0: Я смотрю, что очень много вопросов вы прислали про сердце, и про сосуды, и про холестерин, в том числе и действительно, мне кажется, надо с этим разобраться, потому что болезни сердца остаются, несмотря на вроде бы весь прогресс в медицине основной и, по сути, главной причиной.
1: Смертности в мире, при том, что, как показывают те же самые исследования, до 80% случаев их можно было предотвратить с помощью образа жизни. Ведь это раньше мы боролись в основном с инфекциями, а на сегодняшний день почти все болезни это
2: Болезни, образа жизни и питание. Здесь играет ключевую роль, но тем не менее вокруг сердечно сосудистых заболеваний и сердечно полезных продуктов столько мифов, столько противоречий, иногда даже врачам трудно разобраться. Поэтому сегодня попробуем мы
3: С вами это сделать?
4: С вами Вялов Сергей гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук, автор 160 научных работ и прекрасной книжки. Новая недавно вышла. Вот я только получил 2 своих экземплярчика, это стол.
5: Номер 5. Видите, они в разной обложке. Это в твёрдой обложке, это в мягкой обложке, но содержание одно и то же мягкое, мне кажется, будет удобно на кухне, потому что здесь очень много полезных рецептов, прям как есть, что есть в соответствии
6: Со столом номер 5, но адаптированным под современную реальность, это то питание, которое рекомендуется для здоровья, печени, жёлчного пузыря и поджелудочной железы, и готовый рацион, разработанный на целых 4 недели, то есть на весь месяц больше 100 рецептов.
7: Очень удобно, поскольку уж мы про еду говорим, то не только на сердце еда положительно влияет, но и на другие внутренние органы, в том числе печень жёлчный, поджелудочный. Ну а сегодня мы разбираемся с сердцем и сосудами.
8: Что же говорят исследования и какие диеты и продукты питания для сердца самые полезные? Ну, на самом деле ответ уже практически очевиден для врачей, потому что это dash диета, это
9: Специальная диета, которая была разработана американской кардиологической ассоциацией, она провела масштабный анализ и оценила все диеты по влиянию на сердечно сосудистую систему однозначный результат получили.
10: Диета набрала 100 баллов из 100 возможных на самом деле это аббревиатура дээш это диетический подход для остановки гипертензии про ту стоп хай потеншен низкосолевой план питания.
11: Который богат овощами, фруктами, цельными зёрнами злаков, бобовыми, ну и белки в основном растительные, то есть бобы, орехи плюс рыба и нежирные молочные продукты. Но главное это минимум соли, минимум сахара и минимум.
12: Полуфабрикатов. Что это для нас с вами значит? На самом деле, ддеш это не какая-то вот экзотическая диета, а по сути сбалансированное питание, но с упором на цельные продукты и ограничением соли. И это, по сути, научно обоснованный подход.
13: Более менее идеально правильной диеты, которая подходит почти всем. Хотя если посмотреть рейтинг, то и средиземноморская диета тоже отлично, и пескетарианства вегетарианская вполне себе хорошие получили оценки за
14: Соответствие подходу при сердечном здоровье они богаты и овощами, и тоже фруктами, и цельными зёрнами, полезными жирами. Особенно там оливковое масло, орехи и при этом ограничивают красное мясо и сахар. А красное мясо, напомню это
15: Не птица это мясо крупных животных. Птица относится к белому мясу, а вот, как ни странно, популярные Кето диета, палео, диета оказались вообще на 1 из последних мест. Почему? Потому что они слишком сильно огра.
16: Ничивают целые группы продуктов, прямо душат их, и это не соответствует научным данным о пользе разнообразного питания. И 1 из исследователей это кристофер гарнер из стэнфорда. Стэнфорд, известный институт, он как раз и подчёркивает,
17: Что количество разных диет за последние годы очень сильно и резко выросло, а объём дезинформации, особенно в социальных сетях, достиг критического уровня, и они со своей группой исследователей надеются, что их заявление станет инструментом и для
18: И для широкой публики вы сдаёте анализы, но не знаете, зачем нужен каждый показатель, ищите ответы в интернете и пугаетесь ещё больше от противоречивой информации на приёме у врача не хватает времени, чтобы спросить обо всем детально.
