0: Количество близоруких людей растёт. Мы начали встречаться с теми заболеваниями, до которых раньше не доживали. Ухудшение зрения происходит после лазерной коррекции, так как мы меняем поверхность серьёзно, мы вносим искажение, зрение, то мы улучшим, у вас там будет синдром сухого глаза на всю оставшуюся

1: Жизнь, вы согласны? Уплотнённое вещество хрусталика после 40 приводит к образованию катаракты. И если вовремя не соперировать, будет хуже, человек может ослепнуть в принципе, да.

2: В гостях Кирилл Борисович Першин, доктор медицинских наук и ведущий хирург офтальмологических клиник эксимер Кирилл Борисович, здравствуйте, здравствуйте, Тагир. Правда ли, что современный человек сегодня он теряет зрение чаще и раньше, чем там тот?

3: Же человек 50 лет назад, во первых, мы стали жить дольше, и мы доживаем до тех проблем, которые должны быть у всех, ну, там, 50, 100 лет тому назад, до них просто не доживали. Это 1, то, что мы больше встречаемся, то есть глаза не пред,

4: Значены для такого срока. Ну, там мы не знаем, для чего мы предназначены, но, в принципе, да, если исходить из эволюционного развития, что цель наша какая, да, выжить и оставить свой генетический материал.

5: В принципе, лет в 25 можно управиться. Вот. Поэтому первые 25 лет человек там видел вдаль, бегал за мамонтом и искал партнёра, определял, подойдёт ли ему партнёр.

6: Для продления рода, после чего, в принципе, люди жили в среднем не так давно, средняя продолжительность жизни не превышала 30 лет, да только лет 200 300 тому назад продолжительность жизни начала расти, и мы начали встречаться с теми заболеваниями, до которых раньше не доживали и даже не

7: Не заболеваниями, а состояниями зрительной системы. Угу. Там, например, все говорят, что катаракта, заболевание, катаракта, это не заболевание, это состояние ткани, просто из за того, что человек стареет, естественно, изменения. Ну, ткани, органические ткани имеют свойство изменяться, да, у нас

8: Есть период, где мы ж не удивляемся, что мы бегаем медленнее, чем 18 лет. Какие заболевания сейчас чаще всего встречаются, те же заболевания, что и раньше встречались там, если мы говорим о, есть не заболевания, там,

9: Состояние рефракции, рефракция это адаптивность соотношения анатомии глаза и тем задачам, которые мы перед собой ставим. Есть, условно говоря, там близорукость и митроп, дальнозоркость, эмметропия это когда

10: Все системы ткани, глаза, они соразмерны. Угу. Ну, если мы вспоминаем физическую оптику, да, то у нас есть оптические преломляющие ткани в глазу, да, и их общая оптическая сила есть длина глаза.

11: Это фокусное расстояние, вот это все должно соответствовать, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке. Вот если есть какие-то отклонения, если глаз длиннее, чем нужно, то есть это оптической силы не хватает, чтобы сфокусировать, вот добить этим фокусным расстояние.

12: Не до сетчатки. Мы говорим о близорукости. Если глаз короче, то есть изображение фокусируется за сетчаткой, то это дальнозоркость треть, треть, треть, то есть обычное распределение. Треть людей близоруких, треть людей дальнозорких, треть людей.

13: Есть ещё астигматизм, да, это неровность оптических поверхностей. Вот. Но количество близоруких людей растёт, и оно так растёт. Начиная с азии. У японцев, у китайцев количество близоруких людей значительно выше. Угу. И это близору.

14: Она врождённая становится часто. Есть врождённая близорукость, есть предрасположенность к близорукости, есть близорукость, приобретённая так как мы все больше и больше занимаемся тем, что читаем вблизи, и растёт частота, именно приобретённая. Ну,

15: Да. Угу. То есть при прочих равных условиях, если есть предрасположенность к близорукости, то работая на ближнем расстоянии и то время, которое сейчас из того,

16: Возраста, когда это все начинается, да, то количество близоруких людей растёт. Ну, из очевидных факторов, которые влияют на ухудшение состояния зрения. Это планшеты, телефоны. В принципе, там, в моём детстве, это был телевизор. В ваше время это были книги в темноте.

17: Нельзя было читать. Вот какие реально факторы влияют на то, что возникает близорукость у детей. Если у человека все нормально, да, то можно под одеялом читать, ничего не будет, не испортится зрение нет, тоже самое и с планшетами и телефонами. Но есть Преда.

18: Положенность к близорукости. То есть, если глаз, он в течение начальной нескольких лет, там до 16, до 18 он растёт и идёт формирование рефракции рефрактора, рефрактогенез, да, вот

19: Это рефрактогенез осуществляется под действием внешних воздействий. То есть, если человек там 8 часов из 24 постоянно работает на расстоянии, там 30 сантиметров. Угу. То есть у нас хрусталик все время

20: Напряжён, потому что надо фокусироваться на ближнее расстояние, целлярные, тело напряжено. Ну и все-таки мы понимаем, что глаз, вот он под это и подстраивается, чтобы расслабиться. Значит, глаз немножко удлиняется, чтобы не так напрягаться, чтобы читать. Нет.

21: Это запускает, это такой порочный круг запускания. Вот прогрессирование близорукости глаз начинает перерастягиваться, если перерастягивается, а запрограммировано количество тканей, там, сосудов условно, да, столько, сколько должно быть, если глаз мы примем за

22: Форму там шарика условного. Вот шарик должен быть к 18 годам диаметром 22 миллиметра у всех. Ну это в среднем, да, и вот количество сосудов, количество тканей на это рассчитано, если вот глаз перерастянут в детстве и стал

23: Там 26 миллиметров, то если кто-то помнит площадь шара, там куб в этой формуле, то есть если даже диаметр увеличился на 1 миллиметр, то площадь увеличилась значительно. И вот эти

24: Эти все ткани, которые в глазу расположены, они истончаются. Сосуд, который теоретически должен кровоснабжать условно. Там 1 квадратный сантиметр. Вот он сейчас пыхтит и пытается кровоснабж, там 9 квадратных миллиметров, пока человек молодой сосуд.

25: Эластичный сердце работает хорошо, да, там есть запас, справляемся, но когда начинаются уже какие-то и возрастные изменения, то это начинается хроническое недоедание этих тканей, недополучение элементарного кислорода, соответственно,

26: Начинаются всякие дистрофии, изменения это порочный круг, ткань кровоснабжается плохо, стенка становится слабее. Опять мы пытаемся че то увидеть. Вот глаз начинает перерастягиваться, и эти процессы, они протекают как раз в те критические перри.

27: Периоды для прогрессирования близорукости. Это когда дети начинают читать или смотреть вблизи. Раньше это было там только в школе, там до школы дети обычно там в пятидесятые, шестидесятые годы гоняли по двору, катали.

28: На качелях качались и смотрели вдаль. Ну, в крайнем случае, в кино где-то че то смотрели. Это все, что дальше метра для глаза это даль.

29: Вот сейчас в основном дети сидят в телефоне, что тоже не очень хорошо, поэтому близорукость и как бы начинается раньше и продолжается дольше. Угу. Прогрессирование. Вот. И поэтому вот в этот период, и

30: Идёт перестройка, там человек растёт, он растёт, глаз растёт в любом случае, если глаз у нас при рождении 16 миллиметров, а вот он должен вырасти и стать 22 миллиметра. Каждое удлинение глаза на 1 миллиметр это 3

31: Поэтому новорождённые дети, они гиперметропы изначально, но с Ростом глаза, ну, изменяется ещё кривизна поверхности роговицы, там много чего меняется. Ну, в общем, в принципе, вот к 18 годам мы должны быть ими, тропами, то есть

32: Хрусталик в расслабленном состоянии глаз должен быть максимально видеть вдаль, настроен на даль решение, которое приходит на ум. Это смотреть почаще вдаль это так. Ну, во всяком случае, чередовать эти нагрузки, да, то есть смысл то не то, что

33: Человек приспособлен видеть вблизи это хорошо, это хорошее эволюционное преимущество, чтоб видеть не только вдаль, но и вблизи, тем самым быстрее реагировать на всякие ситуации, которые в жизни складываются. Но если мы в течение, там 4 часов

34: Подряд будем смотреть на 1 расстоянии. Вот к этому глаз не приспособлен, он приспособлен для работы вдаль, вблизи. То есть, если, ну, гигиенические нормы, они писались ещё до появления гаджетов. И там тоже написано, что зри

35: Нагрузка вблизи должна чередоваться со зрением вдаль. То есть, если вы час поработали вблизи, идите 15 минут, поиграйте в теннис. Угу. И чтобы родители зря своих детей не мучили. Может быть, можно как-то в раннем возрасте.

