ym104432846
Вставьте ссылку на видео из Youtube, Rutube, VK видео
Задайте вопрос по видео
Что вас интересует?
00:00:15
Инсулинорезистентность и сахарный диабет:
  • 1. Обсуждалась тема инсулинорезистентности и её влияние на здоровье организма
  • 2. Упоминалось золотое правило здорового дня и важность поиска причин здоровья
  • 3. Поднимался вопрос повышения осведомленности слушателей о понятии инсулинорезистентности
00:01:32
Причины и последствия инсулинорезистентности:
  • Участники обсудили проблему скрытого распространения инсулинорезистентности и диабета среди населения, подчеркивая необходимость информирования широкой аудитории
  • В ходе беседы затронута тема вреда сахара и его негативного влияния на здоровье человека, особенно в контексте риска развития заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ
  • Обсуждалось различие между простыми и сложными углеводами, подчеркивалось преимущество употребления продуктов со сложными углеводами перед простыми сахарами
00:07:54
Образ жизни и питание при инсулинорезистентности:
  • Референсные значения лаборатории определяют границу между нормальным уровнем глюкозы (до 6 ммоль/л), преддиабетом (от 6,1 до 10 ммоль/л) и сахарным диабетом (более 10 ммоль/л)
  • Врачи-терапевты недостаточно уделяют внимание состоянию преддиабета, хотя именно на этом этапе важно проводить профилактические меры
  • После приема пищи максимальная концентрация глюкозы в крови должна снижаться до исходного уровня через два часа, иначе диагностируется нарушение углеводного обмена (инсулинорезистентность)
00:13:46
Скрытая форма инсулинорезистентности:
  • Пациенты с уровнем глюкозы ниже 5 ммоль/л могут иметь скрытую инсулинорезистентность, которую невозможно выявить обычными методами измерения уровня сахара в крови
  • Для точной диагностики инсулинорезистентности рекомендуется сдавать анализы на уровень глюкозы, инсулина, цпетида и гликированного гемоглобина
  • Высокий уровень инсулина (более 5 мкЕд/мл), особенно утром натощак, является признаком инсулинорезистентности
00:20:10
Методы диагностики инсулинорезистентности:
  • 1. Норма содержания глюкозы в крови составляет до 4–5 ммоль/л (до 5 ммоль/л допускается), уровни выше требуют внимания
  • 2. Оптимальное значение гликированного гемоглобина должно быть до 5%
  • 3. Референсные значения пептидов и триглицеридов желательно находятся в середине диапазона, ближе к нормальным показателям лаборатории
00:22:12
Симптомы инсулинорезистентности:
  • 1. Без проведения лабораторных анализов можно предположить наличие инсулинорезистентности по таким признакам, как избыточная масса тела, тёмный цвет кожи на локтях, шее, появление папиллом, изменения состояния кожи век
  • 2. Инсулинорезистентность проявляется чаще у людей с лишним весом, однако единичные случаи встречаются и среди условно здоровых пациентов
  • 3. Внешние признаки инсулинорезистентности включают шелушение и потемнение кожи, образование папиллом в зонах повышенного трения и давления
00:23:59
Лечение и профилактика инсулинорезистентности:
  • Пациенты с некомпенсированным сахарным диабетом зачастую получают высокие дозы нескольких сахароснижающих препаратов, однако продолжают иметь повышенный уровень глюкозы и гликированного гемоглобина, поскольку не придерживаются правил здорового питания
  • Для достижения пожизненной ремиссии инсулинорезистентности пациентам рекомендуется придерживаться принципов здорового питания, избегать употребления пищи с высоким содержанием простых углеводов и жиров, а также регулярно контролировать уровень глюкозы и других важных показателей организма
  • В случае неэффективности диеты и приема БАДов пациенту назначается лечение сахароснижающими препаратами, которое применяется временно до нормализации уровня глюкозы и других показателей, после чего возможен отказ от лекарств и переход исключительно на правильное питание
00:33:22
Правила здорового питания:
  • Рекомендуется питаться трижды в день (завтрак, обед, ужин), что является физиологически обоснованным подходом и помогает поддерживать нормальный углеводный обмен
  • Важность плотного завтрака подчеркнута: рекомендуется выбирать завтрак, богатый белком, жирами и сложными углеводами, чтобы избежать резких скачков уровня глюкозы и инсулина в крови в течение дня
  • Употребление простых углеводов (например, булочек, мюслей, хлопьев быстрого приготовления) рекомендовано ограничивать, поскольку они вызывают быстрый подъём уровня сахара в крови и приводят к быстрому наступлению чувства голода
01:08:51
Питание и углеводы:
  • Порция каши в ресторане составляет примерно 150 г готового продукта, что эквивалентно 50 г сырой крупы
  • Овощи содержат минимальное количество углеводов (в среднем 3-7 г на 100 г продукта), кроме крахмалистых овощей типа картофеля и свеклы, где содержание углеводов достигает 10 г на 100 г продукта
  • Для здорового питания рекомендуется употреблять около 400 г овощей ежедневно, преимущественно в свежем виде или минимально обработанном
01:12:11
Картофель и долголетие:
  • 1. В книге описаны регионы мира (Голубые зоны), где зафиксирована высокая продолжительность жизни населения
  • 2. Жители упомянутых регионов часто включают в рацион батат (по сути, крахмалистый картофель)
  • 3. Учёные предполагают, что употребление батата связано с отсутствием сердечно-сосудистых заболеваний, несмотря на курение и употребление алкоголя
01:13:26
Генетика и питание:
  • 1. Участники дискуссии затронули тему проживания на острове как менее стрессовой альтернативы
  • 2. Обсуждалась разница в генетике и особенностях заселения территорий разными народами
  • 3. Упоминались различия в традициях питания и образе жизни между различными этническими группами
01:13:57
Йод и питание:
  • Упоминалась проблема передозировки йодом среди населения при избыточном потреблении продуктов с высоким содержанием йода
  • Указывалось на необходимость учитывать различия в генетике и микрофлоре кишечника разных народов при употреблении йодосодержащих продуктов
  • Подчеркивалось отсутствие адекватной информации о риске передозировки йодом и важности сбалансированного подхода к употреблению йодированных продуктов
01:14:59
Резистентный крахмал и здоровье:
  • Употребление картофеля и риса в охлажденном виде увеличивает содержание резистентного крахмала, который полезен для микрофлоры кишечника
  • Резистентный крахмал не усваивается организмом человека, поступает в кишечник и служит питанием для полезной микробиоты
  • Охлаждение продуктов снижает их гликемический индекс, что положительно сказывается на здоровье организма
01:17:16
Польза и вред сладостей:
  • Для приготовления домашнего зефира потребуется около 700 г сахара и 2 кг фруктов
  • Процесс изготовления включает варку фруктов вместе с сахаром и взбивание смеси с яйцом
  • Домашний зефир оказался значительно дороже промышленного аналога по количеству использованного сахара и фруктов
01:20:50
Готовка с детьми и любовь к себе:
  • Участники обсудили важность вовлечения ребенка в процесс приготовления пищи и формирования полезных пищевых привычек с раннего возраста
  • Приведен конкретный пример блюда (запечённые кабачки с фаршем и рисом), которое ребенок охотно ел на завтрак
  • Упоминалось влияние современных удобств (доставка еды, онлайн-консультации врачей) на снижение активности людей и необходимость возвращения к традиционным способам взаимодействия
01:23:23
Физическая активность и здоровье:
  • Рекомендуется избегать посещения фитнес-залов и серьезных физических нагрузок на определенных этапах борьбы с инсулинорезистентностью, заменяя их повседневной физической активностью (например, поход до магазина, работа по дому)
  • После приема пищи важно не оставаться пассивным, рекомендуется легкая физическая активность (прогулка), чтобы ускорить переработку глюкозы организмом и предотвратить её отложение в жиры
  • Приготовление еды самостоятельно из свежих продуктов предпочтительнее, чем покупка готовой еды сомнительного качества, поскольку это позволяет контролировать содержание вредных веществ и поддерживать здоровый образ жизни
01:26:57
Гипоксия и здоровье:
  • Повышенный уровень гемоглобина часто связан с недостатком кислорода (гипоксией), особенно в условиях замкнутых помещений и городских условий
  • Для улучшения состояния рекомендуется гулять хотя бы один час ежедневно, особенно после приема пищи
  • Замена вечернего просмотра телевизора пешей прогулкой полезна для здоровья и помогает бороться с инсулинорезистентностью и гипоксией
01:28:44
Инсулинорезистентность и здоровье сосудов:
  • Инсулинорезистентность является начальной стадией диабета, приводящей к проблемам сосудов конечностей и другим осложнениям
  • Диабетическая нефропатия (поражение сосудов почек), диабетическая ретинопатия (поражение сосудов глаз) и диабетическая стопа являются серьезными осложнениями сахарного диабета
  • Сахарный диабет молодеет, меняется структура заболеваний, появляются новые тенденции в питании и образе жизни, влияющие на здоровье населения
01:32:19
Продукты снижающие гликемический индекс:
  • Упоминались продукты, снижающие гликемический индекс пищи (яблочный уксус, корица цейлон)
  • Рекомендуется употреблять эти продукты умеренно, особенно людям с высокой кислотностью желудка, язвенной болезнью или эрозиями ЖКТ
  • Фрукты содержат витамины, микроэлементы и антиоксиданты, однако также значительное количество простых сахаров
01:35:08
Фруктоза и здоровье печени:
  • Избыточное употребление фруктозы способствует ожирению печени и нарушению углеводного обмена
  • Рекомендуется ограничить суточное потребление фруктозы до 15-25 граммов, особенно людям с избыточной массой тела
  • Фрукты и фруктовые напитки (смузи, соки) содержат большое количество сахаров и требуют осторожного подхода в употреблении
01:40:14
Переваривание углеводов и ферменты:
  • 1. Обсуждаются причины появления неприятных симптомов в ЖКТ, связанных с употреблением определенных видов углеводов и нарушением микрофлоры кишечника (дисбиоз)
  • 2. Упоминаются понятия фудмарта, food-мэп диеты и синдрома избыточного бактериального/грибкового роста
  • 3. Рассматривается взаимосвязь между симптомами дискомфорта в животе и состоянием микрофлоры кишечника
01:41:46
Недостаточность ферментов и здоровье ЖКТ:
  • Использование пищеварительных ферментов рассматривается индивидуально, исходя из показаний пациента (например, при дефиците белка)
  • Для оценки переваривающей способности поджелудочной железы используются анализы крови на показатели липазы, амилазы, ферменты, переваривающие углеводы и жиры, а также панкреатическая эластаза в кале
  • В случаях дефицита белка пациентам назначаются пищевые добавки с ферментами для улучшения пищеварения и усвоения питательных веществ
01:45:35
Дефицит белка и здоровье:
  • Соединительная ткань организма человека охватывает кожу, волосы, ногти, кости, связки, суставы и другие системы органов
  • Заболевания, вызванные дистрофией соединительной ткани, включают варикозное расширение вен, межпозвонковые грыжи, сколиоз, плоскостопие, остеопороз и другие патологии
  • Пациенты с дистрофией соединительной ткани часто имеют множественные симптомы различных заболеваний, однако не связывают их между собой и обращаются к врачам узкого профиля, не подозревая общую причину проблем со здоровьем
01:47:22
Профилактика заболеваний и превентивная медицина:
  • В сообщении обсуждаются проблемы современной медицины и необходимость комплексного подхода (интегральной медицины), учитывающего взаимосвязь различных факторов организма
  • Участники дискуссии отмечают отсутствие культуры регулярного профилактического осмотра у населения, предлагая различные способы её формирования, включая популяризацию превентивной медицины и доступность частных медицинских услуг
  • Упоминаются негативные последствия проживания в районах с высокой концентрацией заведений быстрого питания и кондитерских магазинов, способствующих нездоровому питанию и развитию инсулинорезистентности
01:54:31
Любовь к себе и правильное питание:
  • Участники обсуждения приняли план постепенного внедрения изменений в питание, начиная с завтрака и соблюдая интервалы между приемами пищи
  • Завтраки рекомендуется начинать в течение первого часа после пробуждения, состоящими из белков, жиров и сложных углеводов
  • Между основными приемами пищи предлагается выдерживать интервал порядка 5 часов
  • Обсуждались рекомендации по выбору продуктов и блюд
  • Утренний завтрак должен включать источники сложных углеводов (например, крупы), жиры и белки
  • На обед рекомендуются мясные, рыбные блюда и овощи, предпочтительно в тушеном или вареном виде
  • Ужин должен содержать легкий белок (яйцо, морепродукты, рыба) и овощи
  • Предложены дополнительные меры для контроля аппетита и улучшения пищеварения
  • Рекомендуется использование пищевых волокон для снижения чувства голода и нормализации работы кишечника
  • Физическая активность после приема пищи способствует лучшему усвоению питательных веществ и предотвращает накопление лишнего веса
0: Ну, во первых, если человек имеет избыточную массу тела, чаще всего это инсулинорезистентность, и человек, который имеет глюкозу меньше 5, он уже может иметь инсулинорезистентность, то есть у него может не возвращаться через 2 часа.
1: От неё можно излечиться. Да, тоже самое касается сахарного диабета. Что нужно сделать конкретно для того, чтобы избавиться от инсулинорезистентности для того, чтобы минимизировать скачки сахара в организме и вновь обрести прекрасное здоровье. 1 из
2: Золотое правило это добрый день, дорогие друзья, и добро пожаловать на наш подкаст, посвящённый здоровью. Здесь мы будем говорить о том, как жить здоровой полноценной жизнью, как выйти на тот пик своей биологической.
3: Продуктивности, на которую вы только можете. Вот. И здесь мы говорим о том, как искать причины здоровья, а не причины болезни. И сегодня у нас очень интересная тема. Сегодня мы будем говорить про такую вещь, как инсулинорезистентность. Возможно,
4: Сейчас вы о ней знаете, если вы пришли на это видео по этому запросу, да, возможно, вы о ней не знаете, но поверьте мне, после сегодняшнего выпуска вы будете смотреть на это гораздо более тщательно, да, вот на такую вещь, как инсулинорезистентность сегодня вы
5: Что это такое? Почему она такая опасная? И сейчас, прежде чем мы будем начинать, я хотел бы поделиться с вами небольшой статистикой, которую мне удалось найти около 90% людей, которые приближаются к возрасту 40.
6: Лет страдают инсулинорезистентностью в той или иной степени, кто-то в меньшей, кто-то в большей. Но парадокс в том, что никто из людей об этом даже не знает и не догадывается. То есть это такая скрыто протекающая эпидемия, да, то есть я бы назвал это так, о которой, к сожалению,
7: Мы не подозреваем и просто потом у кого-то это взрывается, не знаю, там в 40 плюс у кого-то ближе, там к 50, 60 годам мы сталкиваемся с таким диагнозом, как преддиабет или ещё хуже, диабет. Вот наступает он внезапно, но
8: Как бы жёстко. Вот. И поэтому, конечно же, мы не хотим такого допустить. Вот но опять же, если вы уже столкнулись с таким заболеванием, это видео будет вам категорически полезно, в том числе, потому что сегодня мы будем говорить как раз-таки о том, как избежать
9: И инсулинорезистентности, как обратить вспять преддиабет и диабет, вернуть себя в нормальное состояние. Вот будем говорить про сахар в крови, о том, почему все это взаимосвязано о образе жизни и ещё много чего интересного. Поэтому приготовь
10: Выпуск будет достаточно интересный и запаситесь хорошим настроением. Сегодня у меня в гостях очень интересный гость. Это врач, диетолог, нутрициолог, кандидат медицинских наук Инна Кононенко. Инна. Добрый день и рад видеть вас на подкасте. Добрый.
11: День. Алексей, ну что ж, давайте сразу начнём с места в карьер, чтобы немножечко заинтересовать наших зрителей. Задам вам быстрый вопрос. Какой самый вредный продукт не стоит есть, чтобы избавиться от инсулина.
12: Резистентности сахар хорошо. Я думаю, многих ответ этот не удивит, потому что сейчас сахар это враг номер 1. По моим наблюдениям, если, например, в пятидесятых годах нашего века врагом были жиры, то сейчас все говорят про сахар.
13: Его все любят, но в то же время, конечно же, сегодня мы поговорим о том, почему он является врагом номер 1. Почему? Почему сахар? Почему вот все нападки на него и почему-то, что мы Любим больше всего? Почему мы должны от этого отказыватьс?
14: Ну, во первых, если даже возвращаться к тому, что вы говорили, что раньше у нас все были против Жиров, я бы не сказала, что все были за сахар. Угу. Все были и против сахара тоже. Просто, если вспоминать нашу старую пирамиду здорового пита.
15: То она строилась таким образом, что в её основании были продукты со сложными углеводами. Угу. Да, где-то, может быть, учёные были не правы, когда говорили, что нужно есть больше, там хлеб.
16: Там макароны твёрдых сортов пшеницы налегать на крупы, но тем не менее это не сахар, это не сахар, это не сахар, да, да, мюсли, которые сейчас у нас переименованы в гранолу, да, другое, более красивое название.