19: Книга доктора Вялова это переводчик с медицинского языка на человеческий каждый разворот, это готовая схема, наглядная инфографика и чёткий текст. Вы видите не просто цифры, а причину, почему показатель повышен или понижен.
20: Вы понимаете, что проверяет каждый анализ и как его читать? Кровь, гормоны, холестерин, витамины, онкомаркеры все разложено по полочкам. Референсные значения для мужчин и женщин. Информация основана на клинии.
21: Рекомендациях, а не на мифах. Это знание, которое превращает тревогу в понимание, а анализы из повода для страха в инструмент для осознанного управления здоровьем. Перестаньте гадать и начните понимать получи.
22: Свой ключ к расшифровке анализов уже сегодня книга доктора Вялова ждёт вас на сайте переходите по ссылке в описании, сделайте шаг от неопределённости к ясности.
23: Ну, в рамках диет. И, конечно, и dash диеты тоже есть, и конкретные продукты, которые имеют доказанную пользу. Ну, например, грецкие орехи. С 1 стороны, какой-то маленький, но очень мощный, очень полезный Грецкий орешек. Реально
24: Влияет на ситуацию с сердцем и сосудами, и было проведено большое исследование, которое называлось Ваха вол нас and healthy aging, то есть грецкие орехи и здоровое старение как долголетие, это, пожалуй, самое крупное и самое.
25: Длительное рандомизированное исследование, которое длилось в течение 2 лет и изучали, какую пользу могут дать орехи. И, оказалось, получили очень интересные результаты те люди, которые ежедневно ели грецкие орехи у них
26: Общий холестерин снизился на 4 и 4%, то есть на 8 с половиной миллиграммов на децилитр это в западных единицах измерения, а плохой холестерин, мы его так условно называем. На самом деле это соединение холестерина с белком так называемые липопротеины.
27: Низкой плотности снизились на 3 с половиной процента. И это очень хорошие цифры. И самое главное, что качество частиц вот этого плохого холестерина, липопротеинов низкой плотности улучшилось, и они стали менее склонны прилепляться к стенкам сосудов и прони.
28: Это исследование возглавлял профессор эмилио рос, и он отметил, что регулярное, самое главное регулярное употребление Грецких орехов снижает холестерин низкой плотности и улучшает его качество, делая частицы менее склонными попадать в стенки артерий и
29: Вызывать атеросклероз. И это проходит без нежелательного набора веса, несмотря на то, что в этих продуктах высокое содержание полезных растительных Жиров, что это значит для нас с вами и на практике это значит, что буквально Горстка Грецких
30: Орехов, ну там 25, 30 грамм. Обычно пачка, которая продаётся в магазине пакетик, это где-то примерно 50 грамм, то есть половина пакетика или 1 пакетик за 2 дня. Это не просто перекус, а доказанное наукой средство для снижения холестер.
31: И не надо бояться Жиров, они и растительные, и полезные, и оказывают хорошее воздействие, а чтобы проверить, можно измерить свой холестерин и холестерин низкой плотности, но не только.
32: Оказывается, ещё и чай, и содержащиеся в нём флавоноиды способствуют защите сосудов, флавоноиды. Вообще это природные вещества, которые регулируют активность клеток и защищают сосуды, и большое количество содержится в чае, в я.
33: Яблоках, опять же, в орехах, в цитрусовых, в ягодах, в красном вине, ну и в тёмном шоколаде по печени. Например, было исследование по флавоноидам из яблок, и оно показало, что они на 22% снижают риски жировой болезни печени и по
34: Было исследование, они примерно на 17% снижают риски жировой болезни печени. Но вот исследование, которое опубликовали в журнале атеросклероз тромбоз и сосудистая биология, показало, что у женщин, которые употребляют много флавоноидов, у них
35: Риск обширного кальциноза брюшной аорты почти на 40% меньше, и это помогает восстанавливать сосуды, а те, кто пил от 2 до 4 чашек чёрного чая в день, имели на 42% меньший риск.
