0: Здравствуйте. В сегодняшнем видео мы поговорим о 1 помощи при утоплении.

1: Утопление считается такой традиционно летней темой, хотя понятно, что оно может произойти в любое время года, в том числе когда водоёмы покрыты льдом, но это тема для отдельного разговора. У нас давно уже много лет требуют видео об утоплении. Мы считаем, что оно такое довольн.

2: Знаковое для нашего канала, поэтому мы с особым радостным чувством его снимаем, хотя тема, безусловно, очень грустная. Итак, прежде всего нужно поговорить, что такое утопление, как выглядит человек, который собирается утопиться или уже тонет, и в общем то,

3: Что нам с этим делом делать, разберём уже потом утопление бывает истинное и ложное. Понятно, что происходит оно в результате контакта с водоёмом, в результате того, что человек перестаёт дышать, и разница, в общем то, в небольшом патогенезе.

4: Этих 2 видов истинного и ложного утопления. Истинное утопление это когда вода попадает в дыхательные пути, заполняет собой лёгкие, тем самым лёгкие, естественно, свою функцию выполнять не могут, утопление ложное это то, когда у пострадавшего сами дыхательные

5: Пути могут быть чистые, но воздух в них все равно не попадает. Почему это происходит? Потому что когда человек оказывается посреди водоёма, он понимает, что у него либо не хватает сил, либо произошла судорога, либо по каким-то ещё причинам какой-то его

6: Чувство страха окутывает, он понимает, что сейчас он утонет, и в этот момент, когда вода уже в общем то подступила, но ещё не попала в рот, в нос и в дыхательные пути происходит рефлекторный спазм дыхательных путей, а именно ларингоспазм, спазм.

7: Голосовых связок, то есть они смыкаются, чтобы не пустить воду, что само по себе, казалось бы, хорошо, но когда они смыкаются, они не пускают и воздух, что, в общем то, очень плохо, в результате этого развивается острая дыхательная недостаточность. В результате этого довольно быстро

8: Пострадавшего покидают последние силы, после этого все расслабляется, связки расслабляются, и здесь уже, как правило, необратимо. Вода начинает затекать в дыхательные пути, для чего нам это нужно в 1 помощи важно нам понимать, что человека

9: Который тонет. Это не всегда человек, который громче всего кричит, если человек говорит, да, что я тону, помогите. Начинает там кричать, размахивать руками. Это обычно означает, что у него ещё есть силы, что у него ещё проходимы дыхательные пути, потому что, чтобы орать,

10: Нужен большой запас сил, относительно большой. Это, безусловно, не означает, что человека все хорошо, его не нужно слушать. То есть вполне возможно, да, человек почувствовал себя плохо, ему нужна помощь. К нему, конечно же, нужно поспешить, но мы понимаем, что хотя бы несколько секунд у него

11: Как правило, есть в то же время человек, который кричал, а потом затих, он бледный, еле шевелится, какие-то признаки там беспокойства не подаёт вот это человек, состояние которого вызывает у нас наибольшую опаску и регулярно возника.

12: Ситуации, например, в бассейнах, когда в присутствии родителей, в присутствии огромной кучи людей, какой-нибудь ребёнок, он просто берет и вот тихо исчезает под воду. И если родители за ним не смотрят 24 на 7, да, все время, то в какой-то момент они просто понимают, что его нет.

13: Его искать, а он в это время уже находится под водой. И вот это, в общем то, самое грустное, что нужно знать об утоплении. Популярный вопрос, который возникает при попытке оказать, помощь ли, значение тонет человек в пресной воде или в морской

14: Якобы там есть какие-то разницы, да, в 1 помощи или во врачебной помощи, в 1 помощи значений точно нет никаких. В интенсивной терапии, в принципе, тоже, потому что ведущие клинические синдромы одинаковые разница. И почему это вообще возникло, да, разница в солёности воды, то есть

15: Как мы знаем, все у нас в организме тоже завязано на натрияхлорид, в том числе, да, на соль. И когда в воде соли много, она на себя оттягивает жидкость, когда соли мало, жидкость расходится по тканям. Но это все больше важно для судебной медицины. Нам на этапе

16: 1 помощи. Это Роли абсолютно не играет. В любом случае вода представляет опасность. В любом случае пострадавшего нужно удалить. Помощь ему нужно оказать. Поговорим о том, как нам добраться до нашего пострадавшего. Есть ситуации разные когда-то.