17: Понятно, что это более простые углеводы, но опять-таки это не сахар. Сахар всегда считался плохим. То есть сахар это по сути, та вот чистая выжимка. Ну так и называется, да, то есть сахара, если
18: Мы переложим на биологические термины там сахара, крахмалы, но когда мы едим, если я правильно понял, сложный сахар, да, в виде макарон, твёрдых сортов пшеницы или в виде там тех же мюслей, это лучше, чем есть просто чистый сахар, да, конечно, потому что
19: У нас все углеводы состоят из разных молекул. Чаще всего это молекула глюкозы. Но есть у нас простые сахара, которые состоят из, например, глюкозы там
20: Фруктозы. То есть, если мы возьмём, что такое сахар? Угу. Да, это глюкоза плюс фруктоза. 2 такие вот молекулы. Угу. Опять-таки, если мы рассматриваем фрукты во фруктах, у нас есть сахароза, которая состоит из глюкозы, плюс фруктозы, и
21: Опять глюкоза и фруктоза в чистом виде. То есть это простые сахара, если мы рассматриваем хлеб, макароны из твёрдых сортов пшеницы, даже из мягких сортов пшеницы. Неважно, любые макароны, если мы рассматриваем там бобовые крупы,
22: То это уже сложные углеводы. А что значит сложные углеводы? Это когда много глюкоз соединено между собой. И понятно, что когда в организм попадает ди сахар. Угу. Например, глюкоза плюс фруктоза его
23: Очень легко расщепить ферментами. Раз 1 действие и все. Угу. И вот есть 2 молекулы, которым легко всосаться. Если мы говорим про сложные углеводы, то там будет, не знаю, десятки, может быть, и сотни таких глюкоз, да?
24: Чтобы каждый кусочек отщепить на это организму нужно потратить время и энергию. И это уже другое усвоение сахара. Поэтому такие сахара, естественно, лучше к употреблению. Другой вопрос.
25: Что и сложных углеводов у нас не должен быть избыток в нашем рационе, как это больше говорили раньше, да, что давайте мы будем сокращать жиры и больше налегать на сложные углеводы. Да, сейчас чуть чуть концепция изме.
26: Мы говорим, что давайте мы будем все-таки оставлять жиры в достаточном количестве, а некоторые даже учёные считают, что нужно увеличивать количество Жиров, хотя я с этим не согласна, да, и есть очень большое количество исследований, указывающих на то,
27: То, что избытки жира вредны для нас, как, собственно говоря, и избыточное употребление Белков и углеводов. Просто сейчас у нас тенденция, что мы и сложные углеводы должны сохранять, но вот сокращать, но в отношении Сахаров
28: Всегда было мнение однозначно. Хорошо, я понял. У меня сразу возникает очень много вопросов и по поводу Жиров, но сейчас давайте все-таки постараемся все разобрать сегодня по порядочку. Значит, мы начали говорить про сахар, да, то, что он, скажем так,
29: Является врагом, да, то есть проблем с инсулинорезистентностью, с сахаром, с диабетом. И что сейчас, чем сложнее углеводы, да, то есть тем лучше для нашего здоровья. Тогда у меня возникает следующий вопрос. Я надеюсь, что
30: Наш выпуск будут смотреть не только люди, у которых уже есть проблемы, например, с инсулинорезистентностью, с преддиабетом или диабетом, но мне очень хочется верить, что наш выпуск посмотрит и более молодое поколение, которое ещё даже не осознает того, как их образ жизни
31: И питание невидимо влияет на их здоровье, да, то есть то, что я говорил, вот в самом начале, то, что инсулинорезистентность протекает скрыто. То есть сейчас мы находимся в таком времени, да, то есть, что многие врачи, я
32: Сейчас говорю не про вас конкретно. Я говорю про в целом систему, скажем так, медицины на государственном уровне. То, что врачи не проверяют инсулинорезистентность в анализах пациента, это так правильно я понимаю, как правило,
33: Да, то есть если пациент обращается, допустим, к терапевту, то ему может быть назначено исследование уровня глюкозы в крови натощак. Но здесь есть 1 такой нюанс, во первых,
34: У нас есть понятие референсных значений, которые даёт нам лаборатория и эти референсные значения по сахарному диабету, то есть считается, что если глюкоза находится на уровне
35: До 6 и 1 миллимоль в литре, то человек и врач воспринимает это как нормальный уровень глюкозы, условно здоровый, да, человек, да? Угу. Если он больше 6 и 1, тогда уже ставится под вопрос сахарный диабет и
36: И начинается более углублённое обследование. Но, во первых, у нас все-таки нету такого понятия, что вот сегодня человек жил с нормальным углеводным обменом, а завтра он проснулся с сахарным диабетом. Хотя, например, когда я училась в институте, нас так и учили.
37: Угу. Что есть норма, есть сахарный диабет, но крайности, да, были другие критерии. По сахарному диабету уже глюкоза 5 и 5 считалась высокой. И, может быть, вы ещё помните те времена, когда только
38: Появились глюкометры, началась массивная их реклама. И вот были вот эти вот по телевизору смотришь, 5 и 5, 5 и 5. Сейчас цифра 5 и 5. Она забыта, сдвинулась, да, выше, да, то есть было норма и после 5
39: 5. Все, мы уже под вопрос ставим сахарный диабет. Угу. Сейчас у нас разделилось на 3 понятия. Нормальный углеводный обмен, инсулинорезистентность или так называемый преддиабет и сахарный диабет 2 типа. Но почему
40: Терапевты не обращают внимания на вот этот преддиабет, что как раз нужно нам, скажем так, предохранить человека, да, то есть сделать профилактику, то есть, когда мы понимаем, что цифры уже приближаются к этим, то, в общем,
41: Есть шанс задуматься. А ведь многие терапевты, они же старого поколения, да они что, забыли про 5 и 5? Они что, считают, что если 5 и 5, то это нормально. Хотя лаборатория нам поставила 6 и 1, пусть будет 6 и 1 для сахарного диабета, но.
42: 5 и 5 это много. Это уже высокая глюкоза. Все равно мы понимаем, что глюкоза должна быть ниже 5 миллимоль в литре. Но кроме вот этого понятия, у нас же как глюкоза вообще ведёт себя в нашем организме. Вот мы сдали глюкозу.
43: Натощак. Угу. Да, дальше мы поели. И через час после того, как мы поели, глюкоза уже вся максимально переварилась. Угу. И усвоилась. Она всосалась в кровь.
44: И мы в крови видим самые высокие цифры после приёма пищи. Хотелось бы, чтобы эти цифры были примерно 6 с половиной 7, и они таковыми являются, если человек ест продукты там
45: С низким гликемическим индексом, с более сложными углеводами, с более низким содержанием углеводов. Да, если человек ест простые углеводы, то эта цифра, естественно, повышается ещё больше. Она может становиться 8 с половиной 9. Некоторые
46: Случаях 9 с половиной. Если глюкоза через час уже больше 10, это очень плохо. То есть это уже, ну, практически 100% сахарный диабет. Угу. Потому что уже даже считается, что когда глюкоза выше 10 в крови, то она начинает выходить с мочой.
47: Мы уже можем в моче, обнаружить глюкозу. Угу. А самое главное в этой всей ситуации, что через 2 часа глюкоза должна вернуться к первоначальной цифре. И вот это и есть понятие нормальной гликемич.
48: Кривой. Так должно быть, и для этого даже не нужно читать какие-то научные исследования. Хотя, понятно, это все есть достаточно просто вот в интернете заведите вот просто вот в поиске, в яндексе, да?
49: Сахарная кривая в норме и вы увидите там будет показано 3 варианта сахарной кривой. Сахарная кривая в норме это та, которую я описываю сахарная кривая при инсулинорезистентности это когда глюкоза не возвращается к первоначальной цифре.
50: То есть мы начали, допустим, с 5 миллимоль в литре, а через 2 часа она у нас не 5, как должно быть, а она у нас, например, 6 или там 5 с половиной, это уже инсулинорезистентность, сахарный диабет будет выглядеть также только цифры.
51: Изначально будут выше, и уровень глюкозы будет уже выше 6, 1. Он уже ближе к десятке или выше через час. И, соответственно, через 2 часа он уже не будет возвращаться к этим цифрам. А может быть, например, там 7, 6 с половиной, 8, ну,
52: В зависимости от того, насколько уже у человека выражен сахарный диабет, и я, например, сталкивалась с такой ситуацией, что даже эндокринолог, сделавший пациенту сахарную кривую, которая однозначно показывала на то,
53: Что глюкоза не возвращается в норму. Говорил ему, что это нормально. Это же у всех тогда это норма, да, то есть вот ещё в чем вопрос. А при этом вот этот анализ на сахарную кривую практически никто не делает. И человек
54: Который имеет глюкозу меньше 5, он уже может иметь инсулинорезистентность, то есть у него может не возвращаться через 2 часа. И это и есть как бы скрытая такая инсулинорезистентность. То есть пациент сдал глюкозу, пришёл к терапевту, ему кажется, что это
55: У меня ж тут 4 с половиной, я здоров, да, да, и все. И терапевт закрыл эту тему, и пациент закрыл эту тему, а на самом деле все может быть совершенно по другому. И это может быть недиагностированная инсулинорезистентность. Полностью с вами соглашусь, потому что я сейчас поймал себ.
56: На мысли, что я абсолютно вот точно так же мыслил, как сейчас вы описали. То есть, когда смотришь, что у тебя глюк'oza, там 4 и 9 натощак. Думаешь, я здоровый, все нормально? То есть, но, как я понял, глюкоза же может не вернуться, да, через 2 часа, вот.
57: К бейслайн, как это по-русски я забыл будет, да, вот уровень свой привычный. Вот. И это уже такой тревожный значок о том, что у нас может быть скрытая инсулинорезистентность, да, плюс ещё хорошо, когда мы смотрим анализы на
58: Инсулина на цепи пептид. Почему, если мы, в принципе рассмотрим понятие инсулинорезистентности, да, что это такое? И вообще, как должно выглядеть все в норме, мы съедаем какой-то углеводный продукт. Угу. В ответ на это
59: Наша поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин. Он соединяется с рецептором на клетке. Они подходят друг к другу, как ключ к замку. Вы ключ в замок вставили, дверь открыли, глюкоза вошла.
60: В клетку и превратилась в энергию. Да, так, должно быть в норме. При инсулинорезистентности у нас замок сломан, то есть не работают рецепторы к инсулину, и отсюда глюкоза не может войти в клетку.
61: Не может превратиться в энергию под действием инсулина. Она будет превращаться в жиры. Угу. Например. Да, и тогда мы увидим более высокий уровень триглицеридов в липидограмме. Угу. Да, что тоже нам будет указывать на инсулинорезистентность, а не на высоких.
62: На то, что человек Жиров переел, то есть не только сахар указывает, да, на инсулинорезистентность, но и количество триглицеридов в крови. Да, да, уровень триглицеридов. И опять возвращаясь к вопросу инсулина, почему я рекомендую смотреть ещё инсулин и цепеи? Ну, во первых, что такое цепеи?
63: У нас изначально образуется молекула проинсулина в поджелудочной железе, которая затем разделяется на инсулин и цепели. Ну, считается, что может быть ципетич там чуть более устойчивая молекула, чем инсулин, поэтому лучше смотреть их в паре не всегда.
64: Ципе тид повышается вместе с инсулином. Бывают ситуации, когда он более низкий. Это уже может нас насторожить тоже в отношении там аутоиммунных, допустим, поражений поджелудочной железы, но все равно мы их смотрим в паре, то есть есл,
65: Мы видим высокий ципетич, высокий инсулин или даже только высокий инсулин. Это также нам будет указывать на инсулинорезистентность. И здесь мы возвращаемся к вопросу, что такое высокий инсулин, потому что если мы говорим о референтных значениях,
66: Которые нам даёт лаборатория, они достаточно широкие, потому что опять-таки они касаются сахарного диабета, они не касаются инсулинорезистентности и здесь, и тем более они не касаются здоровых людей, правильно? Да, и они не касаются здоровых людей. Здесь возникает вполне логичный вопрос.
67: Вы сдавали анализы утром натощак, вы ещё ничего не ели. Вам инсулин зачем? Да? То есть его там не должно быть, в принципе. Угу. Его должно быть следовые количества до 5. Вот это.
68: Небольшое количество инсулина. Если вы увидели, что в крови утром натощак инсулин 10:15 или уж тем более там 20 и выше, то мы понимаем, что это уже инсулинорезистентность. А почему это инсулинорезистентность? Потому что глюкоза
69: Это опасное токсическое вещество, которое разрушает наши сосуды, и организм не может терпеть высокую. Я бы сейчас повторил, это глюкоза, это опасное токсическое вещество, которое разрушает наши сосуды. Мне кажется, для многих это сейчас в новинку, и поэтому
70: Организм включает адаптацию, то есть он не ждёт, пока вы, в конце Концов со всеми врачами поймёте, что у вас есть высокая глюкоза. Да, да, да. Он начинает её снижать сам. Угу. То есть она высокая, организм сам вырабатывает инсу.
71: И глюкоза на этом плане снижается, и мы видим красивую цифру глюкоза, но за ней скрывается высокий инсулин инсулин. Угу. Да, когда уже инсулинорезистентность становится более глубокой стадии, да, то есть тогда
72: Уже получается, инсулин высокий, и глюкоза высокая, все уже инсулин не справляется. То есть. Угу. Идёт уже такой больше срыв адаптации, да, но когда человек находится именно в периоде адаптации, опять мы можем пропустить инсулинорезистентность, не сдав анализы на инсулино, ипетит можн.
73: Вот тут вставлю вопросик короткий, то есть, как я понимаю, даже вот эти глюкометры, которые продаются, которые меряют именно уровень сахара в крови, они не могут показать инсулинорезистентность, потому что они не показывают уровень инсулина, и мы можем пропустить также, да, инсулинорезистентность, да? Угу. Спасибо. Ну и вообще
74: В принципе, глюкометры, которые у нас продаются, они больше рассчитаны на пациента, который уже имеет диабет, которому нужно там больше следить за сахарами, и они не являются точными прям.
75: 100% точными для нас. Поэтому самый точный метод диагностики это сдать уровень глюкозы инсулина, ципетич там гликированного гемоглобина, может быть фруктозамина в крови. Вот тогда
76: Мы чётко понимаем, какой у нас действительно уровень глюкозы на проверенном лабораторном оборудовании, которое соответствует там всем стандартам, а не просто глюкометры, которые не настроены. Угу. То есть там, может
77: Что-то быть не налажено, да, и естественно, это только приблизительный уровень может показывать. Хорошо, тогда у меня вопрос, да, вот есть люди, которые сейчас нас смотрят, и они понимают, что, например, у них есть какие-то симптомы, но
78: Они не знают, инсулинорезистентность это или нет. Сейчас мы проговорили про анализы, которые можно сдать на то, чтобы понять, есть ли у тебя этот диагноз или нет. Можем ещё раз вот для зрителей проговорить. Вот прям по цифрам конкретно. Вот кто, например, после нашего выпуска посмотрит на свои Анна.
79: Анализы, например, там прошлогодние или пойдёт, сдаст новые. Какие цифры должны быть вот c пептида глюкозы, там, инсулина, чтобы вот люди проверили, все нормально у них или уже стоит там бить тревогу глюкоза в крови у нас.
80: Должна быть до 4 и 7 миллимоль в литре, ну, до 5 ещё можно закрыть глаза на глюкозу, но все, что выше, это уже нужно однозначно насторожиться в отношении инсулинорезистентности. Уровень гликированного гео.
81: Гемоглобина лучше, когда у нас до 5%. Вот если он до 5% выдохнули, и мы понимаем, что глюкоза у нас не повышается в длительной перспективе, потому что гликированный гемоглобин
82: Это показатель изменения уровня глюкозы за 3 месяца, который нам отражает глюкозу, какая она была натощак, как она повышалась после еды, как снижалась после еды за этот период, за период жизни.
83: Такой молекулы, как гемоглобин. Гемоглобин, живёт у нас 3 месяца. Эритроцит, в котором находится гемоглобин, живёт 3 месяца, поэтому за этот период мы можем по показателю проверить уровень глюкозы. Дальше мы смотрим инсулин.
84: Желательно, чтобы он был до 5 c. Пептид тоже, он должен находиться в пределах референсных значений, не выше и не ниже да, лучше, когда он примерно в серединке, потому что есть разные референс.
85: Значение по ципетич. Для того, чтобы вы не путались, вы можете увидеть референсные значения, которые вам даёт лаборатория. Просто они могут быть в разных единицах измерения и просто посмотреть, что ципетич примерно на серединке триглицериды. Желательно, когда
86: Да, они до 1 целой, 1 10 миллимоль в литре. Тогда мы говорим, что глюкоза не превращается в жиры. Следующий вопрос. Если, например, человек понимает, что, в принципе, он, ну вот, допустим, чувствует себя условно здоровым, пока ничего.
87: Не болит, но появляются какие-то, например, симптомы, не знаю, там усталость, там, не знаю, часто тянет на покушать, например, вот для тех, кто считает себя условно здоровым и не хочет пока по каким-то причинам сдавать анализ.
