угу. Но в любом случае, это надо избавляться. Если такая привычка есть, либо если она есть, но ты просто на неё не обращаешь внимания. Хорошо?

193: Тогда 2 вопрос, который я хотел задать, вот про макароны. Все мы неидеальные. И, конечно, мы Любим иногда вкусно покушать. Что вы посоветуете вот в такие моменты, когда вот ты хочешь устроить себе такой читмил, вот прям день обжорства, не знаю как

194: Как угодно его назвать, чтобы меньше вреда оказать на организм, ничего не посоветую с точки зрения каких-то определённых продуктов. Угу. Нужно есть то, с чего вы получите максимальное количество удовольствия. Кто-то любит пиццу, кто-то любит бургеры, кто-то любит.

195: Ещё что-то пасту неважно. Важно, что вы от этого получите удовольствие эндорфины и так далее. Чтобы минимизировать проблемы с организмом, в чем могут заключаться проблемы в профиците калорий, в избытке калорий. Угу. Которые

196: Организм потом безуспешно попытается израсходовать, не израсходует и отложит в виде жира все. Поэтому если вы понимаете, что вы там в пятницу вечером с друзьями в выходные в 1 вечер там будете активно, плотно есть, ешьте на здоровье.

197: Ну просто пару дней до этого постарайтесь не наесть свой колораж, и в итоге за недельный промежуток времени мы с вами выйдем в нормальный колораж, либо даже в небольшой дефицит, а не так, что мы 6 дней держим, терпим.

198: Потом наедаемся и в итоге все, что мы наели, у нас нивелирует все наши страдания 6 дней до этого. Ну вот тут возникают сложности, а потом говорят, я все держу, я все ем, а у меня ничего не худеется и не будет худеться, потому что за 1 вот этот читмил, так называемый можно

199: Столько. Угу. Что вы 2 недели там пытались скинуть. Люди всегда любят быстрые, простые решения. И, например, вот раз уж мы говорим про лишний вес, есть ли какие-то, знаете, вот такие вот простые советы, но эффективные, применив которые

200: И человек там, не знаю, пойдёт, сделает, получит 1 результат, у него появится мотивация на то, чтобы заниматься собой, быстрых советов, что-то скинуть, нету. Но есть быстрые советы, как можно направить организм в нужном направлении, чтобы он эффективнее начал работать и как следствие.

201: И отёки ушли, и сил стало больше, и желание на что то куда-то появилось. Все банально, просто. Но, к сожалению, все упрётся, опять же, в достаточное количество белка. Угу. Достаточное количество клетчатки и достаточное количество воды. Угу. Если хотя бы на эти 3 момента обратить внимание и неделю,

202: Их соблюсти, изменения не заставит себя ждать. А неделя это такой промежуточный вариант, на котором можно потерпеть и можно что-то осознать. Угу. За 2 дня, к сожалению, ничего не получится, но неделя это уже вот то, что должно дать результат, не, мне кажется.

203: Наши люди, они готовы к таким испытаниям, тем более многие проходили через всевозможные диеты, а диеты длятся иногда и дольше. Поэтому мне кажется вполне себе. Ну просто я вот к диетам отношусь очень насторожённо. Понятно, что диет сейчас множество, моё мнение нельзя

204: Нельзя сидеть на диетах постоянно, потому что диета это отличный инструмент для решения какой-то определённой задачи. То есть у тебя должна быть точка, а какая-то проблема, которую ты хочешь решить и прийти в точку б, но это не должно быть похудение, это должна быть какая-то

205: Другая проблема, например, кетодиета отлично используется при каком-то воспалении. Все маркеры воспаления снижаются, иммунитет отлично перезагружается, круто работает. Тут нужно менять своё отношение ко всему к этому, потому что любая диета

206: Если вы медленно двигаетесь к точке, либо не двигаетесь, либо ещё что-то, она заканчивается всегда срывами. Угу. Поэтому диеты с точки зрения достижения результатов похудения быть не должно. Мы должны менять своё отношение к тому, что мы делаем, менять свой

207: Делать это в кайф аккуратно, медленно. Пусть у нас перестройка займёт 2, 3 месяца, но зато потом мы будем с удовольствием все это делать, выполнять, и результат не заставит себя ждать. Согласен. Но мы вот пытаемся найти здесь, знаете, вот такие все равн.

208: Ну я пытаюсь выискать какие-то там, не знаю, короткие пути, волшебные таблетки. Понятно, что их нет, но, например, вот вы начали говорить про банальный дефицит белка и клетчатки, да, вот в рационе у многих люди, которые годами не привыкли, есть много белка.

209: Например, там возьмём женщин, да, которые не привыкли есть там говядину, они не съедят, ни её съедят, не съедят, они не смогут на есть достаточное количество белка, да, вот. Поэтому я вот веду к тому, что можно ли помочь себе как раз-таки витаминно кислотами, про которые мы уже говорили. Ну, это если выпить очень много аминокислот, тут проще.