36: Поэтому что это для нас значит? Обязательно ли пить чай литрами, чтобы получить сверх пользу? Нет, не обязательно достаточно включить в рацион, либо, в принципе, зелёный чай, в нём много эпикатехин в и флаваноидов, можно и чёрный в нём чуть поменьше, но достаточно включить.
37: В рацион разнообразные продукты, богатые флавоноидами, и здесь яблоки на 1 месте горсть орехов тоже хорошая история и чашка чая, которая уже поможет нашим сосудам, кроме того, так называемая портфолио диета.
38: Помогает нам снижать уровень холестерина и портфолио. Диета. Это такой очень интересный подход, который сочетает в себе несколько групп доказанных продуктов для снижения холестерина и для защиты сосудов. Основные группы 4 это
39: Растительные белки туда попадает у нас в основном соевый белок и белок из бобовых это сами бобы, чечевица, фасоль, горох, соя и соевые продукты типа тофу и что-то ещё. Орехи. 2.
40: Любые, но особенно грецкие, мы уже поняли по ним отдельные исследования были и растворимая клетчатка, растворимая клетчатка, та, которая содержит бета глюканы, это овёс, ячмень, фрукты и овощи, некоторые виды и растительные стеролы. 4 компонент, который блокируют.
41: Всасывание холестерина и диетолог Тереза джентиле, представитель американской академии питания и диетологии, подчёркивает, что портфолио диета фокусируется на маленьких, совсем небольших гибких изменениях вместо жёстких правил и
42: Конечно, проще, удобнее включать в свой рацион, и потому что это будет поддерживать состояние сосудов. Ну и сама Тереза, она поддержала добавление продуктов в рацион, а не исключение. То есть подход немножко другой. Мы усили
43: Полезное действие продуктов, а не запрещаем что-то. Поэтому что для нас это означает то, что вместо того, чтобы мучительно и трудоёмко и с зазрением совести исключать какие-то продукты, а потом срываться на них мы можем
44: Просто добавить в рацион полезный продукт. Такой подход, конечно, подкупает и овсянка на завтрак. Горсть орехов на перекус. Бобы, например, вместо кусочка мяса дают большой результат. Просто за
45: За счёт маленьких Шагов, ну, если возвращаться к деш диете, то она, конечно, полностью изучена и посчитана. И большое исследование было деш содиум, опубликованное в журнале американской коллегии кардиологов, которое показало, что если мы дэш диету берём,
46: С ограничением соли, то это имеет хороший прямой эффект на сердце. И уже буквально через 30 дней соблюдения такой диеты, маркеры, повреждения сердечной мышцы снижаются на 20%. Их измерили, и оказалось, что те
47: Вещества, которые выделяются из сердечной мышцы, когда она рушится, их количество снижается на 20%. То есть это на 20%. Улучшение работы сердца. Маркер сердечной нагрузки тоже снизился на 23%. То есть это означает, что сердцу легче выполнять обычную нагрузку, чем
48: На другой диете и самое главное, что показатели воспаления тоже улучшились, и 1 из ведущих исследователей это доктор стивен юрашек из beta israel medical center, комментировал это исследование и сказал, что польза
49: Здорового питания в этом контексте и быстрая, и прямая. Ну а высокое содержание натрия, то есть соли, это не просто вопрос вкуса, это то, что вызывает напряжение сердца. И как он сказал, мы должны сознательно
50: Следовать диете, богатой фруктами, овощами и низким содержанием натрия, вы снова чувствуете тяжесть и вздутие после еды изжога вернулась еда плохо переваривается и беспокоят проблемы со стулом, знакомые таблетки или добавки снова в руке.
51: Они не помогают или помогают, но на время, а потом симптомы возвращаются снова вам ставят гастрит, панкреатит, застой желчи или срк, но легче не становится, диеты не работают, анализы сданы.
