ym104432846
Вставьте ссылку на видео из Youtube, Rutube, VK видео
Задайте вопрос по видео
Что вас интересует?
00:01:54
Симптомы и диагностика тромбоза:
  • Разделили понятия тромбоза подкожных и глубоких вен, указав различия симптомов и локализации
  • Назвали три основных симптома тромбоза подкожных вен (боль, уплотнение, покраснение)
  • Указали признаки тромбоза глубоких вен (отек, изменение цвета кожи, болевой синдром)
00:04:27
Причины возникновения тромбоза:
  • 1. Основной фактор риска тромбозов — малоподвижный образ жизни человека
  • 2. Тромбозы возникают вследствие застоя крови и нарушения её циркуляции из-за отсутствия физической активности
  • 3. Для профилактики тромбозов рекомендуется избегать длительного пребывания в неподвижной позе (например, сидя или лежа), регулярно двигаться и заниматься физическими упражнениями
00:05:59
Образ жизни и профилактика тромбоза:
  • Факт 1
  • Факт 2
  • Факт 3
00:34:15
Современные методы лечения тромбоза:
  • 1. Для пациентов с тромбозом рекомендуется назначение антикоагулянтов (преимущественно в таблетированной форме)
  • 2. Дополнительно назначаются препараты, улучшающие текучесть крови и создающие условия для рассасывания тромба
  • 3. Обязательным является использование компрессионного трикотажа и физическая активность (ходьба, движения)
00:35:16
Лечение и реабилитация после тромбоза:
  • Пациентка с тромбом, родившая ребенка, смогла самостоятельно справиться с заболеванием благодаря регулярной ходьбе и изучению рекомендаций врача
  • Врачи в Болгарии подтвердили значительное улучшение состояния пациентки после активного движения и ходьбы всего за две недели
  • Ранее существовало ошибочное мнение, что при наличии тромба пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, однако современные исследования показывают обратное — движение способствует растворению тромбов
00:39:01
Хирургическое лечение тромбоза:
  • Операция по удалению тромбов допустима только при поражении подкожных вен, при глубоких венах применяется исключительно консервативное лечение (антикоагулянты и активный образ жизни)
  • Для предотвращения риска отрыва тромба применяются специальные фильтры-кава
  • В крупных специализированных стационарах возможно использование специальных растворов для лечения тромбоза глубоких вен, однако это требует особых условий и недопустимо в амбулаторных и небольших медицинских учреждениях
0: Вы что делали? У вас тромб почти растворился, мы его почти не видим. Зверобой, чабрец все вместе смешать, 3 раза поплевать и выпить. Это бесплатное лекарство. Это вообще из разряда фантастики. Но есть 1 такой анализ, который может
1: Точно сказать, что у вас нет тромбоза.
2: Здравствуйте, дорогие друзья. Вы смотрите программу на здоровье. Меня зовут Елена Войцеховская, я медицинский журналист и, как всегда, по понедельникам в этой студии я знакомлю вас с лучшими
3: Врачами Москвы сегодня будем говорить о тромбах. Узнаем, могут ли тяжести перелёты и хронические запоры спровоцировать серьёзную катастрофу в вашем организме, и, конечно же, узнаем как
4: Какой доктор поможет вам разобраться в состоянии, которое вас беспокоит? У меня в гостях сегодня флеболог, сосудистый хирург, кандидат медицинских наук Максим Аббасов, доктор. Здравствуйте, здравствуйте, Елена.
5: Максим Аббасов, сердечно сосудистый хирург, флеболог, кандидат медицинских наук, лучший флеболог Москвы. По версии сайта продокторов, доктор, тема такая, может быть, неожиданная, но очень интересная. Все мы боимся этого состоя.
6: Особенно после коронавирусной инфекции, когда нас стали пугать ой, там, не дай Бог, тромб оторвётся или что-то ещё, есть ли какие-то 3 самых ярких признака тромбоза, по которым человек может заподозрить, что что
7: Что-то вот там не так. Хороший вопрос. Елена, ну тут надо акцентироваться про тромбоз мы говорим, есть венозный тромбоз, есть артериальный тромбоз. Если мы говорим про тот тромб, который все люди знают, что вот тромба
8: Да и человека не стало, то это речь идёт про венозный тромбоз, и венозный тромбоз тоже нужно разделить. Есть тромбоз подкожных вен и есть тромбоз Глубоких вен, для чего это важно, потому что симптомы будут отличаться.
9: Ага, если мы говорим про тромбоз подкожных вен, да, подкожные, это прямо близко к коже расположены. Это как раз и варикоз возникает в таких венах, потому что они близко, там будет картина такая, там будет обязательно покраснение там.
10: Будет боль и будет уплотнение по ходу, вен. Если вы вот эти симптомы видите, то, скорее всего, у вас тромб в подкожной Вене. Чаще всего это мы можем заметить на ногах, на руках. Может быть, какие
11: То другие локации на теле существуют, на которые нужно обратить внимание. Чаще всего это, конечно, ноги, но бывает и на руках тоже. После инъекций каких-то, да, тоже воспаление флебит, тромбофлебит возникает тоже. Угу. Вот.
12: И про тромбоз Глубоких вен. Опять же, если мы говорим вот эти 3 фактора, мы сейчас запомнили, что так может выглядеть тромб в подкожных венах. Если у нас тромб в Глубоких венах, тут немножко будет отличаться картина, будет, во первых, выражен отёк.
