0: Здравствуйте, друзья. С вами Виктор Новиков. И сегодня мы поговорим о теме, которую большинство людей сильно недооценивает. Речь пойдёт об алкогольной абстиненции, состоянии, которое многие до сих пор путают с обычным похмельем, хотя на самом деле это

1: Совершенно разные вещи, и разница между ними иногда измеряется человеческой жизнью. За свою практику я видел десятки случаев, когда человек умирал не от того, что выпил слишком много, а от того, что слишком резко перестал пить. Звучит парадоксально, правда?

2: Большинству людей кажется логичным алкоголь это яд, значит, чем быстрее организм его перестанет получать, тем лучше, но все гораздо сложнее. И именно об этой сложности, об этих скрытых опасностях, о которых не любят говорить мы.

3: И поговорим в ближайшие 40 минут алкоголь в нашей культуре вещество особое, его не считают наркотиком, хотя по механизму действия и характеру зависимости он мало чем отличается от тяжёлых психоактивных веществ бутылка коньяка.

4: На праздник это норма. Пиво после работы это отдых, вино с ужином это стиль жизни. Никто не вызывает скорую. Если человек выпил лишнего на корпоративе никто не бьёт тревогу, когда сосед уходит в запой на пару недель, счита.

5: Что это его личное дело, что он сам разберётся, что максимум, что ему грозит это тяжёлое утро и головная боль именно эта обманчивая социальная приемлемость и делает алкоголь особенно коварным. Героиновый наркоман знает, что играет с огнём, курил.

6: Марихуаны понимает, что нарушает закон, а человек, выпивающий каждый день по бутылке водки в течение 15 лет, искренне считает, что он просто немного злоупотребляет, что в любой момент может остановиться, что ничего страшного с ним не произойдёт, и вот

7: Когда он действительно решает остановиться самостоятельно дома, без всякой медицинской помощи, тогда и начинается то, чего он совершенно не ожидал, я хочу сразу обозначить главную мысль, которая будет проходить через все наше сегодняшнее видео.

8: Помните её, пожалуйста, потому что она может однажды спасти жизнь вам или вашим близким. Алкогольная абстиненция это не плохое самочувствие, это не просто ломка, которую нужно перетерпеть, это медицинское состояние, которое в тяжёлых случаях

9: Относится к категории неотложных, и смертность от него, если не оказывать помощь, может достигать 15% 15 человек из 100 оставленных без медицинского сопровождения в тяжёлой абстиненции умирают это не выдумки.

10: И не запугивание это статистика, которую знает каждый врач нарколог. Сегодня мы разберём, что именно происходит в организме при отмене алкоголя, у зависимого человека. Почему мозг буквально сходит с ума без привычной дозы? Почему могут начаться

11: Что такое белая горячка и почему её боятся даже опытные врачи, какие органы страдают в 1 очередь, и самое главное, что нужно делать, если рядом с вами человек, который пытается выйти из запоя самостоятельно, чтобы понять,

12: Что такое алкогольная абстиненция? Нужно сначала разобраться, чем она отличается от обычного похмелья. Это 2 совершенно разных состояния, и путать их большая ошибка. Похмелье знакомо большинству взрослых людей. Это реакция организма на отравление продук.

13: Распада этилового спирта. Главный виновник тут ацетальдегид токсичное вещество, в которое алкоголь превращается в печени, когда человек выпивает больше, чем его печень, способна переработать без вреда. Утром он получает классический набор симптомов голова

14: Раскалывается во рту, сухо тошнит слабость, может быть, лёгкое дрожание рук. Похмелье длится обычно от 6 до 24 часов, и проходит самостоятельно, без всякого лечения, если человек просто пьёт воду и отдыхает похмелье.

15: Бывает у кого угодно, даже у человека, который выпивает раз в полгода на день рождения, это просто результат отравления. Абстинетный синдром это принципиально другое. Он развивается только у людей, у которых сформировалась физическая зависимость от алкоголя, то есть

16: Тех, кто пьёт много, регулярно и долго, это не реакция на отравление, это реакция на отмену вещества, к которому организм уже привык. И в этом ключевое различие. Представьте себе человека, который годами каждый день употребляет алкоголь.

17: Его мозг, его печень, его сердце, его сосуды, все системы организма перестроились под постоянное присутствие этанола, они адаптировались, они научились работать в условиях, когда в крови всегда есть определённое количество спирта и когда этот спирт

18: Внезапно исчезает организм, оказывается в состоянии шока. Все системы, которые годами подстраивались под алкоголь, теперь вынуждены работать без него, и они не справляются. Это очень похоже на то, как если бы вы годами держали в руке тяжёлый груз.

19: Ваши мышцы привыкли его удерживать, они напрягаются Ровно с той силой, которая нужна, чтобы груз не падал, а потом груз внезапно убирают, и ваша рука с разгону взлетает вверх, потому что мышцы продол.

20: Продолжают напрягаться по инерции, но удерживать им уже нечего. Вот примерно тоже самое происходит с организмом зависимого человека после резкой отмены алкоголя. Все его системы продолжают работать в напряжённом режиме. Но противовес исчез. Почему?

21: Вообще формируется зависимость этиловый спирт это вещество, которое глубоко вмешивается в работу нервной системы если упрощённо в мозге есть 2 большие группы сигнальных систем одни возбуждают нервные клетки, другие тормозят их работу.

22: В норме они находятся в равновесии. Алкоголь усиливает тормозящие системы и подавляет возбуждающие, поэтому после нескольких рюмок человек расслабляется, успокаивается, теряет тревогу, становится более общительным, но

23: Если алкоголь поступает в организм постоянно, мозг начинает сопротивляться этому искусственному торможению, он усиливает работу возбуждающих систем и ослабляет тормозящие получается, некий внутренний баланс, алкоголь давит вниз.

24: Мозг толкает вверх, и в результате человек чувствует себя более менее нормально, только когда выпил. А теперь представьте, что происходит. Когда алкоголь резко исчезает, тормозящего воздействия больше нет, а возбуждающие системы продолжают

25: Работать на повышенных оборотах мозг буквально захлёбывается собственным возбуждением, нервные клетки разряжаются хаотично перевозбуждённое всякого порядка, именно отсюда берутся все те симптомы, о которых мы будем говорить дальше.

26: Тревога, бессонница, дрожь, судороги, галлюцинации первые признаки абстиненции появляются обычно через 6 12 часов после последней дозы алкоголя, иногда раньше, иногда позже.

27: Это зависит от тяжести, зависимости и индивидуальных особенностей пик симптомов приходится на вторые третьи сутки, а полное завершение острой фазы происходит примерно к концу 1 недели, но это в среднем у тяже.

