0: Итак, голова раскалывается перед глазами мушки, сердце бьётся так, как будто просто хочет выбить ребра из груди. Вы хватаете тонометр 200 на 120, руки трясутся. Ну и вы понимаете, что это типа что-то пошло не так. Ну вот что.

1: Страшно. Вот следующие 20 минут, если вы примите не то решение, это либо спасёт вашу жизнь, либо убьёт. Большинство людей выбирают почему-то 2 вариант. Итак, гипертонический криз это не просто высокое давление.

2: Это совершенно точно экстренная ситуация когда организм выходит из под контроля, давление подскакивает 180 200, иногда даже 250, и в этот момент каждый сосуд в теле буквально превращается ну просто в bamboo почему это происходит?

3: Потому что вы жили с годами, с давлением 150 и думали, типа, ну голова не болит, типа, все нормально, организм адаптировался, сосуды привыкли работать под нагрузкой. Ну, типа все нормально, да, но у каждой системы есть же предел прочности, стресс бессонная.

4: Ночь, забытые таблетки. Возможно, литр кофе и система идёт в разнос, сосуды не выдерживают, мозг отекает, сердце захлёбывается. Это и есть, крис. Момент, когда ваше сердце просто кричит все, я больше не могу. Вот смотри.

5: Я это видел не раз. Даже на операционном столе, когда давление взлетает до 200, мелкие сосуды в мозге артериол начинают лопаться это как старый резиновый шланг, проще говоря, в который врубили напор пожарного гидранта и че кровь начинает.

6: Пропитывать мозговую ткань. Нейроны, естественно, гибнут тысячами. Каждую секунду одновременно ваше сердце пытается прокачать кровь через сосуды, которые сжались жёстко в спазме. Левый желудочек, он типа работает прям на пределе. Ему надо прокачать давление в

7: 200, да и если есть уже гипертрофия, она есть у многих, почти у каждого пациента, который живёт с давлением 140 150, сердце не справляется, и возникает острая левожелудочковая недостаточность, лёгкие запитываются жидкостью.

8: Вы начинаете задыхаться. Ну все, теперь самое важное.

9: Это может произойти за 30 минут. То есть вы думали, что у вас просто подскочило давление, а через полчаса уже надо ехать в реанимацию с инсультом или отёком Лёгких. А теперь давайте разберём ошибки, которые убивают людей прямо во время криза. Это то, что советуют.

10: В интернете некоторые типа специалисты. 1 ошибка, надо срочно пить давление до нормы. Это вообще самый опасный миф. То есть вы хватаете горсть каптоприла, там нефидипин, кладёте под язык.

11: Таблетки одновременно или несколько таблеток. Давление падает с 200 до 120 за 20 минут. Супер. Вы думаете, ура. Но мозг в этот момент умирает. Почему? Потому что мозг просто привык к высокому давлению его сосуды. Пере,

12: Строились под напором 180 200, а вы потом резко обрубаете это давление. Естественно, мозг в недостаточности наступает фактически ишемический инсульт, и вы сами себе его устроили, пытались

13: Пытаясь вот так помочь, 2 ошибка нефедипин под язык и этот совет давнишний какой-то да нефедипин короткого действия под язык, он вызывает непредсказуемый обвал давления, и он сейчас не рекомендован.

14: Да, для купирования этих вот гипертонических кризов, но его многие кладут в аптечку, советуют там бабушке это не надо делать. 3 ошибка полежу и само пройдёт, если у вас давление 200 и

15: Появились хоть какие-то симптомы. Смотрите, головная боль, тошнота, мушки, боль в груди это не пройдёт само. В данном случае каждая минута промедления это погибшие нейроны или повреждённые сосуды. Криз это типа не насморк. Все.

16: Пора ехать. Давайте теперь первые шаги нашего алгоритма. Вот первые 2 шага алгоритма выживания. 1 шаг. Оцените ситуацию просто за 60 секунд. Сядьте, не ложитесь. Вот положение лёжа.

17: Давление на мозг увеличивается, приток крови к сердцу тоже увеличивается. Сядьте, вот спина прямая, ноги на полу, измерьте давление. Если давление, если тонометр показывает 180 на 110, это да, вот этот крист, да, теперь самое главное, проверь.

18: Себя на признаки инсульта. Тест удар называется у улыбка. Улыбнитесь в зеркало. Если 1 угол рта провисает, это инсульт д движение, поднимите обе руки, если 1 рука не слушается, или

19: Падает это инсульт, а артикуляция, скажите вслух, там сегодня хорошая погода, не очень кстати ну, в общем, если язык заплетается, речь невнятная, это инсульт и r. Это решение, если хоть 1 из этих признаков положительный надо

20: Медленно звонить в скорую. Не подождите 10 минут. Я сейчас, вот допейте таблетку. Звонить надо. Сейчас при инсульте есть вот золотое окно, и мы там в течение 4 с половиной часов надо довести пациента. Шаг 2. Нужно определить тип криза, если

21: Признаков инсульта нет, надо оценить свои симптомы. Есть, по сути, 2 типа криза, да, 1 неосложнённый, просто высокое давление, головная боль, тревога. Ну, может быть, даже покраснение лица, но нет никакой боли в груди, нет одышки, нет вот этих

22: Неврологических симптомов, которые я только что описал. Ну это тот криз, с которым, скорее всего, можно справиться дома. А вот осложнённый криз, то есть давление высокое, плюс хотя бы 1 из красных флагов. Вот это боль за грудиной одышка не может.