13: Ноги, если, к примеру, у вас раньше нога вроде не отекала, и вы заметите, что у вас 1 нога вдруг стала больше, чем другая нога, и прямо это резко случилось, это будет говорить о том, что у вас тромбоз Глубоких вен плюс будет
14: Будет изменение цвета кожи, какая-то будет синюшность там в ноги и будет тоже болевой синдром. Вот эти 3 симптома как раз это про тромбоз именно Глубоких вен. Угу. Как срочно нужно бежать ко врачу, если человек видит проявление
15: И тромбоза подкожных и Глубоких вен. И та, и другая ситуация требует срочно, да, поход к врачу, как минимум узи вен сделать, да, как минимум, чтобы врач посмотрел и, во первых, поставил диагноз.
16: Вот если мы уже поставили такой диагноз, нужно как можно раньше начать лечение, потому что чем раньше вы пришли к врачу, тем раньше вам начали лечение. А для чего это важно? Во первых, чтобы, как мы говорим, чтоб тромб не оторвался, это 1 момент. 2.
17: Чем мы раньше начнём лечение, тем быстрее мы сможем справиться. Мы можем этот тромб растворить, даже, можно так сказать. Угу, угу. Мы обязательно поговорим сегодня, в том числе о современных методах лечения этого состояния, но
18: Доктор, мы очень часто Любим говорить о том, что профилактика все-таки это лучшая возможность не встретиться с доктором. Ну хорошо встретиться с доктором, но не в его кабинете. Да, если мы говорим о тромбозах, что все-таки провоцирует
19: Появление такого тяжёлого состояния, что человек может сделать сегодня, чтобы завтра не встретиться с флебологом у него в кабинете. Ну, самый главный посыл. Вот сейчас бич нашей современности, это
20: Малоподвижный образ жизни людей. Что у нас люди, что сейчас, не знаю, если люди узнают сейчас себя, напишите в комментариях. Если вы узнали себя утром проснулся да сел на машину, поехал на работу, целый день отсидел на работе.
21: Опять сел на машину, приехал домой, лёг на диван, телевизор посмотрел и лёг спать. Какой же малоподвижный. Смотрите, мы уже 4 действия совершили, ещё и не сидим на диване, а лежим. Вот вот, никакой двигательной активности, да, это
22: Бич современности, что именно тромбоз возникает из за малоподвижного образа жизни, за то, что происходит? Застой крови, нет циркуляции крови. Если мы допустим, у нас есть сердце, которое качает кровь, она качает
23: Артериальную кровь, а венозная кровь, она у нас поднимается снизу наверх. Если мы про ноги говорим, да, то где же там сердце? Каким образом кровь по венам поднимается вверх, а, сер.
24: Находится в мышцах, в икроножных мышцах. Когда мы ходим, мы двигаемся, у нас мышцы сокращаются, они сдавливают вены и заставляют кровь, циркуляцию венозной крови. Поэтому самое главное это вести активный образ жизни.
25: Жизни, чтобы не встретиться с флебологом. Ну, вы знаете, я думаю, многие наши зрители сейчас подумали, ну, тоже америку тут мне открыли. Я и так знаю, что я веду малоподвижный образ жизни. Есть ли у вас решение для наших зрителей, что мы можем
26: Делать сегодня, если поменять работу, например, пока не удаётся, на самом деле очень просто. Почему я говорю про ходьбу, про двигательную активность, да, это бесплатное лекарство, бесплатное лекарство, которое вот люди не хотят использовать.
27: Его очень просто, если вы, к примеру, вот я говорю вот про этот образ жизни рассказал человека, да, мало он ходит хорошо, есть возможность по лестнице подняться домой не на лифте, а по лестнице, не испо.
28: Пользовать этот электросамокат, который сейчас так модно у нас на электросамокате кататься, а пройтись пешком.
29: Выйти на 1 остановку раньше и пройтись 1 остановку пешком до дома. Вот это будет как раз движение дополнительное, да, искать возможности. Вот я, допустим, сам ищу всегда такие возможности, потому что у меня сейчас, ну,
30: С 1 стороны, может, кто-то мне позавидует, у меня работа рядом с домом, мне не надо далеко ходить, но я стараюсь каждую возможность использовать, сходить там, отвести ребёнка в школу. Это же ходьба сходить в сад, забрать ребёнка да, туда сходить.
31: Сходить там на тренировку, отвести ребёнка. Я просто, я просто радуюсь тому, что у меня есть возможность походить, да, элементарно. На самом деле, друзья сейчас многие пользуются сервисами доставки, да, и я думаю, что у нас курьеры будут самыми здоровыми людьми, потому что
32: Они бегают туда сюда, ходят. Дойдите вы до магазина, купите эту пачку молока просто своими руками. Да хорошо, доктор, помимо малоподвижного образа жизни, что ещё может провоцировать развитие тромбоза, варикозное расширение вен?
33: Да, у людей, у кого есть варикозное расширение вен, риск тромбоза именно вот этих подкожных вен будет раза в 4 выше. Почему? Потому что вот эти извитые вены, там замедляется скорость крови, кровь медленнее течёт. Это как?
34: Автомобиль, если мы по прямой трассе можем там на спидометре сколько? 200 километров в час топить. А по серпантину вы сможете вот такую скорость вы даже если захотите, вы не сможете по серпантину, вы будете очень медленно это делать. И тоже самое кровь.