88: Но хотел бы понять, есть ли у него инсулинорезистентность? Мы можем говорить о каких-то симптомах, которые можно у себя увидеть без анализов. Ну, во первых, если человек имеет избыточную массу тела. Угу. Чаще всего это инсулинорезистентность. Угу. Бывают такие
89: Ситуации, что да, ко мне приходит человек, я ставлю ему избыточную массу тела или ожирение, но я понимаю, что вот ни 1 анализа, подтверждающего инсулинорезистентность, здесь нет. Угу. И другие причины, по которым происходит
90: Бор массы тела, но это действительно не частые ситуации. Плюс, смотрите внешне на локти, если локти начинают шелушиться, они имеют более Тёмный цвет.
91: Также, если мы видим, у нас на шее сзади более Тёмный цвет, тоже такой акантоз чёрный, это не значит, что вы не моетесь, да, это значит просто инсулинорезистентность, это могут быть
92: Папилломы в местах максимального трения давления, опять-таки на шее подмышками у женщин под грудью, там в паховой области, то есть избыточное количество папиллом также нам может насторожить в отношении
93: Резистентности. Это могут быть симптомы на верхних веках, то есть тоже такие вот наросты, папилломы. Угу. Также обращаем внимание на инсулинорезистентность. Ну, кто там может проверить, да, себя по этим симптомам?
94: Но если опять же, уже есть понятие того, что есть инсулинорезистентность, давайте немножечко про хорошее поговорим, от неё можно излечиться, да, инсулинорезистентность можно, скажем так, увести в хорошую
95: Миссию, чтобы мы получили хорошие цифры, глюкозы и показатели здоровья нашего не только по анализам. Мы же хотим быть здоровыми, мы же не анализы лечим. Да, мы же, да, лечим человека, мы говорим про здоровье.
96: Конкретного человека. Поэтому для того, чтобы человек был здоров, и мы это могли в том числе подтвердить хорошими анализами, да, мы можем увести инсулинорезистентность. Тоже самое касается сахарного диабета, потому что ко мне на приём приходит очень много пациент.
97: Которые имеют некомпенсированный сахарный диабет, то есть они принимают сахароснижающие препараты. Зачастую не 1 сахароснижающий препарат, а несколько в высоких дозировках, но при этом они имеют
98: Высокий уровень глюкозы, натощак, там высокий гликированный гемоглобин, инсулин и так далее. Почему? Потому что они не понимают, как нужно питаться, да? Или недостаточно понимают, или не хотят этого понимать, или не хотят.
99: Соблюдать правила питания. Такие люди тоже есть. Я буду есть сахароснижающие препараты, буду ходить с диабетом там, с инсулинорезистентностью, но я не буду правильно питаться, да, и это выбор каждого конкретного человека, да, но
100: Для того, чтобы мы увели инсулинорезистентность в хорошую ремиссию. Ну, я не буду говорить, прям вылечили, потому что есть разные теории возникновения инсулинорезистентности, в том числе считается, что там может быть аутоиммунная природа поэтом.
101: Пусть это будет пожизненная ремиссия. Угу. Да, но чтобы человек ушёл в эту пожизненную ремиссию по инсулинорезистентности, он должен соблюдать и определённые. Я не хочу их называть диетические рекомендации, а правила здорового пи.
102: Питание, потому что диета все-таки это ограничения, связанные, ну с какими-то болезнями, там, допустим, желудочно кишечного тракта, там повышенная мочевая кислота, там у нас есть аутоиммунные протоколы питания.
103: Да, есть протоколы диетические питания, которые мы соблюдаем, там разное количество времени, но здесь мы ведём речь о здоровом питании, если мы говорим о пожизненной ремиссии, инсулинорезистентности. Угу. Это не диета и слово диета, может
104: Также восприниматься людьми немножечко отторгающе. Да, я не буду соблюдать диету. Нет, слово здоровое питание, да, это пожизненное здоровое питание. Да, кстати, друзья, если вам интересно больше узнать про то, как еда влияет на наш организм, и
105: Каким образом нормализовать свой рацион питания, чтобы оставаться здоровым, избавляться от лишнего веса и чувствовать себя максимально продуктивным. У нас с сыном есть специальный мастер класс на эту тему. Вы можете на него прийти и больше узнать о том, как все это
106: Работает. Ссылочку мы оставим в описании. Пожалуйста, приходите. Плюс для того, чтобы увести в эту ремиссию инсулинорезистентность. Недостаточно правильно питаться, потому что если бы наш организм был так легко устроен, что я
107: M. Жиры у меня низкий холестерин, там я не ем глюкозу, у меня низкая глюкоза, я ем белок, у меня высокий белок, к сожалению, это все не так, потому что действительно ряд углеводов, ряд там Жиров, Белков мы получаем.
108: Пищей, но достаточно большой процент синтезируется у нас в организме. И вот эти именно нарушения внутренних процессов синтеза тоже то, над чем мы должны работать, да, процессов
109: Синтеза процессов утилизации пределения всего этого по нашему организму, да, включение в определённые метаболические пути, это те задачи, которые мы должны решить в процессе работы с врачом, там в процессе лече,
110: Или в процессе самостоятельной работы, пожалуйста. То есть что-то человек может делать и самостоятельно. То есть это я говорю про использование ряда Бадов. Угу. Или, например, даже лекарственных препаратов. То есть есть те стадии инсулинорезистентности, которые, ну, уже не подда.
111: Остаются бадами. Угу. То есть я все равно понимаю, что вот с такими цифрами мы можем только питанием работать только бадами, но с определённых значений нам нужно прийти к сахароснижающим препаратам.
112: Который мы можем использовать опять-таки не пожизненно, да, а какое-то время, пока мы не пришли к норме по ожидаемым значениям, там глюкозы, инсулина и так далее. И после этого мы можем отказываться уже
113: Снижающих препаратов, там от Бадов рекомен, нормализующих уровень глюкозы и уже оставаться только на уровне здорового питания. Причём, что самое интересное, что когда я даже сейчас говорю не про инсулинорезистентность, а просто вот про огромный список анализов, с которыми я работаю, это
114: Больше 40 показателей, характеризующих там белковый жировой углеводный обмен, хроническое воспаление, там уровень микровитам нов микроэлементов. И у меня есть пациенты, которым мы все выровняли. Угу. Да, на каком-то этапе и
115: Они просто соблюдают здоровое питание, ну и могут принимать какой-то, ну, минимальный набор Бадов, а кто-то, может быть, даже их и не принимает, а уже от них устал и хочет отдохнуть. Но такой человек приходит ко мне через 2 года я смотрю на
116: Его анализы и понимаю, что да, здесь нечего корректировать. То есть я не буду вам назначать ничего лишнего, просто потому что вы действительно все эти 2 года все делали правильно. Если вы не соблюдали принципы здорового питания, то да.
117: Придёте через 2 года, и анализы опять поедут, и нам нужно их будет выравнивать. Но на 1 этапе нам недостаточно только правильного питания. Ну и приёма только препаратов и Бадов тоже не получится. Так?
118: Согласен, есть сахароснижающие препараты, и запивать их чаем с десятью ложками сахара не имеет никакого смысла. Ну вот, люди любят, чтобы, да, нам пропишите нам какую-нибудь таблеточку, и мы пойдём дальше жить как хотим, но вот эта таблеточка решит все проблемы.
119: Хотел здесь зацепиться за мысль. Вы очень интересную тему подняли. Мне кажется, опять же, я сейчас выскажу своё личное мнение, что любая болезнь возьмём даже нашу инсулинорезистентность. Это такой лучший наставник для человека в определённый период.
120: Жизни, потому что, как я понял, сейчас вот услышал историю вот ваших пациентов, что после болезни человек становится здоровее, да, то есть он начинает следить за своим образом жизни, он начинает правильно питаться. И правильно я понял, что вот есть
121: Люди, которые после прохождения курса лечения чувствуют себя лучше, чем до него. И, ну, начинают думать, почему я раньше так никогда не жил, конечно. Причём, когда говорят, что, ну, вот мой сосед там здоров, да, ест все.
122: Я говорю, слушайте, ну давайте так, во первых, кто с вами обсуждает свои болезни, то есть вот вы прямо встречаетесь со всеми и начинаете обсуждать? Нет, конечно. Ну, мы можем обсуждать, только если мы, ну, глубоко больны чем-то, вот у нас
123: Случилась какая-то серьёзная болезнь, да, которая требует там уже стационарного лечения. Или мы не говорим там уже про здоровый образ жизни, это уже там другие там болезни. Мне кажется, это менталитет у нас такой ещё от наших родителей, бабушек, дедушек пошёл. То есть у меня, например, дед всю жизн.
124: Врачей мимо обходил и говорил, да че мне с этим идти? К врачам? Да. А для мужчины это вообще отдельная тема. Мужчина пока помирать не будет, мужчина к врачу в принципе, не пойдёт. И, кстати, если говорить про моих пациентов, по большей части все-таки это женщины. Ага. Или мужчина, который привёл, да, привела женщина,
125: Или дети, которых привела женщина. Так вот, если мы говорим про болезни, да, то какие-то как будто бы минимальные отклонения от здоровья, ну, не будет никто ни с кем обсуждать. Да, выскочил герпес, ну, помазали или не помазали само.
126: Прошло, никто даже не увидел. Там встретились с друзьями, да, все нормально. Кто там будет с вами молочницы свои обсуждать, да, и там головные боли, ещё что-то. То есть вот такие вот мелкие симптомы, которые взаимосвязаны, в общем.
127: Мы целом с нашим состоянием здоровья, потому что мы это единая система и только так нужно воспринимать наш организм. Именно поэтому вам кажется, что все вокруг здоровые люди, на самом деле это не так. У каждого что то где-то есть.
128: И наоборот, мы стремимся сейчас по максимуму все скрыть и показать, какие мы все распрекрасные, как говорят у врачей, здоровых людей нет, есть недообследованные, мне кажется, да, у любого что-то можно найти в современном время, к сожалению.
129: Потому что если посмотреть на все болезни, так называемые болезни цивилизации, сейчас это сердечно сосудистые, это рак аутоиммунные, это что там ещё? Я забыл альцгеймер, они все от образа жизни, то есть от того, как мы питаемся, от того,
130: Того, что мы мало двигаемся от того, что мы мало времени проводим на солнечном свете. И, наверное, давайте поговорим о том, что же делать современному человеку, который, ну, привёл себя вот, да, вот к такой болезни, к инсулинорезистентности.
131: Диабету, что можно сделать, чтобы стать здоровым уже какие-то, может конкретные рекомендации сейчас обсудим для людей. 1 это соблюдение принципов здорового питания и
132: И здесь тоже у нас есть разные точки зрения. Раньше у нас считалось, что если человек хочет там снизить вес, там вылечить сахарный диабет, то нужно есть там более
133: Часто и более дробно, да, это, это миф, да, скажем так, сейчас у нас пошла, пошёл другой перекос, да, у нас все идёт в сторону Перекосов. То я ем 5 раз в день, то я ем 2 раза в день ещё.
134: Интервальное голодание всегда добавим, да, я всегда говорю, что я все-таки уже много лет работаю диетологом, да, и проходила вот эти все разные модные направления в питании. Важно, во первых, и сколько раз в день мы едим, и что мы едим, да, и в какое время
135: Время мы едим. Безусловно, это имеет значение. Мы обо всем этом сегодня обязательно поговорим, но не надо впадать в крайности, не надо есть ни 5 раз в день, ни 2 раза в день. На это есть у нас тоже определённые причины, про которые я сейчас расскажу.
136: Плюс, конечно, здесь нужно понимать, что если человек изначально, допустим, ел 10 раз в день, а поверьте, такие люди есть, просто не все люди понимают, что я ел 10 раз в день, то завтра он не начнёт есть 3.
137: 3 раза в день. То есть человек ему психологические будет это сложно сделать, и его нужно вот такими немножечко шажками ввести и сказать, что давайте мы попробуем там сначала 5, потом 4 там, потом мы придём там к трехразовому
138: Питание. А если на человека наброситься и сказать, да, все, завтра ты ешь 2 раза в день, то он вообще скажет, да ну вас со своим питанием, мне не надо так делать, мне и с болезнью хорошо. Да, а откуда у человека может набраться 10 Приёмов пищи? А это очень лёг.
139: Утром вы встали, позавтракали, приехали на работу, кто-то приехал на работу, а кто-то ещё по дороге на работу, например, заехал на автозаправку в какой-нибудь мак авто, это святое или ещё где-то, да и что он там сделал?
140: Кофеёчек там, капучино, например, да. А что такое капучино? Капучино? Это даже, как я говорю, не кофе с молоком, а молоко с кофе, да? Ну, по сути дела, да. А если мы рассматриваем, что такое молоко? Это белки, жиры.
141: И углеводы. Угу. Да, то есть, по сути дела, это уже, ну, приём пищи, да, то есть, человек получил и то, и то, и то, да, если мы вот ещё кофе добавим, сахар, там, пирожные, сэндвичи или ещё, это уже
142: Понятно, что тем более приём пищи. Дальше приехал человек на работу, нужно всех поприветствовать. Опять начинаются утренние чаепития, кофепития, которые. Ну, спасибо, если это будет
143: Просто в пустом виде чай, кофе, а это может быть как минимум сахаром. Как максимум это могут быть опять какие-то пиццы, печенье, конфеты, причём опять неважно, это будет 1 конфетка или это будет 10 конфет.
144: Это имеет значение с точки зрения калорийности, с точки зрения там, конечно, количества съеденных Белков, Жиров, углеводов, но с точки зрения того, что мы запустили весь процесс пищеварения, неважно, 1 конфетку человек съел или 10 конфет.
145: Он съел, да, и опять-таки выработку инсулина. И весь этот процесс дальше у нас начинается. Нужно ещё вот как люди ходят перекурить, да, также попить чаю, да, и с чем опять? С чем этот чай? Опять конфеты?
146: Печенье, какие-то фруктовые перекусы или, например, выпил йогурт. Человеку даже не кажется, что это приём пищи. Я просто выпил йогурт. Господи, я тем более, он же полезный, там бифидобактерии. Да, да. То есть я ничего не сделал, я не ел, я вообще попил.
147: Вот, а на самом деле это полноценный приём пищи. Дальше обед после обеда, через часик, может быть, уже опять нужно, как люди любят говорить, полировать чаем со сладким. Да, опять пошли фрукты опять.
148: Пошли йогурты, приехал домой, начал что-то готовить. Нужно почему-то попробовать еду во время готовки. Вот для меня это тоже странный вопрос. Я много готовлю. Угу. И я никогда не пробую еду во время её приготовления.
149: Ну, во первых, все-таки давайте так, мы все, мы не вчера родились, да, у нас у всех есть уже определённый опыт. И если вы понимаете, что примерно соли вам нужно столько приправ, столько, че вы там все пробуете по
150: Времени приготовления тоже примерно понятно, сколько это будет готовиться, что там можно пробовать. Ну, я ещё могу как-то понять, там повар в ресторане, да, хотя тоже там же прописаны все технологические карты, да, там
151: Все есть, ты уже готовил это 1000000 раз вот там, ну там, может быть, какую-то свежесть продуктов. Я не знаю, что проверяют повара в ресторане, но, тем не менее, мы с вами не повара. Угу. Мы с вами обычные люди, которые готовят на себя и на свою семью. Но это опять-таки отдельный вопрос готовки, потому что к
152: К сожалению, люди и в этом смысле разленились у нас уже никто ничего готовить не хочет, а хочет заказывать какую-то еду, которая по качеству очень сильно проигрывает, тут даже думать нечего, да и опять пошло поужинали, сели перед телевизором.
153: Надо что-то, что мы делаем, да? Или мы едим семечки, или печеньки, или чаи, или алкоголь, что, к сожалению, тоже у ряда людей сейчас есть. И таким образом мы потом легли спать. Ну, спасибо, что хоть ночью не поели.
154: Да, и вот вам, пожалуйста, нарисовалось вполне разумное количество Приёмов пищи 10, да, и вот все, чтобы объяснить людям, да, к чему мы ведём. То есть, как я понимаю, чем чаще Приёмов пищи, тем чаще мы запускаем механизм переваривания.
155: Да, то есть пищи и тем выше вероятность наступления инсулинорезистентности и это тоже. А во вторых, ну, честно говоря, пожалейте свой желудочно кишечный тракт. Угу. Вот представьте, даже если вы что-то съели, сразу должна выделиться там слюна.
156: Определённого состава должен выделиться желудочный сок, но желудочный сок не может. Нужно какое-то время хотя бы, чтобы он новый сформировался, там те же жёлчные кислоты. То есть, ну вот этот вот постоянный процесс.
157: Еды он ни к чему хорошему не приводит, да даже не доходя вообще до инсулинорезистентности. Просто если мы пройдёмся по простым моментам переваривания, и когда вы растратили свой желудочный сок, свои жёлчные кислоты на переваривание какой-то ерунды, как вы потом
158: Будете переваривать основной приём пищи. То есть, по сути, мы не даём организму отдохнуть и восстановить силы перед следующим приёмом пищи. Конечно, он просто не успевает, просто не успевает все это сделать. И отсюда возникло 2 понятие интервал между приёмами пищи.