210: Просто порцию протеина. Угу. Как вариант, они сейчас хорошие, высокоочищенные. То есть, если с этой точки зрения смотреть, смотрите, когда ко мне приходит пациент, говорит, я пью, курю, ем много сладкого, ещё что-то. Я говорю, окей, продолжай. Я говорю, не трогай ничего.

211: Угу. Я говорю, если мы сейчас все это поменяем, это будет большой стресс. Угу. Говорю. Единственное, что я тебя прошу, a2 раза в день начинаешь витаминки, которые я тебе даю б, в зависимости от веса. 1 раз в день пьёшь протеин, это либо 1 порция, либо 2 порции, в зависимости от веса. Я просто вот

212: Тяжёлый я 108 килограмм, поэтому я с утра пью двойную порцию протеина, иначе я белок свой не наём. И ц чуть чуть увеличиваешь повседневную активность. Говорю, не нужны сейчас никакие тренировки. Говорю, просто если ты машину оставил в 50 метрах от дома, говорю, найди парковку метрах.

213: 300 хотя бы, я говорю, ставь там, говорю, ты уже каждый вечер и утро будешь проходить лишние 500 метров. Угу. Это уже лучше, чем ничего. Я говорю. И вот в таком режиме 2 недели, я говорю, через 2 недели мы списываемся, и ты мне рассказывай, че происходит, и там уже будем смотреть. То есть я

214: От обратного, если он наел белок, если он все это сделал, у него тяга к чему-то уже пропадёт такой, а я уже не хочу мучное, потому что он уже витаминки группы b подъел, а я уже не хочу сладкое, потому что он белка допивает, неважно, в данном случае допиваем, доедаем или ещё что-то делаем на фоне

215: Это среднесуточный колораж уже снижается, у него через неделю уже есть эффект, уже отёков меньше, и там полтора, 2 литра воды ушло. И это даёт дополнительную мотивацию для того, чтобы двигаться дальше. Супер прекрасные советы я опять же возьму себе на зам.

216: Хоть мне вроде и не очень надо, но мне кажется, вот как и у всех, у меня есть дефицит белка. И, ну, возьму себя, в общем, чтобы закрыть тему с белком. Протеины, их огромное количество, там всякие изоляты.

217: Ещё чего-то. Вот если конкретика, вот люди тоже не разбираются в этом, что конкретно нужно? Тут мы с вами должны вспомнить 2 других демона, о которых всегда вспоминают. Это глютен и лактоза. Угу. На которых у всех есть непереносимость. Все.

218: Плохо себя чувствуют. Давайте сдадим генетику, не надо всем этим заниматься, это все чушь. Ну, давайте так. Безусловно, не чушь. Если у нас есть действительно генетическая предрасположенность, мы это опять же ловим в детстве очень часто и так далее. Дальше вопрос только, например, времени, когда мы все не сможем переваривать. Лакто

219: Потому что у нас фермент лактаза, который её переваривает, он очень активно работает в детстве. Угу. И дальше, чем старше мы становимся, тем хуже. Он работает, потому что мы, ну, молоко нужно младенцам дальше оно нам вообще как бы никуда не упало. Это логично с глютеном все тоже такое. Тут надо.

220: Ставить сразу несколько вопросов. Во первых, вызывают ли эти продукты воспаления в болезненном кишечнике, где уже есть воспаление, где сниженный иммунитет, они, безусловно, будут вызывать воспаление. Угу. Нужно ли всем от них отказаться, чтобы чувствовать себя хорошо?

221: И так далее. Нет, как выяснить, сдать какие-то анализы или ещё что-то? Нет, бесполезно в анализах мы можем увидеть много всего, но это не даст нам никаких нюансов. Самое лучшее, к чему мы пришли, это иллюминационная, так называемая диета.

222: То есть ты на 2 недели исключаешь глютен, через 2 недели ешь свою большую вкусную порцию пасты и смотришь за своим состоянием. Если что-то пошло не так, забурлило, заболела голова, все что угодно. У тебя есть непереносимость глютена.

223: В той или иной степени и лучше тебе его снизить. Точно также с лактозой. Все. Поэтому, когда мы говорим про протеин, если мы берём обычную сыворотку, там есть лактоза как остаточный продукт, потому что она плохо очищенная, поэтому я лучше минимизирую нагрузку.

224: На кишечник и в целом на организм. И попрошу взять изолят, который более очищен, чтобы там не было лактозы. Все просто, чтобы даже если есть непереносимость, мы её сразу нивелировали, сразу предусмотрели, нужно ли это всем и нужно ли переплачивать.