35: Замедляет ход крови, замедляется, и чем медленнее течёт кровь, тем больше вероятность, что у вас там может образоваться тромб. Друзья. На самом деле сегодня тема нашего общения с доктором это тромбозы, но тем не менее мы понимаем, что варикозная
36: Болезнь вен это в 1 очередь то, что провоцирует такое состояние. Если вам интересна эта тема, пожалуйста, прямо сейчас напишите в комментариях. Хочу услышать про варикоз, и тогда мы с доктором обязательно запишем 2 выпуск. Хорошо, помимо
37: Варикозной болезни и малоподвижного образа жизни, что-то ещё провоцирует развитие тромбоза, да, провоцирует лишний вес, может провоцировать у женщин очень часто гормональный фон, когда меняет
38: Тоже, к сожалению, повышается риск тромбоза. Есть такая ситуация, когда есть предрасположенность, генетическая предрасположенность к тромбозам. У нас в организме есть свёртывающая система и противосвёртывающая система. Для чего они нужны?
39: Когда у нас, допустим, брешь в сосудах, кровотечение, у нас начинает работать свёртывающая система, она образует тромб, чтобы закрыть эту брешь. И есть противосвёртывающая система, когда у нас уже все
40: Суд уже закрылся, все хорошо, тромб этот нужно убрать, и этот система срабатывает, начинает все. И вот такая, они вместе, как бы вместе работают в паре и очень как бы сотрудничают друг с другом. Но есть такие ситуации у людей, когда вот эти 2 системы
41: Друг с другом не коннектятся, и тромбы образуются там, где не нужно тромбов, да, и вот эта система потом не может с ними связаться. Поэтому это так называемые генетические тромбофилия, тромбофилия, Любовь к тромбам, так называем.
42: А много таких людей вообще в популяции в мире, где-то, ну, до 5%, не более 5% людей имеют вот такую генетическую предрасположенность к тромбозам. Ну хорошо, предположим, вот нас смотрят зрители и понимают сейчас, что они ведут малоподвижный образ жизни.
43: То, возможно, у них есть варикозное расширение вен, лишний вес, да, что им, например, нужно сделать сегодня, какой анализ сдать, какое исследование пройти, чтобы удостовериться, что в их
44: В организме нет вот этих опасных новообразований, которые в любой момент и до свидания.
45: Если мы говорим про венозную систему, если обследование, обследование, это узи, элементарное, узи вен, нижних конечностей, да, оно покажет, потому что чаще всего тромбы образуются именно в ногах, чаще всего там. И поэтому, если мы сделаем узи вен нижних конечностей,
46: Мы посмотрим и подкожные вены, и глубокие вены, мы полностью можем там сказать, есть там тромбоз, есть ли там варикозное расширение вен. Если там врач вам говорит, что да, есть варикозное расширение вен, значит, что надо делать? Надо избавляться от этого вари.
47: Конного расширения вен. Если у вас есть лишний вес, то, что надо делать, избавляться от лишнего веса, малоподвижный образ, значит, надо двигаться. Вот что касаемо анализов, ну, таких нету. Анализ, ну, анализы, да, мы можем там, кагога, му, свёртывающую систему посмотреть, но
48: Не сложно сказать, что там, да, чаще всего там все бывает норма. Но есть 1 такой анализ, 1 анализ, который может точно сказать с процентов где-то 97, 98% точностью, что у вас нет тромбоза, это
49: Анализ называется de димер. Если вы его сдаёте и он показывает норму, то скорее всего у вас все хорошо, можно не переживать, но есть 1. Но если вы сдали анализ и все-таки этот показатель выше, это говорит.
50: О том, что это не значит, что у вас есть тромбоз. Это может только предположить, что, возможно, есть тромбоз. Этот анализ только даёт ответ на то, что у вас нет тромбоза, да, если он в норме, да, точно, значит, нет, все можете не переживать. Угу. Но если он повышен, то это не значит, что
51: У вас есть тромбоз ещё раз, д димер это тот анализ, который мы тоже узнали после коронавирусной инфекции. Он стал довольно популярный. Это анализ крови. Правильно я понимаю, доктор? Хорошо, но если мы говорим с вами о профилактическом, таком
52: Осмотре ультразвуковом, есть ли особенности и нюансы, потому что я знаю, некоторые флебологии смотрят ноги стоя, некоторые лёжа. Некоторые, значит, пытаются поднять ноги пациента. Как
53: Правильно, как врач может увидеть тромб на исследовании по хорошему. Лучше, конечно, делать и лёжа, и стоя, потому что есть ситуации, когда тромбоз даже лучше его видно, лёжа. Есть ситуации такие, когда
54: Лёжа, может, даже лучше видно. А есть ситуации, когда тот же, допустим, варикозное расширение вен. Лучше, конечно же, обязательно стоя смотреть, потому что мы, когда мы ложимся вены, спадают, вены как бы не очень их и видно, и даже часто даже
55: Бывают такие случаи, ко мне приходят, что они приходят со своим заключением, и там по узи написано, что все хорошо. Я когда узнаю, как вам делали узи лёжа, я говорю, ну, лёжа, да, возможно, все хорошо. А давайте мы встанем. Угу. И человек встаёт, и там уже совсем другая картина. А что такое?
56: Вообще, тромб, можем ли мы нашим зрителям объяснить? Вот тромб, он же появляется, получается, из нашего организма каким-то образом извне. То есть что это за субстанция и почему она так опасна? Это сгуст.
57: Крови это форменные элементы крови, они когда начинают слипаться друг с другом, потому что в норме они должны свободно плавать в крови, когда у нас какое-то воспаление в организме, когда бывает даже травма.
58: Какая-то, да, человек получил удар и произошло воспаление венозной стенки изнутри. И в этом воспалительном процессе плюс ещё вот это замедление крови к этому, да, и проходит слипание вот этих форменных элементов.