159: И вот это вот понятие как интервальное голодание, но нужно же к интервальному голоданию тоже подходить разумно, да, то есть интервал это то, что не нужно есть постоянно, что позавтракали вы, но не
160: Не нужно заезжать на бензоколонку, но не нужно приходить на работу и начинать там день с чашки чая. Пожалуйста, можно сделать завтрак, обед, ужин, все, точка, 3 приёма пищи, которые вам вполне уложатся в интервал.
161: Просто у нас есть разные системы интервального голодания и тоже могу вам сказать, что, да, не панацея. Это вот буквально недавиче, как неделю назад у меня на приёме была пациентка, которая достаточно большое количество лет.
162: Соблюдает интервальное голодание, ест всего 2 раза в день завтрак и ужин. И при этом она ещё несколько лет Колола земпи. Ну это тоже препарат, который обладает там сахароснижающим действием, когда люди начинают быст.
163: Быстро худеть, да, им кажется, что вот такой классный вау эффект, я не говорю там про побочные эффекты, там препаратов, ещё что-то, да, просто это вот такой классный вау эффект. При этом, когда я посмотрела на её анализы, у меня просто был ужас, да, то есть и это она
164: Не такая, не единственная. То есть это, во первых, к вопросу, что недостаточно 1 питания, да, если мы хотим выровнять наши показатели по крови, во вторых, интервальное голодание здесь не панацея, то есть не получится. Так что человек соблюдает интервальное голодание и нормализовал
165: Свой углеводный обмен. Нет, то есть я рекомендую, все-таки есть 3 раза в день. Это и физиологично с точки зрения работы нашего желудочно кишечного тракта, и наших внутренних биохимических процессов, протекающих в
166: Организме просто укладывать эти приёмы пищи нужно хорошо. Вот в этот вариант, когда 12 часов мы едим, 12 не едим. То есть, например, вы позавтракали в 7 утра, пообедали в 2 часа дня, поужинали в 7 часов вечера. Все это
167: Хороший вариант по количеству Приёмов пищи и по времени. Как мы распределяем эти приёмы пищи? И здесь возникает 2 вопрос а что нам такое нужно позавтракать в 7 утра?
168: Чтобы до 2 часов дня нам не хотелось есть. Вот про это я хотел спросить. Многие люди, которые привыкли есть в течение всего дня. И я, кстати, был таким же. Я приезжал в офис, я пил и капучино, и всякие конфетки там, и так далее, и перерывы всегда все это очень знакомо. Вот что.
169: Нужно есть 3 раза в день, действительно, чтобы просто не хотеть есть в течение всего остального дня 1 и золотое правило. Это плотный завтрак, и полезным считается завтрак такой, когда вы не хотите есть
170: В течение 5 часов. Если вы хотите есть через 2 часа после приёма пищи, значит, вы не то позавтракали. Угу. Все. Вот это вот самое главное правило. Овсянка на завтрак. Плохой вариант. Овсянка на завтрак. Это плохой вариант. И здесь
171: Во первых, разберём с точки зрения физиологии пищеварения углеводы у нас в желудке не лежат, потому что там нет ферментов, переваривающих углеводов, поэтому углеводы самыми первыми.
172: Эвакуируется из желудка. А когда мы говорим про понятие там голода, насыщения, как организм наш понимает, что мы вообще наелись, мы не хотим есть, когда в желудок попадает еда, там есть механизм.
173: Рецепторы и рецепторы давления, которые, ну, просто понимают, что в желудке есть еда. Угу. Значит, уже пошёл сигнал в центр голода, да, то есть в центр насыщения. Да, и если мы съели только одни углеводы, а углево,
174: В желудке у нас практически не лежат. И если вспомните начало нашего разговора, что через час после того, как мы поели, глюкоза достигает своего максимума в крови, а через 2 она должна уже вернуться к первоначальной цифре. Это о чем говорит? Все сходится? Это говорит о том, что
175: Через час вы уже переварили все углеводы, а переварили это значит, они уже из желудка вышли в кишечник, они в кишечнике переварились ферментами, они уже всосались в кровь. Да, пошёл сигнал уже с рецепторов крови, что да.
176: Есть глюкоза, пошёл сигнал в центр насыщения. Угу. Да, и все это очень интересно. Мне сейчас стало все кристально ясно, почему после углеводов ты через 2 часа дико хочешь есть, да? То есть ни в желудке уже ничего нет, ни в крови, ничего нет. Все.
177: Овсяная каша. Что это такое, если мы рассмотрим овсяную кашу? Практически это углеводы. Тем более что опять вот здесь есть подмена понятий, когда нам говорят, что, а как же наши бабушки? Да, да, ваш
178: Бабушки ели геркулес, который в микроволновке за минуту греется, не уверен. Я думаю, что ваших бабушек даже в микроволновке не было. Да, поэтому овсянка, которую ели бабушки,
179: И которую, в принципе, мы можем есть, просто её достать практически невозможно. Это та, которая долго варится, а не 5 минут, не 10, не 15. То есть любую крупу, которую мы хотим съесть. Эта крупа должна быть длительного приготовления. Это не должны быть ни гречневые, х.
180: Хлопья, не мюсли, не овсянка, это все легко перевариваемые углеводы, которые, ну, определённым образом на производстве обработаны для того, чтобы они быстро сготовились, но чем быстрее они сготовятся, тем быстрее они, к сожалению, Перева,
181: Ну, это проблема современности. Мы все хотим быстрее, быстрее, быстрее, но не понимаем, как это влияет на наше здоровье, к сожалению. Но, кстати, овсянка хорошая есть. Я просто дочери беру овсянку, да, она у нас любит её и есть производители.
182: Которые действительно делают. Это называется, по моему, минимальная степень плющения зерна. Вот. И тогда она становится такой, она долго варится, и она прям ешь её там нужно пожевать так постараться. Да, вот такой вариант. Может быть, плюс надо вымачивать крупы
183: Угу. Почему? Во первых, в крупах содержится фитиновая кислота. Все крупы надо вымачивать или какие? Угу. В крупах содержится фитиновая кислота, которая связывает микроэлементы, и они становятся недоступными для
184: Всасывание. Когда мы крупы вымачиваем, то, соответственно, разрушается фитиновая кислота, начинает работать фермент фитаза, разрушающий её. И мы таким образом получаем микроэлементы из этих круп. 2 это то, что при выма
185: В группах снижается гликемический индекс. Интересно. Угу. То есть, что такое вообще гликемический индекс? Да, это способность продукта повышать уровень сахара в крови есть понятие низкий.
186: Химический индекс средний и высокий. Я очень хорошо знаю эту тему, потому что когда я писала свою кандидатскую диссертацию, она у меня как раз по зерновым продуктам. И это были те годы, когда только появились вот 1 зерновой хлеб, который мы разрабатывали.
187: Сами рецептуру, это только появились хлебцы хрустящие, только появились мюсли, и их пытались в те годы позиционировать как продукты здорового питания отправляли их к нам на исследования, да, то есть вот мы были там
188: Первыми диетологами. Угу. Которые исследовали эти продукты с точки зрения здорового питания. И поэтому я не понаслышке знаю, что такое сахарная кривая и что такое гликемический индекс, потому что я лично его определяла для этих продуктов и
189: Кололи палец я и себе Колола, и всем своим исследователям не вот 3 раза, не натощак через час после еды, через 2 часа после еды, а 14 раз бедный пациент, да, то есть за 2:14 раз.
190: Мы брали глюкозу и таким образом определяется гликемический индекс продукта. То есть берётся вот человек, у него делается натощак, все эти измерения делаются они с тестовым продуктом, а тестовый продукт у нас или сахар, или
191: Белый хлеб. И потом этому же человеку в другой день даётся тестируемый продукт, который уже вот мы хотим понять, какой у него гликемический индекс. Не контрольный, не сахар с белым хлебом или там белый хлеб или сахар, да, а именно даётся продукт, который мы хотим понять. И смо.
192: А как на него повышается уровень глюкозы в крови и дальше мы рассчитываем площади, то есть делаем соотношение. Между ними есть определённые формулы, по которым делается расчет. То есть наш контрольный продукт повышает уровень сахара. Вот так, да. А наш тестовый продукт
193: Повышает. Вот так. И когда я понимала, что тестовый продукт повышает уровень сахара больше, чем контрольный. А контрольный это и есть чистый сахар, то здесь у меня вообще возникал определённый вопрос, да, в отношении там тех же Хлебцев хрустящих
194: Да, потому что настолько там же используется технология термопластической экструзии, зернового сырья. То есть, что это значит, берётся. Вот если мы возьмём там зерно, гречи. Угу. Да, мы понимаем, что оно имеет определённые размеры, когда мы просто сварили гречу, ну, то есть это вот такой
195: Кусочек цельный, да, да, цельный. А когда его вот взяли мелко мелко мелко надробили, да, и потом спрессовали, так его уже мелко надробили, и вам уже не нужно самому ничего переваривать. И таким образом очень сильно повышается сахар в крови. То есть не нужно ферментом рабо.
196: Вот за вас уже поработали на пищевом производстве, да? А вам кажется, что это там такой вот продукт, которым можно позавтракать? Нет, то есть мы не завтракаем таким продуктом. То есть, если мы берём крупу, то мы берём её, соответственно, цельную, да? Угу. И
197: И вымачиваем, что снижает её гликемический индекс. И таким образом, уже крупа не будет так сильно повышать сахар в крови. Интересно, есть ещё способы снижения гликемического индекса. Например, это добавление
198: Жиров продукту, потому что все-таки, как правило, мы едим не 1 продукт, а мы едим многокомпонентные блюда, и поэтому гликемический индекс 1 продукта. Ну, условно, там, конечно, если мы перекусили фруктом, да, то
199: То да, мы понимаем, там гликемический индекс у него высокий, все. Но если мы говорим не о перекусе там каким-то конкретным продуктом, а о многокомпонентном блюде, то очень много факторов будет влиять на его гликемический индекс. То есть, например, если мы в кашу добавим
200: Масло то это жир. Угу. Жиры у нас вообще последними эвакуируются из нашего желудка. Они достаточно долго там лежат и жиры нам обеспечивают чувство насыщения.
201: Жиры не повышают, инсулин в крови, жиры не повышают, естественно, глюкозу в крови, и они немножечко удерживают в желудке углеводы. Угу. То есть каша, съеденная без масла, быстрее выйдет из желудка, быстрее поднимет сахар.
202: И поднимет его выше, чем это сделает каша, в которую мы добавили сливочное масло. То есть, например, если мы понимаем, что у нас какая-то безвыходная ситуация и нам предстоит съесть кашу, то лучше добавить в неё какой-то жир, да, масло. И это будет лучше для нашего здоровья. Да, супер. Угу. Плюс
203: Мы добавляем туда ещё и белок. Во первых, белок также достаточно долго лежит у нас в желудке. И белок это вообще очень сложно перевариваемый продукт. Сначала он переваривается в желудке, потом в кишечнике, то есть на переваривание белка.
204: Уходит около 5 часов, и это и будет обеспечивать нам тоже длительное насыщение. Плюс белки ещё имеют такой механизм формирования чувства насыщения. Например, там я
205: Рыба там морепродукты, они содержат так называемые вещества пурины, из которых в организме образуется мочевая кислота, а повышение уровня мочевой кислоты в крови тоже даёт нам чувство насыщения. Люди с высоким уровнем
206: Мочевой кислоты немножко притупляется. У них интересно чувство голода. И, например, вот такие люди часто не хотят завтракать. Вот я встаю, завтракать не хочу, да, вот надо сразу заподозрить, нету ли у человека такой мочевой кислоты высокой. Поэтому вот
207: Какой тоже механизм? Почему мясо даёт нам возможность долго не есть. И плюс, опять-таки, добавление белка будет снижать нам гликемический индекс. Угу. Блюда нашего готового. Поэтому, если мы на завтрак
208: Elli белок жир плюс углевод, но только сложный углевод это будет хороший вариант здорового завтрака, который нас насытит и не посадит на так называемые глюкозы инсулиновые качели.
209: Потому что если мы на завтрак съели там сэндвич, булочку, там мюсли, все это пошло и поехало. Дальше вы весь день будете только есть 100%, да, других вариантов здесь вообще не будет, да, потому что
210: Чем проще углевод, тем быстрее и выше поднялся сахар в крови, тем больше выделилось инсулина, чтобы снизить этот сахар. Естественно, чем больше выделилось инсулина, тем ещё быстрее и ниже он упадёт стал уровень глюкозы, да.
211: Чем ниже стал уровень глюкозы в крови, тем сразу быстрее пошли сигналы в наш центр голода. Да, я хочу есть, да и от чего я хочу есть. Естественно, у меня настолько низкая глюкоза.
212: Что я хочу? Есть чего? Глюкозы, да и вам уже здесь не захочется кусок мяса. Вы опять захотите глюкозы, вы опять побежите. Есть сладкое. И здесь вы так и будете целый день, только есть сладкое, сладкое, сладкое и находиться на вот этих глюкозо инсулиновых-ка.
213: То есть, по сути, завтрак может запустить такую цепную реакцию, да, которая повлечёт за собой и дальнейшее употребление глюкозы, там всех вредностей и так далее. Поэтому, как я понял, на завтрак нужно обращать самое пристальное внимание, потому что от него зависит весь твой
214: День, да, а мы можем привести пример вот идеального завтрака, например, вот что вы едите на завтрак или что рекомендуете пациентам. Вот, чтобы вот люди просто взяли и повторили, я и сама ем и рекомендую своим пациентам.
215: Какую-то крупу, да, это может быть греча, пшено, кино, пожалуйста, это может быть рис. Угу. Не нужно бояться риса. Угу. Вы можете вымочить рис. Предварительно вы можете добавить в него сливочное масло.
216: И не такой уж он будет страшный, ужасный, особенно если это будут там условно практически все углеводы за ваш день, потому что когда я начинаю пациентам говорить, что rich можно, а rich можно да, тут возникает вопрос когда вы ели булочки килограммами?
217: Вы не думали о том, что это нельзя? То есть этого вы не боялись. А риса вы начинаете бояться. Пожалуйста, вы можете съесть, ну, там тот же самый картофель, как продукт, тоже с более сложными углеводами. Причём даже есть такие метод.
218: Можно же и картофель вымачивать, и тогда из него выходит часть крахмала. Интересно. Угу. Да, и, пожалуйста, вы можете съесть картофель и к нему взять тоже самое сливочное масло. И здесь вопрос, что мы берём в качестве белка?
219: Белки у нас тоже есть разные по перевариваемости, да, вот, например, если мы возьмём говядину, вот её очень долго готовить. Вообще вот мясо мы всегда дольше всего готовим. Вот как долго мы её готовим. Так
220: Долго мы её и переваривать будем, да, очень сложно перевариваем белок, белок, мяса, белок, рыбы, например, менее сложно перевариваемый, она и готовится быстрее и более мягкая. Мы всегда едим.
221: Рыбу, да, понимаем, что по структуре более мягкой и более легко перевариваемый белок яйцо ещё быстрее приготовили, ещё быстрее переварилось ещё более легко перевариваемый белок и здесь
222: Мы исходим опять-таки, из чего не надо перегружать свой желудочно кишечный тракт на ночь. Почему? Потому что вот, ну вот представьте, вы целый день работали, переработались и
223: И тут такие вы собрались уходить домой в 6 вечера с работы вам говорят, не подожди, вот тебе ещё пачку бумаг перебрать, да и вы сидите до ночи, перебираете эту пачку бумаг, как вы себя будете ощущать?
224: После этого на следующее утро ужасно. И вот представьте, например, когда вы взяли, пришли домой с работы, да, и съели такой плотнейший ужин, да, в котором будет говядина, как сложно перевариваемый продукт.
225: К нему там какие-то крупы, не знаю, фрукты, орехи, алкоголь, я не знаю, все что угодно, да, и желудочно кишечный тракт вынужден все это переваривать и переваривать он это опять-таки будет достаточно долго, тем более что
226: Мы должны не забывать правила работы нашей нервной системы. Если, когда мы бодрствуем, у нас работает симпатическая нервная система. Ночью у нас работает парасимпатическая, она по другому влияет на сокращение стенки желудка кишеч.
227: На выработку пищеварительных ферментов, то есть все равно мы вечером, ну, хуже будем переваривать все, да, и чем мы это делаем с утра. Поэтому я считаю, да, что с утра мы
228: Веселы мы проснулись в нас хорошее количество гормонов, ферментов, чего угодно, и мы готовы переварить всю необходимую нам еду, поэтому и на на завтрак можно съесть там.
229: Кусок мяса и рыбы там и, ну, то есть вы можете съесть любой белок на завтрак, да, на обед тоже мы можем съесть любой вариант белка. Но вот на ужин, например, я бы отдала предпочтение или яйцам, ну, или рыбе, например, да, что-то более легко, пере.
230: И когда вы уже на ужин съели или яйца, или рыбу, то есть ещё и на завтрак. Ну, как-то я, например, не люблю есть 1 и тоже несколько раз в день. У меня также, вот, и я там люблю разнообразить, мне кажется, что людям тоже, поэтому
231: Я завтракаю. Ну вот, или мясом, или рыбой, как правило. Так, кому может быть, поначалу кажется это не совсем понятным. Там неприспособленно. Ещё, пожалуйста, берите яйца. Угу. Пожалуйста. Такой вариант тоже, может быть, есть очень вкусные варианты.
