0: Ох, челюсть это 1 из наиболее важных регионов функционально является самой жёсткой точкой фиксации в теле, иногда уступая только грубым шрамам, рубцам там каким-то
1: Вот такое в подавляющем большинстве случаев является первичным регионом и очень редко регионом компенсаторным. Такое бывает в случаях, когда в районе лица головы, может быть, шеи есть грубые фиксации в виде
2: Шрамов или Рубцов. Тогда челюсти приходится компенсировать. В частности, это может быть удаление гланд, когда рубец есть и его тяга есть, а глазами этого не видно. Только при сборе анамнеза можно об этом.
3: Узнать шрамы, рубцы в области лба. Вот я такое в практике встречал. По статистике, у 70% людей вообще в регионе челюсти есть нарушения, которые первичны и являются точкой.
4: Входа, но по этой же статистике жалобы будут только у половины пациентов, то есть 35% от общего числа, а ещё 35% жаловаться не будут, хотя нарушения есть. Какие причины?
5: Да, могут привести к дальнейшим проблемам. В 1 очередь это, разумеется, некорректно установленные искусственные конструкции, ортодонтические пломбы, коронки, импланты, мосты. Также, если
6: Установлены сейчас по факту или имеется в анамнезе ношение брекетных систем ретейнеры после них далее, если имеются изменения травматического характера, например, отсутствующие зубы, перелом
7: Нижней челюсти если имеются щелчки в 1 или в обоих суставах, если 1 из зубов был плохо полечен и имеется прикорневое воспаление или наличие кисты, этого глазами не видно, но влияние оказывает сильное.
8: На жевательную мускулатуру часто оказывает также сильное влияние эмоциональный фон, и это тоже вызывает повышенное стирание зубов и уже анатомическое снижение прикуса по факту, да, все это приводит к состоянию.
9: По сути изменённой анатомии и может приводить к прямым жалобам на головные боли, боли в шее, хроническую нестабильность шейного отдела позвоночника к проблемам с плечевыми суставами, компрессионным синдромам.
10: По плечевым сплетениям чуть более отдалённо к нарушениям работы внутренних органов вегетативного характера, да через компрессию блуждающего нерва и даже плоскостопие по медиальной или глуби.
11: И на поверхностной цепи полноценно решать эти вопросы можно, только работая с челюстью в паре с хорошим стоматологом.
12: Который понимает, собственно, о чем речь вообще идёт. Там в ход пойдёт вся стоматологическая диагностика лечение больных зубов, имплантация, ортодонтия, шино, терапия. Как, кстати, 1 из основных инструментов и не последнюю роль.
13: Здесь будет играть знание корнеальной терапии в плане оптимального подхода, там прям целая история. А что делать, если знакомого стоматолога или ортодонта нет корнеальной терапию? Допустим, ты пока не
14: Знаешь, да и вообще с темой челюсти столкнулся впервые.
15: Че делать? Главное не паниковать, дружище, у меня для тебя есть несколько фишек. Для начала давай хотя бы с поверхностной диагностикой разберёмся и оттуда уже стартанём. Так? То есть.
16: Сначала всегда проверяем пациента на нормотонический. Мы здесь тест армстронга не используем. Это немножко другое. Это про цепи для локального обследования именно челюсти. Мы просим пациента лечь, то есть убира.
17: Осевую нагрузку и обследуем челюсть через нормотонус индикаторных мышц обязательно билатерально, то есть с 2 сторон сначала проверяем нормотонус с расслабленной челюстью, с 1 стороны.
18: И с другой стороны, а затем с напряжённой челюстью тоже самое с 2 сторон обязательно с проверкой на гипертонусы может оказаться, что, лёжа на смыкание, размыкание зубов уже ни на что реакции нет по сравнению с тестом.
19: Armstrong тогда ищем по цепям, а вот если, лёжа без осевой нагрузки, сжимание или размыкание зубов приводит к каким-то нарушениям тонуса индикаторных мышц, то тут.
20: Уже разбираем варианты, ещё раз напоминаю на гипертонус тоже проверяйте. Это не редкость, когда замыкание, смыкание зубов вводит мышцу в гипертонус дальше, чтобы правильно интерпретировать первичные результаты.
21: Обследование челюсти нужно понять чёткую логику когда мы говорим про челюсть, то речь о самой этой Кости редко, редко, да, то есть внутрикостная дисфункция, тогда чаще всего речь про правый и левый височный.
22: Нижнечелюстной сустав, а если совсем точно, то про афферент светок тройничного нерва, правого и левого, то какой сигнал подаётся по этим нервам зубов, жевательных мышц, связок, капсул, Суставов?
23: Если сигнал со всех этих структур по тройничным нервам идёт одинаковый и правильный, то все хорошо, а если с какой-то стороны есть нарушение, то вот это проблема. Таким образом мы имеем возможных вариантов.
24: 2. Лёжа с расслабленной челюстью с 2 сторон норма тонус, а на смыкании мы получаем сбой. И 2 вариант это лёжа с расслабленной челюстью, есть дисбаланс, а на смыкании зубов все, но
25: Нормализуется, да, вот они 2, наши, 2 наши ситуации. При 1 варианте, мы понимаем, все было хорошо. А когда мы запустили оферент с этого региона, то он все
26: Сломал, значит проблема в этом оферент. И значит нужно в этот регион копнуть глубже, что-то там не так. А при 2 варианте мы понимаем, что если разбалансированный регион
27: Устанавливает общий баланс, то это регион компенсации, и не надо туда лезть мы понимаем, что пациент лежит, а значит вероятность влияния со стороны стоп таза и там, допустим, this.
28: Минимально. Нам нужно обследовать более тщательно регион плеч, шеи и головы. Вот тут мы можем найти структурные первички, переломы. Я встречал переломы носа.