59: Тромбоцитов, эритроцитов. И это приводит такой сгусток. Угу. Сгусток, который просто закрывает кровоток в венозной системе. Вот. И опасность в том, что этот сгусток, он может нарастать, он может нарастать и занимать всю
60: Даже ногу, и он может, конечно же, отрываться, он может болтаться, он может оторваться и улететь в лёгочную артерию. Угу. И вот это как раз скоропомощная ситуация, которая иногда может привести к смерти. Да, да.
61: Все зависит от того, какой размер тромба улетел. Вот кому-то, может повезло. Маленький кусочек улетел, закрыл маленькую артерию, да, вот только часть лёгкого у него пострадала, а кто-то у него если крупный улетел, то тут уже
62: Исход тут и скорая не поможет, к сожалению, хорошо, но наш брат уже придумал профилактику и как сделать так, чтобы кровь была пожиже и форменные элементы не соединялись друг с другом, многие до сих пор уверены.
63: Что профилактический приём шипучего аспирина может сделать так, что тромб не оторвётся никогда. Он в принципе и не образуется. Это эффективная профилактика тромбоза. Скажите мне, нет аспирин для
64: Венозных тромбозов, он вообще в целом бесполезен, да, аспирин поможет, если у вас есть там тромбы, как бы, профилактика инфарктов, инсультов именно про тромбы, которые образуются в артериальной системе. Вот на венозную систему, к Сожа.
65: К сожалению, аспирин вообще никак не сработает, он никак не поможет. Аспирин это дезагрегант, да, он предотвращает склеивание, да, и именно он больше для артериальной системы, для венозной системы аспирин вообще без
66: Бесполезен. Ну, мы знаем, что в аптеке продаются мази антитромбинов. Простите меня, пожалуйста. Это не я придумала, как работают они и работают ли не мази вообще. Это можно выбрасывать сразу, даже не это.
67: Даже их не покупать и не тратить на это деньги. Почему? Потому что мы мазь, это что это топическое средство, которое мы на коже наносим. Правильно? А что такое кожа? Кожа, наш защитный барьер, он для того нам и
68: Создана эта кожа, чтобы не пропускать сюда ничего через кожу, никаких инфекций, никаких там всяких болячек и всего такого. И каким же образом вот эта мазь, которая она должна пройти через кожный барьер, через подкожную клетчатку, дойти до этого сосуда, пройти его туда.
69: Да, вот эта мазь, она никак вообще воздействовать не будет никоим образом. Угу. Вообще не поможет. Так, хорошо. Мазь не поможет, аспирин тоже не поможет. Ну, может быть, тогда есть специальные отвары трав, которые
70: Помогают человеку, который боится тромбов там, я не знаю, зверобой, чабрец, все вместе смешать, 3 раза поплевать и выпить не в целом тоже на просторах YouTube очень много информации по этому поводу, я иной.
71: Раз даже сам пытался понять, что же там люди предлагают. И я пришёл к выводу, что, да не существует вообще не такой травы или такого продукта, который бы не лечил там тромбоз, там и все такое люди, вот что только не
72: Придумают, что только не говорят, и на самом деле верить этому не стоит, потому что любые вот эти травы, настойки, они все равно не будут эффективны. Это надо в таком большом количестве их использовать так, чтобы
73: Они хоть как-то сработали. Угу. В целом, 1 одними отварами или чем-то там лечить точно не получится. Ну мы что хотим сказать, дорогие друзья, что на самом деле все эти средства в виде мази, которые вам рекомендуют от тромбозов или настоев трав, это
74: Все основано в Вере человека в чудо, в чудеса, а на самом деле все, что вам нужно, это скорректировать образ жизни, дойти до врача, убедиться в том, что ваши вены чистые, правильно питаться. Но вот, кстати, доктор, о питании у вас есть интерес.
75: Ролик на вашем канале. Мы обязательно ссылку на него прикрепим в комментарии к этому выпуску, но тем не менее, давайте поговорим. Я знаю, что есть 3 продукта, которые вы рекомендуете для профилактики тромбоза.
76: И 3 продукта, которые советуете исключить. Да, пожалуйста, давайте поговорим об этом. Нет, если о полезных говорить, это, конечно же, вода, да, вода, наш организм создан, состоит из воды в большинстве, да, и вода это самое.
77: Лучший, можно сказать, продукт, который помогает вообще в целом для организма, и это будет тоже улучшать как бы реологические свойства крови. Там, да, кровь там более жидкая, там, да, грубо говоря, можно так сказать. Вот чеснок тоже помогает.
78: Имбирь помогает, да, именно улучшает реологические свойства куркума, кстати, очень тоже неплохое средство, которое содержит такое тоже вещество полифенолы, которые тоже улучшает реологию, и можно
79: Даже ещё назвать ягоды, бруснику, там клюкву это тоже улучшает там содержание витамина ц. Это тоже все способствует тому, что будет улучшаться реология. Есть какие-то особенности в рекомендациях по
80: Применению этих продуктов, например, как часто, в каком виде, какая термическая обработка? Нет в целом какой-то специальной рекомендации нету в любом виде можно их употреблять, потому что все равно там содержится
81: Вот это все, что у них полезный эффект, у них все равно будет срабатывать, поэтому нет каких-то специальных технологий там, как это все применять. Ну то есть главное это регулярность, я так понимаю, да, конечно. Угу. Если мы говорим все-таки о воде, то, я думаю, нормы воды
82: Вы каждый сможете посчитать для себя самостоятельно. Для этого, безусловно, есть калькуляторы, ссылки на которые я оставлю в описании, но я хочу вам сказать, что если вы до сих пор не выпиваете хотя бы литр чистой воды в сутки, это
83: Очень плохо, и я прям всегда ругаюсь. Сделайте для себя, пожалуйста. Да, полезную, полезную. Вот доктор поддерживает полезную историю всегда перед едой. Выпивайте стакан воды, выпивайте стакан воды после того, как вы проснётесь.