232: Блюд, когда там можно сделать гречу, добавить в неё яйцо, перемешать. Это, это безумно вкусно. Да, согласен. Вот я такое люблю и дочь. И я хотел согласиться с вами.
233: По поводу Ужинов тоже, я по себе заметил. Я достаточно долго уже исследую свой сон, и я заметил, что чем позже ты ужинаешь и чем плотнее ужин, тем ты хуже высыпаешься и восстанавливаешься к следующему утру, чем легче ужин и чем он раньше.
234: Тем, ты прекраснее себя чувствуешь на следующее утро. Наверное, это связано с тем, что вы сказали, что у нас работает разная нервная система. Симпатическая, парасимпатическая, разные запускает циклы, там, пищеварения. Полностью согласен. Вот. Поэтому
235: Простой совет, который, ну, я бы дал людям просто как только солнце заходит, переставайте кушать. Вот это, это в идеале, мне кажется, потому что только никогда, никогда. Белые ночи в Санкт-Петербурге, да, в Санкт-Петербурге это сложно. Да, можно есть круглый ден.
236: Те люди, которые буквально воспримут наш сегодняшний подкаст. Вот знаете, у нас же есть категория людей, которые все воспринимают радикально, да, вот из крайности в крайность, то есть услышали, что, а, понятно, значит, инсулинорезистентность, там, не знаю, плохо то, что я ем сахар.
237: Углеводы. Все полностью просто уберу углеводы. Но углеводы, как я понимаю, нужны же нашему организму, так или иначе. Да, и здесь возникает такой вопрос. Опять-таки, у нас такая есть модная диета под названием там Кето диета. Угу. И
238: Там, как можно сказать, разновидность кетодиеты корнево. Угу. Это когда мы едим только продукты животного происхождения. Людям, наверное, больше, понятно, там веганство, да, к этому уже привыкли, когда люди едят только продукты растительного происхождения.
239: Есть у нас ещё корневой, это когда человек ест только продукты животного происхождения, и мы тоже понимаем, что, ну, практически углеводов там не будет, потому что если мы смотрим, там мясо, рыбу, там углеводов, там 0,5%. То есть там в виде гликогена это очень
240: Маленькие количество углеводов, незначительные для нас и, к сожалению, как кетодиета, так и корнево. Они, во первых, имеют ряд побочных эффектов. И это не я придумала. Это доказано многочисленными клиническими исследованиями. И ещё раз повторюсь, что не нужно
241: Попадать из крайности в крайность. То есть у нас в питании должны быть и белки, и жиры углеводы. Мы не говорим про, возможно там какие-то диеты, требующие ограничений, там, допустим, на какой-то короткий срок мы говорим все-таки в перспективе о здоровом
242: Питание и в перспективе здоровое питание должно включать белки, жиры и углеводы. Просто мы выбираем определённые белки, определённые жиры, определённые углеводы. И я рекомендую употреблять в сутки не менее 50
243: Грамм углеводов. Я сейчас объясню, что такое 50 грамм углеводов, и все, все для себя сделают вывод. Так, 50 грамм булочек. Хорошо. Почему я не рекомендую вообще убирать углеводы. Глюкоза для нас основной источник энергии.
244: Да, и когда, например, мы говорим вот про инсулинорезистентность, мы понимаем, что вообще то, ну это только такая маленькая часть, когда вот просто глюкоза не может войти в клетку.
245: Во первых, мы не говорим про то, что происходит с ней дальше, что глюкоза. Кроме того, что она вошла в клетку, она должна дойти до митохондрии. И есть тоже определённые переносчики, которые это делают. Митохондрия это энергетическая станция нашей клетки, в которой жиры.
246: Углеводы превращаются в энергию. Дальше на этой энергетической станции все должно идеально работать. А у нас есть такое понятие, как митохондриальная дисфункция, когда недостаточно хорошо работают митохондрии, да, то есть у нас есть разные пути.
247: Превращения глюкозы в энергию происходит очень большое количество химических реакций. Если где-то не будет какого-то вещества хватать, да, то мы тоже не дойдём до энергии. То есть, но почему-то про углеводы мы это говорим больше. А то, что жиры
248: Должны войти в клетку, дойти до митохондрий в митохондриях. Они также вступают в определённые процессы окисления. У них есть свои конечные продукты. И что здесь у вас прям все так?
249: Идеально работает вот в углеводном обмене у вас все плохо работает, а в жировом у вас работает все так хорошо, что вы готовы перерабатывать огромное количество Жиров и делать их основным источником энергии, что в целом с генетической точки
250: Зрение не свойственно человеку вообще. Это на кетодиете, да, когда человек 90% времени там или 100% времени. Угу. Да, то есть вопрос в этом. 1. 2, это то, что так как генетически глюкоза
251: Для нас основной источник энергии, вы можете не давать организму глюкозу, он сделает её сам наш организм. Это достаточно сложно организованная система, которая способна к процессам.
252: Адаптации, то есть она не всегда будет ждать, пока вы её вылечите, и она не умрёт вот так вот разом, да, то есть мы, в принципе, способны к выживанию. То есть, представьте, какое количество лет уже у нас живёт человечество, мы не умерли. Угу.
253: Как динозавры, да, то есть что-то нас все-таки держит на этой земле и держит нас сложно организованная внутри система. И поэтому даже издевательство над организмом он готов какое-то время переносить и собственно,
254: Говоря, справляться с ними. Так вот, если вы не будете есть углеводы, то организм их сделает сам, а сделает он их из аминокислот. Аминокислоты это то, из чего состоит наш белок, и большинство аминокислот умеет
255: Превращаться в глюкозу. Этот процесс называется глюконеогенез, процесс образования глюкозы из неуглеводных продуктов. И таким образом, вы не дали организму глюкозу. Он сказал ну и черт с вами, ага.
256: И начинает её делать из аминокислот. И вы таким образом начинаете терять белок, а уж сможете вы там жир сделать энергии или не сможете, это уж как вам повезёт, насколько хорошо у вас будут работать митохондрии и все остальные процессы. А то, что вы израсходуете белок, так это
257: Точно, мы сейчас говорим, получается, про возрастную саркопению, да, когда человек теряет мышечную массу, ну, в том числе и это, да, то есть возрастная саркопения может быть связана с тем, что белок выжигается там при инсулинорезистентности, да, он может выжигаться у нас
258: Там при хроническом воспалении, там при аутоиммунных процессах, потому что это все процессы, сопровождаемые расходом белка, потому что любые антитела наши по своему составу являются белками. И 1 дело вы переболели там простудой какой-то
259: И там антитела повырастет лю, и вы растратили там неделю белки, а другое дело. Вы живёте с аутоиммунным заболеванием, и антитела вырабатываются каждый день, и ежедневно идёт расход энергии. Тоже самое. Если мы говорим про хроническое воспаление, 1 дело это острое воспаление я переболел там.
260: Перекрестился и забыл про все это. А другой момент, когда ежедневно организм борется с воспалением и выжигает свой белок на борьбу с этим воспалением. Это ещё 1 очень интересная тема хроническое воспаление. Не знаю, успеем ли мы затронуть его в этом выпуске, но
261: Мне кажется, опять же, по моим наблюдениям, что сейчас оно у каждого 2 встречается, просто о нём никто не знает, прав я или нет. Да, хроническое воспаление встречается часто, оно не имеет симптомов, мы его видим только по анализам, да, но
262: Это действительно тоже такая большая тема для очень интересно. Большая тема, соглашусь, да, потому что это тоже такой, как бы его назвать, источник, который крадёт вашу энергию, но о котором никто не знает, вот скрыто.
263: Протекает? Ну ладно, отдельная большая тема. Давайте вернёмся к нашим углеводам. Если так можно сказать, углеводы нужны. Мы разобрались с тем, что углеводы нужны. Убирать их не нужно, потому что организм это не любит. Он живёт на углеводах. Давайте поговорим о том, какие углеводы.
264: Можно, а какие нельзя? То есть, чтобы люди, ну, появилась какая-то ясность того, что вот эти углеводы я могу есть столько, сколько захочу. То есть, там, ну, особо не подсчитывая. А вот с этими, например, там, не знаю, с булочками нужно быть осторожнее. Вот, чтобы появилась какая-то ясность в углевода.
265: Да, как я сказала, что я рекомендую, ну, скажем так, если мы, может быть, там снижаем массу тела, или, например, если человек имеет небольшую массу тела, небольшую, можно сразу, да, вот перебью и спрошу. Бывает.
266: Инсулинорезистентность, если нормальное телосложение. Нет, да, бывает, бывает, она просто может проявляться по другому. Угу. И, ну, в данном случае, то есть, естественно, мы все равно, когда мы говорим про количество употребляемых углеводов в день, мы должны понимать, исходить
267: Массы тела, то есть если человек весит 150 килограмм или он весит 50 килограмм, у него должны быть все-таки разные потребности в белках, жирах, углеводах и калориях. Поэтому, когда я говорю про цифру 50, я говорю, что это минимальная цифра, да, то есть какой-то там девушки
268: Вот, который весит 50 килограмм. Угу. Да, вот. Или, например, когда мы, да, идём там, в какие-то системы похудения, мы можем там употреблять 50 грамм углеводов, но не спускаться там, ниже этой цифры, если мы говорим про там,
269: Здорового человека, да, и там имеющего большую массу тела, допустим, про мужчину, то все равно вот, ну вот больше 100 грамм углеводов в день я не рекомендую, есть в среднем это там 70, 80. А что это такое?
270: Да, если мы возьмём крупу, то 50 грамм крупы в сыром виде, что в готовом виде будет примерно 150 грамм. Ну, это вполне Разумная тарелка там, ну, порция в ресторане, там, как правило, у нас там 150 грамм, это 30 грамм углеводов.
271: То есть, в принципе, это, ну, немного, да, много и не мало. Вот, да, такая вполне нормальная. 30 грамм углеводов у нас даже 50 минимум, да, поэтому, в принципе, к тарелке каши мы можем съесть каких-то овощей, овощи в среднем.
272: Содержит небольшое количество углеводов. Ну там в среднем, там 3, 5, там может быть 7 грамм углеводов. Если мы говорим про некрахмалистые овощи, если мы там будем рассматривать, допустим, там картофель, свёклу, да,
273: Содержат чуть большее количество углеводов. Ну, там, условно, там, 10 грамм на 100 грамм продукта. Угу. Да, но, опять-таки, мы, в принципе, можем себе позволить определённое количество овощей в нашем рационе, понимая, что в них мало будет угле,
274: Вводов и ещё и будет большое количество клетчатки. То есть овощи мы можем есть в неограниченном количестве, по сути, или все равно стоит себя ограничивать. Ну в целом тут ещё и не съешь, их прям сильно много. То есть, ну, около 400 грамм овощей у нас рекоменд
275: В здоровом питании. Угу. Скажем так, больше уже, действительно, людям даже, ну, сложно съесть. Ну, кто-то начинает делать, допустим, смузи овощные, да, но в smoothie тоже есть такой небольшой подвох, гликемический индекс.
276: Да, потому что все-таки смузи это опять вариант переработки. То есть не вы дали в овощ. И даже если мы будем смотреть на овощ, мы съели овощ в сыром виде, или мы его съели в приготовленном виде, или мы его съели в виде смузи опять.
277: Такие, разная система будет усвоения разный гликемический индекс. Да, естественно, если мы съели необработанный овощ в сыром виде, это самый там идеальный для нас продукт, да, если мы его потушили,
278: Там сварили, там пожарили, что, конечно, вообще не самый лучший вариант, да, но тем не менее, это уже более просто перевариваемый, да, более быстро повысится уровень углеводов. Если мы сделали смузи, то тоже мы размельчили. То есть мы опять помогли.
279: Организму переварить. А если мы помогли организму переварить, значит, быстрее поднимется уровень сахара в крови и быстрее захочу поесть. Единственная польза смузи это в том, что, ну, действительно можно большое количество овощей, зелени, которая богата там тем же самым
280: Калием там фосфором, то есть микроэлементами мы можем в это смузи добавить, но это не фруктовые смузи. Да, да, это если мы говорим про овощные смузи, в которые, например, ну, в виде фрукта можно авокадо только добавить, да, не все знают, что авокадо это фрукт. Да, да, тогда
281: Мы ещё и Жиров туда прибавим, и это будет совсем хорошо ещё и растительных Жиров, потому что у нас люди, как правило, мало едят растительных Жиров в рационе, ограничиваясь в основном животными, а тем не менее 30% Жиров в нашем углеводе в нашем рационе должно
282: Быть растительными очень интересно. Вот у нас очень интересная беседа. Получается просто любую фразу, которую вы говорите, мне сразу хочется зацепиться и углубиться в неё ещё больше. И пока мы вот слишком далеко не ушли от овощей, хотел спросить про
283: Всеми любимый картофель. Сейчас я немножечко начну издалека. Я недавно читал книгу про долгожителей. И у нас есть в мире, если не ошибаюсь, там 5 или 7 Голубых зон. Это там, где люди живут дольше всего у 2 народов, если не ошибаюсь, это
284: Кита, навы кинвы в рационе они используют очень часто, у них это называется батат. По сути, там батат у нас ямс, например, это может быть такой волосатый картофель, как-то его по разному называют. То есть, по сути крахмалистый, он составляет основную часть
285: Их рациона. И вот многие учёные считают, что именно это является причиной их долгожительства. Здоровья у них нет сердечно сосудистых заболеваний, хотя они там много курят, употребляют алкоголь. Кстати, красное вино это отдельная тема. Что можно сказать вот про эту
286: Теорию и применима ли она к нашей любимой в нашей стране картошке? Ну, во первых, когда мы говорим про любую другую страну. Угу. Да, мы должны понимать, что есть там
287: Климатические факторы, да, есть социальные факторы, все равно влияющие на нашу жизнь 100%. И все болезни от нервов. Да, хоть я и говорю, что все болезни от питания, но тем не менее, есть и 2 понятие, что все болезни от нервов, и это тоже никто не
288: Менял. Вот, может быть, жить где-то на Острове. Это хорошо, не так стрессово, да, вот у всех народов разная генетика, у нас по разному происходило заселение земель изначально. И вообще не надо сравнивать.
289: Нашу рассу, нас, русских людей, с там какими китайцами, с японцами, с европейцами, да, там французы пьют вино каждый день, итальянцы едят пасту каждый день, да, там японцы.
290: Переедают рыбу йод. Поэтому, ну просто, если русский человек начнёт есть столько йода, сколько ест японец, к сожалению, мы придём к гипердии и различным его проявлениям, что в том числе, например, было, когда иодирования соль изна
291: Начально и были же случаи передозировки и были же случаи там тех же самых гипертиреозов и отсюда там дозы там рассчитывались. То есть просто про это у нас как-то мало говорят, у нас больше говорят там про дефицит йода, про то, что вообще то переборщить можно.
292: Тоже про это у нас не упоминается. А это действительно так. Поэтому не нужно, как японец бежать. И есть йод. Тоже самое и в отношении других рас, да, бежать там теперь, пить вино, картошку, макароны.
293: Потому что это делают там итальянцы, французы и так далее. Это 1 момент, да, что у нас разная генетика, у нас разная микрофлора кишечника, которая может по разному все это переваривать. То есть просто разные микроорганизмы, вот, ну и
294: Не знаю, может быть, есть такой секрет. Не секрет, как-то, что если мы едим картофель в охлаждённом виде. Угу. Кстати, это касается, например, риса. Угу. Здесь кто-то даже может подумать.
295: Ага, роллы есть хорошо. Рис ещё, и который обернули водорослями. То есть там и йод сразу будет, и вот этот вот холодный рис. Вот. Поэтому, в принципе, может быть, и действительно в роллах не все так плохо. Вот.
296: А почему? Потому что есть такое понятие, как резистентный крахмал. Угу. То есть часть крахмала при охлаждении переходит в резистентную форму и считается, что резистентными крахмалами у нас питается на
297: Наша микрофлора, что мы его не всасываем, не усваиваем, так как это делается с обычным крахмалом. Поэтому это полезно. И, может быть, с этой точки зрения, там вот окинавцы. Угу. Живут до
298: Больше, что у них хорошая. Кормят микрофлору, кормят микрофлору резистентным крахмалом. Но опять-таки я говорю, что здесь, пожалуйста, не забывайте про генетику, и все-таки нужно и климатические условия всегда учитывать и жить в сильной жаре.
299: Не очень хорошо и жить в холоде не очень хорошо, поэтому у нас свои особенности питания, связанные с тем, что все-таки большая часть территории России у нас находится, ну, в холодной климатической зоне у нас не так много Жарких мест.