17: Пострадавшего может достать кто-то. Иногда бывает, что это сделать легко. Например, если это бассейн или там, не дай Бог, ванная дома. Но поговорим о ситуации, когда нам нужно обеспечить собственную безопасность, когда пострадавший находится в водоёме и нам надо до него добраться. Пострада.

18: Безусловно, тонуть, как правило, не хотят, даже если пострадавшие изначально хотели тонуть, то есть это суицидальная попытка все равно на вот уже границе утопления, на границе дыхательной недостаточности, как правило, у них возникает стремление жить и подсознательно они все равно

19: Жизнь хватаются, причём хватаются они в буквальном смысле. Поэтому, когда пострадавший заявит о том, что ему нужна помощь, то есть как-нибудь будет махать или кричать к нему, естественно, захочется нам подплыть самый безопасный вариант, который есть, это кинуть пострадавшему какой-нибудь

20: Спасательные разные устройства. Есть много разных вариантов тут в комментариях наверняка будет, как всегда, слёт любителей 1 помощи, которые нам подскажут, что лучше есть там вариант из Штанов, да, накрутить в штаны, чтобы они были, ну, такой воздушной подушкой, конечно, идеальный вариант это спаса.

21: Тельный круг или что-то, что его замещает. Единственное, надо быть не слишком метким, чтобы не попасть в пострадавшего. Таких видео в интернете тоже полно, довольно смешно, но не пострадавшему. В общем, возле пострадавшего нужно кинуть какой-то предмет, пусть это будет волейбольный мяч надувной.

22: Матрас, пятилитровая бутылка, пустая, да, которая наполнена воздухом. Все это позволит пострадавшему ухватиться, сэкономит силы, и зачастую уже этого может быть достаточно, если он в сознании, он ухватится и будет себя чувствовать нормально, делать это.

23: Лучше всего с расстояния. То есть, когда мы к нему в идеале, например, да, спасатель на пляже подплывает на какой-нибудь лодке или катамаране. У него с собой есть какое-нибудь устройство, которое он кидает пострадавшим. Оно на верёвке, чтобы можно было его к себе подтянуть. Этот вариант самый безопасный более.

24: Сложный вариант если мы вынуждены к пострадавшему нашему подплывать самостоятельно, у нас с собой ничего нет, мы такой же вот очевидец с берега увидели, что человеку плохо, и кинулись ему помочь. Что же нам делать в этой ситуации, если же нам нужно подплыть к пострадавшему с голыми руками?

25: Нам необходимо вытащить его так, чтобы и ему не навредить. И самое главное, не навредить себе, а поможет нам дальше. В этом видео наш сотрудник Олег, который здесь с нами на пляже находится и сейчас наслаждается окрестностями. Итак, будем считать, что

26: Пострадавший сейчас находится в воде, ему там сейчас плохо и безусловно, как только он нас увидит, он воспримет нас за буёк, начнёт за нас хвататься. Спасаемые топят своих спасателей. Это бывает. Поэтому периодически даже есть мнение, что нужно

27: Подплыть к спасаемому, к пострадавшему, да и хорошенько ему врезать, чтобы он затих. Но это, безусловно, не самая удачная идея. Не стоит так делать, по крайней мере никак план, а поэтому, если мы подплывём спереди к пострадавшему, он за нас ухватится, постарается вытолкнуть себя.

28: А выталкивать себя он будет ценой погружения нас. Нам это, безусловно, не хочется делать, поэтому в идеале мы подплываем откуда-нибудь либо сбоку, либо со спины. Безусловно, пострадавшему нужно сказать, что мы к нему подплываем, потому что это его все равно Немно.