84: И перед тем, как вы ляжете спать, таким образом, вы приучите свой организм чувствовать жажду. К сожалению, мы отвыкли от этого очень важного для нас ощущения. Хорошо, доктор, а если говорить о плохих продуктах?
85: Относительно тромбозов, что вы можете назвать? Ну, плохое. Это у нас все, что сгущает кровь, это соль, да, в любом виде все солёное, да, она забирает воду на себя, естественно, алкоголь тоже в любом виде он тоже сгущает.
86: Кровь тоже не рекомендуется, естественно, вот применять, вот, ну, все там копчёности, которые там, да, мучное тоже лучше исключить, потому что это лишний вес, это тоже ничего хорошего. Вот. И все, что приводит там к каким-то запорам там.
87: И продукты, которые содержат витамин к, потому что витамин к это именно такой витамин, который приводит к тромбообразованию, к сгущению крови витамин к у нас содержится в шпина.
88: В зелени, в бананах, по моему, брокколи. Нет, в бананах содержится калий. Калий, а это витамин. Очень часто путают калий и витамин к да, это калий, это микроэлемент. А витамин к это именно витамин. Отлично, друзья мои, я хочу только
89: Лишь напомнить о том, что на нашем канале уже есть выпуск с региной доктор, в котором мы говорили о том, как правильно питаться, как посчитать количество соли, которую вы употребляете за день и, соответственно, каким образом её сократить, если вы
90: Ещё не видели этот выпуск. Пожалуйста, переходите в описание прямо сейчас. Напишите, какую информацию о здоровом питании вы хотели бы получить от наших экспертов, от наших врачей? Хорошо, доктор, есть ещё несколько убеждений относительно тромбозов, которые я хотела бы
91: С вами обсудить. Вот говорят, что поднятие тяжестей может спровоцировать то, что тромб оторвётся. Так ли это на самом деле и какую тяжесть нужно поднять, чтобы оторвался тромб, если он уже есть.
92: Да, если он уже есть, да, но человек, например, об этом не знает, он не такой вот ответственный уже там сходил к флебологу, он не знает, что у него есть тромб. Ну, конечно, тяжесть, опять же, у каждого зависит от веса человека, да, если человек весит там 100 килограмм, да.
93: Для него может быть 20, 30 килограмм будет тяжестью, а человек, если весит 60 килограмм, для него там и 10 килограмм, может быть быть тяжестью. Вот, да, может именно тут больше Подъём тяжести провоцирует то, что мы когда поднима
94: Что-то тяжёлое у нас, мы повышаем внутрибрюшное давление и вот это внутрибрюшное давление она как раз и способствует тому, что вот этот толчок даёт резко повышается давление, даже если каждый себе представить, что он че то поднял в 1 очередь
95: Здесь, да, напрягаются, напрягаются мышцы, и здесь повышается давление, и это даёт толчок к тому, что тромб улетает выше. Хорошо. Значит, мы поняли, что с осторожностью и аккуратностью, если хотите поднимать тяжести, дойдите.
96: Флеболога. Сначала правда ли, что во время перелёта, особенно длительного перелёта, может оторваться тромб? Да, часто мы такое слышим, и читаем, и узнаем такое, что человек после длительной
97: Перелёта, у них образовался тромбоз. Даже у меня пациентка, которая летела из америки сюда, в Россию. Вот она прилетела, там, естественно, Перелёт, там, 9 часов там, да, через атлантику, и у неё образовался тромбоз, да, именно в перелёте, и она
98: Она, естественно, сказала, пока тромбоз, не вылечу, обратно не полечу. И она находилась здесь, в России, мы лечила тромбоз, мы её лечили, потом ей операцию сделали. Вот, ну, все хорошо, она улетела, все замечательно. Как сделать так, чтобы тромбоза после длитель?
99: Перелёта не случилось, ведь есть же секретики? Да, да, это на самом деле ничего сложного тоже в этом нету. Обязательно тоже пьём воду во время полёта в самолёте встаём, ходим по салону. Да не надо. Си.
100: Вот, и можно обязательно носить компрессионный трикотаж в полёт. Обязательная компрессия очень важна, и можно даже делать упражнения ногами, можно прям сидеть и ногами работать. Вот стопой. Вот смотрите, вот вы сидите рабо.
101: Работаете там сначала на себя носочек, потом вниз опустили на себя вниз. Можно вот эти движения поочерёдно делать. Угу. Раз вверх вниз, вверх, вниз можно круговые движения. Раз вот такие движения. Главное, чтобы у вас вот эти движения, они
102: Ходьбу. У вас мышцы работают, у вас качается кровь, вы вроде сидите, но работая вот эти, делая вот эти вот движения, у вас идёт циркуляция венозной крови и риск тромбоза, естественно, супер, супер. Спасибо большое. На самом деле это классное упражнение не только для тех
103: Кто летает на самолётах? Но и друзья мои, для тех, кто сидит за рулём автомобиля, например, только, пожалуйста, во время остановки своего транспорта. Да, хорошо, доктор, по поводу компрессионного трикотажа тоже очень важный момент.
104: Вот мы вроде как знаем, что компрессия это всегда хорошо, но кто-то говорит, что компрессию нужно использовать сразу же, как вы проснулись и ещё ноги не коснулись земли, то есть надевать компрессионный чулок необходимо.