36: Проверить глаз, посмотреть, насколько есть предрасположенность. Это, это обязаны делать. И раньше это тоже было. Есть определённые нормы проверки зрения. 1 раз зрение проверяется в роддоме. Ребёночек родился, вот ему должны

37: Закапать атропин, то есть расширить зрачок, расслабить хрусталик и ориентировочно посмотреть, соответствует ли рефракция тому возрасту, да, то есть новорождённому. Если уже есть близорукость, значит это уже понятно.

38: Что к 18 годам это будет близорукость очень большой степени. Поэтому вот как бы 1 обследование при рождении, потом 2 года в 3 года перед школой и выявляются группы риска.

39: То есть, понятно, что перед школой, если мы опять же расширим зрачок, то есть расслабим мышцы, которые управляют хрусталиком, и получим истинную рефракцию. Вот перед школой должна быть слабая дальнозоркость. Угу. Небольшой запас для того, чтобы к концу школы у нас

40: Ребёнок вышел эми тропичны. Если же мы видим, что динамика сохраняет идеальное зрение у ребёнка, то для него все эти штуки не страшны. Ну не страшны. Опять же, в определённых допустимых пределах. Ну, понятно.

41: Крайности в Разумных, да, история с очками. Вот, знаете, тоже были такие байки, не надевай чужие очки, особенно, если они там чужие, зачем испортишь своё зрение или там сам ослепнешь? Нет, ну, во первых, зрение испортить или вылечить очками можно только вот в тот

42: Критический период, когда глаз формируется, когда глаз растёт. Угу. Тогда у нас очки назначаются с лечебной целью. Вот после 18 лет. То есть, когда формирование глаза закончилось, это чисто по субъективным ощущениям. То есть вот человеку нравитс

43: В этих очках, да ради Бога, он, может, плохо вдаль видит, зато лучше вблизи, а ему больше и не надо, и все очки назначаются по субъективным ощущениям подходит, не подходит. А вот в детстве, даже если очки не улучшают зрение, вот ребёнок в очках видит.

44: Так же, как и без очков, но по анатомии глаза он эти очки должен носить. Угу. Чтобы изображение фокусировалось на сетчатке. Вот для правильного формирования зрительного анализатора надо носить эти очки, и поэтому сложности ребёнок не понимает.

45: Смысла он и без очков может там во дворе гулять, а ему родители говорят, нет, одевай очки. Мало того, что могут дразниться, да ещё и зрение то не лучше. Да, эта история мне знакома, потому что у меня брат проходил через эту историю. Более того, у него там картонка 100.

46: Вот здесь вот был закрыт, тоже есть в итоге зрение вылечил. То есть тропия, опять же зрение это не только глаз. У нас есть зрительный анализатор, да, зрительный анализатор состоит из, это даже не из всего, что он состоит.

47: Это вот глаз, потом зрительный тракт, это зрительный нерв, всякие пути по мозгу и кора головного мозга, отвечающая за зрение. Вот все эти части при рождении, они могут быть здоровыми. Угу. Но если нет

48: Самого акта зрения, то они не свяжутся друг с другом, то есть нет связи между собой, потому что нейроны связь нейронов головного мозга и сетчатки, она происходит после рождения, если маленькому ребёнку завязать глаза совершенно здоровому.

49: И в 2 года развязать, он не будет видеть вообще, несмотря на то, что все отдельные участки совершенно здоровы. Если есть различия между 2 глазами, то идёт конкурентная борьба за области, которые отвечают за зрение между

50: 2 глазами. Если 1 глаз видит лучше, другой хуже, значит, тот, который видит хуже, начинает мешать.

51: И тот, который видит, лучше выигрывает в конкурентной борьбе, а тот, который хуже его мозг сам давит, чтобы он не мешал. И развивается такой ленивый глаз, который называется амблиопия. Угу. Вот. Чтобы этого не было, во первых, надо сделать максимально или очками, или чем-то другим, чтобы все-таки

52: Соразмерить вот эти условия, чтобы изображение фокусировалось точно на сетчатке. Для этого нужны очки и иногда даже делают специально. Это называется пенализация. Ухудшают зрение лучше видящего глаза, чтобы худшее видящий глаз. Вот ему

53: Помогать в этой конкурентной борьбе и области, которые отвечают за зрение. Вот, чтобы они развивались симметрично. Угу. Иначе человек может ослепнуть на 1 глаз. Ну да, это вот называется ленивый глаз, если там, вот там, если какие-то грубые нарушения,

54: Есть, то и через, и в двухлетнем возрасте уже ничего нельзя восстановить. Это глубокая амблиопия. Есть такое отставание, когда можно ещё там до 8 тире 12 лет всякими тренировками и коррекцией выровнять 2 глаза. А если

55: Смотрят 2 глаза. Там уже начинается формирование уже более высокоорганизованного зрения. 1 это бинокулярное зрение. Это когда 2 изображения от 2 глаз можно в 1 изображение слить. Это объёмное зрение, это

56: Объёмное зрение, а ещё есть стереоскопическое зрение. Угу. Да, и вот только тогда мы видим мир такой, ну, во всяком случае, в 3 д, да, если к определённому возрасту вот это бинокулярное зрение не сформировалось, то потом

57: Его сформировать практически невозможно, не то, что практически невозможно. Там после 8 лет его не сделаешь. Если говорить про Слепых с рождения людей, то в чем причина, почему некоторые дети рождаются слепыми? Ну, разные причины есть там.

58: Начиная от устранимых причин, опять же, обследуя в роддоме, расширили зрачок. Угу. Посмотрели вот обычно на фотографиях. Родители не любят, когда у детей красные глаза, да, вот.

59: Этот рефлекс офтальмологии просто в восторге, потому что розовый рефлекс говорит о том, что оптические среды прозрачны, и мы видим отражение от сетчатки, а сетчатка там много очень кровеносных сосудов, поэтому рефлекс розовый, если роз

60: Reflex значит, во первых, нет препятствий до сетчатки, ничего там мутного нет, ни катаракты, ни бельма, ни каких-то других нарушений, и рефлекс розовый, значит сетчатка работает хорошо в связи с появлением вот этих наших гаджетов всех и фото.

61: Аппаратов, очень повысилась диагностика. Вот врождённых катаракт. Раньше это надо было расширить, зрачок, отвести к офтальмологу. Сами фоткают везде, а сейчас все фоткают. 1 глаз белый, другой красный. Что такое? Ну, надо спросить, и все катаракта, вот, поэтому

62: И если вовремя катаракту не соперировать, то вот этот глаз останется практически слепым. Вот разовьётся эта амблиопия, будет слепой. Есть более грубые нарушения, которые нельзя исправить. Там есть там всякие врождённые заболевания, сетчатки, зри.

63: Нервы и так далее, которые не позволяют глазу смотреть. Есть врождённая глаукома, глаукома. Это что глаукома? Это сложное такое заболевание. Если мы говорим про врождённую глаукому, это нарушение внутри глаза сосуды,

64: Нет, ни в роговице, ни в хрусталике, ни в стекловидном теле. Иначе мы бы видели через сеточку все, да. Угу. Вот внутренние структуры, глаза питаются за счёт внутриглазной жидкости. Эта внутриглазная жидкость она фильтрует

65: У нас все равно из крови, но она фильтруется, она прозрачная, и она вырабатывается круглосуточно и должна оттекать. Вот если есть нарушения в путях оттока этой жидкости, по каким-то причинам не сформировались они.