29: Немножечко успокоит. Предупредить его, что вот я сейчас тебя возьму сзади. Ну, не беспокойся, сейчас я тебя буду вытаскивать. То есть контакт с пострадавшим мы устанавливаем, мы пока не знаем, насколько он вообще в адекватном состоянии, насколько он хороший собеседник, но тем не менее мы его предупреждае.

30: Не подкрадываемся к людям. Это, в принципе, на всю жизнь хороший совет. В общем, подплыли мы к нашему пострадавшему. Наша задача это вытащить его так, чтобы он в процессе не захлебнулся и нас не утопил, когда мы установили контакт с пострадавшим. Не знаю.

31: Насколько он согласен на оказание помощи, нам нужно его захватить. Алгоритмов как здесь хватать? Достаточно много у спасателей из комментариев наверняка найдутся какие-то свои варианты, но универсальный алгоритм это то, что нам нужно его захватить так, чтобы мы плыли спиной.

32: Вперёд. То есть вот сейчас, да, мы с ним находимся в водоёме, соответственно, спина моя смотрит на то место, куда я собираюсь выплывать на ближайшую точку на берегу, захватываем его так, чтобы он не навредил нам. То есть обездвиживаем его аккуратненько, так что у него болтаться более

33: Менее в ограниченной плоскости захватываем его подмышкой. Желательно захватить, ну, как-нибудь мониторить голову, следить так, чтобы голова была над уровнем воды. Особенно это важно, если пострадавший находится без сознания. То есть тут нам будет важно его на себя немножечко

34: Взвалить, ну и следить, опять же рукой придерживать голову, чтобы дыхательные пути воду не набирали. Это, безусловно, жизненно важно, и дальше мы аккуратненько толкаемся, пытаемся его вытащить. При этом, опять же мы помним, что нам важно позвать на помощь

35: Окружающих, то есть то, что мы побежали кого-то спасать, не означает, что все в курсе. И мы все знаем с вами, что чем больше народу на место происшествия. То есть если это супер многолюдный, то больше вероятность, что никто не заметит ваши все попытки. Плюс люди могут думать, что это такая

36: Игра у вас, поэтому необходимо без смеха, без шуток, максимально конкретно сказать всем, с кем вы приехали, что я вижу там человека, хочу ему помогать. Давайте все вместе. То есть, чтобы люди за вами следили, люди были готовы прийти вам на помощь. То есть, может быть спасатель есть, но он там

37: Там где-нибудь далеко вы на него надеяться не можете, потому что пока он придёт, пострадавший утонет. Но в то же время вам спасатель все равно в итоге в перспективе понадобится. В общем, пострадавшего мы захватили вот так вот его аккуратненько тащим. Не надеемся на его адекватность, поэтому мы

38: С ним здесь особенно не взаимодействуем. Да, стараемся его отпустить. Только если мы прям точно уверены, что он в порядке, ему хватит сил, чтобы продолжать дальше движение. Лучше, конечно, вытащить его хотя бы уже на мелководье. Если пострадавший находится без сознания, то попытки привести его в созна.

39: Знания особо не нужны. Скорее всего, это и не получится. Но даже если получится, пострадавший в любом случае нуждается в экстренной помощи. Да нам его будить любой ценой. Никакой нужды нет, все равно нам его вытаскивать. Если он проснётся и начнёт опять бедокурить, ничего хорошего не

40: Случится. Поэтому в случае, если он потерял сознание, мы, конечно, это учтём. Опять же, ещё раз более внимательно следим за дыхательными путями и вытаскиваем его в сторону берега. Итак, мы достали пострадавшего в случае, если он в сознании, он может быть захо.

41: Хочет присесть. Это нормальное желание в случае, если он без сознания, мы располагаем его на спине. Сразу вопрос, что делать дальше? Мы сейчас говорим про такую самую примитивную диагностику, если у пострадавшего с виду все нормально, если воды он не нахлебался.