105: Лёжа в кровати да, а тут, если мы говорим о перелёте, предположим, я улетаю в 8 вечера, мне когда этот чулок вообще надеть и как мне это сделать, простите, потому что я видела, как моя мама его надевала, плакала, позвала на помощь всех.
106: Вместе с соседями мы пытались натянуть этот чулок. Как это сделать? Вообще не, на самом деле очень есть много методов надевания, есть специальные даже устройства батлеры. Я даже вот вчера записал видео женщина 81 год.
107: Она сама при мне надевала, показывала, как она надевает за минуту она его надела. Так что можете этот ролик тоже посмотреть, обязательно поделимся с вами. Переходите по ссылке, оставим в комментарии. Вот как по поводу того, что
108: Трикотаж нужно надеть с утра тоже не обязательно. У меня даже была пациентка, которая говорит доктор, вот его же надо с утра надевать, пока не встал с постели, а мне надо в душ, а мне надо там туалет. Поэтому, извините, я носить трикотаж не буду.
109: Я говорю, это не проблема. Это, мне кажется, повод человеку, чтобы не носить трикотаж. Да, он себе такой придумал. Я говорю, никаких проблем. Встаньте, выполните свои утренние процедуры. Можете после просто главное в 1 половине дня. Почему? Потому что к вечеру уже ноги отекают.
110: Угу. Уже сложнее надеть. Вот. А то, что вы с утра какие-то процедуры прошли после, оденьте, пожалуйста, без проблем перед самолётом. Да, вы можете, если, опять же, тоже зависит тоже, насколько есть выраженные проблемы, есть человек, у кого есть уже
111: Отёки. Уже есть проблемы с ногами. Естественно, к вечеру у него будет сильный отёк, он не сможет, ему тяжело будет надеть. Угу. Вот. Если у человека как бы нет таких проблем, то он и может и вечером надеть этот перед полётом. А дайте, пожалуйста, нам рекомендацию повы.
112: Выбору, потому что там ведь есть классы, компрессии, да, и там есть некоторые нюансы и особенности. Может ли человек просто на маркетплейсе купить себе трикотаж или обязательно идти в специализированный магазин. Для этого, если мы говорим о профилактике, не Оле,
113: Ну, в любом случае, прежде чем вы как бы будете носить компрессию, да, то все равно лучше дойти до флеболога, сделать узи, ну, хотя бы 1 раз в жизни сделать. Если вам доктор говорит, та, все окей, у вас все хорошо, вам достаточно профилак.
114: Практически там либо 1 класс, либо там какие-то профилактические, все у вас все хорошо. Вот если у вас там более какие-то серьёзные проблемы, то доктор будет рекомендовать, конечно и 2 класс. Ну бывает и 3 класс это уже прям совсем жёстко. Вот где приобретать компрессион.
115: Трикотаж. Вот точно не на маркетплейсах, он не соответствует стандартам, что такое компрессионный трикотаж? Чулки там или гольфы там, да, у них должно быть градуированное давление, у них должно быть разное давление на разных уровнях. Почему?
116: Как они вообще, почему он называется медицинский? Он должен как раз-таки гонять кровь. Да, мы с вами говорили, что кровь по венам, да, снизу вверх поднимается. Значит, что значит там, внизу, где щиколотка, давление будет выше, на икре будет уже
117: Пониже. Давление на бедре будет ещё меньше давление, и за счёт разности давления он гоняет эту кровь от высокого давления к низкому давлению. Это так. Работа. Они изначально шьют таким образом, что у них разное давление на
118: Разных уровнях. А вот тот трикотаж, который на маркетплейсе, там не факт, что вообще, в принципе, там что-то есть, там, скорее всего, обычные чулки с одинаковым давлением. И там не будет такой циркуляции крови правильной. Угу. Вот. Поэтому нужно покупать либо в ортопедических салонах, там
119: Будет качественный трикотаж, они не будут там, да, продавать то, че не соответствует стандартам качества. Либо, бывает, даже в медицинских центрах тоже продают прямо в центре. Можно. И нужно, конечно, замерять там, да, все участки, обращать внимание не только на
120: Объём, да, но и длину это тоже важно, потому что многие не знают об этом, думают, вроде объём померил и хватит. А если он длинный, он скатывается, если он короткий, он не натягивается, он там, это, это тоже важно очень много ню.
121: Которые человек может, ну, не обратить внимания, упустить из виду эту ситуацию и приобрести, которая не то что не поможет, может даже где-то и навредить. Слушайте, у меня сейчас, знаете, какая мысль, что вот те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, они ведь
122: Могут скомпенсировать свою привычку мало ходить компрессионным трикотажем, если этот человек, который сидит в машине, сидит на работе и лежит на диване, будет использовать компрессионный трикотаж, вероятность того, что у него разовьётся.
123: Тромбоз будет ниже, ниже. Да, супер. Да, согласен, что компрессия, она будет помогать, потому что все равно будет лучше кровоток, компрессионный трикотаж. Ну, хотя бы сделайте для себя, пожалуйста. Ну, там вот это хорошо, доктор. Для меня было удивлением.
124: Когда я посмотрела 1 из ваших роликов и вы сказали о том, что хронические запоры могут привести к тромбозу и ещё и к тому, что тромб оторвётся, это вообще из разряда фантастики или в целом.