225: За изоляции взять сыворотку? Нет, можно попробовать взять сыворотку. Ну тут опять же каждый должен выбирать дальше вопрос, на чем мешать? Кто-то мешает на воде получается невкусно, кто-то мешает на альтернативном молоке получается невкусно, кто-то мешает на коровьем получается.

226: Вкусно, но не всегда, как выяснилось, многим пациентам вообще не нравится вкус протеина. Угу. Тут мы экспериментировали как могли. И вот доэкспериментировались, что я уже сказал это с утра готовим капучино альтернативное молоко, протеин и туда американо. И вкус кофе. Хорошо?

227: Все это перебивает и получается очень приятно тут многие скажут что вот coffee же будет мешать усваиваться чему кофе будет мешать усваиваться микроэлементам у вас там нет микроэлементов, у вас там только белок, поэтому кофе и белок хорошо дружат, выпили.

228: Забыли, пошли на работу. Супер. Я сейчас специально сделал паузу, чтобы мне это провалилось самому в голову. Никогда не задумывался. Я слышал, да, что кофе нельзя есть с едой за счёт танинов, что они реально мешают усваиваться микроэлементам. Но не знал, что это не свя.

229: С белком тогда контраргумент или не контраргумент про белок инсулин. Он же повышает инсулин утром, если мы выпиваем, это не лишняя нагрузка. Тут, Алексей, нужно понимать, что любая

230: Калория будет повышать инсулин. Неважно, от чего мы её получили. От Чистых Жиров чая с сахаром, от порции протеина. Неважно. Поступление калорий будет вызывать скачок инсулина. Да, вопрос какой? Насколько сильный? Да, если вы сделаете ком.

231: Намешаете протеин на коровьем молоке и съедите это бананом. Скачок инсулина будет такой и сахара, что мало никому не покажется. Поэтому данный приём пищи нужно расценивать как именно приём пищи или как перекус. Называйте как хотите, и на его

232: В любом случае будет скачок инсулина. То есть, если у нас есть он + 3 ещё полноценных приёма пищи в течение дня, то у нас 4 приёма пищи и 4 скачка инсулина. Мы с вами должны помнить, что никаких перекусов, ничего у нас быть не должно, чтобы не было вот такой. Угу.

233: Связанный с инсулином, потому что это будет существенно мешать и похудению, и чувствительность рецепторов к инсулину. Супер. Если мы можем наесть, например, за порцию протеина и за 2 приёма пищи достаточное количество белка, если мы там весим 50. Угу. 70.

234: Килограмм вопросов никаких не имею. Повторюсь, я просто тяжёлый. Много пациентов могут ещё тяжелее меня и наесть за 3 приёма пищи из рубрики невозможно. Просто поговорили про еду. Давайте, наверное, поговорим про гормональную терапию. Как же без неё?

235: Рано или поздно к этому приходят люди, но в нашей стране разное отношение к этому, да, вот у разных полов. Как вы относитесь к этому? Или даже, наверное, правильнее спросить, как пациенты сейчас относятся к заместительной гормональной терапии максимально по разному.

236: Те, кто категорически против, есть те, кто нейтрально, а есть те, кто категорически за все зависит, опять же от а. Слоёв населения, б, круга общения, ц пола и г. Наверное, целей жизни. Это тоже очень важно. Давайте, наверное, сначала поделим сначала.

237: Говорим про мужчин, там чуть попроще. Угу. Потом перейдём к женщинам после 30 лет. У нас, так или иначе, хотим мы того или не хотим. Уровень тестостерона будет снижаться на 1 полтора процента в год. Но вопрос только времени, когда мы его почувствуем, какие-то

238: Восточные народы, у которых и так уровень тестостерона очень хороший, они почувствуют его не скоро. И там у кого-то в 60 ещё все очень хорошо. Сейчас, к сожалению, все это очень сильно молодеет. Опять же, потому что сильно помолодело. Ожирение есть.

239: Если ребёнок с ожирением перейдёт в пубертат, то половое развитие может пройти неправильно, неполноценно, не до конца и множество других синонимов за счёт этого, ну, например, математика генетически у молодого человека пик тестостерона.

240: Должен был быть 30, но так как он в фуерте пришёл с лишним весом, его пик тестостерона 22, то есть в его там 18 25, когда должен быть пик, у него 22, а потом снижение у него пойдёт не с 30, а с 22. И это вопрос того, что он там на 10

241: Лет раньше почувствует нехватку тестостерона. Угу. Плюс сидячий образ жизни, плюс компьютеры, плюс все остальное. Сейчас очень большое количество пациентов с нарушением либидо эрекции приходит уже в 18 лет, а то и раньше, хотя раньше такого не было. Поэтому

242: Мужчины, которые постоянно чего-то хотят достигать, куда-то движутся, не стоят на месте и так далее. Они понимают, что это вопрос времени. Плюс вся европа, вся америка. Давным давно все это используют, просто особо не афишируют, но понятно, что это есть, особенно смотря на их фор.