52: Но что они значат? Вы лечите последствия, а причина так и не найдена, потому что зачастую никто не ищет причину проблем. Просто убирают симптомы. Доктор Вялов, гастроэнтеролог с мировым именем создал гастро группу. Это.
53: Не просто лекции, а системная работа над вашим пищеварением. В течение 2 недель доктор проводит 4 группы. 1 из них подойдёт именно вам. Доктор проведёт вас по чёткому пути, покажет, как понимать сигналы своего тела и как
54: Как найти истинные причины проблем? Даст полный список Нужных обследований и анализов, а также пояснит, что значат их результаты в рамках работы в гастро группе. Вы сможете узнать, как доработать питание для вашей проблемы, и получите кон.
55: Конкретные цели для восстановления средства, их достижения и инструкцию по применению никакой магии, только понимание физиологии, современные рекомендации и опыт врача в конце доктор Вялов лично отвечает на вопросы хва.
56: Глушить симптомы. Найдите причину и верните себе комфорт без таблеток. Выберите свою группу на сайте доктора Вялова. Ссылки в описании начните путь к пищеварению, которое работает на вас.
57: А что это значит? Для нас важно понять, что эффект от полезного и правильного питания проявляется не через годы, а в другом масштабе времени, уже через недели соблюдения правильных.
58: Рекомендации по питанию и, по сути, снижение количества соли и увеличение количества овощей это прямая инвестиция в здоровье и в пользу для работы сердца, которая окупается практически сразу.
59: Тем не менее, видите, несмотря на то, что наука движется вперёд, исследований огромное количество, ну, мифы все равно есть, и все равно у нас фигурируют в
60: Информационном поле. Тот миф, что все жиры вредны для сердца. На самом деле есть полезные жиры из оливкового масла, из орехов, из авокадо, из рыбы. Они защищают сердце, и исследование показывает, что если мы меняем насыщенный жир, допустим, из
61: Красного мяса или сливочного мяса на ненасыщенный, то это снижает риски сердечно сосудистых заболеваний. И здесь посмотрите видео про красное мясо, которое я записывал. Там есть и все параметры, и допустимое количество красного мяса, которое можно съедать.
62: Но этот миф, он растёт, конечно, от американского президента, который вложил кучу денег в исследование Жиров, и после этого появились обезжиренные продукты, но об этом тоже я в видео рассказывал следующий миф, который тоже популярен, то, что яйца повышают холестерин.
63: И вредны для сердца. Ну, на самом деле это отчасти правда, а отчасти нет. Почему? Потому что яйца точно содержат большое количество холестерина. И если есть их безмерно, то можно собрать с едой. Ну,
64: Очень много холестерина, и тогда печень будет выделять, продолжать свои 1000 миллиграммов. А с едой мы получим 1000 или 2, или 3 вместо 250. Поэтому влияние точно есть, поскольку в самом продукте содержится много холестерина.
65: Но реальность может немножко отличаться, потому что зависит от способа переработки и всасывания этого холестерина у конкретного человека, и примерно 30 40% людей бурно реагируют на холестерин, и если им давать больше холестерина, то он в крови сразу.
66: Начинает подскакивать, а вот примерно 60% людей, они не так сильно реагируют на холестерин, и у них превышение холестерина в питании поднимет холестерин всего на 5 7%. Об этом я подробно рассказываю на курсе про метаболизм.
67: Поэтому надо измерить и оценить ваши особенности и ваш способ реагирования на холестерин какой организм выбирает, и если организм действительно сразу повышает холестерин, если вы съели чуть больше яиц, то тогда холестерин.
68: Из питания имеет большое значение. А если же нет, тогда у вас есть больше возможности съесть вредного холестерина без вреда для здоровья. Следующий миф углеводы говорят, это и сахара это самый главный враг для сердца. Но здесь важно, конечно.
69: Не количество углеводов, вернее количество тоже важно, но важно ещё и качество, потому что 1 дело это рафинированные углеводы, быстрые углеводы и сахар. Это действительно вредно, потому что это быстро превращается в жир и уносится с холестеринами.