42: Просто он устал, мы ему помогли, вытащили, мы с ним сидим, наблюдаем, понимаем, что, ну, все просто прекрасно. Все равно мы ему должны сказать, что если ты думаешь, что что-то происходит необычное, если такого с тобой никогда не было, если кажется, что воды наглотался много, то

43: Лучше обратиться в больницу дальше. Это уже будет его решение, если мы его вытащили в бессознательном состоянии. Тут вопрос однозначный. Единственное, нам осталось понять, на что именно вызывать скорую помощь. Проводим диагностику такую же, какую мы бы проводили в случае с

44: Лёгочной реанимации. Мы трясём его за плечи, кричим, ну, на самом деле мы его уже далеко, довольно давно тащили, да, из реки, и мы уже знаем, что если бы он был в сознании, мы были бы уже в курсе, но все равно перепроверили, поняли, что сознания нет, позвали на

45: Помощь окружающих. Если мы этого не сделали, заранее позвали спасателя, который находится на пляже, если это оборудованный пляж, об этом чуть позже. Далее приступаем к диагностике остановки дыхания. Для этого, как и в слр, разгибаем голову открываемых

46: Дыхательные пути наклоняемся к пострадавшему и 10 секунд смотрим, шевелится ли грудная клетка, слышим, ощущаем, происходит ли дыхание. Если дыхание не происходит, то мы говорим про остановку кровообращения, переходим к выполнению сердечно лёгочной реанимации.

47: Готовимся к ней, освобождаем грудную клетку от одежды. Здесь уже мы знаем диагноз, поэтому пришло время вызывать скорую либо мы сами, либо кто-то ещё, либо по громкой связи, да, чтобы сэкономить силы скорой помощи, мы должны сказать, что произошла остановка.

48: Кровообращение там то там-то да, сообщаем ориентиры, ищем того, кто может встретить скорую помощь и, безусловно, сообщаем, что мы начинаем базовую сердечно лёгочную реанимацию. И в данном случае нам известна причина остановки. То есть утопление пациента достали из воды и

49: Лёгочная реанимация начинается в данном случае. Это особый вид слр. В случае, если бы мы использовали алгоритм 30 к 2, то есть компрессия, искусственное дыхание, мы бы начинали с 5 спасительных вдохов на всякий случай. Да, напомню, о чем идёт

50: То есть мы делаем 5 вдохов подряд. Далее приступаем к реанимации также 100, 120 в минуту, да, и делаем 30.

51: Компрессии 2 вдоха, но в данном случае я подвергаю себя опасности. Поэтому если вдруг, не дай Бог, это кто-то ваш очень близкий, то вы можете ему подуть. Если вы уверены в его безопасности, если это какой-то левый человек, то без защитных устройств дыхание не выполняет.

52: Поэтому особым случаем слрр это по новому алгоритму быть перестаёт, потому что в любом случае у нас будет, скорее всего, с вами, поскольку защитных устройств для слр, как правило, у нас на пляже с собой нет, то это будет просто беспрерывная реанимация.

53: До тех пор, пока нас сменит спасатель или скорая помощь. При этом, что нам важно учитывать, да, тоже 1 из моментов надо удалить воду из пострадавшего да там переваливать через коленку, трясти его там вниз головой, всякие разные темы. Вода, попавшая в дыхательные пути.

54: В них и остаётся во время компрессии наших лёгкие будут немножечко сдавливаться, поэтому часть воды будет как бы выплёскиваться, выкашливаться, удалять её целиком нет никакого смысла. Поэтому мы делаем так, как сейчас было показано, да, то есть мы оценили клиническую смерь.

55: Начали реанимацию рот мы не лезем в рот, мы лезем, только если есть очевидные признаки того, что там что-то мешает. То есть, если пострадавший там из какого-нибудь ила или водорослей, то есть там изо рта, грубо говоря, какая-нибудь там креветка торчит, тогда да, мы должны открыть ему рот, убрать то что

56: Там может находиться и дальше уже реанимацию, продолжать все остальное, в том числе попытки там повернуть его целиком Набок. Голову Набок. Они удалят часть воды, но это будет небольшая часть воды, и в то же время мы потратим часть усилий и часть ресурсов наших временных.