300: Поэтому это тоже влияет на наше питание и на количество Белков, Жиров, углеводов в нашем рационе. То есть, как я понял, картошка, если получается, она охлаждена, так же как и рис, в ней становится больше резистентного крахмала, который проходит
301: Ходит в нашем жкт в неизменённом виде и получается в кишечнике им питается наша полезная микробиота за счёт этого получа. А и правильно я понимаю, что ещё в охлаждённых продуктах, да, то есть у нас получается ещё и гликемический индекс, наверно,
302: Ниже, да, супер. Вот. И поэтому вот то, что у меня все складывается, вы говорили, да, то, что, например, если вымочить рис, это, а это тоже влияет на гликемический индекс. Да, да, интересно. То есть, если мы, например, вымочили рис, его сварили и
303: Потом положили, допустим, даже в салат с рыбой. Угу. То это, в принципе, хороший вариант здорового питания. Почему нет? То есть 1 ещё такой лайфхак, как употреблять привычные продукты, не боясь за то, что они причинят
304: Какой-то вред, наоборот, с пользой для тела интересно, да, просто потому, что у нас есть ещё такое понятие, вот что люди не совсем понимают, что плохо, что хорошо. Вот им внушили, что вот рис, это плохо, да, вот у нас какой-то есть такая иллюзия, что рис это фрукт плохо, но при этом
305: Фрукты это хорошо. А ещё, например, хорошо, это зефир. Вот тоже не сталкивались ли вы с таким? Просто я иногда вижу рекомендации ряда диетологов и людей, которые вот считают, что, ну вот, наверное, сладости же все-таки можно, как только зайдёшь, диетолог.
306: Вопрос, а какая сладость является полезной? И практически там 1 ответ от диетологов. Это пастила и зефир. Интересно. И здесь вот хочу немножечко, может быть, развеять ваши иллюзии. Как, как
307: Кстати, проще всего развеять иллюзии, посмотреть самому на практике. Вот я тоже через это прошла. Я, конечно, никогда никому не рекомендовала есть зефир, но, тем не менее, сейчас же очень много ещё у нас
308: Предлагают всякие букетные там зефиры, там самим научиться делать там, ну то есть самому дома, там делать какие-то сладости. С 1 стороны, это может быть лучше, когда делаешь их из более натуральных продуктов, а не купил.
309: Промышленности, да, где это будут там с пищевыми какими-то добавками, да, но с другой стороны, вот тоже мне вот кинули какой-то такой рекламный рецепт. Вот приготовьте сами зефир и было день рождения.
310: У бабушки, моего сына. И такая возникла идея, что давай вот мы там сами сделаем этот зефир, там и подарим бабушке. И когда я стала смотреть состав продуктов, ну, сначала даже я подумала, ну да, там сахар.
311: Фрукты плохо, конечно. Ну ладно, там, да, 1 зефиринку, ну, на день рождения и сделанную своими руками, да, там как подарок от внука, это было бы там неплохо. Но когда я поняла, что для того, чтобы
312: Сделать там 10, 15, зефирин, на это нужно потратить 700 грамм сахара и 2 килограмма фруктов. Я, во первых, поняла, что этого количества у меня просто в доме нет. То есть мне пришлось в магазин идти покупать сахар, то есть 700 грамм.
313: Сахара на 15, зефирин. И когда мы стали засыпать это все в чашу для приготовления, где это нужно было все взбивать блендером. То есть там реально нужно было сварить фрукты и сварить их ещё. Ну там бралась клубника и малина, причём клубни
314: И малина это, в принципе, ещё даже ягоды, в которых чуть меньше углеводов. Уж про остальные фрукты я вообще молчу, там ещё больше углеводов, там их нужно было сварить ещё и с сахаром. А если мы все это варим, это все сахара ещё более доступны, а оставшийся сахар даже, по моему, там 300 грамм нужн.
315: Надо было ещё сахара добавить туда, а 700 грамм ещё взбить там отдельно с яйцами. В общем, по факту эти 15 небольших зефирин обошлись нам килограммом сахара и 2 килограммами фруктов. И когда ты вот сам вот это сделал, ты просто понимаешь, что какой
316: Полезный десерт здесь может быть, да, то есть и вот когда вам там диетологи дают такую рекомендацию, ещё что-то, да, просто посмотрите, просто посмотрите. Вот, а ещё лучше прощупайте это вот сами своими руками вы поймёте.
317: То никакой пользы в этом нет. И, например, здесь же могу привести другой противоположный пример, когда я, я просто приучаю немножко своего ребёнка входить в процесс готовки, потому что, во первых, хоть он у меня и мальчик, я
318: Считаю, что мужчина все равно должен уметь готовить, потому что не всегда рядом есть женщина и на разных этапах жизни нужно что-то делать и самому. Да, и плюс, конечно, это навыки там, развития ребёнка, там уметь резать, там мелкая мото.
319: И так далее. То есть я здесь вкладываю. Вообще, на самом деле очень большой смысл в том, чтобы приобщать ребёнка к готовке. Мы сделали такие кабачки, вот сейчас такие маленькие кабачочки продаются. Угу. Кругленькие отрезали им крышечки, достали оттуда содержимое.
320: Этого кабачка смешали, там фаршик сделали с рисиком, все это запекли, крышечками закрыли, и у меня ребёнок с удовольствием съел это на завтрак. Классно. То есть он открыл вот этот кабачочки и на за
321: Завтрак съел вот этот вот фаршик с рисиком, а фаршик это же вообще такой, ну, легкоперевариваемое мясо. То есть, если мы говорим про мясо, как его проще для ребёнка, например, переварить, да, в виде фарша, там в виде котлет фрикаделек не нужно там
322: Сильно напрягать свой желудочно кишечный тракт на переваривание. И здесь это к вопросу, что мой ребёнок ест только сладкое и мой ребёнок больше ничего не ест. Так вот вот вам пожалуйста, лайфхаки. Да, как можно вкусно.
323: Что-то сделать, да, и вместе с ребёнком. И поверьте он это захочет есть. И это вопрос опять-таки там наших пищевых привычек согласен 100%. И классно, что вы прививаете прямо уже с детства эти пищевые привычки это очень классно. Чего
324: Не хватает сейчас многому нашему поколению, особенно детей. К сожалению, это уже перестало хватать и взрослым, да потому что, может быть, covid нас расслабил я. Я не знаю, что случилось в нашей жизни, что самокат катается.
325: Просто постоянно. То есть, ну, действительно, наверное, эти самокатчики скоро уже снесут меня с ног, потому что бесконечные доставки продуктов. И если только продуктов, да, это, во первых, бесконечные доставки готовых блюд.
326: И даже, например, когда мы говорим про доставку продуктов и, например, даже те же онлайн консультации, многие пациенты уже уже ленятся из Санкт-Петербурга. Прийти ко мне на приём. Да, я хочу онлайн, при этом я хочу похудеть.
327: Понятно. Да. И если мы говорим про опять-таки борьбу с инсулинорезистентностью, давайте говорить, что умеренные физические нагрузки у нас тоже должны быть. Я здесь не говорю про спорт, про большой спорт, про убивание там
328: Фитнес залах это тоже, ну, спорные моменты, потому что если мы говорим о том, что при инсулинорезистентности глюкоза не может войти в клетку и не может стать остальным источником энергии. А человек там на велодорожке,
329: Весом 150 килограмм, напрягая свои суставы, которые так уже болят от того, что ты бесконечно носишь этот вес, ещё и пытается выдать эту энергию, которую он просто физически не может, потому что у него инсулинорезистентность, да.
330: Это 1 вопрос, что не надо вот на определённых этапах брать на себя, там посещение, там фитнес Залов и там серьёзные физические нагрузки, но ежедневные. Наша физическая активность дойти до магазина где-то там.
331: Идти до работы, да, хотя бы даже пройтись по кухне, приготовить еду, да, то есть уже вот эти вот моменты. И когда мы говорим про ещё 1 способ лечения инсулинорезистентности, да, что мы делаем? Это не сидеть после еды. Угу.
332: Не сидеть и не лежать. То есть вы сходили в магазин, вы купили продукты, то есть у вас уже физическая активность, но при этом это не напряжная физическая активность, которую может выдержать, да, и человек с инсулинорезистентностью вы сами приготовили, вы понимаете?
333: С чего вы это сделали? Что там нет трансжиров, там нет простых углеводов, там нет каких-то пищевых добавок. Эти продукты как минимум качественные, потому что вы их купили в сыром виде. Они где-то производитель купил, что-то уже
334: Сомнительной свежести, добавил туда перца, там замариновал ещё, чтобы там перебить все эти уже испорченные вкусы, запахи. Да, и вам это все преподнёс в непонятно каком виде. То есть об этом вы хотя бы даже подумали, когда
335: Заказываете еду такую, да, и плюс вы приготовили, поели после еды, помойте посуду там, не знаю, уберитесь со стола, то есть, ну, пройдитесь, погуляйте. Да, если хорошая погода.
336: Года это тоже помогает быстрее утилизировать глюкозу, а не как, например, некоторые думают, что я вот сейчас поем, а через 2 дня я отработаю в спортзале. Так не будет. Через 2 дня это уже будет
337: Все в жирах, согласен, это работает вот, вот эти вот 2 часа, про которые мы говорим. 2 часа, когда у нас, да, после еды, когда у нас идёт процессы всасывания, глюкозы и переработки.
338: Её в энергию, да, и здесь вопрос, она в энергию уйдёт или она там, допустим, в жир уйдёт. Вот если вы сели на диван или легли, да, там с бокалом вина, то, конечно, это все уйдёт в жир и будет развиваться инсулинорезистентность. А если вы
339: Пошли, прошлись по улице, то, конечно, эта глюкоза с большей вероятностью все-таки уйдёт в энергию, на работу мышц, и это будет, безусловно, лучше классный совет. То есть, как я понял, после любого приёма пищи.
340: Пятнадцатиминутная прогулка. 15 минут достаточно или лучше больше? Ну, естественно, чем больше и лучше, больше. И здесь, кстати, опять мы этим задеваем ещё 1 важный момент. Угу. Не обращали внимание, что очень
341: Многие люди, которые сдают клинический анализ крови, имеют высокий уровень гемоглобина. Может быть, и люди начинают. А почему у меня гемоглобин высокий? Да, 1 из причин более высокого гемоглобина. Это на самом деле гипоксия. Кислород не
342: Хватает, да? Не хватает кислорода. И опять это компенсаторная реакция. Угу. Компенсаторная реакция нашего организма. Понял? Мы все время сидим в помещении, мы уже даже за продуктами сходить не можем. Да, мы сидим только в офисе, в маши.
343: И на работе мы уже не дышим кислородом вообще. И это проблема больших городов у нас, в принципе, то здесь с кислородом напряжёнка, да, а если мы ещё и все время находимся в помещении, то отсюда кислорода ещё меньше и отсюда
344: Естественно, очень многих людей компенсаторно начинает повышаться уровень гемоглобина, да, поэтому у нас ещё и клетки не питаются, получается. Да, конечно. Да. И поэтому, естественно, лучше, когда мы гуляем, ну хоть час.
345: Часик, часик в день после еды, после еды. Хорошо, хорошо, да. Ну, например, после ужина это будет хорошо, потому что после ужина то вы уж никуда не торопитесь, кроме как к телевизору. Да, да. Вот давайте вечерний телевизор заменим, вечерний телевизор с бокалом вина.
346: Там с семечками, там, не знаю, с печенюшками, с сырами, там с чем угодно. Заменим прогулкой после ужина. И это будет хороший, здоровый вариант в борьбе с инсулинорезистентностью и с гипоксией. Согласен. Стоп.
347: Процентов замечательный совет. И я, кстати, сам всегда стараюсь придерживаться такого же правила. Всегда, после любой еды. У меня уже как привычка просто пройтись погулять. То есть я не могу просто сидеть на месте. Вот не всегда получается, но всегда стараюсь, чтобы это происходило очень интересную
348: Тему вы затронули и про гипоксию, и, как я понимаю, в организме все так настолько тесно взаимосвязано и все комплексно, что даже если не ошибаюсь, когда мы запускаем инсулинорезистентность, которая потом приводит к диабету и опять же, уже диабетиков, проблемы с сосудами, да, то есть
349: У них получается, если не ошибаюсь, плохо функционируют сосуды на конечностях, и с этим связаны ампутации, которые потом могут быть. То есть все, все, как ком, да, оно завязано, да, когда я сказала, что глюкоза это опасное токсическое вещество,
350: Угу. Да, то это действительно так. Это вещество, которое, с 1 стороны, разрушает наши сосудистые стенки. Угу. Артерии наши, с другой стороны, повреждает нервы. И отсюда есть, ну, 2 вида осложнений, причём
351: Что самое интересное, что они далеко не всегда наблюдаются при сахарном диабете, то есть при диабете они уже, ну, достигают своего апогея, когда мы видим уже диабетическую нефропатию.
352: Это когда поражаются глюкозы, сосуды, почек и почки не могут нормально функционировать, когда мы видим там диабетическую ретинопатию, когда поражаются сосуды глаз и человек плохо видит ещё, кстати, 1 из осложнений.
353: Высокого глюкозы, это развитие катаракты. Угу. Это тоже с этим связано, да, когда мы видим там уже диабетическую стопу, когда уже начинаются там трофические нарушения. Но это все вообще то по хорошему счёту.
354: Нет, на инсулинорезистентности. И, например, даже бывает часто такие ситуации, когда пациенту ставят диагноз сахарный диабет офтальмолог, когда он пришёл смотреть глаза и ему офтальмолог говорит, что у вас диабетическое поражение.
355: Сосудов глаз, да, но возникло то это диабетическое поражение ещё на стадии инсулинорезистентности. И также я видела пациентов с, ну, условно назовём её диабетической
356: Катарактой, но формально ты не можешь поставить пациенту диагноз сахарный диабет, потому что по анализам он подходит под критерии инсулинорезистентности. Угу. Он не подходит под сахарный диабет, но при этом молодая женщина имеет катаракту. Правда, то, что сейчас, в принципе, все
357: Болезни такая, ну так же как и диабет, и инсулинорезистентность. Они сильно помолодели. Во первых, они сильно помолодели. Во вторых, у нас, в принципе, вообще сменилась структура заболеваемости. У нас раньше вообще болезни были другие, сейчас мы сталкиваемся с
358: Абсолютно. Я не скажу, что они новые для нас болезни, да, но это те болезни, которые, ну, раньше они были минимальные, а сейчас они у нас выходят на 1 план, а то, что раньше было основное, сейчас мы уже вообще забыли про существование этих болезней, то есть
359: Все меняется, и темп жизни меняется, и болезни меняются, и качество продуктов меняется, и мы тоже в связи с этим должны меняться и менять наши правила питания, да, наши пищевые привычки, и, может быть,
360: То, что действительно подходило, там 10, 15, там 20, 30, 40 лет назад, сейчас уже неактуально, потому что слишком много всего прошло за эти годы, поэтому и нужно следовать современным тенденциям, которые есть у нас.
361: Медицине, если возвращаться к питанию, к тому, что можно конкретно сделать для того, чтобы избавиться от инсулинорезистентности через питание, да, то есть, если мы сейчас будем говорить про питание, мы поговорили про разные лайфхаки того, что можно делать с едой,
362: Булками. Я слышал ещё такое мнение, что есть ряд продуктов, которые снижают гликемический индекс еды, которую мы едим. И тем самым, соответственно, мы, ну, выходим из инсулинорезистентности. Это, например, яблочный уксус, это, например, корица цейлон.
363: Это так, на самом деле, да, можно использовать такие тоже добавки к пище. Может быть так можно даже сказать, что все-таки мы же не пьём уксус там в чистом виде, да, и корицу не едим, да, они тоже способствуют.
364: Числе снижение уровня глюкозы, но здесь нужно помнить в отношении яблочного уксуса, что он не всем показан, потому что люди, которые имеют высокую кислотность желудка, которые имеют язвы желудка или там
365: Эрозии там, в анамнезе, то лучше не злоупотреблять такими продуктами, а так как ряд людей, как мы уже сказали, недообследованы, да, то, ну, не все люди понимают, что у них
366: Там могут быть какие-то проблемы с желудком, то есть действительно тоже на каких-то этапах это может протекать бессимптомно. И когда, например, человек начинает злоупотреблять там кислыми продуктами или там яблочным уксусом, то может пойти
367: И вот уже повреждение слизистой оболочки желудка и уже там более явные. Угу. Проявления клинические. Поэтому все естественно, должно быть в меру. Вот. А людям с низкой кислотностью желудка, да, пожалуйста, яблочный уксус будет хорошо. А если, например, человека, наоборот, тянет на
368: Кислая, то, возможно, это признак того, что у него низкая кислотность желудка чаще всего, да, чаще всего это как показатель того, что человеку не хватает своей кислоты, он пытается её привести извне. Ладно, это тоже, конечно, интересная тема, но почему?
369: Мне кажется, что опять все взаимосвязано и даже частые перекусы не дают нам восстановиться, и в том числе кислоте, да, в желудке. Поэтому возникают такие вещи. Есть что-то ещё, что мы можем порекомендовать людям для того, чтобы избавиться от инсулинорезистентности.
370: Думать о продуктах, которые являются вредными и полезными. И вот в том числе, например, там рассмотреть фрукты. Вот многие же люди привыкли, что фрукты для нас источники витаминов, микроэлементов, антиоксидантов и
371: И в общем то я это не отрицаю, да, то есть это действительно так. Во фруктах много таких веществ, но мы должны не забывать, что во фруктах ещё содержится очень большое количество Сахаров и
372: Примерно 100 грамм фрукта нам даёт, ну, в зависимости от фрукта, да, это там, среднюю цифру, скажем так, порядка, там, 10 грамм углеводов, да, и это все простые углеводы, то есть
373: Это фруктоза, сахароза и глюкоза. Про глюкозу мы говорим много. Про фруктозу мы ещё не говорили совсем фруктоза, она на самом деле даже может быть, ещё в какой-то степени опаснее, чем глюкоза.