70: Липопротеидов низкой плотности прямо в сосуды и там и откладывается. Или фруктоза та же самая, которая сразу в жир превращается. А другое дело это цельные зерна, злаки, овощи, где много клетчатки, и это уменьшает всасывание холестерина, и медленнее
71: Холестерин всасывается, и сахар из них медленнее всасывается, поэтому они не то чтобы вредят сосудам. Ну и ещё 1 миф говорит нам о том, что Кето диета это вообще самый лучший способ и похудеть, и сердце защитить, однако
72: Здесь американская ассоциация сердца поставила кетодиету в самый низкий уровень, потому что данные по ней не то чтобы вдохновляют именно в отношении сердца может быть, похудеть, и хороший вариант, может быть, с инсулинорезистентностью побороться тоже хороший вариан.
73: Ну какого-то супер эффекта для сердца и сосудов она, к сожалению, не даст. Ну и вот ещё такой миф где-то слышал, что вегетарианская диета это самый лучший, самый правильный выбор для сердца. Конечно, это 1 из хороших вариантов, но не единственный почему
74: Потому что надо помнить, что вегетарианская диета, если это вот чисто вегетарианская, не всегда содержит достаточное количество полезных насыщенных Жиров и железа, и витамина б 12. Особенно, поэтому нужно дополнять.
75: Вегетарианскую диету какими-то добавками, тогда это будет хорошо влиять на сердце, но в чистом виде и без добавок это скорее рискованная история. Важно не столько исключение мяса, сколько включение в рацион действительно полезных продуктов.
76: Поэтому давайте подведём краткий итог и вывод значит, конечно, самая лучшая диета для сердца и сосудов это dash диета. Американская кардиологическая ассоциация дала им 100 баллов из
77: И это не модное ограничение, а такой уравновешенный, грамотный, сбалансированный подход. Грецкие орехи, по сути, лучший продукт для сердца исследования показали, что они снижают плохой холестерин на 3 с половиной процента.
78: Флаваноиды, прекрасные продукты, которые защищают сосуды, чай, ягоды, яблоки, Тёмный шоколад, снижают риски кальциноза, артерий почти на 40%. Но эффект, конечно, от правильного питания быстрый. И вот это
79: Надо понять, потому что даже банальная деш диета снижает маркеры повреждения сердца уже на 20% через месяц, но Кето диета и палеодиета хороши, но не для сердца, поэтому вопрос, конечно, сложный с 1 стороны, наука о питании
80: Для сердца даёт сегодня чёткие простые рекомендации. Больше овощей, фруктов. Вещества изучены, которые нужны меньше соли, меньше сахара и обработанных продуктов полуфабрикатов. Дэш, средиземноморская диета не сложные схемы, но они
81: Возвращают нас к тому, что наши бабушки считали просто нормальной едой. Может быть, мы слишком усложняем, на самом деле чуть проще, а может быть, все не так очевидно, но почему-то до сих пор и раньше.
82: И сейчас болезни сердца остаются главной причиной смертности, и, может быть, мы просто продолжаем искать волшебную диету, покупаем дорогие таблетки, верим многим блогерам, вместо того, чтобы продолжать есть овощи и меньше.
83: Может быть, мы просто не знаем, как посчитать эти овощи и как правильно учитывать количество соли. А может быть, дело в том, что вся на сегодняшний день пищевая среда устроена так, что каждый раз выбирать здоровый продукт это
84: Просто какое-то сопротивление системе, которая даёт нам еду с огромным количеством Дешёвых калорий и максимумом соли. И нам надо сопротивляться вот этому окружению, которое в каждом магазине есть с полуфабрикатами и вредными жирами.
85: И вот это сложнее всего. Напишите, что вы думаете, может быть надо все-таки упростить подход до такого минимализма. Ешь овощи, не ешь соль и добавляй полезные продукты или признать, что на сегодняшний день гораздо
86: Проще и дешевле купить газировку, чем яблоко, а рекомендации врачей очень сложно соблюдать, потому что они сверхабстрактные, пишите, че вы думаете.