57: И самое главное пострадавшего мы потратим на лишнее действие, поэтому прежде всего необходимо начать и не прерывать базовую сердечно лёгочную реанимацию другие варианты, если у пострадавшего дыхание восстановилось или если изначально у него сознания не было, а дыхание было, вспоминаем.

58: Про восстановительное положение на нашем олеге это будет проблематично показать, но тем не менее в общих чертах. Напомню, у нас про это есть отдельные ролики. Переворачиваем пострадавшего в устойчивое боковое положение, стабилизируем его и обязательно продолжаем за ним наблюдать мониторинг.

59: Очень важен, потому что он только что пережил довольно травмирующий эпизод жизни. Плюс, возможно, мы ему проводили только что реанимацию. Мы понимаем, что если 1 раз у него остановка произошла, то она может в любой момент произойти ещё раз. Так что смотрим за пострадавшим. Далее.

60: Что может привнести спасатель, если это оборудованный пляж? У спасателей, как правило, есть с собой аптечки в этих аптечках могут находиться защитные устройства для evil, точнее, обязаны находиться по закону дальше уже как получится, плюс у пострадавших.

61: Во многих странах и в принципе, в таких приличных местах есть автоматические наружные дефибрилляторы, поэтому, если проводится слр, то пострадавшего можно будет провести и оценку экг, и дефибрилляцию. Плюс у спасателя есть возмож.

62: Расширенные в плане вызова скорой помощи, потому что ему будет проще объяснить ориентиры. Плюс, если это какое-то место, где с телефонной связью плохо, то у них есть радиосвязь. В общем, это хорошая тема и обязательно нужно ей воспользоваться. Плюс в данном случае мы говорим, что пострадав

63: Нашему уже более менее похорошело, мы его наблюдаем, и желательно его укрыть как минимум от посторонних глаз укрыть можно его чем угодно. Мы, пользуясь случаем, воспользуемся спасательным одеялом, которое опять же

64: Есть в большинстве аптечек.

65: И пострадавшего нашего с ног до головы.

66: В том числе и пятки мы укрываем.

67: И вот в таком вот варианте, а ещё и желательно в восстановительном положении, мы дожидаемся прибытия скорой помощи. Даже если пострадавший в себя придёт. Скорую помощь мы все равно не отменяем. Рекомендуем ему квалифицированное получить обследование. И теперь очень важное тоже довольно

68: Грустная часть нашего ролика. Почему вообще тонут люди? Мы всегда говорим, что любое явление лучше профилактировать, чем лечить и утопление. Безусловно, к этому списку относится тонут люди в ряде случаев часто

69: Статистика говорит, что тонут люди в состоянии алкогольного опьянения. Мы напоминаем, что пить в случае, если вы что-то ответственное делаете, очень не рекомендуется и даже прямо запрещено это касается плавания, поскольку водоём это всегда место, где есть повышенная опасност.

70: Чем это плохо именно при утоплении? Да, есть мнение, что там алкоголь как-то снижает способности организма. Это не совсем так. Хотя, конечно, смотря сколько выпить, да, смотря что за человек, но в целом алкоголь влияет на критику, ситуации, критику к себе, то есть на

71: Приятие опасностей. Поэтому человек пьяный может заплыть дальше, чем заплыл бы трезвый, может заплыть в какие-нибудь течения, водовороты, которые он не заметит, потому что пьяному море по колено в данном случае буквально, и он, в общем то,

72: Может загрести туда, где ему уже потребуется помощь, тонут, безусловно, люди и трезвые, тонут, когда опять же не рассчитают свои возможности, тонут, когда пытаются заплыть туда, куда не стоит заплывать гораздо больше риск.

73: Тонуть и пострадать на пляжах необорудованных. Да, часто нам говорят, что пострадавшие там купались в каком-нибудь диком месте, там им стало плохо, чем вообще плох, да, необорудованный пляж. То есть пляж оборудованный, это не только тот, в котором есть там вышки, зонтики, рестораны.