374: С 1 стороны, фруктоза слаще, чем глюкоза, и поэтому её не нужно использовать в таких количествах, в которых мы используем глюкозу, но, с другой стороны, если глюкоза может восприниматься любой клеткой нашего орга.
375: Организма в качестве источника энергии, то с фруктозой это не происходит. И фруктоза у нас направляется в печень, и избытки фруктозы на фоне особенно избыточного употребления углеводов способствуют тому, что она
376: Начинает превращаться в печёночный жир и возникает ожирение печени, а печень у нас участвует в регуляции углеводного обмена. То есть как бы мы не говорили про то, что есть поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин,
377: Про печень тоже здесь не нужно забывать, потому что в печени у нас находятся запасы глюкозы в виде гликогена, которыми мы пользуемся именно в те моменты, когда мы не едим. То есть это так называемый наш бак.
378: Зина, который мы заправили на бензоколонке, и на нём мы едем от 1 приёма пищи до другого. И, к сожалению, когда у нас начинается ожирение печени, да, и там различные болезни печени, это приводит к тому, что это мешает нам.
379: Регулировать уровень глюкозы. Поэтому пока мы не вылечим печень, тоже, мы можем не справиться с инсулинорезистентностью, чтобы вылечить печень. Для этого нам нужно, ну, исключать или там совсем уж минимизировать в своём рационе.
380: Не фрукты, понятно. То есть фруктоза получается ещё даже, может быть, пострашнее сахара, как я понял, да, хотя раньше так не считалось, да, то есть раньше считалось, что фруктозу можно диабетикам, потому что, ну, не до конца были изучены пути метаболизма, фруктозы и отсюда
381: Может быть, до сих пор ещё привычки остались у людей, да, в умах людей. Вот это вот понимание, что фруктоза, наверное, лучше, чем глюкоза. Если честно, я до сих пор вижу в магазинах, в отделах здорового питания, куда ходят и диабетики, в том числе продукты на фруктозе.
382: Это же вообще противоречит тому, что вы сейчас говорите. Да, да. То есть в сутки мы должны употреблять, ну, не больше, чем по результатам ряда исследований, там 15, кто-то говорит, там 25 грамм фруктозы, но я все-таки беру эту
383: Цифру по минимуму. Пусть это будет 15, особенно для тех, кто имеет избыточную массу тела. И те же самые, например, фрукты смузи на фруктах. Это тоже ещё большее увеличение доступности Сахаров, так же как
384: Sochi неважно, там свежевыжатые это соки или там пакетированные магазинные, они тоже содержат сахара, природные сахара, даже если на упаковке вам написали, что не без сахара, но, может, и без сахара, но только природных Сахаров там будет предоста.
385: Поэтому здесь мы всегда должны, ну вот прийти к такой золотой середине, что, с 1 стороны, да, фрукты богаты необходимыми нам веществами. С другой стороны, все-таки в них много Сахаров, поэтому их не рекомендуется есть на отдел.
386: Приём пищи лучше их добавлять к основному приёму пищи, и здесь можно, например, даже, допустим, людям с более низкой кислотностью желудка порекомендовать есть фрукт, ну, перед приёмом пищи, например kiss.
387: Фрукт. Угу. Там тот же самый грейпфрукт, какое-то кислое яблоко, которое нам даст вот этой кислоты и ускорит процессы пищеварения, да? Угу. А, например, там человеку с более высокой
388: Плотности желудка можно порекомендовать там, фруктам, допустим, завершить. Угу. Приём пищи, да, у меня сразу его отдельно, да, у меня сразу такое возражение, вопрос, если есть фрукт, например, после еды или совместно с едой, не вызовет ли это потом?
389: В кишечнике. Здесь все зависит от того, насколько у человека хорошо работают ферменты, переваривающие углеводы. У нас есть разные углеводы. Ну, из, наверное, того, что
390: Больше всего понятно людям, что у нас прям сейчас на слуху это лактоза. Угу. Да, и мы все знаем, что есть лактоза, есть непереносимость лактозы, которая проявляется чем, что у человека недостаточно работает фермент лактаза, но он
391: Тоже может работать в разной степени. Бывает, что она не работает, так что человек литр молока может выпить, и тогда ему плохо, да, например, при этом он отлично может выпить поллитра. То есть на этого фермента хватит.
392: А бывают такие ситуации, когда человек даже сливочное масло съесть не может, или, допустим, какой-то лекарственный препарат, или бад, в составе которого в качестве вспомогательного вещества находится лактоза, потому что у него вообще
393: В какой степени не работает ферменты он получит вот эти вот симптомы неприятные, там дисфункции желудочно кишечного тракта. Тоже самое мы говорим там про фруктозу и есть у нас ещё ряд других углеводов отсюда
394: У нас есть и такое понятие, как фудмарт и есть food мап диета. Ну это тоже как бы отдельный наверное тоже разговор, да, про именно то, что в нашем кишечнике могут недостатки.
395: Работать ферменты, переваривающие определённые виды углеводов. И отсюда, может быть вот эти симптомы. Понял? Плюс 2 причина, почему могут появляться эти симптомы, это нездоровый
396: Микрофлора нашего кишечника, то есть так называемый там дисбиоз кишечника, там избыточный рост грибов, бактерий, вирусов, там у нас есть понятие синдром избыточного бактериального роста, синдром избыточного грибкового роста, то есть нездоровая флора
397: Тоже ведёт к появлению неприятных симптомов при употреблении там ряда продуктов или всех продуктов. Ну, в зависимости от того, там, насколько у человека это выражено. То есть у кого-то бывает уже вздутие живота появляется просто от того, что он проснулся.
398: Кто-то выпил стакан воды, да, а кому-то нужно съесть там килограмм фруктов, чтобы у него возникло вздутие живота. Но это может быть как причиной нездоровая микрофлора кишечника. Вот очень интересную тему тоже затронули. Про, в принципе, жк.
399: Про переваривание продуктов возможно, да, мы поговорим об этом отдельно, но здесь я хотел бы задать вопрос. Короткий вопрос, как вы относитесь к пищеварительным ферментам? То есть человек, если, например, хочет, чтобы у него все усвоилось, переварилось, можно ферменты или нельзя, или, например, поджелу
400: Буду расслабиться, не будет свои вырабатывать ваше мнение. Здесь все зависит от показаний. То есть просто так мы ничего не принимаем. То есть каждому человеку не нужно все, что полезно. Даже, например, омега 3, она
401: Не нужна. Вот прям всем подряд есть люди, которым она не нужна, у которых вот почему-то её достаточное количество там по всем показателям в крови, да, тоже самое с пищеварительными ферментами есть определённые показания, когда мы их используем.
402: Назначаем. То есть мы, например, можем смотреть переваривающую способность поджелудочной железы по анализам, можно в крови смотреть там липазу, амилазу, там ферменты, переваривающие углеводы и жиры, там, соответственно,
403: Можно смотреть там панкреатическую эластазу в калии фермент, переваривающий белки, оценивать насчёт этого уже смотреть ферментативную недостаточность, там, там, если у человека там есть панкреатит, то тогда
404: Конечно, мы там можем прибегать к использованию ферментов или нам на какой-то этап диетического там питания, или там каких-то диетических рекомендаций, допустим, там по повышению уровня белка в крови. Вот у человека очень низко.
405: Уровень белка у него там, допустим, недостаточная масса тела. Нам нужно помочь человеку лучше все переваривать, усваивать. Тогда мы даём ферменты почему это делается? Потому что за сутки у нас пищеварительными ферментами вырабатывается порядка 100 двадца.
406: Грамм белка в наш желудочно кишечный тракт. Понятно, что происходит. Процесс обратного всасывания. Да, естественно, не просто так мы там выделили этот белок и все, но тем не менее, то есть организм много вырабатывает белка на то, чтобы сделать
407: Наше пищеварение комфортным и здоровым, и наши все пищеварительные ферменты по своему составу являются тоже белками, да, и если у человека есть дефицит белка, то, наверное, и переваривать он будет не очень хорошо. Понял? И тогда
408: Мы даём ферменты, тогда как раз мы используем вот эту систему, про которую я говорила, там фрикадельки, фарши, котлетки, да, то есть мы человеку помогаем легко усваиваемый белок. Да, да, да. Но это определённые ситуации в
409: Нашей жизни, но, как я понимаю, сейчас же реально глобальный дефицит белка у людей это так, да, сейчас достаточно много людей, которые имеют дефицит белка, причём не всегда это видно по
410: Крови, хотя и в анализах крови много у нас показателей, которые характеризуют дефицит белка. У нас есть в организме 5 Пулов белка. И кроме того, что мы оцениваем кровь, мы, ну, из более доступного, скажем так, человек
411: То есть там оценить аминокислоты клеток, это может там врач специалистам на основании там, определённых анализов, которые ещё и делаются далеко не в любом регионе нашей страны, и там пройти, там тот же самый биопены, анализ состава тела, посмотреть сколько
412: Мышц и оценить этот пул белка тоже человек в жизни своей не может сделать. А вот, например, оценить такой 3 пул белка, как наш белок нашего организма. С точки зрения клинической симптоматики. Это может сделать любой человек, потому что мы
413: Состоим из белка. Угу. Что такое жир? Вы понимаете? Углеводов у нас практически нету. Мы их используем только в качестве источников энергии. То есть это, ну, очень, очень минимальные запасы, там, гликогена, которые мы даже там можем не брать в расчет.
414: Поэтому кожа, волосы, ногти, Кости, связки, суставы это все наш белок. Есть такое огромное понятие, которое называется дистрофия соединительной ткани. Если мы откроем клинические рекомендации по дистрофии соединительной ткани, мы увидим там
415: Огромное количество симптомов там синдромов заболеваний, которые мы вносим в это понятие, потому что соединительная ткань это опять почти все. У нас не так много тканей в организме, там вот есть там нервная ткань.
416: Головной спинной мозг, там наши нервы, да, есть там мышечная ткань, эпителиальная ткань, там наши выстилки слизистые, практически все остальное это соединительная ткань и это и есть там коснись там пролапс метрального
417: Клапана, пожалуйста. Дистрофия соединительной ткани, варикозное расширение вен, дистрофия соединительной ткани, межпозвоночные грыжи, дистрофия соединительной ткани, там сколиоз, плоскостопие, не знаю, варикоцели, ну, можно перечислять безумное количество заболеваний, потому что
418: Практически они поражают там каждую систему. И человек, имеющий дистрофию соединительной ткани, он имеет много этих симптомов, просто он их не связывает в своей голове и обращаясь там, допустим, к флебологу с варикозным расширением вен, вот будет ли
419: И там флеболог задавать вам вопрос, а есть ли там у вас межпозвоночные грыжи? А выпадают ли там у вас волосы? А ломкие ли там у вас ногти? А есть ли там у вас остеопороз там, да, не делали там вам каких-то там
420: Операции, там по удалению, там жёлчного пузыря, там, да, ещё что-то. То есть, нет, он вот придёт свои вены посмотрит, да, а на самом деле, если коснуться вот так всего, то мы понимаем, что у меня вот это, вот это, вот это вот это так это ж не только вены.
421: Не только флеболог, это в целом дефицит белка, который мне на выходе дал такое количество симптомов, но, как я понял, вот то, что вы перечислили, современная медицина, она на это не смотрит, на это смотрят именно вот такие современные врачи, как превентивная, да, вот медицина.
422: Интегральная медицина. То есть, когда врач смотрит на пациента комплексно, да, то есть и понимает, что 1 цепляется за другое, нужно смотреть на все вместе, да, нужно смотреть на все вместе. Другой вопрос, что, конечно, врач интегратив,
423: Медицины может показать Такому пациенту, что, ну вот смотрите, у вас вот это вот это вот это да, это проявление дефицита белка, но, конечно, понять там, что врач интегративной медицины не сделает вам там операцию по удалению варикозного расширения вен, потому что он не являетс
424: Флебологом, да, он может просто вам сказать, что вот если вы будете продолжать делать вот так. Угу. Да, то у вас будет вот это, вот это и вот это. Но если вы уже пришли к определённым стадиям этих заболеваний, то дальше врач интегративной медицины поможет тольк.
425: Бороться с осложнениями, то есть мы можем, скажем так, замедлить течение каких-то заболеваний, да, бороться с осложнениями, но тоже нужно смотреть на какой стадии там, какое конкретно заболевание. То есть, естественно, мы направлены на именно
426: Профилактику на превентивную медицину, то есть это сохранение здоровья и укрепление его, чтобы человек вот не болел, да, побольше бы таких врачей, но, к сожалению, у нас люди то ли
427: Это менталитет такой, не знаю с чем это связано. Почему-то мы всегда вспоминаем о своём здоровье, когда начинает уже что-то отваливаться. Ну вот как мы сегодня говорили, когда начинает что-то болеть, когда начинает быть что-то не так с организмом, может быть отчасти это правильно. То есть пока ты здоров, все
428: Хорошо ты живёшь, наслаждаешься жизнью, тебя ничто не беспокоит. Но, например, так как мы уж сегодня говорим про инсулинорезистентность, не знаю, вот что можно придумать, что сказать людям, чтобы они, ну хоть немножечко задумались над своим здоровьем и поняли,
429: Тот факт, что даже вот сейчас, если нас смотрит, там, например, более молодое поколение, чтобы у них появилась мысль в голове, что уже в организме, может там в скрытом режиме протекать какое-то заболевание и как привить людям, да, вот к чему я веду, привы.
430: Культуру я бы назвал, это культура здоровья. У нас, мне кажется, в стране нет культуры, здоровья. У нас есть культура, например, обслуживания автомобиля. Мы понимаем, что, например, вот у нас загорелся значок, нам надо съездить на то, да, то есть мы поехали на то прошли то машина может ездить ещё там какой-то период времени. Почему мы не
431: Делаем так же вот со своим организмом. Почему, например, там раз в год мы не ходим к врачу, например, мы не сдаём анализы, чтобы просто посмотреть, что с нами все хорошо с нашим биологическим организмом мы можем жить дальше спокойно. Как вы думаете, почему у нас такой культуры нет и можно ли что-то приду?
432: Думать, сделать, чтобы эта культура появилась. Ну, здесь может быть ещё такое понятие, что государство то нам хочет привить эту культуру. И у нас есть, в принципе, такой вариант, как диспансеризация. Другой момент, что
433: Диспансеризация включает в себя ну, слишком маленькое количество показателей все-таки, которые не дают нам поймать заболевание на более ранних.
434: Стадиях, то есть вот диспансеризация может уже показать, ну вот какое-то там глобальное изменение, да, плюс, конечно, опять-таки очереди в поликлиниках, там ещё что-то, то есть человек уже
435: Вообще, раз сходив в поликлинику в жизни, да, он уже больше, естественно, не захочет этого сделать. То есть здесь, наверное, просто как вариант, что вот как бы перевести вот эту диспансеризацию, понятие диспансеризации в голове человека к тому, что, ну, к сожалению, это
436: Это по большей части, ну, более доступно для платной. Угу. Частной медицины. Когда, да, человек приходит, он понимает, что он заплатно сдал анализы, сделал чекап. Ну, потому что, к сожалению, многие анализы у нас и не входят в систем.
437: Омс, да, там и даже в систему ДМС. Поэтому, да, просто нужно понять, что так же, как мы автомобиль обслуживаем платно. Также мы и себя тоже должны обслуживать платно. То есть мы сдали чекап такой, пришли там.
438: Платному специалисту, который может в полной мере оценить эти анализы, потому что участковых терапевтов тоже можно понять, да, у них совершенно другая работа, там лечение орз орви, то есть, ну, какие-то опять-таки
439: Острые состояния, которые не имеют отношения к профилактике и поддержке здоровья. То есть это немножечко про другое. Превентивная медицина. Поэтому вот такие чекапы нужно, ну, просто проходить в других местах, поэтому, может быт
440: Из за этого согласен. Вот, да, мне кажется, да, да, согласен. И действительно, если говорить про, там, участковых врачей, ну, там, терапевтов, когда у тебя 15 минут на пациента, вряд ли ты сможешь ему как-то там вот сильно помочь, там все стандартизировано, да.
441: Там нет болезни, не занимая места в коридоре, там и так далее. Вот. Ну да, и менталитет, да, менталитет все-таки, наверное, у людей сложился. У нас все-таки мы пост такие поколения постсоветского прошлого, когда медицина была действительно бесплатная, и если не болеешь,
442: Что, зачем туда идти? Ну, например, я вспомнил своего деда, который всегда мимо проходил и не обращал внимания на то, что что-то у него болит. Это пройдёт. У него даже когда камень в почках был, он никуда не ездил. Это отдельная история. Вот. Но доводить до такого
443: Конечно же, не стоит. Инна. Хочу спросить ещё про такую вещь. Вот, которая, на мой взгляд, опять же приводит к инсулинорезистентности, но которую многие не осознают. Вот, например, многие из нас сейчас живут в спальных районах, больших жилых комплексах, домах, где буквально на
444: Первых этажах каждого дома есть всевозможные кондитерские пекарни. Вот пекарни просто на каждом углу и каждое утро, когда идёшь мимо, там просто толпы людей. Вот как вы к этому относитесь? Это же ненормально.