125: Вы часто встречаете таких пациентов? Нет, в целом запоры. Не скажу, что прям часто такое мы встречаем. Нет запоры не в большей степени именно запоры. Опять же, это тоже самое. То, что говорим про отрыв тромбоза, то, что мы
126: Говорили, что поднял тяжести, а что такое запор? Человек начинает тужиться, тужиться. И это приводит к тому, что отрывается тромб именно именно за то, что человек, вот, ну, были тоже, опять же, из практики случаи, когда ещё в больнице
127: Работал человек, пошёл в туалет, все, и у него тромб улетел. То, что он потужился, у него там уже был тромб. И именно за то, что он тужился, тромб улетел. Поэтому с запорами, конечно, надо тоже бороться. Безусловно, мы говорим о том, что это не
128: Здоровая ситуация. Кстати говоря, у нас был выпуск с проктологом бадмой николаевичем Башанкаев м. Мы говорили о том, как справиться с запором и самостоятельно, и при помощи доктора, если вы ещё не видели эту программу, пожал
129: Пожалуйста, переходите по ссылке, я оставлю её обязательно в описании. Доктор. Вот интересный момент. Вы говорите, у меня был пациент, который пошёл в туалет, и тромб оторвался. А что чувствует человек, когда отрывается тромб? Это вообще возмо.
130: Можно каким-то образом описать человеческими словами, что происходит с организмом тоже все по разному. Если мы классически там, то, что нам давали в университете, да, в книге там, да, там что написано, там может быть одышка, падение.
131: Давление, там, кровохаркание. Ну, я таких картин вообще очень редко вижу там, да, у людей, чтобы именно на фоне отрыва тромба, опять же, у меня, ну, у меня много просто практики, да, очень хочу привести пример женщины, которая c
132: Целый год ходила к терапевту, она ходила каждый раз и говорила, вот я себя плохо чувствую, вот у меня что-то слабость, я че то, ну, врач смотрит давление меряет, все хорошо, кардиограмму снимает, все хорошо, вроде нет у вас ничего, что вы. И вот она.
133: Вот так ходила, пока она чуть ли не в обморок не свалилась, скорая увезла, и выяснилось, что у неё тромб в ноге, и все весь этот год потихоньку у неё отрывался этот тромб по чуть чуть маленькие кусочки тромбов, и каждый раз.
134: Когда она себя плохо чувствовала, да, когда у неё было такое состояние, у неё оторвался тромб, и получается, что очень много тромбов улетело ей в лёгкие. Ну, слава Богу, её все там выяснили, пролечили там все хорошо, у неё тоже.
135: Про это рассказывал. Вот. А так, основное это, конечно, это резкое будет падение давления, да, какая-то одышка, да, которая вот, и вдруг ни с того отдышка появилась там, да, вот, может говорить о том, что возможно, что там какая-то проблема есть. Угу.
136: Отлично, хорошо. Ну и сейчас самое важное, самое ценное для меня. Я хочу поговорить с вами о современных методах лечения. Если вы видите пациента, на приёме у которого есть тромб, что вы ему предлагаете в пёр.
137: Во 2, в 3 очередь, в 1 очередь, это, конечно, антикоагулянты, препараты, которые, да, если раньше это было уколы в живот, да, сейчас есть таблетированной форме, это можно назначать, эти лекарства, это
138: Препараты, которые непосредственно они сами не растворяют тромб, но они создают условия для того, чтобы растворился этот тромб, да, и улучшают, как бы, да, более жиже делают кровь, чтобы кровь быстрее, как бы это все размывала, вот эти тромбы, которые у них есть.
139: Вот. Обязательно компрессионный трикотаж, это вместе с антикоагулянтами, да, обязательно, да, обязательно компрессионный трикотаж назначается. Вот. И обязательно хождение, ходьба, движение это вот сам.
140: Фактор это просто такой, можно сказать, вроде тоже, опять же, ничего особенного, но именно благодаря вот этой двигательной активности, вот что самое интересное, да, я вот всем пациентам говорю, что именно ходьба растворяет тромб, ни таблетки, ни
141: Трикотаж, а ваша двигательная активность растворяет тромб. Вот именно за то, что вы активны. Я уже, у меня вот даже такие случаи бывают. Ко мне приходит женщина там, да, доктор, спасибо вам. Благодаря вам я растворила тромб, а я её 1 раз вижу, как
142: Он говорит да вот я же на YouTube смотрю, все ваши рекомендации выполняю и говорит я активно двигаюсь и хожу, во мне это помогло, на той неделе записывал тоже вот интересно, хочу обязательно рассказать про это, в Болгарии живёт.
143: Девушка, ей 34 года, она, ну, родила ребёнка, и буквально там ещё месяц не прошёл, у неё тромб, естественно, там врачи ей говорят, все у вас, тромб, лежи, не вставай, встанешь, умрёшь, представляете, да?
144: Женщина с ребёнком на руках и говорит встанешь, умрёшь. И она сказала да, я все-таки буду изучать этот вопрос. Она начала изучать, опять же нашла мой канал, начала изучать, что я, наоборот, говорю надо ходить, не надо лежать вот о чем.
145: Мы в начале эфира говорили, что циркуляция крови идёт, когда мы ходим, когда мы двигаемся, когда мы лежим, у нас, наоборот, тромбы новые образуются, ещё больше нарастает тромбоз. Она начала ходить, начала двигаться, говорит, там с ребёнком по квартире на улице, там
146: Постоянно через боль, да, потому что был сильный отёк, выраженный отёк. Вот через 2 недели она идёт опять к врачам, говорит, сделайте мне узи. Врачи ей говорят, да, рано, 2 недели тромбы не рассасывают. Действительно, так оно и есть, так быстро тобы не рассасывают.