243: Там 50 плюс, как бы это просто невозможно. Вот поэтому наши начинают об этом думать, к этому приходить. Дальше есть 2 направления, а это ради формы, ради каких-то выступлений. И тогда пусть отдельные специа.

244: Этим занимаются, которые ведут спортсменов. Не люблю, не нравится, потому что не понимаю смысла, там о здоровье речь не идёт. Там вопрос исключительно форма, и там больше минусов, чем плюсов. Я больше за здоровую, скажем так, заместительную гормональную терапию, когда мы используем когд,

245: Оно действительно необходимо. Раз, когда мы используем минимальные дозировки 2 и собираем все плюсы, нивелируя все минусы. Это возможно, да, звучит как невозможно, но классно, безусловно. Но перед тем, как туда прийти, я всегда говорю, что давайте мы сначала

246: Работаем с вашим организмом, потому что очень большое количество людей приходит от моих коллег. Я наслушался, я начитался, я хочу. И че, что ты хочешь? Говорю, тебе не нужно. Я говорю, давай мы сначала восстановим естественную работу твоего организма, чтобы он сам начал работать, чтобы он сам

247: Начал эффективнее вырабатывать тестостерон, чтобы тот тестостерон, который у тебя есть, стал лучше работать, потому что очень часто из за перегрузки печени по тем или иным причинам неважно, какая цифра тестостерона, она просто не будет выполнять свои функции. Ты вот это все делаешь, восстанавливаешь через 4 месяца он

248: Приходит, и либо говорит, что все круто и все прям хорошо, мне больше ничего не надо, либо что, к сожалению, происходит ещё чаще. Он приходит и говорит, все круто, но я хочу ещё включается жадность такая, да, но это постоянная история, потому что как только становится больше сил,

249: Энергии и так далее. Тут новый бизнес, там ещё 2 лишних тренировки, там ещё что-нибудь придумал, тут не поспал, там и так далее. Ну мы так, мы так устроены, ничего ты с этим не сделаешь. Если у нас есть силы, возможности и так далее, мы не будем упускать, мы будем двигаться дальше. Вот.

250: Приходится все нивелировать. Поэтому моё мнение, я за заместительную гормональную терапию тогда, когда она действительно необходима. У меня вопрос только про побочки. То есть, ну вы начали говорить, да, что вот можно получить только плюсы, нивелируя минусы, хочется в это верить. Какие

251: Основные побочки использования заместительной гормональной терапии. Мы не берём психологические моменты, агрессию и так далее. Почему не берём? Потому что если мы используем минимальные дозировки, никаких таких проблем нету. Угу. Просто нету, потому что мы используем минимальные дозировки и уровень тесто.

252: Повышается не сильно выше, чем было у нас там в пике 18 лет плюс минус. То есть мы возвращаем организм просто туда организм это уже чувствовал, он это проходил. Поэтому никаких проблем быть не должно. Основные побочные эффекты, которые могут быть это а перегруз

253: Печени б, нарушение жирового обмена. То есть будет холестерин расти. Угу. Почему будет расти холестерин? Потому что наш организм из холестерина синтезирует тестостерон, а тут ему не надо синтезировать, он извне его получает. И ц, это загущение.

254: Потому что тестостерон стимулирует эритроциты пас. То есть количество эритроцитов будет увеличиваться и кровь будет становиться более густой. Можно ли это нивелировать? Можно и даже нужно. Именно поэтому, например, я всегда назначаю не просто заместительную гормональную терапию, я даю дополнительный препарат.

255: Который стимулирует нашу собственную выработку, чтобы не было атрофии яичек. Раз, чтобы мне могли позвонить и сказать, Роман Алексеевич, мы тут планируем беременность. Я говорю, дай мне 2 месяца, мы все восстановим, и все будет хорошо. Угу. А не так, что ты ушёл на згт и потом 2 года не можешь. Восста.

256: Это бред. Значит, дгт было подобрано неправильно. Такого не должно быть. Ц всегда что-то пьём для печени, в зависимости от ситуации. Что-то поддерживаем, корректируем и так далее. И опять же, если все делаем правильно и с генетикой нам повезло, то сгущения крови не будет. Понятно.

257: Что есть генетические особенности, когда ты там тестостерон поднял на 2 единички, а кровь уже стала густой. Такое бывает. Но это исключительно генетическая история, и её тоже можно как-то нивелировать, смотреть там дальше. Все очень индивидуально. А если ты понимаешь вот что ты зашёл на згт,

258: И что-то пошло не так. Можно ли оттуда уйти с минимальными последствиями? Вопрос, что пошло не так, потому что, во первых, перед тем, как туда зайти, я всем объясняю, что мы туда идём Ровно настолько, сколько вы себя захотите хорошо чувствовать. Угу.