445: Это абсолютно ненормально, честно говоря, я как-то раньше не обращала на это внимание, но вот был тоже у меня недавно такой случай, когда там с мужем сыном пошли гулять, и, ну, позавтракав вполне
446: И пошли гулять. И вот увидели, как мамочки с колясками подходят вот 1 за другой, просто вот к этой кондитерке и что-то там покупают. Причём, естественно, никакой полезной еды там нету.
447: Одни пирожные, сладкие чаи, кофеи какие-то там напитки многокомпонентные, опять-таки с сахарами, там с молочными продуктами, там намешано очень много всего, там в лучшем случае сэндвич, но опять-таки это тоже
448: Естественно, вариант нездорового питания. И для меня это просто дико. Для меня это просто дико и ужасно, потому что, ну вот я себе никогда в жизни не позволю съесть бутерброд. Угу. Ну вот просто вот такую вот сухомятку.
449: Ну, просто потому, что у нас должно быть понятие, в принципе, ну вот любви к себе, вот мы Любим свою работу, на которой вот мы бесконечно пашем, да, мы Любим свою машину, но мы не Любим.
450: Себя парадокс. И я вот даже могу сказать, вот у меня был 1 пациент, когда я ему дала меню здорового питания, да, он мне сказал, что, а кто это будет готовить? Я говорю, слушайте, ну у вас же жена есть, моя жена не рабыня.
451: И вот здесь возникает такой вопрос, что давайте разберём вообще, что такое рабство, да, рабство, когда это ты бесплатно работаешь на чужого дядю и делаешь то, что ты, в принципе, в жизни никогда не хочешь. Здесь возникает вопрос, а что
452: Ты своей жене чужой дядя, на которого она бесплатно работает или что? Вот у нас в семье нету такого понятия. Мы никому не рабы, да и для меня в
453: Удовольствие приготовить еду своему любимому мужу, своему любимому сыну, себе любимой, в конце Концов, потому что кроме того, что мы Любим свою семью, да, мы себя тоже вообще то должны
454: Должны любить. И это абсолютно нормально. А то у нас сейчас психологов развелось, да, с самооценками и со всем остальным. Так вот, пожалуйста, вот ваша Любовь к себе, которую вы все пытаетесь привить, Любовь к себе, начинается с того, что я не
455: Буду есть непонятно что. И даже вот у нас бывают такие ситуации. Вот мы там куда-то за город поехали гулять с семьёй. У нас воскресенье, там семейный день, когда мы куда-то на целый день уезжаем с мужем, сыном и
456: Тоже, вот бывает, ну вот, ну вот вообще вот, ну, нигде не поесть ничего, и можно там какой-нибудь хот дог увидишь. И даже уже, я думаю, ну, может быть, ладно, уже. И то мне муж говорит, нет, типа, что я не
457: Буду. Ага. Вот просто я не буду вот есть в таком месте, вот если я куда-то пойду, то это будет нормальный приличный ресторан. Я не зайду ни в какую забегаловку, никакой хот дог на ходу я есть не буду. И здесь, например, я тоже не начинаю перечить мужу, доставать свой кошелёк и говорить, да.
458: Мы сейчас с сыном тут поедим в хот доги. Нет, это политика, которая должна быть у вас в семье, да, абсолютно чёткая с пониманием. Это, во первых, и к воспитанию детей относится, да, что, да, во первых, я поддерживаю мужа, да.
459: Естественно, я делаю так, как он говорит, и как он считает, если он посчитал, что так не надо делать, то я не буду так делать. И здесь я показываю тоже ребёнку, что мы не будем есть нездоровую еду, да.
460: Пусть мы поголодаем здесь, я люблю говорить эту фразу. Интервальное голодание полезно в кавычках. Да, ничего страшного не случится. Если мы действительно там не поедим, там и 6, и 7 часов глобально мы не умрём, да, при этом у нас не будет. Вот.
461: Этого понятия, что я что-то перехватил, перекусил там зашёл в кондитерскую, там как-то, то есть нет это просто вот понятие любви к себе. И опять-таки, как я говорила, что я там ребёнка приучаю, что то где-то учиться, гото.
462: Тоже самое. У меня, например, если муж пришёл раньше меня, он может купить продукты и что-то приготовить на всю семью. И это тоже нормально. То есть почему у людей возникает вот это вот понятие, что какого-то рабства, да, что
463: Я не буду, у меня нет времени. Ну, у нас не должно быть такого понятия. Хорошо, сделайте себе понятие тайм менеджмента. Я думаю, тут, да, я полностью согласен с тем, что вы сказали. Мне очень понравилась эта мысль, да, что действительно все должно идти от любви к себе, когда мы начинаем заботиться о себе и понимаем.
464: Мы в себя кладём. Вот все становится кристально понятно, но мне кажется, люди, которые стоят вот в этих очередях в пекарне, и которые берут себе там, не знаю, булочки, круассаны, капучино или латте, там, не знаю, с тройным сахаром.
465: Они думают, что они любят себя, они делают себе приятно. Мне кажется, все идёт от просто неосознавания того, как это влияет на твоё тело. Безусловно, еда это, ну, 1 из основных удовольствий наших и 1.
466: Скажем так, из самых доступных удовольствий, потому что, да, большая часть населения не может себе позволить там какие-то прекрасные путешествия, там дорогие рестораны, там ещё что-то, да, мы понимаем, что хорошо бы переключиться на
467: Что-то, но только сходить в мариинский театр стоит там 10, 15000, да и это не у любого человека есть деньги, но здесь я вижу, какое решение. Да, еда для нас остановится.
468: Удовольствий, но я как раз и показываю то, что полезная еда, она может быть вкусной, не просто может, а она есть вкусная. Да, да, просто нужно делать.
469: Определённые блюда, там определённые сочетания, там брать какие-то продукты, которых, может быть вы вообще уже там давно не ели и забыли про них искать различные рецепты именно здорового пита.
470: Те же салаты не знаю, вот мы даже с ребёнком делали рататуй тоже, кстати, 1 из привычек. Я не психолог, не детский психолог и не претендую на это, да, но вот тоже мы посмотрели несколько раз мультик рататуй и мне
471: Ребёнок говорит, мам, давай приготовим рататуй. И вот как бы я не была занята, сколько бы у меня не было работы, я сразу 1 мысль, которая у меня возникает в голове. Вот если я ему сейчас скажу нет, то дальше это будет уже все, а потом
472: Мы начинаем, а чего? Наши дети ничего делать не хотят, там не это, да, потому что ты сам его послал куда подальше. Да и в итоге у ребёнка нет желаний. И я после работы с ребёнком сказала, все, мы пошли вместе в магазин, мы купили.
473: Продукты для этого рататуя, причём продукты то вполне полезные, баклажаны там, помидоры, все это вкусно запекается в духовке. Да это ничего не нужно жарить. Мы вдвоём все это нарезали, приготовили.
474: Это было весело параллельно он смотрел какие-то кусочки из этого мультика рататуя, да как там этот крыс готовил, и в итоге мы классно провели вечер семейный, да и вкусно.
475: Поужинали. Вот, пожалуйста, вариант вкусной, здоровой, полезной еды. И как это можно? Вот и полезные семейные традиции, да, и полезные семейные традиции это тоже то, что приобщает
476: Нас к здоровому питанию. То есть, пожалуйста, можно такие методы использовать. Я надеюсь, наш сегодняшний подкаст, по крайней мере, позволит многим людям задуматься о том, что они едят, почему они это едят, каким образом это влияет на
477: Их здоровье и, ну, сделают какие-то определённые выводы, исходя из того, что все-таки, я надеюсь, каждый из нас себя в глубине души любит и будет применять какие-то советы из сегодняшнего выпуска, для того, чтобы стать здоровее. Вот, ну, а тем из вас
478: Кто, например, уже сейчас с диагнозом инсулинорезистентность или преддиабет диабет? Наши сегодняшние советы помогут от него в скором времени избавиться. Вот. И сейчас я, наверное, попрошу вас немножечко подвести
479: Такой итог резюме того, о чем мы говорили, чтобы каждый, кто посмотрит наш выпуск, мог понять, что нужно сделать конкретно для того, чтобы избавиться от инсулинорезистентности для того, чтобы минимизировать скачки сахара в орган.
480: Организме и вновь обрести прекрасное здоровье. Давайте мы с вами наметим 10 пунктов то, чего мы начнём делать. Я не испытываю иллюзий, что вы это начнёте делать с завтрашнего дня, и не надо это делать с понедельника.
481: Начните с завтрашнего дня 1 пункт и раз в неделю прибавляйте ещё по 1 пункту, и таким образом у вас уже сформируются привычки. Ну а кто готов разом броситься с места в карьер, то мы, естественно, тоже будем.
482: Рады, потому что самое главное поймать вас на моменте мотивации, когда мы ещё хотим что-то делать. Итак, мы начинаем с того, что едите вы 3 раза в день между приёмами пищи.
483: И вы можете пить воду, это может быть там чай без сахара, но тем не менее, никаких там латте, капучино, йогуртов, фруктов и всего остального быть не должно 3 раза в день. И мы примерно
484: Делаем себе промежутки между приёмами пищи порядка 5 часов. Дальше, если вы не завтракали, вы заводите себе эту привычку. Причём завтракать я рекомендую в течение 1 часа после
485: Пробуждения, да, у нас есть определённые там состояния заболевания желудочно кишечного тракта, когда, ну, человеку может быть сложно завтракать с самого утра. Ну, здесь можно дать такое небольшое послабление. Хорошо, вы можете доехать, дора.
486: Работы и позавтракать на работе. Но тем не менее, пожалуйста, старайтесь, чтобы у вас был завтрак. Не ленитесь встать пораньше. Помните такую хорошую поговорку? Кто рано встаёт, тому Бог подаёт. Я
487: Встаю каждое утро в 6 утра и не ленюсь нормально посидеть и позавтракать в спокойной обстановке, и настроиться на день, на хороший, успешный, Удачный день, а не в какой-то спешке.
488: Непонятно, как собраться да, выбежать голодными. То есть такого у нас быть не должно. Завтрак у вас будет состоять из Белков, Жиров и углеводов. Это будут сложные углеводы, представленные
489: Крупами или, да, пожалуйста, это может быть картофель. Иногда даже это могут быть и макароны, но не нужно это делать каждый день. Старайтесь, чтобы по большей части это были крупы. Ну и желательно, чтобы
490: Они были безглютеновые рис, греча, пшено, киноа, крупу желательно вымочить с вечера. И здесь, кстати, тоже, когда мы вымачиваем крупы, мы сокращаем себе время, потому что да.
491: Мы потратили это время на то, чтобы вымочить крупу, замочить её, но при этом она чуть побыстрее приготовится и вернёт нам это затраченное время. Можно, кстати, вместо крупы использовать бобовые, если вы хорошо
492: Их переносите. Нету противопоказаний со стороны желудочно кишечного тракта, нет никаких болезней, которые бы препятствовали употреблению бобовых. Это тоже будет очень хорошо, потому что в них содержатся сложные углеводы, которые очень приятны для нашего пищеварения.
493: Обязательно к Такому источнику углеводов мы добавляем какой-то источник жира. Это может быть, например, сливочное масло. А может быть, например, вы съели более жирный кусок мяса, или рыбы, или
494: Яйца в них тоже уже будут содержаться. Жиры и масло можно не добавлять. Если вы не любите масло или жирное мясо, то вы можете, например, сделать какой-то ещё себе салатик с авокадо. Это даже
495: Может быть просто там помидор, авокадо и растительное масло. Пожалуйста, такой вариант можно, например, если вам надо обязательно, чтобы после завтрака у вас был чай с чем-то, вы можете взять орехи, как
496: Хороший вариант растительных Жиров и растительных Белков. Только орехи. Я также рекомендую вымачивать, что улучшает усвоение тоже полезных веществ, содержащихся в орехах. Ну и плюс.
497: Кстати, есть такой ещё момент, что некоторые люди не моют орехи. Это тоже категорически неправильно. Вот если вы никогда в жизни не мыли орехи, просто вот положите орехи в воду, и через час вы увидите, насколько грязная в них была вода, я думаю,
498: Что вы любите себя и грязь есть не будете, поэтому мойте орехи. И, пожалуйста, можно, например, с чаем попить орехи. После завтрака у нас обед на обед. Лучше отдавайте предпочтение.
499: Или, пожалуйста, мясо, рыба, какие-то морепродукты и овощи. Это могут быть овощи в горячем виде, например, там тушёные, пусть это даже там будут овощи на гриле, это могут быть варёные.
500: Овощи желательно, конечно, не жарить и на ужин пусть это будет более Лёгкий вариант белка, например, яйцо и там морепродукты какие-то или там рыба с овощами. Также они могут быть в тушёном и
501: Или в свежем виде, если, допустим, на работе вы не хотите греть, чтобы были какие-то запахи, вы можете, например, на работу взять какой-то салат. Я, например, вот люблю такой салат, допустим.
502: Красная рыба, слабосолёная, потёртая на тёрочке морковка, листья салата и с маслом авокадо и кусочками авокадо то есть это такой вариант перекуса.
503: Когда не нужно греть, если там нет времени на работе поесть, взяли, там открыли свой ланчбокс, быстро съели такой салат, и вы уже получили и белки, и жиры, и хорошие полезные углеводы в виде клетчатки, которые уже обеспечат вам.
504: Сытость до ужина для того, чтобы вы домой пришли и не переели. Если так получилось, что вы не успели пообедать на работе, я рекомендую все-таки, когда вы закончили работу поесть.
505: Ехать домой. Объясню почему. Если вы поели на работе, ну, тем контейнером, который вы с собой взяли, и больше ничего у вас нету, то даже если вы уже очень сильно голодны и съели бы прям, не знаю.
506: Целого целую корову, да, целую большую говядину, то в данный момент как раз лучше ограничиться тем количеством, которое есть у вас с собой, потому что больше все равно нет. А когда вы приедете домой, да?
507: У вас уже спадёт вот этот аппетит зверский, потому что дома то еды всегда много, дома целый холодильник, и дома можно объесться. А для того, чтобы этого не происходило, как раз вот когда мы поели перед выходом с работы, то уже начнут, а
508: Работать. Наши рецепторы в желудке уже потихонечку начнёт перевариваться еда и чувство голода будет спадать, и мы ограничимся небольшим ужином. Если вы все-таки понимаете, что ну вот совсем не голодно, то
509: Можно использовать пищевые волокна, они продаются в аптеках, в магазинах, заливаете их водой, размешиваете, они превращаются в такой кисель и выпиваете его. Они занимают место в желудке, плюс они абсорбируют на себе избыточное количество
510: Белков, Жиров, углеводов, нивелируя тем самым пагубное влияние плохой еды. И, конечно, они являются хорошим питанием для нашей микрофлоры, стимулируют перистальтику нашего кишечника, что является для нас профилактикой запоров и
511: Дисбактериозов. Плюс после того, как вы поели, я рекомендую или хотя бы поделать что-то по квартире, убраться в самом хорошем варианте, пойти погулять. Таким образом вы ещё и подышите свежим воздухом.
512: И заставите свои углеводы работать на энергию, а не откладываться в жиры. Спасибо большое, Инна. Я думаю, это было максимально полезно нашим зрителям, и чтобы это было максимально удобно усвоить. Я думаю, мы
513: Делаем отдельную пдфку, которую под этим видео мы разместим. Пожалуйста, можете пройти в описании к видео, скачать от себя. Я хотел бы поблагодарить вас. Большое спасибо за то, что нашли время. Пришли сегодня на подкаст. Я думаю, много очень ценных, полезных
514: Советов мы сегодня с вами обсудили не просто советов, да, которые можно применить на практике, но и мы показали, почему это так работает, а не иначе. Я думаю, сейчас, в наше время это особенно ценно слышать от практикующего врача, потому что очень много информации вокруг
515: Люди не понимают, что вредно, что полезно, что можно, что нельзя. Почему что-то происходят какие-то заболевания. Вот ещё раз хотел напомнить, что мы говорили про инсулинорезистентность и, конечно же, про все, что около с ней связано, это такая проблема.
516: Тема, которая протекает скрыто, мы её не осознаем, не видим, только если не приходим, например, к таким специалистам, как Инна. Вот. Поэтому, друзья, я хотел бы, чтобы после сегодняшнего выпуска вы немножечко задумались над тем, что происходит внутри вас, начали смотреть на это, обращать внимание в идеале.
517: Проверять и что-то с этим делать. Ну а что делать? Вы после сегодняшнего выпуска, думаю, стали понимать гораздо чётче. Если вам друзья понравился сегодняшний подкаст, обязательно ставьте лайки этому видео, делитесь им с друзьями. Для нас это очень важно и, конечно же, пишите свои коммента.
518: Что вы думаете по этому поводу? Кто сталкивался с диагнозом инсулинорезистентности, как лечили, что больше всего откликнулось в этом видео и какие, возможно, у вас остались вопросы? Пишите в комментариях, мы все это будем обязательно смотреть. Спасибо большое, Инна.