28: Больных. Абстиненция может затягиваться на 10 14 дней, а отдельные симптомы, такие как нарушение сна или тревога, могут сохраняться месяцами. Теперь давайте подробно разберём, какие именно симптомы появляются в самом начале. Это о

29: Очень важно знать, потому что именно в эти первые часы и сутки решается, как дальше будет развиваться состояние если вовремя обратиться за помощью, можно избежать тяжёлых осложнений, если упустить момент, последствия могут быть катастрофическими самый

30: 1 симптом, который замечает человек, это тревога, не лёгкое беспокойство, не плохое настроение, а настоящая пронизывающая тревога возникает ощущение, что вот вот случится что-то ужасное, сердце сжимается в груди, что-то давит.

31: Мысли мечутся часто, эту тревогу принимают за обычное волнение или последствия стресса, но это именно алкогольная тревога, она появляется потому, что мозг лишился привычного химического успокоителя и теперь не может контролировать собственное возбуж.

32: Вместе с тревогой приходит раздражительность человек становится взрывным, агрессивным, не выносит шума света, чужого присутствия, любая мелочь вызывает у него вспышку гнева, жена попросила что-то сделать, он орёт.

33: Ребёнок громко играет, он срывается на работе, кто-то сказал, не то, он готов убить, это не плохой характер, это не распущенность, это симптом перевозбуждённая нервная система не справляется с обычной нагрузкой и любой

34: Раздражитель становится непереносимым. Следующий характерный симптом это бессонница, и это не просто плохо засыпается, это глубокое расстройство сна, при котором человек может не спать вообще или спать урывками по 20:30 минут сон.

35: Становится поверхностным, тревожным, наполненным кошмарами. Часто человек просыпается в холодном поту с ощущением ужаса. Иногда он вообще не понимает, спал он или нет, это очень изматывающее состояние, которое усиливает все.

36: Остальные симптомы. Дальше начинаются вегетативные нарушения. Это работа той части нервной системы, которая управляет внутренними органами и сосудами. И 1, что вы заметите, это повышенная потливость человека буквально заливает потом, особенно по ночам.

37: И при малейшей нагрузке просто не промокают насквозь, рубашка темнеет за полчаса, и это не от жары, не от физической работы, это вегетативный шторм, тремор ещё 1 классический признак руки начинают мелко дрожать сначала.

38: Это заметно только при попытке что-то взять или удержать человек не может донести стакан воды до рта, не расплескав, не может расписаться, не может застегнуть пуговицу по мере нарастания абстиненции тремор усиливается, дрожь становится крупной.

39: Может распространяться на все тело дрожат руки, ноги, голова, иногда даже язык. Учащённое сердцебиение это то, что человек чувствует постоянно, сердце колотится так, будто он только что бежал стометровку. Пульс может достигать 120 140.

40: Ударов в минуту даже в покое. Это очень большая нагрузка на сердечно сосудистую систему, особенно если она уже скомпрометирована годами употребления алкоголя. Одновременно с этим повышается артериальное давление. Цифры могут быть очень высокими. 180 на

41: 100 200 на 110, и это у людей, у которых до этого давление могло быть нормальным, высокое давление в сочетании с учащённым сердцебиением создаёт огромный риск гипертонических кризов, инфарктов и инсультов тошнота и рвота это почти обяза.

42: Спутники абстиненции желудочно кишечный тракт страдает не меньше нервной системы, человек не может есть, его выворачивает наизнанку при попытке что-то проглотить. Иногда рвота настолько частая, что развивается, обезвоживание, нарушается.

43: Баланс электролитов в крови, и это создаёт дополнительные риски, в том числе для работы сердца к этому добавляются головные боли, сильные, давящие мигренеподобные светобоязнь, обычный дневной свет вызывает резь, в глазах звук.

44: Боязнь. Любой шум переносится, как удар по голове, полная потеря аппетита, сухость во рту, при этом постоянная жажда, дрожание, век, подёргивание мышц. И вот здесь, друзья мои, я хочу сделать очень важное замечание, когда

45: Когда вы перечитываете этот список симптомов, может сложиться впечатление, что все это, конечно, неприятно, но, в общем то, терпимо. Подумаешь, потеет человек, подумаешь, давление повысилось, подумаешь, не спит и нервничает. Многие действительно так.

46: Так думают и пытаются перетерпеть все это дома в одиночку или с помощью родственников это огромное заблуждение, те симптомы, которые я только что перечислил, это не просто неприятные ощущения, это признаки серьёзного физиологического кризиса.

47: Это сигнал того, что вся нервная система находится в состоянии гипервозбуждения, что вся вегетативная регуляция разбалансирована, что внутренние органы работают в режиме перегрузки, и от этого первоначального состояния до тяжёлых осложнений.

48: Судорог психоза отёка мозга, остановки сердца иногда всего несколько часов особенно опасна ситуация, когда у человека есть сопутствующие заболевания гипертония, ишемическая болезнь сердца, аритмии, диабет.

49: Заболевания печени или почек. Все это резко ухудшает прогноз. А такие болезни у людей, долго злоупотребляющих алкоголем, есть практически всегда. Просто многие о них даже не знают, потому что годами не ходили к врачу. Теперь давайте углубимся.

50: То, что происходит в мозге во время абстиненции, это поможет понять, почему развиваются такие тяжёлые осложнения, как судороги и психозы, о которых мы поговорим в следующих частях я уже упоминал, что в мозге есть тормозные и возбуждающие системы.

51: Главная тормозная система это так называемая гамма аминомасляная кислота, эргическая система гамк это особая молекула нейромедиатор, которая снижает активность нервных клеток, когда нейрон получает сигнал гамма аминомасляная кислота.

52: Он успокаивается меньше, разряжается меньше, передаёт возбуждение дальше это естественный тормоз мозга, без которого мы не могли бы спать, расслабляться, концентрироваться, контролировать эмоции этиловый спирт усиливает действие гамма аминомасляной.

53: Кислоты, то есть он делает тормозную систему ещё более эффективной, поэтому алкоголь успокаивает, расслабляет, снимает тревогу. По сути, он работает как мощное успокоительное и снотворное одновременно. Именно поэтому многие люди используют

54: Его как самолечение от тревоги, бессонницы, депрессии он действительно временно облегчает эти состояния, но цена этого облегчения катастрофическая, с другой стороны, есть грутом ергическая система грутом, т. Это главный возбуждающий

55: Нейромедиатор, он заставляет нейроны работать активнее, передавать больше сигналов, поддерживает бодрствование, внимание, мышление, алкоголь, наоборот, подавляет действие глутомата, то есть он бьёт по возбуждающей системе и одновременно усиливает

56: Тормозную, двойной удар по Мозговой активности вот почему пьяный человек становится таким заторможённым, медленным, неспособным сосредоточиться, координировать движения, ясно мыслить, когда алкоголь поступает в организм эпизодически.

57: Мозг восстанавливается между приёмами, все системы приходят в норму. Но когда алкоголь поступает постоянно, каждый день, годами, мозг начинает адаптироваться. Это закон физиологии. Любая система стремится к равновесию. Если

58: Кто-то постоянно её сдвигает в 1 сторону, она начинает сопротивляться, восстанавливая баланс, что делает мозг, он снижает количество гамма аминомасляной кислоты рецепторов, их становится меньше, они работают хуже, то есть тормозная система ослабе.