66: Эмбриональные нарушения, да, то возникает повышение давления, то есть жидкость вырабатывается, отекает, она с затруднением начинает повышаться давление. Ну, в конце Концов это давление воздействует на зрительный нерв.

67: Чатку и происходит атрофия и того, и другого. Окей. С близорукостью разобрались. Обратная история, дальнозоркость, да, это заболевание чаще возникает только при возрастных изменениях. Или бывают другие случаи? Нет, ну, есть изначально глаз.

68: Короткий. Угу. Все. Дело в том, что внутри глаза есть ещё хрусталик. Вот хрусталик, он позволяет компенсировать те недостатки оптики глаз. Это сложная система, состоящая из многих преломляющих поверхностей, и

69: Поверхностей в природе не бывает. Редко бывает, но в основном не бывает. У всех у нас есть какие-то отклонения, неровности, которые вызывают искажения. Вот хрусталик он, у него есть такая способность аккомодировать, то есть

70: Способность изменять свою форму, да, и он может усиливаться, ослабляться, усиливаться по 1 меридиану, не усиливаясь по другому. Да и изменения в хрусталике приводит к настройке вот этого всего нашего аппарата, как автофокус там, в камере.

71: Да, да, вот. И вот эта способность, она называется аккомодация, запас аккомодации у десятилетнего ребёнка, 15 диатритов рит. О чем? О том, что если ребёночку, у которого отличное зрение одеть очки,

72: + 15, он поморгает и привыкнет хрусталик. То есть хрусталик сожмётся, напряжётся. Угу. Да, он станет более оптически сильным и съест эти 15 диарий. Это называется запас аккомодации. Поэтому, если

73: Человека, там дальнозоркость + 2, он о ней узнает только тогда, когда вот эти запасы аккомодации исчерпаются. Почему они исчерпаются? Потому что хрусталик растёт всю жизнь. Ну, условно говоря, он состоит

74: Из того же материала, что волосы и ногти. То есть это коллаген, да, и вот он растёт точно так же, как волосы и ногти не с такой скоростью, но механизмы те же волосы и ногти можем. Угу. Отрезать. А это в замкнутом пространстве хрусталик уплотняется. И вот

75: Этот запас аккомодации, он с возрастом, он постоянно уменьшается уже там к 20 годам уже 15 диап, запаса нет, но все равно хватает там и 8 диаптеке, чтобы видеть и так, и так, и так. А потом вот этот запас.

76: Коммоции сокращается до 2 диоптрий к 40 годам 2 диоптрии. Это уже сложно читать. Такое резкое сокращение за 10 лет происходит, ну как за 10, ну с 30 до 40, с 8 до 2, ну с 10 до 2 в течение

77: 30 лет. Угу. Как-то можно этот запас увеличить? Нет, это биологически обусловленная история, да. Угу. Это называется пресс биои. Раньше это называлось старческая дальнозоркость, потом, естественно, что 45 лет это не старость, это ещё молодые, да? Ну,

78: Сейчас мы перейдём, потом стала возрастной дальнозоркостью, сейчас 45 это вообще ещё молодость, поэтому называется красивым словом, пресбиопия. Пресбиопия, как говорят наши американские коллеги, неизбежна как смерть и налоги.

79: Там с налогами, наверное, мы можем поспорить, а со смертью и вот пресбиопией нет. Хрусталик перестаёт аккомодировать, соответственно, глаз не может настроиться на близкое расстояние. И если глаз до этого был митроп чным, о чем мы говорили, то есть он у него

80: Максимальное зрение было при расслабленном хрусталике вдаль, то вот когда рука заканчивается, да, вот все нужны плюсовые очки. И в народе это называется возрастная дальнозоркость или, соответственно,

81: Если у человека была дальнозоркость изначально там + 3, то эти проблемы у него начинаются не в 40 45, а в 35, но это не то, что у него она появилась дальнозоркость, просто он своими внутренними силами перестал её компенсировать.

82: Угу. А в обратную сторону хрусталик не выгибается, там вот он компенсировать близорукость, ну, там на 1 диаптомус, т, за счёт работы хрусталика, да, вот, поэтому близорукость, она сразу видна. Человек в даль.

83: Не видит. Нужны рассеивающие линзы. Все-таки поправить эту историю с дальнозоркостью нельзя. Ну почему оперативно? Либо упражнения поделать, либо витаминки попить? Бады, упражнения? Нет, смотря с какой целью. Ну, сохраните эластичность.

84: Вряд ли, вряд ли. Либо оттянуть этот процесс дегенерации. Нет, ну, есть какие-то особенности, опять же, строения, глаза. Угу. У кого-то есть, то есть люди недообследованы, они всю жизнь считают, что они, вот, у них стопроцентное зрение вдаль.

85: А там, если хорошо обследовать, то там есть какой-то прямой астигматизм миопический. И человек уже не в 40 45 одевает очки для близи, а в 50 у человека есть на 1 глазу дальнозоркость, на другом близорукость это называется.

86: Анизометропия, и он всю жизнь так рос, мозг к этому привык. И вот ленина и Сталина в очках никогда не видели. Вот они были 1 глаз дальнозоркий, другой близорукий, 1 глаз смотрел вблизи, другой смотрел вдаль, а человек

87: Всю жизнь говорит, а я всегда видел вдаль хорошо, только мы не знаем, каким глазом, и при этом чёткость картинки от этого хуже не становится. Ну, там снижается глубина резкости, глубина фокуса, особенно в вечернее время, но в принципе, взрослый человек может переносить разницу до

88: 3 диоптрий уже когда больше 3 диарий, разница, то там уже ретинальное изображение. Разница в ретинальных изображениях такая, что слить в 1 картинку уже невозможно. Вот. Поэтому, в принципе вот разницу до 3

89: Человек может перенести теоретически, но не все переносят, а мини моно зрения. То есть на 1 глазу эмитрон, на другом - 0 75. И вот эти - 0 75 вам на 10 лет продлят состояние, когда вы читать будете без

90: Надо сказать, что дальнейшее вот это уплотнение, это один и тот же процесс к 40, после 40 к 50, к 60, к 70 приводит к образованию катаракты, то есть уплотнённое вещество хрусталика, оно ещё теряет свои прозрач.

91: Свойства при потере прозрачных свойств это мы называем катарактой. То есть это один и тот же процесс, это операбельно. Ну да, ну и все остальное то, что до этого тоже тоже операбельно. Если есть показания, вы

92: Сказали, что хрусталик состоит из коллагена. Ну, коллаген, в принципе, содержится во многих тканях, и с возрастом его становится меньше в этих тканях, да, то есть, если, ну, пропивать коллаген, или сейчас есть тоже модные бады, там женщины особенно пьют, чтобы в качестве

93: Там косметологических средств, да, для того, чтобы помогает подтянуть кожу. Вы думаете, помогает? Ну, может быть, какой-то временный эффект присутствует, наверное, на выработку своего коллагена это не повлияет, когда колят, работает конкретные места, да, то там другие меха.

94: Организмы задействованы. Угу. И надо колоть постоянно. Нет глаз. Он за барьерный орган. У нас есть несколько частей в нашем организме, которые являются за барьерными. То есть есть гематоэнцефалический барьер, да?

95: То есть в мозг не все вещества, которые циркулируют, у нас в кровеносной системе попадает. Угу. Вот. Есть гематотестикулярный барьер, потому что половые клетки, они отличаются, вообще то от наших клеток.

96: И наш организм, да, там только половина хромосом. Угу. Которые есть, да, вот. И они для нашего организма являются чужеродными. Женщины, когда вынашивают ребёнка. Вот у них 9 месяцев. Нахо.

97: В их организме чужой организм антитела, да, но почему-то не отторгается, потому что есть барьер, который связан, гематоплацентарный барьер. Вот такой же барьер есть гематоофтальмический барьер. Наше вещество хрусталика, например, оно является

98: С антигеном, то есть оно чужеродное, если оно попадёт к нам в кровь. Поэтому там были проблемы при травмах глаза. Почему иногда страдает другой глаз?

99: Называется симпатическая офтальмия. Неповреждённый глаз начинает страдать, потому что вот попадают в кровь, в русло ткани глаза, который был травмирован. И постепенно выра.