259: То есть это, это не пожизненная история навсегда. Угу. То есть, если мы в 70 хотим чувствовать на 30, оно нам необходимо. Других вариантов у нас нет. Я говорю, мы оттуда слазим в 1 случае, если планирование беременности, и то на время, чтобы мы все запустили, чтобы мы все сделали, чтоб

260: Дальше все было хорошо во всех остальных случаях, если мы все сделали правильно, никаких проблем, о которых вы говорите, их просто нет. Мы до них не доводим, потому что мы используем минимальные дозировки. Угу. Мы не используем никакие компоты, которые используют спортсмены, потому что я говорю,

261: Что форма, которая будет, это будет побочным эффектом того, что мы с вами делаем. Угу. Не главным эффектом, а побочным, тогда все становится совершенно иначе. Ну, звучит, конечно, заманчиво, как я понимаю, да, то есть можно вернуться гормонально к уровню своих 18 лет. Ну, я бы сказал, где-то к 2.

262: 22 примерно, да. Угу. Ну, все, все, опять же, очень генетически зависит. Но в целом, да, примерно у мужчин и у женщин, у женщин нет смысла возвращаться так рано. Ну, да, да, да. Женщинам можно вернуться, там, после климакса, где-нибудь там, к тридца.

263: 35 и там зафиксироваться, к сожалению, с женщинами очень много как раз противоречивых и мифов и всего остального, то говорит про онкологию и про все остальное. Тут надо просто забыть медицину и включить логику. Это гормоны. Угу. Которые уже

264: Были в женском организме. Если бы в онкологии были виноваты только гормоны, то любая здоровая девушка, у которой гормональный фон на хорошем уровне была бы с онкологией. Логично. Угу. Логично. Такого не происходит. Может быть, тогда не гормоны виноваты?

265: Вот тут возникает дилемма. Безусловно, есть определённая онкология, которая детерминирована, которая связана с уровнем гормонов. Безусловно, есть, но это не такая частая штука, чтобы сказать, что всем нельзя. Згт нет, если ты подходишь.

266: К менопаузе и понимаешь, что ты хочешь лучше, эффективнее себя чувствовать, хочешь сохраниться по качеству кожи, волос, ногтей, плотности, Костей, что очень важно. Угу. Потому что без ггт у девушек будет возникать ранний остеопороз, и там

267: Могут сломаться Кости, ещё что-то об этом важно помнить. Если ты хочешь все это сохранить и продолжать половую жизнь. И чтобы все было так, как надо. Почему бы нет? Вопрос только, как это правильно сделать. Вот это самое сложное, потому что тут должна работать связка либо гинеколог с эндокринологом, либо

268: Просто гинеколог эндокринолог, как 1 специалист, но должен в несколько итераций правильно подобрать заместительную гормональную терапию. Кому-то это будут таблетки, кому-то это будет гелли, кому-то это будет спирали, кому-то будет ещё. Угу. Тут важно помнить, что

269: Гормональная терапия для женщин. Сейчас у нас это только эстрадиол и прогестерон, но этого недостаточно, потому что есть ещё тестостерон, про который все забыли. И когда мы его не добавляем, у девушки будет отсутствовать либидо очень часто. Поэтому надо

270: Поминать про тестостерон и добавлять все 3 гормона в мужском организме. Все просто. Нам дали тестостерон. У нас все заработало. Дальше тестостерон превратился во все, что нужно. Поэтому у нас все проще. Нам хватает 1 гормона. Девушкам же для полноценной эффективной работы нужно 3 вопрос.

271: Который у меня возник вот по поводу згт, можно ли заходить на неё с принтами или нет? Можно, но людям не нравится, потому что, потому что они задают себе вопрос, если я могу себя чувствовать вот так.

272: Зачем мне себя чувствовать хуже? Вот и все. И это то, о чем я долго объясняю. Во время консультации мы неделями об этом говорим. Я говорю, вы понимаете, что вы туда пойдёте, и вы оттуда не захотите уходить не потому, что не сможете, вы сможете, вы просто

273: Не захотите. Угу. И вот тут очень большая боязнь тех, кто боится на что-то подсаживаться. Да, да, да, да. Что. А если закроется завод? Ну и что? У нас? Че, 1 завод на весь мир, что ли? Мы другой завод найдём? А если может случиться все?

274: Все, что угодно, но если вот об этом что-то случится думать, зачем жить тогда? Поэтому вопрос целей, задач и того, что мы хотим сделать. Я всегда говорю, я говорю, вы ставите чёткую задачу, а дальше моя задача решить её так, чтобы все были довольны.