59: И одновременно он увеличивает количество глутаматных рецепторов и их чувствительность, то есть возбуждающая система усиливается. Получается, что для поддержания того же уровня торможения нужно все больше и больше алкоголя отсюда.

60: Рост дозы, толерантность, потребность пить все больше, чтобы получить тот же эффект. И вот наступает момент, когда алкоголь резко исчезает из организма, что мы получаем ослабленная тормозная система, раз усиленная возбуждающая система.

61: 2 алкоголь, который раньше компенсировал этот дисбаланс, отсутствует 3, и вся эта перевозбуждённая, неуравновешенная система начинает работать без всякого контроля мозг буквально кипит, нервные клетки разряжаются хаотично, без всякого.

62: Порядка. Возбуждение распространяется по нервным сетям лавинообразно, не работает торможение, нет ничего, что могло бы успокоить эту бурю. Именно это состояние мы называем гипервозбуждение центральной нервной системы.

63: И именно оно лежит в основе всех тяжёлых проявлений абстиненции. Тревога это субъективное ощущение этого гипервозбуждения. Бессонница это невозможность мозга затормозиться даже ночью. Дрожь это

64: Хаотичные разряды двигательных нейронов, судороги это уже массовая синхронная разрядка больших участков коры, психоз это срыв всей системы обработки информации, когда мозг начинает создавать ложные образы.

65: И убеждения пытаясь хоть как-то осмыслить происходящий хаос, важно понимать ещё 1 момент после каждого тяжёлого эпизода абстиненции мозг становится более уязвимым это явление называется kindling эффектом каждый следующий выход.

66: Из запоя протекает тяжелее предыдущего если 1 раз человек обошёлся тревогой и бессонницей, 2 раз могут случиться судороги, 3 белая горячка, и это не вопрос продолжительности или количества выпитого, это особенность работы мозга.

67: Который запоминает каждый стресс отмены и реагирует на следующий ещё сильнее. Поэтому те люди, которые годами входят и выходят из Запоев, рискуют гораздо больше, чем им кажется. Каждая новая попытка бросить пить самостоятельно может оказаться той.

68: Что закончится трагедией не потому, что человек выпил больше, чем обычно, а потому, что мозг уже не выдерживает именно этот механизм гипервозбуждение нервной системы на фоне ослабленного торможения лежит в основе самых тяжёлых осложнений.

69: Синдрома. Итак, мы остановились на том, что мозг зависимого человека после резкой отмены алкоголя оказывается в состоянии гипервозбуждения вся тормозная система ослаблена, вся возбуждающая на пике.

70: Активности. Лавинообразно это и

71: И теперь представьте, что происходит, когда это перевозбуждение достигает критической точки нейроны больших участков мозга начинают разряжаться одновременно синхронно.

72: Активности. И теперь представьте, что происходит, когда это перевозбуждение достигает критической точки. Нейроны больших участков мозга начинают разряжаться одновременно синхронно, лавинообразно. Это и

73: Судорожный припадок, алкогольные судороги 1 из самых частых и при этом самых недооценённых осложнений абстиненции. По разным данным, они развиваются примерно у 5 15% людей, проходящих через тяжёлую

74: Manu алкоголя, то есть это не редкость, не казуистика, это типичное осложнение, с которым в любой момент может столкнуться человек, пытающийся выйти из запоя самостоятельно возникают такие припадки, чаще всего в промежутке между 2.

75: Двенадцатью и 40 восьмью часами после последней дозы алкоголя. Это критический период, когда уровень спирта в крови падает до минимума, а нервная система оказывается максимально незащищённой. Иногда судороги случаются раньше, иногда позже, но именно эти

76: Первые двое суток самые опасные, как выглядит алкогольный судорожный припадок чаще всего это так называемый генерализованный тонико клонический приступ человек внезапно теряет сознание, все тело напрягается, мышцы сводит судорогой это тоническая фаза.

77: Челюсти сжимаются так сильно, что человек может прокусить себе язык, дыхание останавливается, лицо синеет, эта фаза длится несколько Десятков секунд, потом начинаются ритмичные подёргивания всего тела, клоническая фаза человека буквально бьёт в конвульс.

78: Изо рта может идти пена, иногда с кровью происходит непроизвольное мочеиспускание приступ длится обычно от 1 до 5 минут, после чего человек медленно приходит в себя, но остаётся дезориентированным, спутанным, часто засыпает тяжёлым сном со стороны.

79: Это выглядит ужасающе. Близкие люди, которые впервые видят такой приступ, испытывают настоящий шок. Многие думают, что человек умирает прямо у них на глазах. И это понятно. Зрелище действительно тяжёлое, но я хочу сказать об 1 вещи, которую обязательно

80: Должны знать все. Если рядом с вами случился судорожный припадок, ни в коем случае не пытайтесь разжать человеку челюсти, не суйте ему в рот ложку, пальцы, какие-то предметы. Это очень распространённая ошибка, которой нас всех когда-то

81: Учили в книгах и фильмах на самом деле такие действия только вредят можно сломать человеку зубы, повредить челюсть, в крайнем случае самому остаться без пальцев, а главное это никак не помогает, язык во время Приступа не западает.

82: В горло, как многие думают, что нужно делать, положить человека на бок, чтобы рвотные массы и слюна могли свободно вытекать, подложить под голову что-нибудь мягкое, убрать вокруг острые и тяжёлые предметы, чтобы человек не травмировался во время.

83: Конвульсий и сразу же вызвать скорую это все. Больше ничего предпринимать не нужно, чем алкогольные припадки отличаются от обычной эпилепсии. Это очень важный вопрос, потому что неправильное понимание ситуации часто

84: Приводит к фатальным ошибкам классическая эпилепсия это хроническое заболевание мозга, при котором у человека есть постоянный судорожный очаг или повышенная судорожная готовность такие больные принимают противоэпилептические препараты.

85: Знают своё состояние, понимают, чего от себя ждать, приступы у них могут возникать в любой момент, провоцируются стрессом, мерцающим светом, недосыпом, нарушением приёма лекарств после Приступа эпилептик восстанавливается.

86: За несколько часов и продолжает жить обычной жизнью алкогольный, судорожный припадок это совсем другое, это острое, спровоцированное событие, которое возникает только в условиях отмены алкоголя у зависимого человека сам по себе мозг таких больных не имеет.

87: Постоянного судорожного очага, если бы они не пили или если бы получали правильное медикаментозное сопровождение при отмене никаких припадков не было бы. То есть это управляемая ситуация, в отличие от истинной эпилепсии, но именно поэтому она так опасна.