100: Антитела к другому глазу, и здоровый глаз тоже начинает, начинает страдать. Ну, при современных там, медикаментах сейчас эта проблема практически исчезла, но иногда бывает, сейчас будет откровение. 2 года назад я проходил через очень большой стресс в своей жизни, перед тем, как стать

101: У жены была беременность, и я острее всего переживал за её здоровье, но, слава Богу, роды прошли удачно, однако, как оказалось, самый тяжёлый период в жизни женщины начинается именно после родов лишний вес, потеря себя, а то и депрессия, и если бы не

102: Работа над своим состоянием, то тяжело было бы вернуть себе подтянутое тело, а себя обратно в социальную жизнь, и для того, чтобы привести своё состояние в норму, нужно всего 15 20 минут в день. Неважно, есть ли у тебя дети, есть ли поддержка мужа, именно состояние.

103: Позволяет женщине выглядеть как богиня в любом возрасте, и вот почему я хочу вам рассказать про проект, который меня реально зацепил, это проект моих хороших знакомых, клуб лучшей жизни. Катя гуру это не просто йога, это целая система по улучшению своего состояния в telegram канале club ежедневно.

104: Проходят мягкие авторские йога, зарядки для участниц абсолютно любого возраста физической подготовки, комплекции, фигуры, а также марафоны, эфиры с экспертами и живые встречи женского комьюнити в 130 городах мира. Участницы говорят, что уже спустя пару не

105: Занятий в теле ощущается лёгкость, уходит усталость, формируется осанка, улучшается сон, секс и даже теряются килограммы веса классное место, чтобы вернуть себе энергичность и уверенность в себе, и сейчас в этот клуб можно попасть абсолютно бесплатно.

106: На целую неделю получить полный доступ ко всем практикам, марафонам и эфирам. Для этого нужно перейти по ссылке под видео и активировать свой доступ. Если вы женщина, то просто попробуйте. А если мужчина, то подарите это своей женщине, сестре, подруге матери. 1 неделя может

107: Полностью поменять ваше состояние и отношение к жизни. Ссылка в описании. Вы сказали, что многие проблемы операбельные, но вот самая распространённая это операция для устранения близорукости. Угу. Это операция, через которую проходил лично я, я её сделал там

108: Пару лет назад у меня, честно, небольшое было минус полтора, где-то близорукость. Угу. Вот. И меня это в целом сильно не напрягало никогда. Ну, там, может быть только если вечером за рулём машины начинало все плыть, я вот пошёл и сделал операцию, и мне, в общем,

109: И врачи, и многие офтальмологи говорили, что никаких противопоказаний нет. Когда я готовился к подкасту, стали всплывать другие факты. Вот что вы скажете по этому поводу, по поводу вообще, в целом этой операции и противопоказаний, или там последствий негативных, которые могут сначала прежд,

110: Надо сказать, что есть операции, которые выполняются по медицинским показаниям. Если не сделать, то завтра будет хуже. Или там, если сейчас не сделать, то там через 2 дня вы ослепнете. Вот это медицинские показания срочно.

111: Медицинские показания, несрочные медицинские показания. А есть операции, которые делаются с косметической целью. Вот вы сами сказали, что у вас проблем не было практически. Ну, дискомфорт был. Ну, какой дискомфорт? Ну, можно носить очки.

112: Можно носить контактные линзы, можно сделать операцию. У всех видов коррекции есть какие-то недостатки, там очки потеют там или ограничивают поле зрения. Контактные линзы есть неудобства их одевать, снимать. Есть риски, что мы

113: Туда занесём инфекцию. Есть непереносимость контактных линз и есть операции, которые контактные линзы и очки хороши. Чем не понравилось, выбросил. Угу. Операцию. Это уже более серьёзный шаг, потому что если

114: Если ты сделал операцию, особенно вот такую, какую вы делали обратно, вот не сделать, да, тяжело, но это тоже хороший вид коррекции. Человек сам решает, каким видом коррекции пользоваться. Цель врача в этом плане это как раз

115: Обследовать глаз непосредственно и сказать, нет ли противопоказаний к этой операции. Может там там тонкая роговица, угроза каких-то других заболеваний. Если сказать, что нет, вы знаете, вот у вас там вам делать нельзя, потому что

116: Там зрение то мы улучшим, но у вас там будет синдром сухого глаза на всю оставшуюся жизнь. Вы там подсядете на эти искусственную слезу и будете всю жизнь оставшуюся капать. Вы согласны? Скорее всего, вы скажете нет, не хочу, слава Богу, этого нет, нет, ну это, это есть.

117: Маленького процента, это вот этих операций делают сейчас там, я не знаю, там до 20000000 по миру за год. Угу. Ну вот, поэтому понятно, что из 20000000, если даже там у 0 0 0 1%, что-то не так, то это все равно много.

118: Народу, у которых что-то не так, и которые чем-то недовольны, и что может пойти не так, какие побочные эффекты здесь не, ну опять же, не по показаниям сделано. Угу. То есть у человека тонкая роговица и высокая близорукость нельзя истончать вот рого

119: Столько, сколько мы хотим, да, и поэтому можно в этом случае есть серьёзные там заболевания, можно получить там индуцированный кератоконус это когда вот стенка глаза перестаёт быть стабильной, начинает перерастягиваться.

120: Появляется какой-то астигматизм, вплоть до каких-то других осложнений, и тогда требуется там пересадка роговицы. Есть уже присутствующий синдром сухого глаза в связи там с ношением контактных линз в связи с перенёс

121: Какими-то инфекциями, да, и мы понимаем, что сделав эту операцию, мы эту проблему усугубим, она может быть излечима, и тогда надо этим заниматься до проведения операции. Или может быть такая ситуация, что не

122: Излечимо. И тогда надо переходить к другим видам хирургической коррекции. Их довольно-таки много разных. Помимо рисков для при тонкой роговице существуют какие-то ещё побочные эффекты, может быть, которые могут выразиться позже. Ну, позже. То что вы вот сейчас у ва

123: Стопроцентное зрение, да сколько вам лет? 33? Ну вот со своими минус полтора. Вы бы очки для близи никогда не одели.

124: А, так, вам в 40, 45 лет предстоит одеть очки для близи. Серьёзно, конечно. А почему вы мне об этом не сказали? Ну, потому что это вы в каком возрасте делали 2 года назад? 31, ну, 31, ну?

125: Вот ещё там 12, 15 лет. Ну, у вас ситуация была какая? Что вы в своих очках минус полтора или в контактных линзах. Вы вблизи все равно не будете видеть. Вы бы эти очки поднимали. Угу.

126: И без очков читали. А если бы вы линзами пользовались, то в этих линзах вы все равно бы читать не смогли. То есть этот процесс, он, неважно, сделали вы операцию или не сделали. Я говорю о том, что что вас ожидает. Угу. А при развитии дальнозоркости в будущем эта опера

127: Она имеет какие-то последствия? Нет, то есть я не стану лучше видеть вдали. Это не математика, здесь плюс на минус не даёт, это 2 разных процесса. Угу. То есть вы остались близоруким, остались бы близоруким, но и получили бы ещё и при

128: Bhop. Угу. Ухудшение зрения происходит после корректировки лазерной. Ну нет, если все хорошо не происходит, опять же нужны те какие-то пределы, то есть изменение поверхностей должно

129: Тоже быть каким-то разумным, да, то есть если мы с роговицы - 20 испарим, то мы изменим вот эту форму роговицы. Так что мы, кроме понятно, что человеку, который с - 20, если он без - 20 будет видеть, там единицу, он

130: Других качественных характеристик зрения не задумывается, но так как мы меняем поверхность довольно-таки серьёзно, то мы вносим какие-то дополнительные искажения. У нас аппарат глаз у нас рассчитан именно вот на эти поверхности роговица хрусталь

131: У нас там много преломляющих поверхностей передняя часть роговицы, слёзная жидкость, обязательно плёнка, слёзная плёнка тоже имеет очень важное значение передняя поверхность, преломляющая задняя поверхность, преломляющая передняя поверхность.