275: Тогда вопрос, который не могу задать, скорее всего, который витает в голове людей, которые будут нас смотреть, как понять, что вот врач эндокринолог хороший, как найти хорошего эндокринолога? На самом деле я очень часто получаю этот вопрос. Я могу гарантировать

276: Рекомендовать только мою команду моих врачей, которых я обучил, с которыми я взаимодействую. Мы постоянно лечим пациентов, мы постоянно увеличиваем команду, потому что нас на всех не хватает. Но, к сожалению, не все и регионы, и люди

277: Могут нас потянуть финансово, к сожалению. Поэтому я пришёл к выводу, что надо как-то это все максимально облегчить и сделать максимально дёшево, чтобы любой человек из любой точки мира мог получить тоже самое, но за минимальный ценник. Угу. Поэтому мы с моей командой создали

278: Бот, в который, в котором можно ответить на вопросы, которые он тебе задаст, написать свои жалобы, которые у тебя будут. После этого он тебе выдаст либо список анализов, которые тебе надо сдать. Ничего лишнего, все только по факту, либо если у тебя уже есть анализы.

279: Туда подгружаешь анализы, и на основании всего этого он тебе даст общие рекомендации, которые уже улучшат твой организм. Но если ты подгрузил анализы, то он даст тебе персональные рекомендации конкретно для тебя. Какие витаминки добавить в рацион, чтобы ускорить

280: Решение тех или иных задач. Угу. Угу. Супер круто. Я поясню, да, то есть для тех, из нас, у нас есть просто и более возрастная аудитория, которая не сталкивалась с понятием бот. По сути, это telegram, куда вы отправляете свои данные, да, то есть заполняете анкету и получает

281: Ответ, что конкретно нужно делать ссылочку оставим, конечно же, в описании. И самое важное то, что вы получите, тот же самый результат, который могли бы получить при общении со мной или при общении с моими коллегами, но просто вот не тратя большое количество денег и времени.

282: Супер. Спасибо за такую возможность. Роман. Тема, которую мы сегодня ещё не затронули, но которая, конечно же, 100% касается эндокринологии. Это надпочечники. Правда ли, что они устают? Ну, это в кавычках. Угу. Понятие об этом тоже надо понимать, надпочечники это железы.

283: Которые в нашем организме являются так называемыми батарейками. То есть именно за счёт них мы с утра встаём с кровати. Именно когда у нас там вечером идёт прилив энергии, это опять же скачок кортизола. Такого быть не должно. Если у нас вечером идёт скачок кортизола и прилив энергии, значит, у нас с вами

284: Смещена кортизольной кривая. То есть наши надпочечники уже неадекватно выполняют свои функции, потому что, да, там в течение дня есть несколько Скачков, они там должны быть там в 6, в 5 утра. И там дальше по обстоятельствам. Основная проблема в том, что все надпочечники хотят восстановить и вылет.

285: Вот так. Угу. Не бывает. Они ломаются, во первых, очень медленно. Они ломаются годами, а восстанавливаются месяцами. И самое сложное для того, чтобы восстановить надпочечники, это цикл сон бодрствования. Если ты будешь

286: Всегда ложиться. Черт. Пойми, когда и вставать. Черт, пойми, когда ты никогда не остановишь свои надпочечники, я понимаю, что самая большая проблема, это нехватка сна. Мы все там, мы с вами вопрос, что с этим делать? Единственное, что мы можем сделать и как помочь своему организму, это хотя бы ввод.

287: 1 время ложиться и в 1 время вставать. Ну вот не получается у меня за счёт семьи, детей, работы и все остальное ложиться раньше 12. Ну, не получается. Поэтому я каждый день ложусь в 12 выходные, там посмотреть кино или ещё что-то могу сместить на час, лечь в час, но просыпаюсь я в бу.

288: В 6, а в выходные могу встать в 7, но не позже. Если я встану в 8, у меня будет опять происходить смещение циркадных ритмов и половину следующей недели я буду только в себя приходить, потому что у меня все съехало и скачок кортизола уже происходит не в 6, как мне надо, а в 7, а мне в 7 уже поздно.

289: Вот тут возникает сложность, поэтому с этого стоит начинать 2. Понятно, что нужно помогать организму с точки зрения там магния витаминов группы б ашваганды. Как вариант, она будет немножко снижать скачки кортизола, что будет меньше расходовать ресурсы тут

290: Стоит сделать ремарочку, о которой многие не помнят, не знают, забывают то, что щитовидная железа напрямую связана с работой надпочечников, каким образом и надпочечники, и щитовидка используют аминокислоту тиразин для синтеза.

291: Своих гормонов тиразин используется для синтеза т 4, который потом превратится в т. 3 терразини используется для синтеза дофамина, гормона, целеустремлённости движения именно очень, именно поэтому очень часто может возникать ситуация, например, связанная с пролактином, так называемый гормон стресс.