88: Человек, у которого случился такой приступ дома, чаще всего вообще не понимает, что с ним произошло. Он не считает себя больным. Он думает, что это случайность, недоразумение. Многие после 1 Приступа просто продолжают терпеть отмену дома, надеясь, что больше такого

89: Не повторится, а оно повторяется. И вот тут начинается самое страшное дело в том, что 1 припадок редко остаётся в одиночестве. Если есть судорожная готовность, она никуда не девается за час или за день и час.

90: За 1 приступом следует 2, потом 3, и вот когда приступы начинают идти 1 за другим, без полного восстановления сознания, между ними развивается то, что в медицине называется эпилептически.

91: Статусом это уже состояние, угрожающее жизни, эпилептический статус это самое грозное осложнение алкогольной судорожной готовности, когда мозг разряжается беспрерывно, час за часом в нём.

92: Развиваются необратимые изменения. Нейроны гибнут от перенапряжения и нехватки кислорода. Развивается отёк мозга, нарушается работа сердца и дыхания без срочной медицинской помощи. Смертность от

93: Эпилептического статуса достигает 20%, а у пациентов с тяжёлой алкогольной зависимостью и сопутствующими заболеваниями ещё выше я хочу остановиться на типичных ошибках, которые совершают родственники алкоголика, столкнувшись с судорогами, эти оши.

94: Ошибки настолько распространены, что я считаю своим долгом проговорить их отдельно. 1 ошибка, попытка справиться своими силами. Случился приступ, человек пришёл в себя, все вроде бы обошлось, жена или мать решает. Ну ладно, обошлось, скорую вызывать не будем. И так.

95: Натерпелись со скандалами и не вызывают, а через 6 часов случается 2 приступ, который заканчивается уже не так благополучно. 2 ошибка попытка опохмелить человека после припадка многим кажется логичным, если отмена вызвала судороги.

96: Значит, нужно дать алкоголь и судороги прекратятся технически. Это может временно сработать. Алкоголь действительно подавляет судорожную активность, но это решение проблемы на 5 минут с гарантией, что через несколько часов все повторится ещё хуже. Это не

97: Лечение это откладывание неизбежного с ухудшением прогноза, 3 ошибка стесняться и скрывать произошедшее от скорой, когда приезжает бригада, родственники начинают мяться, говорить, что человек просто упал, что приступ случился непонятно от чего что.

98: Алкоголь тут не причём, это категорически неправильное поведение. Врачам нужно знать точную клиническую картину, чтобы правильно лечить вся информация о том, сколько и как долго пил, когда была последняя доза, какие лекарства принимал, какие сопутствую.

99: Заболевания есть. Все это критически важно. Скрывая эти сведения, родственники подвергают близкого человека ещё большему риску. 4 ошибка после 1 припадка верить обещаниям пациента, что он точно больше никогда не будет пить, и

100: Сам справится человек, только что перенёсший судорожный припадок, действительно может быть искренне напуган и полон самых Благих намерений, но без медицинской помощи в острый период абстиненции эти обещания ничего не стоят, мозг продолжает находиться в состоянии гипервозбуждения.

101: И риск повторных приступов сохраняется ещё несколько суток. Теперь поговорим о ещё 1 Грозном осложнении абстиненции об алкогольном делирии, который в народе называют белой горячкой. Белая горячка это острый психоз, который развивается обычно на вторые, четвёртые сутки.

102: После прекращения употребления алкоголя у зависимого человека, то есть в тот период, когда, казалось бы, самое тяжёлое уже позади, человек пережил первые сутки с тревогой, тремором и бессонницей, родственники думают, что пик пройдён, можно расслабиться. И вот в этот момент

103: Начинается ад, почему развивается делирий? Это все тот же механизм гипервозбуждения, доведённый до крайней степени мозг настолько перенапряжён и истощён, что начинает работать неправильно, нарушается обработка сенсорной информации, сбив

104: Восприятие реальности. Расстраивается мышление, память, ориентация во времени и пространстве, возникают галлюцинации, то есть восприятие того, чего нет в действительности. Первые признаки приближающегося психоза часто ускользают от

105: Внимание родственников. Человек становится более беспокойным, чем обычно, не находит себе места, что-то все время бормочет. Может вдруг прислушиваться к чему-то, чего никто другой не слышит, всматриваться в пустой угол комнаты, резко вздрагивать от

106: Безобидных звуков сон полностью пропадает, человек не спит уже двое трое суток подряд на вопросы отвечает не сразу или невпопад, может не понимать, какой сегодня день недели, какое число, где он находится, а потом наступает.

107: Развёрнутая фаза психоза это очень характерная картина, которую опытный врач узнает сразу, появляются яркие многочисленные галлюцинации, преимущественно зрительные человек видит то, чего нет, и это не размытые тени или неясные образы.

108: Это конкретные детальные видения, которые для больного абсолютно реальны классические образы алкогольного делирия это мелкие животные, мыши, крысы, насекомые, пауки, змеи, они ползают по полу, по стенам, по самому больному, он стря.

109: Стряхивает их с себя, давит ногами, кричит, требует, чтобы их убрали, видит чертей, мелких Человечков, странных существ, слышит угрожающие голоса, чувствует, как кто-то прикасается к нему, ползает по коже, что-то впивается в тело.

110: Помимо галлюцинаций развивается бред. Чаще всего это бред преследования. Больной уверен, что за ним кто-то следит, что его хотят убить, что в квартире спрятаны бандиты, что близкие это переодетые враги. Он может баррикадироваться.

111: В комнате прятаться, нападать на родственников, принимая их за чужих людей, может пытаться бежать из дома, выпрыгивать в окно, выскакивать на улицу полураздетым в любую погоду сознание при делирии глубоко спутано больной.

112: Полностью дезориентирован в месте и времени он не понимает, где он находится, может думать, что находится на работе, в армии, в детстве, не узнает близких или путает их с другими людьми, может вести разговоры с давно умершими родственниками.

113: Отвечать кому-то невидимому, выполнять какие-то непонятные действия, будто работает, что-то ремонтирует, ловит кого-то поведение, становится непредсказуемым и опасным. Я хочу особо подчеркнуть это слово опасным, опасным в 1.

114: Очередь для самого больного под влиянием галлюцинаций и бреда человек может совершать совершенно безумные поступки прыгнуть с балкона, спасаясь от воображаемых преследователей, выбежать на проезжую часть, поджечь квартиру, пытаясь.

115: Невидимых тварей порезаться, выковыривая из под кожи паразитов, покончить с собой, спасаясь от невыносимых видений. Риск суицида при белой горячке очень высок. Это не суицид в обычном смысле, не результат депрессии или

116: Взвешенного решения это импульсивное действие в состоянии острого психоза, когда человек не контролирует себя, когда им управляют галлюцинации, множество случаев гибели при делирии связаны именно с этим, выпрыгнул из окна.

117: Бросился под машину, повесился на 1 попавшейся верёвке не потому, что хотел умереть, а потому, что не понимал, что делает, но опасность распространяется и на окружающих больной в делирии может проявлять агрессию по отношению к родственникам.