132: Хрусталика, задняя поверхность хрусталика, сетчатка. Если мы переднюю поверхность резко изменим, то весь этот вот путь лучей, он значительно сильно изменится, он будет нефизиологичным, там возникнут всякие другие операции, которые будут менять

133: Качество зрения, качество зрения не только зависит от количественных, да, оценок. Там вот 10 строчку у офтальмолога прочитать в тёмной комнате на белом фоне чёрные чёрные буквы, да, если контраст изменить, включить свет, фон сделать не, не.

134: Белым, жёлтым, а буквы написать зелёным тоже не у всех будет стопроцентное зрение, цветовосприятие не цветовосприятия, контрастная чувствительность, контрастная чувствительность вот острота зрения при разных условиях освещённости и контраста это тоже качественные характеристики зрения.

135: Цветовосприятие это тоже качественная характеристика зрения, поле зрения и так далее. Это образует качество зрения, потому что у человека может быть стопроцентное зрение, а поле зрения трубочным это инвалид, он без сопровождения ходить не может. Куриная слепота.

136: Часто побочные, ну, куриную слепоту это не побочный эффект, это генетически врождённое заболевание. Возникнуть плохое зрение в сумерках после этой операции. Это с этим не связано. Нет, не связано. Куриная слепота это абиотрофия сетчатки вроде.

137: Просто она начинается там не совсем с рождения. Это дефект в биохимическом процессе. У нас зрение это фотохимический процесс. Угу. Свет попадает на клетку, там палочки или колбочки в палочках или колбочках есть.

138: Фото хроматин, которые при попадании света, они распадаются. И вот эта химическая реакция вызывает электрическое возбуждение, которое потом, ну, сейчас я условно говорю, да, передаётся уже как электрический сигнал в мозг наруше.

139: Производства вот этих веществ, а эти вещества в этих клетках должны образовываться. Вот генетические нарушения, которые произво, которые приводят к нарушению синтезирования белка. Вот этого конкретного приводит к тому, что его просто нет. Угу.

140: Поэтому он не образуется, у нас нет, то есть сигнал становится хуже, как бы, да, это просто нет, можно сравнить с камерой, там 0 3 мегапикселя, там 2005 года и современной нет, ну это процесс, это не то, что вот у человека вот просто их мало.

141: А это процесс, который с возрастом их все меньше и меньше производится. Этих веществ просто нет. В организме они не вырабатываются. Ещё 1 эффект тоже после лазерной коррекции. Часто, ну, не часто в относительной частотности можно встретить, да, это свечение вокруг света.

142: Возникновение таких вот это, это внесённые операции. Что это значит? Ну, допустим, у вас тонкая роговица, высокая близорукость и для того, чтобы сэкономить испаряемую ткань.

143: Вот объём той испаряемой ткани можно уменьшить диаметр испарения. То есть для того, чтобы взять вот, допустим, кривизна и чуть чуть, да, срезать. Ну вот роговица у нас где-то 11, 12 миллиметров в диаметр

144: Оптическая часть, оптическая зона роговицы это там 6 7 8 миллиметров, в зависимости от ширины зрачка у молодых людей зрачок распахивается очень большой зрачок с возрастом вот это расширение rar.

145: Оно ухудшается, и зрачок уже становится даже в темноте. Угу. Вот. Если оптическая зона меньше, чем ширина зрачка вечером, то свет проходит через корригированную поверхность роговицы. И ту, которую не трогали, соответственно, появляется

146: Двоение, свечение и так далее. Отсюда тоже это показания к операции. То есть, если у вас очень широкий зрачок, большая близорукость и тонкая роговица, то даже если в принципе можно это сделать, то лучше не надо, потому что вот появятся такие явления при

147: И астигматизме. Показания все-таки присутствуют, потому что астигматизм существенно снижает качество зрения. Ну, астигматизм это тоже отклонение от нормальной рефракции, астигматизм это когда по 1 оси сила роговицы 1.

148: А по другой оси перпендикулярно, она другая. Вот по 1 оси вы гиперметроп, а по другой миоп, и разница может быть там при высоком астигматизме, вплоть до 12 диатрим. Здесь здесь была комическая ситуация. Вот.

149: Когда я делал операцию. Угу. На коррекцию зрения, у меня супруга выявила, что у неё, оказывается, всю жизнь была, был астигматизм двунаправленный. Она думала, что все видят. Вот так примерно смотришь на лампу, она вот в 2 стороны растянута, но опять же,

150: Идеальных поверхностей не бывает. Да, считается, что до 1 диапреп ам, до 0 75 это физиологический астигматизм, он есть практически у всех, там 1 диапреп лтор диоптрии может компенсироваться вот тем напряжением хрустали.

151: О котором мы с вами уже говорили. И человек может дожить до 40 лет и не знать, что у него астигматизм. Потом появился астигмати не потому, что он появился, а потому, что так как хрусталик перестал аккомодировать, вот он выявился. То есть он, вот эта роговица неровно у него

152: Была всегда высокие цифры астигматизма, степень астигматизма, там 2 диарии, 3 диоптрии. Ну да, это требует коррекции, но есть люди, которые приспосабливаются у нас. Опять же, мы смотрим мозгом, и для кого-то это нормально.

153: Есть люди, которые вот у них высокий астигматизм, они никогда в жизни очками не пользовались. Почему к концу дня устают глаза и начинаешь плохо видеть? Ну, во первых, устают не глаза, а мы устаём, мы. А если мы устаём, то мы не только

154: Видеть плохо мы слышим, хуже, реагируем хуже. А если ещё и бегать заставить, и соображаем хуже. Да, но усталость. Окей, мозг здесь более менее понятно, но вот с глазом что-то происходит к концу дня. Опять же, если мы весь день работали на каком-то определённом

155: Состоянии, то мы можем себя вогнать в спазм аккомодации. Вот этот процесс аккомодации, он, вот эта мышца, которая хрусталиком управляет. Если попробуйте целый день в полуприседе походить. Вот. Потом тяжело будет ходить вообще и подниматься

156: На лестнице спускаться, да, тоже самое. И здесь вот в 1, в 1 напряжении вот эта мышца находилась, вот она, вы вогнали эту мышцу в спазм, поэтому расслабиться её или куда-то опять напрячься уже значительно тяжелее. Вот, может

157: Из за этого, из разряда глупых вопросов смотреть на солнце или яркий свет это вредно. Ну прям на солнце вредно. Можно получить ожог.

158: Хотя все, в принципе, фильтры необходимые у нас, существуют там и в хрусталике, и в роговице, и, в принципе, ультрафиолетовое излучение резко ограничено, оно не попадает практически на сетчатку. Ну, точно, так как на сварку, ну, можно посмотреть на

159: Вари, получить ожог сетчатки, то есть слишком большое количество фотонов попадает на рецепторы, и они не успевают. Тоже самое, как и лазером. Сейчас вот очень много случаев стало. Это доступные вот эти лазерные излучатели.

160: Которые чуть ли не промышленные. Вот их можно совершенно спокойно купить, светануть кому-нибудь в глаз. И все. И это невосстанавливаемая история. Ну так как мы смотрим центром сетчатки, да, то достаточно повредить. Вот уча.

161: 2 миллиметра в диаметре и получить отсутствие предметного зрения, то есть поле зрения сохранится, а предметного зрения уже не будет. То есть можно будет смотреть только периферическим зрением. Острота зрения периферического оно невысокое, чем дальше от

162: Центра сетчатки. В сетчатке есть такое образование называется макула. Вот это где-то до 3 миллиметров в диаметре. Там где колбочек натыкано. Больше всего наша острота зрения зависит от расстояния

163: Между 2 колбочками. Если оно большое, мы видим шб 0 1. Если оно натыкано много там, то мы видим мнк. И дальше это как разрешительная способность, да, разрешающая способ.

164: Ну, есть индивидуальные феномены, да, там есть люди, которые могут считать спутники юпитера без телескопа. Вот это острота зрения 111111. Вы говорили про спазм хруста.

165: И правильно ли я понимаю, что вот все техники восстановления зрения при помощи различных упражнений, там техники по бейцу, это все лишь вот работа, по сути, со снятием этих спазмов, то есть это как-то качественно, сильно

166: Не, ну как анатомии, какими техниками мы можем изменить длину глаза?