292: Когда пролактин высокий, он гасит дофамин, мужчина сидит на диване, пьёт пиво, ему ничего не надо от этой жизни, у него все хорошо, как только ты все это переиграл, пролактин снизился, дофамин подрос, он побежал делать какие-то хорошие дела. Также из терразини синтезируется адреналин, норадреналин, те.

293: Без которых мы не могли бы реагировать на стресс. Получается, что 1 строительный материал, а расхода много. Именно поэтому, когда щитовидка рушится и начинают давать утирок, у нас медленно, уверенно, нагрузка на надпочечники тоже возрастает, потому что ресурсов там тоже не хватает. Это

294: Вопрос только времени, когда все это вместе поедет. Угу. Именно поэтому в нашем организме очень все плотно взаимосвязано и нужно решать все сразу с разных сторон. И только тогда можно получить необходимый результат. К сожалению, выдернуть какую-то 1 проблему и сказать, ничего больше не трогаю. Сейчас решаю, ситуа.

295: Связанную с дефицитом железа. Решай, не получится ничего. Максимум ты циферки поменяешь, но реализовываться это все и функционировать не будет. Значит, резюмирую самое лучшее, что мы можем сделать для своих надпочечников, это ложиться и вставать в одно и то же врём.

296: Да, и надо это делать длительно за неделю, за месяц мы надпочечники не восстанавливаем. Угу. В среднем это полгода. Плюс минус, чтобы они пришли в какую-то норму. То, что можно попить для улучшения магния, витамины группы б Швага, это такой минимальный перечень там.

297: В зависимости от индивидуальных нюансов можно подобрать ещё много всего, что может ускорить опять же эффективность восстановления. Но надо смотреть. Также хотелось бы добавить, что надо помнить про стимуляторы, если мы понимаем, что наши надпочечники истощены. То есть мы с вами решили вопрос.

298: С гипоксией все у нас стало получше, энергии стало побольше, но с утра мы все равно не такие заряженные к вечеру энергии не совсем хватает. Надо быть аккуратными со стимуляторами. Стимуляторы это все, что нас с вами разгоняет. Угу. Это и кофе энерге.

299: Алкоголь, сигареты, все что угодно, все, что наш организм может воспринять как какое-то удовольствие, как стимулятор и так далее. Почему? Потому что все это будет опять же увеличивать расход ресурсов, а их и так мало. Поэтому если вы любите кофе и

300: Получить от этого действительно удовольствие. Вы не можете без этого не вопрос. Пейте кофе, но, пожалуйста, 1, максимум 2. И пусть 1, 2. У вас будет до 12 часов дня, чтобы дальше организм уже нормально восстановился, и все это сделал Роман. Мы сегодня говорили пр.

301: Про дефицит белка и как он связан со многими гормональными проблемами? Есть такая мысль, что 1 из быстрых способов восстановить дефицит белка можно с помощью спирулины просто в высоких дозировках, но я наткнулся в ваших видео. Да что с ней?

302: Что-то не так можно обсудить этот момент с вами. Ну на самом деле это частое заблуждение. Мне многие пациенты об этом пишут. Вот я вычитал, вот я посмотрел. Окей, хорошо, но вопрос, сколько придётся съесть спирулины, чтобы получить достаточное количество белка, достаточное количеств.

303: Каких-то микроэлементов, которые в ней содержатся. Но тут действительно стоит помнить, что у нас очень сильно сейчас может разниться один и тот же препарат, в зависимости от сырья, в зависимости от производителя. И со спирулиной нужно быть очень аккуратной, потому что они у нас все

304: Выращенные в фермах. Ну, это логично, но просто есть фермы чистые, а есть фермы не очень чистые, в зависимости от экологических условий, которые произошли в нашем прекрасном мире. Именно поэтому спирулина из сша, она хорошая, чистая, там ничего нет. А

305: Из Китая, Индии, из тех краёв. Там есть моменты, связанные с тяжёлыми металлами. И там надо быть аккуратным. Поэтому восполнить с помощью спирулины дефицит белка. Можно вопрос, получится ли поддерживать потом дальше его. Угу. Потому что с белком сложно. Он не живёт.