118: Которых принимает за врагов. Я знаю случаи, когда муж в состоянии белой горячки наносил тяжёлые ранения жене, которая пыталась его удержать. Когда отец нападал на собственных детей. Сила в этом состоянии часто бывает огромной. Это

119: Адреналиновый шторм, при котором обычные физические ограничения как будто исчезают, удерживать такого человека впятером бывает невозможно, и ещё 1 аспект это сама по себе тяжесть физиологического состояния при развёрнутом делирии температура.

120: Тела может подниматься до 40 градусов и выше, давление скачет в Широких пределах, сердце работает с огромной перегрузкой, пульс может достигать 160 180 ударов в минуту развивается тяжёлое обезвоживание, нарушается баланс.

121: Электролитов в крови, печень и почки работают на пределе все это создаёт огромный риск летального исхода, даже без всяких суицидов и травм смертность от нелеченного алкогольного делирия достигает 15% при правильной меди.

122: Медицинской помощи, она снижается до 1 5%. Разница, как видите, колоссальная. Это разница между жизнью и смертью, которая определяется тем, попал ли больной в руки врачей или остался дома. Я хочу обратиться к тем зрителям, у которых в семье

123: Или среди близких есть человек, страдающий алкогольной зависимостью если вы видите признаки приближающегося психоза, нарастающую тревогу, спутанность, бессонницу больше 2 суток, попытки прислушиваться к несуществующим звукам или всматри.

124: В пустоту. Странные ответы на вопросы, потерю ориентации это сигнал немедленно вызывать скорую, не ждать утра, не уговаривать себя, что само пройдёт, не пытаться напоить чаем и уложить спать, звонить сразу каждый час про.

125: Медление увеличивает риск катастрофы. И пожалуйста, поделитесь этим видео с теми, кому оно может быть полезно. Напишите в комментариях, сталкивались ли вы или ваши близкие с алкогольной абстиненцией. Как это происходило, что помогло справиться ваш

126: Опыт может оказаться важным для других людей, которые сейчас находятся в похожей и не знают, что делать. Иногда 1 сообщение в комментариях помогает кому-то решиться обратиться за и спасти жизнь. Теперь поговорим о том, что происходит с нервной.

127: Ситуации, помощью.

128: Опыт может оказаться важным для других людей, которые сейчас находятся в похожей ситуации и не знают, что делать. Иногда 1 сообщение в комментариях помогает кому-то решиться обратиться за помощью и спасти жизнь. Теперь поговорим о том, что происходит с нервной

129: Системой при длительном злоупотреблении алкоголем и тем более во время и после абстиненции многие из этих осложнений развиваются годами, постепенно, но именно в период отмены алкоголя они часто проявляются особенно ярко и становятся

130: Общество б. 1.

131: Очевидными начнём с 1 важной, о которой мало кто знает за пределами медицинского сообщества длительное употребление алкоголя приводит к катастрофическому дефициту витамина или тиамина.

132: Очевидными начнём с 1 важной вещи, о которой мало кто знает за пределами медицинского сообщества длительное употребление алкоголя приводит к катастрофическому дефициту витамина b1 или тиамина это

133: Происходит сразу по нескольким причинам во первых, алкоголики плохо питаются, большая часть калорий поступает с алкоголем, а полноценная еда отходит на 2 план, во вторых, алкоголь нарушает всасывание витаминов.

134: Кишечнике. В третьих, повреждённая печень не может нормально запасать и активировать тиамин, в результате у большинства людей с тяжёлой зависимостью развивается выраженный дефицит этого критически важного витамина. Почему?

135: Это так важно, тиамин необходим для работы нервной системы, без него нервные клетки не могут нормально получать энергию из глюкозы, и мозг, и периферические нервы при дефиците тиамина начинают буквально голодать.

136: И постепенно разрушаться это происходит медленно, годами, но без коррекции этого дефицита приводит к тяжёлым неврологическим осложнениям 1, что страдает, это периферические нервы, развивается состояние, которое называется алкогольный.

137: Поле нейропатии, поражаются длинные нервы, идущие к ногам и рукам. Сначала это проявляется неприятными ощущениями, покалыванием, онемением, жжением в стопах. Многие пациенты описывают это так, будто ноги в носках, хотя на самом деле

138: Я босиком или по подошвам бегают мурашки или стопы, как ватные, не чувствую пола, постепенно симптомы нарастают, появляются боли, иногда жгучие, иногда стреляющие, иногда тупые, ноющие.

139: Особенно усиливаются по ночам, ноги становятся слабыми, мышцы атрофируются, нарушается походка, человек ходит неуверенно, шатается, не может Ровно поставить стопу. На запущенных стадиях развивается состояние, которое

140: В просторечии называют пьяной походкой, только это уже не от опьянения, а от поражения нервов в тяжёлых случаях ноги буквально человек не может ходить, не чувствует, теряет равновесие при попытке встать, развиваются трофические расстройства.

141: Отказывают пола.

142: В просторечии называют пьяной походкой, только это уже не от опьянения, а от поражения нервов в тяжёлых случаях ноги буквально отказывают, человек не может ходить, не чувствует пола, теряет равновесие при попытке встать, развиваются трофические расстройства.

143: Кожа на стопах становится тонкой, появляются язвы, которые плохо заживают это инвалидизирующее состояние, которое может остаться на всю жизнь, даже если человек полностью бросит пить полинейропатия, это лишь часть картины, гораздо серьёзнее то, что происходит с центр.

144: Центральной нервной системой, то есть с самим мозгом, существует состояние, которое называется энцефалопатией. Верники это острое поражение мозга, связанное с тяжёлым дефицитом тиамина. Развивается оно чаще всего на фоне абстиненции или сразу после неё.

145: Классические признаки это нарушение движений глаз, шаткость походки и спутанность сознания звучит вроде бы не очень страшно, но за этими симптомами скрывается смертельно опасное состояние при энцефалопатии, вернике в мозге погибают клетки в определённых критических

146: Зонах без срочного введения больших доз тиамина эти изменения становятся необратимыми смертность от нелеченной энцефалопатии верники достигает 20%, а выжившие в большинстве случаев получают тяжёлые последствия, главным из которых становится син.

147: Синдром Корсакова, синдром Корсакова это, пожалуй, 1 из самых трагических неврологических состояний в практике нарколога это специфическое нарушение памяти, при котором человек теряет способность запоминать новую информацию прошлое он помнит иногда даже слишком хорошо.

148: А вот все, что происходит сейчас, через несколько минут, стирается из памяти, как будто и не было. Представьте себе человека, который каждые 15 минут забывает, где он находится. Каждый раз, когда к нему заходит дочь, он встречает её, как после долгой разлуки, хотя она была.

149: Была у него полчаса назад, не помнит, ел ли он сегодня, не помнит, какой сейчас год, заполняет пробелы в памяти вымышленными воспоминаниями. Это называется конфобуляциями, уверенно рассказывает о событиях, которых никогда не

150: Было потому, что мозг пытается заполнить пустоту, хоть чем-то при этом интеллект может сохраняться, человек способен поддерживать беседу, помнит свою профессию, узнает близких, но новая память не формируется жить самостоятельно.