167: Или или усилить, или ослабить кривизну роговицы. Угу. Никакими. То есть, да, есть состояние анатомическое, близорукость. И есть вот спазма коммода, когда, проверяя человека, мы, да, увидим.

168: Что у него - 3. Но если мы закапаем атропин, хрусталик расслабится, мы увидим, что там нет - 3, там нормально, он просто себя вогнал в спазм. Там просто хрусталик напряжён. Вот все эти занятия

169: Упражнения, они связаны с этим. Профессиональный спорт, связанный с большими нагрузками, тоже плохая история. Ну, профессиональный спорт, вообще плохая история. Спорт, хорошо, профессиональный спорт плохо. Ну там близорукость высокой степени.

170: У человека близорукость. В какой степени это больше 6 диаптеке, больше 6 диоптрий. Если это осевая близорукость, это значит глаз длинной, 26 миллиметров и больше ткани перерастянуты. Поэтому всем детям, как такой эллипсоид. Ну да.

171: Значит, там тяжести поднимать не надо, боксом заниматься не надо, с вышки головой вниз прыгать не надо. Ну, там олимпийский чемпион Власов имел близорукость - 18. Вот. Поэтому редко кто слушается там у боксёра.

172: Часто близорукость. Вот им нельзя получать по голове ничего. И поэтому часто отслойки, сетчатки. Угу. Чаще, да? Ну то есть вот такие ограничения есть. А так, ограничений особых нет. Все-таки можно ли каким-то образом тренировать мышцы?

173: Глаз, чтобы это спазмированность снимать. Нет, ну, режим зрительной нагрузки, он позволяет избегать зрительных спазмов, если нет каких-то других там состояний, там, гормональных и так далее. То есть по

174: Смотреть в окно. Ну, в общем, да, если только дом не в пятиэтажку, чередовать зрительную нагрузку надо чередовать грамотно, как сказать бухгалтеру во время какого-нибудь квартального отчёта, что там бухгалтеру надо чередовать зрительную нагрузку. Вот он, сади.

175: На 2 недели перед компьютером, а потом борется с этими с головокружениями, рвотой, тошнотой и падением в обморок. Допустим, сидит человек там 10 часов за компьютером, работает плохо, уже плохо. Как часто ему нужно делать?

176: Перерывы. И как долго должны быть эти перерывы? Ну, если каждый час по 15 минут нормально, ну, 15 минут не у каждого есть. Ну, так и мы про это и говорим, что мы не можем изменить время, в котором мы живём отсюда, вот эти дальше проблемы накатывают. Ага, то есть за

177: А там за 2, 3 минуты глаза не успеют, нет, адаптироваться, нет. Угу. Мы в начале затронули тему развития зрения у детей. Вы сказали, да, что если у ребёнка закрыть глаза на 2 года, ну, то есть, как родился, закрыть и в 2 года открыть, то он будет, по сути, слепым, да, то есть

178: Получается, он слепой не потому, что у него с глазами проблема, а потому, что у него участки мозга определённые не понимают, нету связи, связи нету между глазом и мозгом, а видим мы мозгом это восстановить можно.

179: После 2 лет нет, то есть он остаётся слепым на всю, да? Ага. Поэтому важно при рождении, чтобы посмотрел офтальмолог. Если катаракта односторонняя, то и нет других каких-то заболеваний, то

180: Удаление катаракты до 6 недельного возраста позволяет нормально дальше глазу развиваться. Если мы удаляем катаракту после 6 недель. Если она односторонняя, то глаз уже будет отставать. В любом случае просто тоже будет за

181: Зависит от того, когда мы её соперируем. А после 2 лет, ну, практически все, мы не сможем восстановить зрение. Если врождённая катаракта, если катаракта двухсторонняя, то здесь можно чуть чуть подождать, так как глаза находятся в одинаковых условиях, и здесь уже можно и в пол.

182: Года оперировать и, ну, в полгода лучше можно ли сказать обратную ситуацию, что если ребёнка с первых дней рождения, наоборот, показывать ему больше разных разных образов, чтобы у него формировались вот эти вот нейронные связи?

183: Чтобы у него как бы насмотренность была выше, то будет ли это полезнее для его зрения, либо для его мозга. Ну так, а мы че делаем? Там у ребёнка над коляской висят, там шары, игрушки какие-то, он должен и слышать, и видеть.

184: Конечно. Ну вот у меня как 1 2 года, скоро будет сыну, вот 2 года назад, когда он только появился, мы показывали ему карточки, там черно белые образы. То есть 1, что он видит, это просто черно белое есть и нет. Да, да. Свет, темнота, то есть

185: По сути, 2 таких простых. Ну, ему, в принципе, кроме женской груди видеть ничего не надо. Первые несколько, так он её даже не видит. Недель, недель жизни нет. Видит у него спазм аккомодации, несмотря на то, что он дальнозоркий, но так как хрусталик у нас практически

186: Шарообразный. Угу. У него миопическая рефракция. Первые несколько дней, первые несколько недель. Угу. Вот он видит вблизи. Хорошо. Влияет ли тогда на развитие мозга, мышления, интеллекта то сколько разных образов?

187: Ребёнок видел с самого рождения. Доказать это очень сложно, наверное, влияет, но здесь мы вторгаемся в ту область, когда надо какие-то контролируемые эксперименты ставить, что этически неверно, а при

188: Примеров, наверное, можем привести, там супер каких-то художников, которые жили 1 половину там жизни где-нибудь в пещере. И точно были не из той среды, где там куча всяких образов и людей, которые с детства, мо,

189: Смотрели на там мадонну рафаэля, и ничего из них не произошло. То есть там много других привходящих, привносящих ся факторов, которые влияют на это. А вот если ребёнок слепой с рождения, там мы обсуждали сейчас не о причинах, речь идёт у него

190: Ведь нету понимания, как бы дистинкции какого-то образа предмета в голове. Если он его никогда не видел, то он его не может представить. Это целое целое, есть целые направления адаптации, да, то есть есть специальные у нас и там слепо, глухо.

191: Немые люди есть интернат у нас, как они видят в Зеленограде. Ну, мне всегда сложно это представить, но определённые методики, позволяющие, кстати, у них очень есть талантливые люди, которые имеют ни по 1 высшему образованию.

192: И защищают диссертации на разные темы. Нет, адаптивная способность очень велика. Если человек с детства видит плохо в нашем понимании, он может не испытывать

193: Ведь вообще никаких трудностей в жизни. Там у меня есть пациенты, которые там видят, там 0 1, 0 1, это, ну вот, меньше 1%, то есть почти почти слепой. Ну, это вот, вот. Угу. Да, и человеку, говоришь, у тебя какие проблемы? Он говорит, ну, знаете,

194: Говорит, вот вечером в дождь на мотоцикле ехать тяжело, а так он мастер спорта по боксу, 2 образования, кандидат каких-то философских наук, но он с детства, это для него это нормальное зрение, он к нему адаптировался, а как он видит, вдалеке сложно.

195: Сказать просто какие-то размытые образы, там есть уже какие-то компенсаторные механизмы, да, там есть, которые позволяют ориентироваться, он не видит так как мы, но он ориентируется. А если человек, у которого было все время 100% зрения, и вдруг у него стало 90, вот че.

196: Начинает жаловаться. Вот, вот, вот, вот, да, и всегда хочется вот показать. А вот этот вот не жалуется, а вот, вот они жалуются, да? Ну да, потому что человек, который уже адаптировался, и зрительный анализатор адаптировался к тому, что вот у него такой

197: Качество зрения, то даже незначительное снижение зрения вызывает проблемы. Угу. Там у нас там уровень слабовидения и слепоты, это там 20%, а человек видит 0 1%, и

198: Совершенно адаптированный.

199: Чарльза есть такой американский, да, исполнитель. Я смотрел про него фильм, и он потерял зрение как раз в раннем возрасте и писал музыку. То есть у него был какой-то, ну, ну, то, что абсолютный слух. Нет, ну то есть получается, что другие органы чувств, они тоже

200: Более ярко это связано. Ну, мы не знаем, какой бы, если бы он был зрячим, он бы писал музыку и композиции точно, да, может быть и лучше. Не, мы не знаем, нет. То, что музыкант может быть слепым, это много.