147: Это долгий процесс лечения. Вам не надо. Узи так быстро. Мы не вы что о чем вы? Ну, она настояла, она, ей делают узи, и врачи из Болгарии говорят.
148: Что вы делали? Вы что делали? У вас тромб почти растворился. Мы его почти не видим, куда он делся. Они просто были в шоке от того, что тромб растворился за 2 недели. Это вообще такое. Очень сложно представить, что может.
149: Я на своей практике очень много людей вижу, когда люди активно работают ногами двигаются, не сидят постоянно в движении. Да, у них это действительно, это тромбы растворяются, потому что, на самом деле, раньше у нас, ну, коллег
150: У моих, да, не был изучен этот процесс, да и считалось, что действительно, не дай Бог, тромб оторвётся, лежи, не вставай. Вот. И сейчас, к сожалению, у нас где-то в глубинках или где-то ещё врачи по такой методике лечат варикоз.
151: С Казахстана мне звонили, тоже говорят, ой, нам сказали лежать, не вставать. Че нам делать? Потому что не было изучено. А сейчас мы уже понимаем, что не надо лежать. Наоборот, есть только 1 вариант, когда может быть не сильно.
152: Активничать не стоит, когда по узи вам доктор говорит, что ваш тромб болтается, флотация, тромба. Вот в этой ситуации, может быть, пока сильно активничать не надо, но обычная ходьба, она в целом то ничего.
153: Но в любых случаях можно ходить, это улучшается циркуляция. И когда мы ходим, у нас как раз вот эта противосвёртывающая система начинает работать, она сама образует вот эти вещества, да, которые будут растворять вот этот тромб, который есть.
154: Удивительно бесплатно и без побочки. Да, пожалуйста, все, что вы можете сделать для себя сегодня, начать ходить хорошо, доктор. Но ведь не всегда только при помощи антикоагулянтов, компрессионного трикотажа и ходьбы можно избавиться от тромбозов. В каких?
155: Случаях вы предлагаете операционное вмешательство. И что это за операция? Ну, опять же, нужно понимать, о чем идёт речь, где тромб, да, как мы в начале эфира сказали, есть тромб в подкожной Вене, есть тромб в глубокой Вене. Если тромб в подкожной Вене, то это
156: Можно оперировать, да? Ну, сначала мы проводим лечение, убираем воспаление, и потом мы можем, как мы варикоз оперируем, удаляем эти вены, можно эти вены удалить вместе с тромбом. И вообще, это никаких проблем нет для нас. Угу. Если тромбоз глубокой вены,
157: Тут сложнее, тут сейчас практически операции уже не делается. Все лечится консервативно вот этими антикоагулянтами и вот таким активным образом жизни, потому что на глубокие вены сейчас операции не делаются. Единственное, ещё где-то
158: Осталось такое, что когда есть опасность отрыва, тромба, ставятся специальные фильтры, каво фильтр, да, чтобы задержать, если вдруг он оторвётся, чтобы его задержать. Вот такой вид операции, а вот каких-то операций.
159: Есть методики, конечно, в больницах, в больших больницах, когда специальными растворами лечат вот этот тромб, Глубоких вен. Но это, во первых, это нельзя в каких-то маленьких стационарах, это в амбулаторных условиях, там, да, в поликлиниках это не сделаешь, потому что это
160: Такие сильные лекарства, что они могут вызвать кровотечение. Угу. Человек, казалось бы, может умереть от кровотечения. У кого, ну, начали лечить тромбоз. Поэтому это вот именно узкие специальные стационары, которые именно этим занимаются, они могут
161: Если мы говорим не о том волшебном случае из Болгарии, когда за 2 недели у девушки рассосался тромб, а в целом говорим об общей статистике излечения, то, как правило, спустя какое время после правильно назначенной терапии и.
162: Соблюдение всех рекомендаций доктора. У человека может случиться то самое чудо растворения тромба. Ну, по статистике тоже нет такой, да, каждый человек индивидуален, как он
163: Организм, как его отреагирует, мы не знаем, но в среднем это где-то полгода может длиться наличие тромба в организме может длиться полгода, и бывает такое, что даже прошло и полгода, и год самого тромба нету, но внутри уже Струк.
164: Структура вены уже не такая, это не такая, не такой чистый сосуд, который был до тромба. Тромб наследил, он оставил там после себя, там воспаление тяжи, там перегородки какие-то образуются. Это уже не совсем та Вена, которая была до тромбоза. Что мы можем
165: Сделать прямо сейчас для своего здоровья. Во первых, как минимум дойти и сделать хотя бы раз в жизни узи вен, верхних подкожных вен и нижних Глубоких. Правильно? Ну, это в целом, это 1 узи вен нижних, конечно.
166: Туда уже включаются и глубокие и подкожные вены мы можем с вами прямо сегодня начать ходить вместо лифта использовать лестницу, вместо доставщика свои собственные ноги, вместо автобуса тоже.
167: Собственно говоря, свои собственные ноги друзья, это действительно бесплатный и совершенно доступный для нас с вами метод лечения и профилактики такого тяжёлого состояния, как тромбоз.
168: Максим Аббасов был сегодня в студии нашей программы. Доктор, я благодарю вас за такие понятные и очень нужные рекомендации для наших зрителей. Спасибо, что пригласили. Будьте здоровы. Большое спасибо. И вы оставайтесь с нами. Ну и естественно, будьте
169: Здоровая, если прямо сейчас у вас остались-таки вопросы относительно тромбоза Глубоких вен или вообще в принципе тромбоза, задавайте их в комментариях и дожидайтесь нашего ответа. Увидимся, друзья. Пока