151: С таким нарушением невозможно человек требует постоянного ухода и наблюдения. И самое горькое это часто молодые люди 40 50 лет, которые ещё могли бы работать, растить детей, жить полноценной жизнью, кроме синдрома корс.

152: Развиваются и другие формы поражения мозга алкогольная деменция это постепенное снижение всех когнитивных функций памяти, внимания, мышления, способности к обучению и планированию человек становится медлительным, тупеет, теряет.

153: Интерес ко всему, кроме алкоголя на поздних стадиях не может справиться с элементарными бытовыми задачами атрофия мозжечка приводит к стойким нарушениям координации человек не может Ровно ходить, не может выполнять точные движения, не может.

154: Держать равновесие это видно на снимках, мозжечок буквально сморщивается, его объём уменьшается на десятки, и все это, друзья, не приходит внезапно, это копится годами. Постепенно человек думает, что у него просто плохая память.

155: Процентов.

156: Держать равновесие это видно на снимках, мозжечок буквально сморщивается, его объём уменьшается на десятки процентов, и все это, друзья, не приходит внезапно, это копится годами. Постепенно человек думает, что у него просто плохая память.

157: Что просто устаёт быстрее, что просто немного шатается с похмелья, а на самом деле его мозг медленно умирает, и когда наступает момент тяжёлой абстиненции, все эти скрытые повреждения вдруг проявляются в полную.

158: Силу, поэтому такая

159: Что просто устаёт быстрее, что просто немного шатается с похмелья, а на самом деле его мозг медленно умирает. И когда наступает момент тяжёлой абстиненции, все эти скрытые повреждения вдруг проявляются в полную силу. Поэтому такая

160: Ситуация требует не просто снятия симптомов отмены, она требует полноценной диагностики и лечения всех тех неврологических осложнений, которые могли накопиться за годы зависимости без этого даже формальное прекращение пьянства не вернёт человеку нормальную жизнь.

161: Мы подробно разобрали, что происходит с нервной системой при алкогольной, но мозг это далеко не единственный орган, который страдает в период отмены. По сути, в это время в кризисе находится все тело целиком, и сейчас мы поговорим о том, что переживают внутренние ор.

162: Абстиненции.

163: Мы подробно разобрали, что происходит с нервной системой при алкогольной абстиненции, но мозг это далеко не единственный орган, который страдает в период отмены. По сути, в это время в кризисе находится все тело целиком, и сейчас мы поговорим о том, что переживают внутренние ор.

164: Когда алкоголь, к которому они годами адаптировались, внезапно исчезает, начнём с сердечно сосудистой системы, потому что именно она часто становится той точкой, где организм ломается окончательно, долгие годы регулярного употребления алкоголя приводят.

165: К серьёзным изменениям в сердце развивается так называемая алкогольная кардиомиопатия поражение сердечной мышцы, при котором она утрачивает свою силу и эластичность, сердце увеличивается в размерах его стенки истончаются сократительная способность.

166: Падает это происходит постепенно, годами, и часто человек даже не подозревает, что у него уже фактически развилась хроническая сердечная недостаточность, что происходит с этим уже больным сердцем во время абстиненции на него обрушивается мощный адренергичес.

167: Storm, уровень адреналина и других стрессовых гормонов в крови повышается в несколько раз. Сердце начинает биться очень часто, иногда до 160, 180 ударов в минуту артериальное давление скачет в Широких пределах сосуды то сужаются, то

168: Расширяются и все это происходит у человека, чьё сердце уже годами работает на пределе. Очень частое осложнение. В этот период нарушение ритма, развивается мерцательная аритмия, желудочковые экстрасистолы, иногда опасные для жизни тахикардии.

169: Хаотически сердца.

170: Расширяются хаотически, и все это происходит у человека, чьё сердце уже годами работает на пределе. Очень частое осложнение. В этот период нарушение ритма сердца, развивается мерцательная аритмия, желудочковые экстрасистолы, иногда опасные для жизни тахикардии.

171: Я знаю случаи, когда люди погибали именно от внезапной остановки сердца на фоне абстиненции, без всяких судорог, без психоза, без видимых причин, просто сердце не выдерживало нагрузки и останавливалось гипертонические кризы ещё 1 типичный спутник отмена.

172: Алкоголя. Давление может подниматься до 220 на 120 и выше. Это создаёт огромный риск инсультов и инфарктов. По статистике, у людей, проходящих через тяжёлую абстиненцию без медицинской помощи, риск инсульта в первые двое

173: Суток повышается в несколько раз по сравнению с обычным состоянием. Теперь о поджелудочной железе алкоголь это 1 из главных врагов этого органа. Длительное употребление спиртного приводит к развитию хронического панкреатита, и этот хронический

174: Процесс может в любой момент обостриться, превратившись в острый панкреатит состояние, которое относится к категории острый живот и требует экстренной хирургической помощи, особенно часто обострения панкреатита случаются именно в период абстиненции.

175: Происходит это потому, что нарушается работа всей системы желчевыделения и пищеварения, изменяется кровоснабжение поджелудочной железы, активируются её собственные ферменты, которые начинают переваривать ткань самого органа развива.

176: То, что в медицине называется панкреонекрозом. Омертвение участков железы это состояние с очень высокой летальностью до 40%. В тяжёлых случаях симптомы острого панкреатита это сильнейшая

177: Боль в верхней части живота опоясывающего характера боль настолько мучительная, что человек не может найти положение, в котором ему было бы легче многократная рвота, не приносящая облегчения, вздутие живота.

178: Иногда повышается температура, пульс становится частым и слабым если такие симптомы появились у человека, недавно прекратившего пить, нужно немедленно вызывать скорую, счёт идёт на часы, печень это, пожалуй, самый изве.

179: Орган мишень при алкоголизме о том, что от спиртного страдает печень, знают даже школьники, но мало кто понимает, насколько глубокими могут быть эти поражения сначала развивается жировой гепатоз клетки печени переполняя.

180: Жиром увеличиваются, теряют свою функцию. Эта стадия ещё обратима при полном прекращении употребления алкоголя печень может восстановиться дальше развивается алкогольный гепатит, воспаление печени это уже серьёзное заболева.

181: С собственной смертностью, которая в тяжёлых формах достигает 50%, и опять же обострения алкогольного гепатита часто случаются именно во время абстиненции желтуха, увеличение печени, боли в правом подреберье.

182: Тошнота, потеря аппетита все это может появиться в первые дни после прекращения употребления алкоголя, и финальная стадия это цирроз печени, замещение нормальной ткани печени плотными рубцами, орган уменьшается в размерах, становится бугристым.