201: Где в литературе, в других произведениях отображено глухой бетховен, который писал вот как он это все это, или там люди художники, которые

202: Становились слепыми и все равно рисовали картины, да. Угу. То есть это 1 из объяснений красок монет, потому что у него катаракта развивалась, там, вот он один и тот же японский прудик рисовал, и там все замысловатее и замысловатее, все более импрессионистически.

203: Вот, а в принципе, это клиника развития катаракты. Вот эти цвета уходят, эти становятся больше. Вот размытость появляется, так и родилось новое направление. Ну, оно немножко раньше началось, японского прудика нету.

204: Каких-то фактов, которые бы показывали, что если 1 орган чувств теряет свою остроту, то другие органы чувств как бы пытаются компенсировать. Не, ну конечно, у нас кора головного мозга занимается, то есть те области коры, которые отвечают за зрение,

205: Они перераспределяются и более усиленно, там большую часть занимает, там осязание, слух и так далее. Угу. Да, конечно. Например, когда идём слушать там классическую музыку, да, там

206: Гасится свет, нас ничего не отвлекает. Посмотрите на окружающих людей. Часть людей закрывает глаза. Почему? Чтобы усилить вот это звуковое восприятие. А здесь формируется вся у нас центральная нервная система при отсутствии какого-то

207: Вот там зрительного стимула. Понятно, что другие органы чувств пытаются это заместить. А есть ли связь между эмоциональным состоянием человека и его способностью воспринимать цвета более яркие или блёклые, наоборот. Ну,

208: Если мы это будем на

209: Приборно изучать то наверное нет, а эмоционально, конечно есть 1 даже картина может вызывать восторг и catharsis у кого-то у 1 там, а другой человек подойдёт и будет плеваться и скажет что за мазня ну это же.

210: Разное восприятие 1 и того же сюжета. Почему некоторые люди теряют зрение после сильных психоэмоциональных событий, например, там какая-то травма психологическое, с чем это связано? Ну так прям, чтобы

211: Теряют зрение. Ну, есть психическая слепота, да, то есть человек видит, ну, просто тот отдел головного мозга, он не связывается с другим.

212: То есть у него все в порядке, вроде бы, но он не воспринимает образы, да? Ну, там это может быть, во первых, там инсульт. Угу. Или там болезнь альцгеймера. Человек видит, что это дом, но что это его родной дом, он не понимает.

213: Состоит из нескольких компонентов. Смотрение, смотрение это не зрение. Вот там че то хлопнуло у нас в смотрении, мы все превращаемся в орган зрения. То есть у нас мышцы заработали, мы посмотрели в эту

214: Сторону. У нас глаза скоординировано, посмотрели именно туда. У нас веки в это время моргнули, слеза распределилась по роговице, мы тем самым сделали идеальную, блестящую и хорошо

215: Проводящую световые лучи поверхность. После этого радужка, если много света уменьшила или если мало света, зрачок расширился, увеличилось количество поступления энергии световой. Потом у нас хрусталик сработал.

216: И мы с командировали именно на то расстояние. И это ещё не зрение, мы ещё ничего вообще не видим. Это мы только у нас вот сопутствующие механизмы у нас ассистируют, чтобы мы потом че то увидели, потом свет попал на сетчатку, свет попал на сетчатку.

217: Чатку. Клетки возбудились по зрительному нерву. Пошёл импульс в хиазме от 1 и от другого глаза. Часть энергии переметнулась в левое полушарие, часть в правое Ровно пополам. Потом попали в коленчатые тела. Это

218: 1 анализатор, самый простой, потом из коленчатых тел, латеральное коленчатое тело, потом в первичную зрительную кору в первичной зрительной коре. 6 уровней нейронов начали анализировать вот эту всю информацию от

219: Просто от.

220: Линия эта, где она прерывается, какого цвета, опять же, контраст и так далее. После этого во вторичную кору все это дело попало. Угу. Вторичная кора что-то поняла. Потом мы че то ещё услышали.

221: У нас запах появился, ещё че то вот это все ассоциировалось вместе, скомпоновалось обратно пришла в другую часть коры головного мозга. После этого мы сказали, а, ну это там че то жахнуло, вижу.

222: Да, и вот мы только после этого поняли, что мы че то увидели. Угу. На каждом этапе может че то нарушаться, там все может пройти, все как обычно. У нас же ещё обратная связь, мы же там посмотрели, и мы должны вспомнить, а че раньше, да, мы же как бы сравниваемся у нас

223: Есть память. Увидели. Ага. Это лимон. Почему? Если мы 1 раз лимон видели, мы бы не узнали, что это лимон, значит, у нас какой-то пошёл запрос в нашу память. Мы вспомнили, что это лимон. Лимон Кислый. У нас уже слюнные железы заработали.

224: Такой сложный процесс. И на каждом этапе этого процесса могут быть какие-то нарушения у того же ray charles. Ну, по крайней мере, по сюжету фильма. Я помню, он потерял зрение, когда, будучи ребёнком, его младший брат утонул при нём. То есть.

225: Какое-то там потрясение, травма, стресс сильный, он может на каком-то из этих этапов вызвать такой сильный стресс, который, ну это если и может, ну все в жизни, наверное, может быть, но это очень редко, очень такое.

226: Объяснение, там стресс, травма может вызвать какие-то сосудистые нарушения, а уже сосудистые нарушения могут к чему-то привести, но это есть конкретная причина. То есть сосудистые нарушения пришли, привело там

227: К кровоизлиянию в определённый там отдел мозга, да, тогда мы получаем атрофию нисходящую, насколько я знаю, сейчас уже есть разработки, что-то типа бионического глаза.

228: Которым можно заменять, если там человек потерял глаз или что-то не работает. Опять же мы с вами вспоминаем, как формируется зрение. Вот оно сформировалось у нас, вот мы родились, и вот этот зрительный анализатор начал формироваться там к 14

229: К 15 годам у нас стереоскопическое зрение, и вот оно сформировалось, вот потом происходит, что там у нас, у нас отслойка сетчатки и сетчатка не работает, то есть глаз на месте, а сетчатка не работает. Вот можно ли вместо сетчатки какими-то электричес

230: Импульсами сделать так, чтобы в мозг пошла какая-то информация, каждая клетка сетчатки связана с конкретной клеткой головного мозга. Угу. То есть, ну вот эти сейчас бионические глаза, это просто, ну, продвинутая палочка для Слепых.

231: Да, человек понимает, что там электрический импульс пошёл, он понимает, что что-то происходит, и он должен обучаться заново понимать, что, ага, если вот так что-то вспыхивает, это значит, стена у меня перед. Угу. То есть он должен научиться интерпрети.

232: Это не то зрение. Ну, к сожалению. То есть это до этого ещё далеко. Вот, кстати, куриная слепота, вот абиотрофия сетчатки, это когда сетчатка здорова, зрительный нерв, здоров, сетчатка здорова там вот нету только вот происхождения, вот это

233: Электрического сигнала. Вот это было, это та группа пациентов, на которых вот эти бионические глаза, их клинические испытания проводились под сетчатку. Вот имплантируется вот эта плата электрическая.

234: Которое тоже должно ещё питаться, там этот сигнал, да, 1 фотон попал. Угу. Это только сетчатка может среагировать на 1 фотон. Никакое плата на 1 фотон не среагирует. То есть там должны быть какие-то усилители, но эта проблема как бы решаемы и сделали довольно-таки

235: Многопиксельную. Вот эта плата из 40 с оперированных людей. Ну у двоих, в общем то, было что-то более менее. То есть вот человек, который видел движение руки, он стал отличать

236: Стакана, тарелки, вилку от там цветка и мог прочитать большие буквы, там своего имени 1, а в основном у нас было в стране с оперировано 2 пациента.

237: И несмотря на то, что, да, зрение, можно сказать, что они стали лучше ориентироваться в пространстве, но через год все это закончилось психическими травмами и консультациями у психиатров. Почему? Ну, потому что люди на другое надеялись, они надеялись видеть.