306: Он не накопился. Дальше ты его расходуешь. Его надо каждый день, к сожалению, наедать. Других вариантов нет. И 3. Получим ли мы что-то негативное от всего этого? Потому что отравление тяжёлыми металлами как бы не звучало. Да, хоть мы в 21 веке, все куда-то движется, но

307: Это не такая редкая ситуация, которая могла бы быть стабильно раз. Месяца 3 встречаем человечка, у которого по тем или иным причинам произошло отравление. Разбираемся, раскапываем жизнь и пытаемся найти причину, откуда все это пошло. Это

308: Сложно ещё есть 1 основное заблуждение у людей, вот, которые встают на путь здоровья, то, что для того, чтобы быть здоровым, получать все необходимые там микро, макроэлементы, питание стоит очень дорого. Согласны с этой мыслью или нет, к сожалению, белок в целом

309: Дорогой продукт, наша сейчас маркетинговая система. Я не знаю, что выстроена, так, что продукты, в котором много углеводов и Жиров, они максимально дешёвые, а продукты, которые содержат много белка, они максимально дорогие. Так такое есть, безусловно, но сказать, что

310: Питаться правильно, дорого. Нет, надо просто подобрать продукты так, чтобы вам было комфортно. То есть кто-то может есть индейку, кто-то может есть курицу, а кто-то не может есть ни то, ни другое. Есть какого-нибудь кролика. Вопрос ценовой категории, опять же вопрос.

311: Вкусовых предпочтений. На самом деле, если правильно все это собрать и выстроить белки, жиры и углеводы, так как нужно это вполне получится. Адекватная сумма для любых регионов. Тут надо просто понимать, что очень часто каких-то джанкфуда

312: Каких-то вот этих мусорных продуктов, просто их нет в рационе, когда ты все делаешь правильно. И за счёт этого, если там посмотреть на день, возможно, за день ты потратил, безусловно больше, чем если бы ты съел 3 круассана и кружку кофе.

313: Но если посмотреть за неделю, за месяц, тебя тут на что-то не потянуло вредное ты не съел там, ты что-то не перекусил, потому что ты не хочешь есть. У тебя был плотный обед и суммарно получается, либо так же, а то очень часто ещё дешевле, чем оно у тебя было. Угу.

314: Согласен, замечал. Да, это на себе. А есть ли какие-то суперфуды, которые вот нужно включить каждому человеку в свой рацион, которые будут помогать там, вот добирать необходимые элементы? Добирать? Наверное, нет, потому что, к сожалению, если мы уходим в дефициты с помощью пищи, мы воспо,

315: Не сможем. Нужно работать с витаминками. Да, понятно, что с помощью экологии, с помощью всего, если взять там яблоко, которое есть у нас сейчас, взять яблоко, которое было 150 лет назад, они немножко отличаются по микроэлементам и по количеству всего, безусловно, и дальше будет только хуже. Ничего ты с этим не сделаеш.

316: Поэтому я всегда говорю, что скорость увеличивается, экология ухудшается. Если мы хотим как можно дольше, эффективнее жить, нам всегда нужно что-то подъедать, других вариантов нет. Дальше вопрос уже от ваших целей, что надо подъедать, как надо подъедать, в каком количестве и так далее. Но если

317: Говорить какой-то определённый суперфуд, который может нам чем-то кардинально помочь и улучшить. Я бы сказал, это зелень, любая зелень в любом количестве, потому что это клетчатка, это магний, которого всем не хватает. Это улучшение работы перистальтики, желудочно кишечного тракта улучше.

318: Переваривания белка, питание нашей микрофлоры и ещё много, много других плюсов. Поэтому если не знаете, че есть, съешьте зелени побольше, хуже точно не будет. А какую зелень дальше уже каждый выбирает по своему кто-то рукколу, кто-то шпинат, кто кто-то капусту, кто-то все.

319: То комбинируют, чем будет больше разнообразия, тем будет лучше Роман. Мне кажется, очень классная беседа получается, и очень ценная, полезная. Много практических инсайтов. Я даже для себя их просто стараюсь запоминать. Какие-то там паузы в разговорах. Какие, наверное, финальные рекомендации вы хотите?

320: Дать нашей аудитории, которая будет нас смотреть для того, чтобы люди были здоровее, счастливее и обладали большим количеством энергии. Забыли, что такое хроническая усталость. Ну, финальные, самые главные рекомендации. Это, как я уже сказал, прислушивайтесь, пожалуйста, к себе. К сожалению, все вы

321: Так что кроме вас вы никому не нужны, и либо вы к себе относитесь хорошо и понимаете, что что-то идёт не туда, куда я хочу. И вот эти лишние пару килограмм, которые прилипли за этот месяц и по весам, и по зеркалу, ну, может быть они

322: Не нужны и так далее. Прислушивайтесь, пожалуйста, к себе, делайте определённые выводы, а мы уже все вместе постараемся как-то все это помочь, облегчить и сделать так, чтобы этот путь был максимально короткий, максимально счастливый и максимально эффективный. Благодарю. Большое спасиб.

323: За сегодняшний выпуск мне очень понравился, друзья, если вам понравился сегодняшний выпуск, обязательно поддержите нас Лайком, поделитесь с друзьями, не забудьте подписаться на канал, чтобы не пропускать свежие выпуски для нас это крайне важно и показывать YouTube, что мы создаём для вас классный контент Роман.