183: Перестаёт справляться со своими функциями. Развивается портальная гипертензия, повышение давления в системе Воротной вены. Это приводит к расширению вен пищевода, которые могут разорваться и вызвать массивное кровотечение. Я видел пациентов уми

184: От такого кровотечения буквально на руках у врачей настолько быстро уходит кровь. Особенно опасно то, что у людей с циррозом печени нарушено свёртывание крови, потому что печень не может производить достаточно факторов свёртывания любое.

185: Кровотечение становится практически неостановимым, и именно в период абстиненции, когда давление скачет, когда учащается рвота, когда меняется тонус сосудов, риск этих осложнений резко возрастает почки, желудок, кишечник.

186: Лёгкие везде есть свои уязвимые места, везде свои возможные катастрофы. Алкоголь буквально не оставляет в организме ни 1 системы, которую бы не задел. И вот теперь, после всего, что мы обсудили, давайте честно ответим на вопрос, почему так опасно.

187: Выходить из запоя дома этот вопрос звучит риторически после всего сказанного, но я хочу проговорить его максимально чётко, потому что слишком многие до сих пор пытаются справиться самостоятельно. Главная проблема в том, что невозможно заранее предсказать, как

188: Именно пройдёт абстиненция у конкретного человека можно учитывать факторы риска длительность зависимости, количество употребляемого алкоголя, возраст, сопутствующие заболевания, опыт предыдущих выходов из запоя, но даже с учётом всех.

189: Этих данных прогноз остаётся вероятностным 1 человек после 20 лет ежедневного пьянства может выйти из запоя относительно благополучно, а другой, который пил всего пару лет, может получить тяжёлый делирий с летальным исходом.

190: Это рулетка, в которой ставка жизнь, и эта рулетка неоднократная. Каждый новый выход из запоя это новая ставка, и каждый раз шансы могут быть разными. Тот факт, что человек 5 раз благополучно выходил из запоя дома. Ни

191: Ничего не гарантирует на 6 раз. Более того, как я уже упоминал, существует киндлинг эффект каждый следующий эпизод абстиненции протекает тяжелее предыдущего, так что играть с этой рулеткой становится все опаснее, какие симптомы должны.

192: Должны стать однозначным сигналом для немедленного обращения к врачу. Я перечислю их ещё раз, чтобы вы запомнили любые судорожные подёргивания мышц, тем более развёрнутый судорожный припадок. Появление

193: Зрительных или слуховых галлюцинаций. Любые странности в поведении, не соответствующие обычному состоянию человека. Спутанность сознания, дезориентация во времени или месте, бессонница. Продолжаю.

194: Более суток подряд резкое повышение температуры тела, сильная боль в груди или животе, многократная рвота, особенно с кровью, чёрный дёгтеобразный стул же.

195: Тучность кожи или Белков глаз, учащение пульса свыше 120 ударов в минуту в покое артериальное давление выше 170 на 100. Любые признаки нарушения дыхания появл

196: Выраженного беспокойства или, наоборот, заторможённости, если есть хоть 1 из этих симптомов, это повод вызывать скорую помощь немедленно, не дожидаясь утра, не уговаривая себя, что само пройдёт самолечение.

197: Этой ситуации это не помощь, это вред капельницы по интернет рекомендациям, какие-то таблетки от знакомых, народные методы. Все это может не только не помочь, но и серьёзно ухудшить ситуацию. Например, многие пытаются давать снотворные препараты.

198: Чтобы человек проспал абстиненцию, это очень опасно, потому что некоторые снотворные в сочетании с алкоголем или в условиях нарушенной работы печени могут вызвать остановку дыхания есть ещё 1 распространённый миф, что вывести из запоя может.

199: Опытная сиделка или фельдшер на дому иногда это действительно срабатывает в Лёгких случаях, но опытный фельдшер, не имея возможности постоянного мониторинга, не имея под рукой реанимационного оборудования, не имея экстренной связи с врачом специалистом.

200: Не сможет справиться с тяжёлыми осложнениями. И если что-то пойдёт не так, время для спасения будет упущено, как же должно проходить правильное лечение абстинентного синдрома. В 1 очередь это постоянное медицинское наблюдение. Пациент должен находиться

201: Там, где его регулярно осматривают, где контролируют его состояние, где есть возможность немедленно вмешаться, если что-то пойдёт не так, это либо специализированное наркологическое отделение, либо отделение интенсивной терапии при тяжёлом.

202: Состоянии дома такое наблюдение организовать невозможно. Постоянно контролируются жизненно важные показатели пульс, артериальное давление, температура тела, частота дыхания, уровень кислорода в крови, диурез.

203: То есть количество выделяемой мочи. Эти параметры проверяются регулярно. Иногда каждый час, чтобы вовремя заметить ухудшение и принять меры. Лабораторный контроль это анализы крови, которые показывают состояние внутренних органов, уровень

204: Глюкозы электролитов, ферментов, печени, показатели работы почек, свёртывающую систему крови по этим данным, врач корректирует лечение, восполняет дефициты, предотвращает осложнения профилактика судорог и психозов.

205: Это специальные препараты, которые подавляют избыточное возбуждение нервной системы, чаще всего это группа бензодиазепинов, они мягко тормозят перевозбуждённый мозг, заменяя собой алкоголь и постепенно сходя на нет, по мере того, как нервная система

206: Восстанавливает собственное равновесие. Это позволяет провести человека через самый опасный период без судорог и без делирия. Восполнение дефицитов организма это введение жидкости электролитов, витаминов, обязательно больших доз тиамина, чтобы

207: Предотвратить развитие энцефалопатии вернике глюкоза магний калий, витамины группы б. Это не просто капельница от похмелья, это продуманная схема, которая восстанавливает баланс всех систем организма. И вот тут я хочу остано

208: Остановиться на очень важном моменте. Часто люди обращаются с просьбой поставьте капельницу, чтобы быстрее протрезветь. И многие частные клиники оказывают такую услугу. Приехали, поставили капельницу, уехали. Я хочу

209: Хочу сказать прямо 1 капельница ничего не решает. Это иллюзия лечения маркетинговый ход, который удобен и пациенту, и врачу, но имеет очень мало отношения к настоящему лечению абстинентного синдрома нас.

210: Настоящее лечение это не 2 часа с капельницей в руке это несколько дней, иногда неделя или больше постоянного медицинского сопровождения, регулярных корректировок, терапии наблюдения за тем, как организм восстанавливается только

211: Такой подход может реально предотвратить тяжёлые осложнения и обеспечить безопасный выход из запоя. И вот мы подошли к финальной части нашего разговора, которая, на мой взгляд, важнее всего остального, потому что даже если человек благополучно

212: Прошёл через детоксикацию, даже если ему сняли все симптомы абстиненции, это ещё не значит, что он излечился от алкоголизма, и это огромное заблуждение, которое разрушает множество жизней снятие ломки и лечение зависимости.