238: Как раньше, а это, это дерева зрения, они видели другую реальность совершенно, это дерева зрения, это не зрение, это дерева зрения, там видно светло и темно, и все. То есть это максимум, ну, это даже даже не светло и темно это.

239: Своеобразный какой-то сигнал, который вот это обозначает. И надо по новому обучаться и понимать, что вот этот сигнал обозначает вот вертикальную палочку, а вот этот горизонтально тогда проще просто на слух говорить. Нет, ну понятно.

240: Нет, ну все развивается. Может быть мы, в конце Концов, поэтому вот эти бравурные выступления Илона маска, что мы сейчас вживим, то есть он немножко путает черепно мозговые нервы, то есть мозг и

241: И периферические нервы.

242: Периферические нервы растут, и там действительно периферический нерв работает более по простому, чем черепно мозговые нервы и, соответственно, мозг целиком связано с тем, что мозг обучай.

243: Обучается, да, он пластичный, он может и к этому как-то привыкнуть, приспособиться, но так как человек помнит, как он видел, вот этого достичь невозможно. Глаз научится пересаживать после того, как научится пересаживать мозг, потому что глаз часть

244: Мозг, да? Угу. Проблема здесь в том, что мы не можем понять, каким образом сигналы передаются в те или иные. Нет, мы можем понять, повторить. Это невозможно. Ну, повторить, да. Ну вот у нас нейронов 10.

245: В 12 степени 10 в 12 степени. Это больше, чем звёзд в нашей галактике. Угу. Вот такое количество. Каждый нейрон может быть связан до 1000 связей с другими, то есть связей между нейронами 10 пят.

246: 15 степени, а это уже больше, чем галактик во Вселенной.

247: Вот это такая нейросеть, которая обучалась. Вот у нас сейчас появился искусственный интеллект для того, чтобы искусственный интеллект адекватно что-то отвечал, его обучают, там процесс обучения идёт и то там говорят, вот его обучали, он

248: Теперь все делает для того, чтобы тебе понравиться, и отвечает так, как ты хочешь на какую-то фигню.

249: Вот есть, вот в этом проблема есть. А представляешь, вот оно на протяжении, я не знаю, там, 16 лет этот мозг адаптировался к внешней среде, обучался, каждая клеточка соединялась с другой, вырастал там из нейрона, вырастал.

250: Сон, который вот отсюда он уже двигался в зону, где запахи различаются, да, вот он там вот образовалась эта связь. Ну как можно это повторить?

251: Да, ну тут, если мы упираемся в количественную проблему, то, казалось бы, квантовый компьютер поможет решить количество, но мы, да, мы тоже с нейрофизиологами обсуждали. Сложно это повторить, потому что

252: Мы до сих пор не понимаем, на самом деле, ну, надо пройти, разрезая мозг, мы не можем понять все-таки, как он, как пройти, пройти путь этот. Мало того, что повторить чисто структурно. Наверное, можно себе представить, что наступит момент, когда повторить можно, но

253: Как пройти обучение ещё мало того, что мы пересадили мозг, то надо ещё, чтоб этот мозг прошёл теми же там вот в это время мама заплакала, у него в этом мозгу появились такие-то воспоминания. Эти воспоминания наложились на следующие потом.

254: Там приехал папа с каким-то подарком, и это ярким впечатлением отложилось и характер формируется вот на этом. И вдруг мы этот мозг пересаживаем к другому человеку, ну и кто этот человек становится?

255: Другим, возможно, другим, да, поэтому здесь такие философско, да, этические проблемы. Поэтому сейчас то, что мы делаем, мы вот как раз мы воздействуем на смотрение, не на зрение, а на смотрение. То есть вот мы

256: Улучшаем. Там, там человек смотрит без очков, мы можем, там у него катаракта. Вот хрусталик, да, вот звук есть, он посмотрел, не видит. А почему? Ну, хрусталик непрозрачный. Вот хрусталик можем поменять.

257: А вот само зрение это уже процесс Мозговой активности, мы пока не можем воздействовать. Ну и в конце хочется услышать, может быть, какие-то там 5 главных рекомендаций, если можно структурировать, что вы можете зрителям

258: Рекомендовать, чтобы они сохранили своё зрение максимально чётким и хорошим на протяжении. Ну, рекомендации обычные, как, наверное, и любой врач скажет, что своевременная диагностика может избавить нас от многих проблем. И это не

259: Значит, что каждый человек должен там ежегодно идти к офтальмологу или к какому-то другому специалисту, но там, в зрелом возрасте, там где-то, если у вас никогда не было никаких проблем со зрением, так в 40 лет надо прийти и хорошо обследоваться, и вы

260: Выявите риски, которые у вас существуют. Вам грамотный офтальмолог, тем более что глаз это единственный орган, где можно на ткани живые смотреть, там ничего не надо вырезать, биопсии брать, фиксировать в каких-то материалах, чтоб микроскоп.

261: Посмотреть. Глаз прозрачен в норме и такое количество диагностической аппаратуры совершенно потрясающей. Мы сейчас вживую можем гистологию делать, там о сети, там смотрят какие-то тонкие структуры, такие, которые даже

262: Несколько там Десятков лет тому назад люди представить себе не могли посмотреть, в какой группе риска вы находитесь там, если нету группы риска, то, ну да, там раз в 10 лет, раз в 5 лет можно показываться, если есть какие-то риски и на них надо обращать внимание.

263: То лучше их коррегировать до возникновения заболеваний, что на сегодняшний день возможно, это все, в общем, да, есть 3 килограмма моркови. Нет из этого разряда. Ну, это надо было, есть, начиная с двухлетней

264: Возраста тогда, ну, в общем, базовое это диагностика, чтобы вовремя выявить какие-то изменения. А медицина позволяет нам на сегодняшний день. Медицина позволяет 1, это очень, очень круто продиагностироваться то есть

265: Очень посмотреть детально на многих уровнях, начиная от анатомических и кончая физиологическими и биохимическими. Вот, и если есть какие-то риски возникновения тех или иных как заболеваний, так и состояний, мы же с вами

266: Говорили, что так как мы живём дольше, чем наши предки, и значительно дольше, то и те заболевания, которые, до которых мы доживаем, их просто больше. Иногда эти заболевания можно вовремя компенсировать или устранить причи.

267: Там большой хрусталик. Мы знаем, что глаз короткий. Через какое-то время ему там станет тесно. Можно дождаться до острого Приступа глаукомы и уже потерять зрение значительно. Или этот хрусталик можно просто вовремя, лет за

268: Опять до того, как это начнёт действительно быть очень угрожающим, удалить.

269: Поставить искусственный искусственный хрусталик, это ещё очки внутри глаза. То есть ещё побочно от этого ещё и зрение улучшить, очки, например, снять. Человек всю жизнь жил там с очками, там у него астигматизм и дальнозоркость. Вот.

270: Можно хрусталик удалить и очки снять, и астигматизм убрать, потому что искусственный хрусталик, он будет коррегировать, и астигматизм тоже есть сейчас хрусталики со сложной оптикой, там мультифокальные хрусталики, что тоже, кстати, говорит об адаптивности мозга.

271: Мультифокальный хрусталик мозгу предъявляет сразу 3 изображения. Даль среднее и ближнее, и мозг сам решает, каким изображением в данный момент пользоваться. Угу. И воспринимается это как 1 картинка в 1 момент. Да, интересно, соответственно.

272: Там тоже есть свои особенности, кому можно такой хрусталик поставить, кому нельзя. Вот роговица такая, что лучше не ставить, потому что там много будет всяких побочных фотопическое оменов, и человек просто там будет жаловаться, что да, я вижу, но как-то все вот

273: Сияет здесь, сверкает. И привыкнуть я к этому не могу. Такое тоже может быть. Ну и поэтому цель поставить то, че нужно. Угу. Кирилл Борисович, да, спасибо вам за интересный подкаст. Надеюсь, что сегодня кому-то мы точно помогли, если

274: Не устранить так вовремя профилактировать проблемы и сохранить, задуматься, задуматься, наверное, помогли, да.