74: И так далее, как правило. Причём он платный. Часто это смущает людей, да, которые хотят из принципа поискать что-то бесплатное. Это понятное желание, да, ни в коем случае мы его не осуждаем. Но тем не менее, оборудованный пляж, он означает ещё и оборудованный сам водоём.

75: То есть спуск водоёма, в котором не будет каких-то коряг, арматур, вычищенное Дно, как правило, вычищенное, да, в котором можно спокойно ходить, где меньше шанс, что надо будет бороться там с водорослями, да, за свою жизнь, что можно будет где-то порезать.

76: Обо что-то уколоться, какие-нибудь камни. И на этих пляжах всегда есть пункт 1 помощи, там есть подъезд, то есть в случае чего скорая сможет этот пляж найти, если это какое-нибудь дикое место где-нибудь на реке, там на 350 километре какой-нибудь трасс.

77: Пригородней, то вполне возможно, что служба спасения про него и знать не знает, как на него приехать, она тоже не разберётся, поэтому прибытие специалистов будет очень сильно отложено, плюс в зонах, где оборудова

78: Пляжи, там, как правило, проводится более менее системная работа с самим речным, да, руслом или, ну, какой там водоём, да, система проводится. То есть в плане поиска каких-то скрытых мест, неожиданных перепадов, глубины, в случае, если там есть какое-то место, которое было неглубоким.

79: Потом стал глубоким и опасным. Там есть, как правило, буйки. Эти буйки, они сделаны не для того, чтобы спасателя меньше бегать, да, для пострадавших, а действительно сделаны для безопасности людей. Некоторым кажется, что это их немного ограничивает, но в ряде случаев это имеет жизнеспасающее.

80: Начни, к сожалению, очень большому от моих слов прекрасные оборудованные пляжи во всех городах не появятся. Поэтому вполне возможно, что вам захочется все-таки, как и нам, в общем то, поплавать в каком-нибудь несанкционированном месте. Что стоит предпринять? Да, прежде всего.

81: Не надо делать это в одиночку. Желательно делать это в компании лучше, если это будет место проверенное. То есть даже если пляж необорудованный, он может иметь какую-нибудь народную славу, в нём может быть там куча купающихся и в принципе, все там уже добровольцы вычистили все проблемные места и по крайней мер,

82: Обозначили. Нельзя лезть в воду. Если пили, это грустный совет. Он многим может испортить планы на выходные. Но тем не менее, да, если выпил, то купаться не нужно, купаться лучше днём, потому что днём видно то, что находится на Дне, видно тех, кто нахо.

83: Находится на Дне. То есть если человек начнёт тонуть больше шансов его найти. Лучше, если вы сообщите кому-то о том, что вы куда-то поехали. То есть если вдруг вы пропадёте из поля зрения, да, ваших там родственников или друзей, то по крайней мере кто-то

84: Беспокоиться и кто-то будет волноваться. Есть мнение, что нужно все свои передвижения регистрировать в мчс, но это касается только турпоходов, да, поэтому тоже такой себе совет не на каждый день. И, конечно же, лучше, если люди будут здраво оценивать свои силы, если далеко

85: Плавать будут те, кто хорошо умеет плавать, причём те, кто хорошо умеет плавать, они будут отдавать себе отчёт, насколько хорошо они это делают. В общем, простите мне моё занудство, но тем не менее смысл, я думаю, понятен не 1, не пьяным в нормальных местах.

86: И, в общем то, с надеждой на лучшее и с уверенностью в своих силах. Ну а мы с олегом от лица всей нашей небольшой команды желаем вам приятного отдыха, отличного окончания этого сложного лета и как никогда надеемся, что наши советы вам никогда не пригодятся. Спасибо.

87: Внимание, рассказывайте нас своим друзьям. Ставьте лайки, поддерживайте нас любым возможным удобным способом. Мы будем очень вам благодарны. До новых встреч. Пока