213: Это 2 совершенно разные задачи. Детоксикация решает острую проблему. Она снимает симптомы отмены, она спасает жизнь и здоровье в кризисный момент, но она ничего не делает с самой зависимостью. Та психическая и

214: Биологическая тяга, которая годами вела человека к бутылке, никуда не девается, после капельниц она остаётся, прячется в подсознании, ждёт своего часа, и поэтому статистика рецидивов после 1 только детоксикации катастрофич.

215: По разным данным, от 70 до 90% людей, прошедших только детоксикацию без дальнейшего лечения, возвращаются к употреблению алкоголя в течение 1 года. Из них значительная часть в 1 же месяц, а некоторые срываются буквально в день. Вы

216: Почему так происходит? Потому что зависимость это не вопрос воли или характера, это болезнь, которая затрагивает глубинные структуры мозга, отвечающие за систему поощрения, за мотивацию, за принятие решений. Эти изменения.

217: Формируются годами и не исчезают за неделю в стационаре. Мозг зависимого человека продолжает на биологическом уровне требовать вещества, к которому привык. И если не работать целенаправленно с этим механизмом рано или поздно тяга побеждает. Кроме

218: Логической стороны. Есть и психологической. У большинства людей с зависимостью есть глубинные причины, которые когда-то привели их к алкоголю. Это может быть хроническая тревога, депрессия, последствия травмы, проблемы в отношениях, нерешённые конфликты особенно

219: Личности алкоголь стал для них способом справиться с этими проблемами, пусть и разрушительным, но действенным в коротком отрезке, и если не работать с этими причинами, человек, лишённый алкоголя, останется 1 на 1 со всеми своими нерешёнными.

220: Вопросами и будет очень велик соблазн вернуться к привычному способу справляться с поэтому полноценное лечение алкогольной зависимости это всегда комплексный процесс, он включает несколько ключевых компонентов. 1, это работа с врач.

221: Ними.

222: Вопросами и будет очень велик соблазн вернуться к привычному способу справляться с ними. Поэтому полноценное лечение алкогольной зависимости это всегда комплексный процесс, он включает несколько ключевых компонентов. 1, это работа с врач.

223: Психиатром наркологом этот специалист не только проводит детоксикацию, но и подбирает поддерживающую терапию, которая помогает справиться с тягой к алкоголю в первые месяцы трезвости существуют препараты, которые снижают эту тягу.

224: Существуют препараты, которые делают употребление алкоголя невозможным или крайне неприятным существуют препараты, которые корректируют сопутствующие психические расстройства, депрессию, тревогу, нарушение сна все это требует профессионального подхода и регу.

225: Регулярного контроля. 2, это психотерапия, работа с психологом или психотерапевтом, который специализируется на зависимостях. Это могут быть индивидуальные сессии, групповые занятия, семейная терапия, психотера.

226: Помогает человеку понять причины своей зависимости, научиться справляться со стрессом без алкоголя, восстановить отношения с близкими, найти новые источники радости и смысла в жизни. 3 это группы поддержки, реабилитация, сообщество людей с похо,

227: Схожим опытом, где можно делиться переживаниями, получать поддержку, видеть примеры тех, кто справился. Это очень важная часть выздоровления, потому что человек должен понимать, что он не 1, что путь, по которому он идёт, проходим, что многие до него прошли.

228: Его успешно. И 4 это работа с семьёй и окружением. Алкогольная зависимость никогда не затрагивает только 1 человека. Она вовлекает всю семью, формирует определённые отношения, Роли, паттерны поведения и когда человек начинает

229: Выздоравливать. Всей семье тоже нужно учиться жить по это сложный процесс, который тоже требует профессиональной, только при таком комплексном подходе появляется реальный шанс на долгосрочную трезвость и возвращение к полноценной

230: Новому помощи жизни. Без него дет.

231: Выздоравливать. Всей семье тоже нужно учиться жить по новому. Это сложный процесс, который тоже требует профессиональной помощи. Только при таком комплексном подходе появляется реальный шанс на долгосрочную трезвость и возвращение к полноценной жизни без него дет.

232: Сикация остаётся просто эпизодом, после которого с большой вероятностью последует новый запой, новая абстиненция, новые риски теперь подведём итог всему, о чем мы сегодня алкогольная абстиненция это не плохое самочувствие после загула это серьёзный.

233: Говорили.

234: Сикация остаётся просто эпизодом, после которого с большой вероятностью последует новый запой, новая абстиненция, новые риски теперь подведём итог всему, о чем мы сегодня говорили алкогольная абстиненция это не плохое самочувствие после загула это серьёзный.

235: Медицинское состояние, которое в тяжёлых формах представляет прямую угрозу жизни, она может проявляться судорожными припадками, развёрнутым психозом с галлюцинациями и бредом, поражением мозга, сердечно сосудистыми катастрофами, обострением заболеваний внутр.

236: Внутренних органов. Смертность от тяжёлой нелеченной абстиненции достигает 15%. Это очень высокий показатель для медицинского состояния, которое в принципе хорошо поддаётся. Поэтому если вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой,

237: Лечению.

238: Внутренних органов. Смертность от тяжёлой нелеченной абстиненции достигает 15%. Это очень высокий показатель для медицинского состояния, которое в принципе хорошо поддаётся лечению. Поэтому если вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой,

239: Не пытайтесь справиться самостоятельно, не верьте мифам о том, что нужно просто перетерпеть, не доверяйте сомнительным методам, обращайтесь к специалистам в специализированные клиники, к врачам, наркологам, в государственные или частные учреждения.

240: Главное, чтобы это были квалифицированные люди с возможностью полноценного медицинского сопровождения. И помните, что детоксикация это только 1 шаг. Самая важная и самая длинная работа начинается после неё. Это работа по восстановл.

241: Психики по перестройке образа жизни, по построению новых отношений с миром без алкоголя эта работа требует времени, усилий и поддержки, но она реально возможна, и 1000 людей проходят этот путь успешно, главное не оставаться.

242: 1 на 1 с проблемой и не пытаться решить её самостоятельно. И в заключении я обязан сделать важное предупреждение. Все, о чем я рассказывал в этом видео, носит исключительно информационный характер. Это не руководство к самостоятельным действиям, не

243: Инструкция по лечению не замена консультации специалиста каждый случай зависимости индивидуален, каждый случай абстиненции требует личного осмотра, обследования, индивидуального подбора, лечения, никакое видео в интернете.

244: Никакая статья, никакой совет от непрофессионалов не заменит работы с квалифицированным врачом. Если вы или ваши близкие столкнулись с проблемой алкогольной зависимости, пожалуйста, обратитесь к врачу наркологу, не откладывайте, не пытайтесь справиться.

245: Сами это та ситуация, где промедление действительно может стоить жизни. На этом я с вами прощаюсь, дорогие зрители. Берегите себя, берегите своих близких, не недооценивайте серьёзность тех проблем, о которых мы сегодня говорили, и помните, обра,

246: За помощью никогда не поздно, но чем раньше это сделать, тем больше шансов на полноценное восстановление. Был с вами врач Виктор Новиков.