23: Лежать, потому что задыхаетесь, да, нарушение зрения, онемение конечностей или там супер сильная головная боль, рвота, все это экстренная ситуация, тут только скорая. Никаких вариантов. В общем, если вы сейчас только впервые узнали,

24: Протест, удар ставьте лайк этому видео эти 4 буквы могут спасти жизнь и вам и вашим близким и тем, кто посмотрит потом это видео в YouTube но вот проблема смотрите, даже зная алгоритм в момент криза вы можете просто забыть все.

25: Почему научились? Потому что паника это химия мозга, когда давление 200 и голова просто раскалывается. Ну, понятное дело, что мозг переходит в режим бей или беги. Адреналин зашкаливает, руки трясутся. Ну, конечно.

26: Вы не можете вспомнить, какую таблетку пить. Ты что, белая? Маленькая или вот это вот синенькая, типа ваши родственники в панике. Жена кричит, вызывайте скорую, давайте. Тёща суёт че то под язык, че то из бабушкиной аптечки. А вы думаете?

27: Просто потерпеть вообще в итоге проходит 40 минут, давление не снижается. Вы наконец вызываете скорую, она едет ещё 20 минут. Ну, типа, за этот час мозг может получить вообще повреждения, которые легко можно было бы предотвратить, если бы вы действовали.

28: По чёткому плану. С 1 минуты давайте продолжим алгоритм. Значит, вы определили, что крис не осложнённый. Нет никаких red флагов. Что делать дальше? 3 шаг. Правильная таблетка. Давайте запомним главное.

29: Правило снижать давление нужно медленно, но не больше. Там типа 20% от исходного за первые 2 часа. То есть, если давление было 200, целевое значение на ближайшие 2 часа, это 150 160, никакие не 100.

30: 20, не 140, не надо до нормы. Че можно принять? Можно половинку потопила 25 миллиграмм под язык. Это ингибитор апф, он снижает давление плавно, без резких обвалов, начинает действовать где-то минут через 15, да, под язык его максанидин.

31: Физиотенс, да, можно, там 0 2 миллиграмма под язык, он действует на центральную нервную систему и тоже мягко снижает, да, что нельзя. Нефидипин короткого действия мы уже разобрали, почему? Да, клофилин или клонидин, который тоже

32: Есть у кого-то ещё в аптечке он вызывает тоже резкое давление и ещё и сонливость после отмены обычно резкий рикошетный Подъём давления, суммарный эффект вообще может быть непредсказуем 4 шаг, контроль каждый.

33: 60 минут после приёма таблетки засеките время. Вот прям через 30 минут измерьте давление снова. Если снижение пошло хотя бы там, типа на 10:15, значит таблетка работает. Все, ждите, не принимайте 2 дозу раньше, чем через час. А вот если

34: Если через 60 минут давление не снизилось или выросло, вот тут все надо вызывать скорую, потому что ваш крис оказался сложнее, чем казалось, друзья, теперь мне нужен ваш опыт. Напишите, был ли у вас гиперто.

35: Хронический кризис. Что вы делали в первые минуты? Паниковали, может быть, или глотали все подряд, или действовали реально по чёткому плану, и как, где вы взяли этот план? Напишите, короче, свою историю в комментариях, я их читаю и на многие даже отвечаю. Возможно, именно ваш опыт.

36: Поможет другому человеку не повторить эту ошибку, чтобы она не стоила ему жизни. Так, окей, давайте соберём все в единый алгоритм. Инструкция по выживанию. Первые 60 секунд сели, измерили давление, провели тест удар. Если

37: Есть признаки, признаки инсульта. Да, 103. Немедленно. Если нет, оцениваем красные флаги, боль в груди, одышка, нарушение зрения или рвота тоже звоним 103. Если этого нет, можно принять.

38: Полтаблетки каптоприла 25 миллиграмм или максидин половиночку таблетки под язык. Ждём 30 минут, измеряем, давление снижается на 10:15 миллиметров ртутного Столба ждём, ещё не снижается. Через 60 минут звоним в скору.

39: Цель на 2 часа снизить давление не более чем на 20% от исходного и после криза обязательно к врачу в ближайшие дни, потому что нужно выяснить причину, скорректировать постоянную терапию, иначе криз это же не

40: Случайность это сигнал, что лечение не работает. Ну, короче, ну вот вы пережили кризис, давление снизилось, вы выдохнули. И тут возникает главный вопрос. Ну типа, окей, а че дальше? Потому что кризис это всегда

41: Следствие, следствие того, что базовая терапия подобрана неправильно, или вы её не принимаете, или принимаете, но не те препараты. В общем, 80% людей, которые пережили 1 кризис, могут получить 2 в течение года и

42: Каждый следующий криз, он ещё сильнее бьёт по сердцу и по головному мозгу. В общем, как выстроить вот эту терапию так, чтобы кризы больше не повторялись? Какие комбинации препаратов действительно работают, а какие нет и почему 90% гипертоников принимают?

43: Таблетки. Неправильно. Об этом будет следующее видео. Как вы понимаете, подпишитесь и нажмите на колокольчик. Этот выпуск реально может спасти вас от повторного гипертонического криза.

44: Подкаст скажите.