29: Перелом ключицы, шрамы, рубцы это как прямые травмы на любом месте головы также и удаление гланд аденоидов, рассечение бровей вот побитые головы разные да черепно мозговые Хлыстов.
30: Травмы, нарушения слуха и зрения. То есть там куча всего, что челюсть может компенсировать. И для каждого из этих случаев есть свои инструменты, диагностики и терапии. Что-то я тебе сейчас расскажу в этом курсе, что-то ты узнаешь.
31: Там дальше самостоятельно, на других семинарах.
32: Так, возвращаемся к ситуации, когда у нас все-таки челюсть и правда первична. Выясняем, какой сустав в состоянии компрессии. Это просто нам понадобится обычный косметологический
33: Шпатель или сложенный стикер бумажный. Мы будем использовать шпатель прокладываем с 1 стороны между зубами, открываем рот. Вот так держим. Угу. И выполняем ретест, с 1 стороны.
34: И с другой стороны, естественно, с проверкой на гипертонус. После этого тоже самое. С другой стороны, с какой стороны
35: Шпатель находится и нормотонус восстанавливается с 2 сторон. Мы понимаем, что значит этот сустав и был в компрессии. Мы шпателем, по сути, просто разобщили, сняли компрессию. Вот и эту компрессию нам нужно
36: Устранить. Мы понимаем, что компрессию создают мышцы биомеханика челюсти такая достаточно хитрая, там вправо, влево челюсть могут двигать мышцы и справа, и слева. Поэтому, ну,
37: Надо вычислять, просим пациента сдвинуть челюсть вот так в 1 сторону и тест индикаторной мышцы, и в другую сторону тест индикаторной мышцы, там, где нашли гипотонию, просто в детали не погружаемся.
38: Запоминаем положение челюсти, в какую сторону она была сдвинута вправо или влево.
39: Дальше нам логика подсказывает, что мышцы просто так не перенапрягаются. Для этого должна быть, ну, какая-то причина этих причин может быть целый вагон.
40: И все они делятся, по сути, на 4 категории, каких правильно структурные, химические, психоэмоциональные и вегетативные. И сейчас мы научимся их вычислять. Есть такая техника называется
41: Компьютера, биокомпьютера, техника он off неважно, суть 1.
42: Мы создаём ту провокацию как можно более точечную, которая нам даёт гипотонию. В нашем случае это сдвигание челюсти в сторону гипотонии в любую сторону, да, где нашли, выполняем гипотоничный тест и вы
43: В этот же момент, покуда нога рука будет опускаться, просим пациента резко развести ноги в стороны, да, только одновременно давим там правильно так челюсть сдвигаем, удерживаем, давим и ноги, раз есть.
44: Таким образом, резкое натяжение медиальных цепей, глубинных передних создаёт фиксацию данного рефлекса, и, по сути, она сейчас всеми своими рефлексами нам отражает состояние челюсти.
45: И вот отсюда мы ковыряем дальше, вот и смотрим, какая сфера у нас поражена. Значит, мы помним, что с разведёнными ногами у нас пациент находится в общей гипотонии. Все мышцы, какой бы не взяли, будут гипотоничны, и мы идём.
46: Ищем сферу, которая восстановит этот тонус. 1, что мы локализуем, это зона бинета или их ещё по другому называют лобные бугры. Это, по сути, сфера эмоциональная. Локализуем и проверяем рефлекс.
47: Следом идём, вегетативная сфера просто сверху вниз двигаемся. Это по бокам на глазные яблоки дайм это раздражение блуждающих нервов. Угнетение это вегетативная сфера, локализация под скулы.
48: Это тройничный нерв, верхнечелюстная ветка, это структурная сфера. Дальше вот здесь вот таким образом чуть надавливаем. Это компрессия югулярных вен, это, по сути, провокация краниальных
49: Функции тмо. Дальше точки к 27 с 2 сторон. Это провокация лимфатической системы. По сути это все про биохимию. И в целом там, где мы вот из этих 4 провокаций найдём
50: Ну, я 5 назвал, в принципе, мы тмо и структу относим к структуре тоже, да, только более локально. Вот та провокация, где проблема есть, какой сферы. Наша проблема, там у нас тонус восстановится здесь.
51: Будет гипотония, к примеру, вот здесь будет гипотония на глазах на лбу гипотония, а под скулы получаем восстановление тонуса. И есть это нам говорит о том, что изначально спровоцированная проблема в нашем
52: В случае смещение челюсти в сторону имеет природу структурную, эмоционального компонента там нет химического компонента, там нет, есть только структурный, если находим 2, может быть, 3.
53: Сферы тогда каждую проверяем через височное постукивание и находим приоритетную нашли структурную, значит, лечим челюсть с позиции структуры нашли эмоциональную лечим с позиции эмоциональной все просто.
54: Сейчас покажу, что делать в случае структурном, а биохимия, эмоции там дальше по семинару уже расскажу, значит, в структурном.
55: Отношении нас интересует с каждой стороны 4 мышцы и 2 связки. По большому счёту, смещение челюсти влево выполняется группой мышц справа. Это сейчас без тонкостей, очень грубо говорю.
56: Соответственно, вправо, слева. Вот в какую сторону у нас была гипотония. Если у нас челюсть была сдвинута у пациента влево, мы будем лечить правую сторону по большей части, как это происходит.
57: Естественно, это делается в перчатках, желательно в Чистых. Если мы исходно работали в перчатках с пациентом, мы обрабатываем их спиртом, чтобы спокойно можно было залезть как
58: Называется интраоральные техники. Надо лезть пальцами в рот. Я буду, естественно, показывать на какие-то приёмы на нашем орике, потому что там вы ничего не увидите. Иначе, значит, на нашем орике 1
59: С чего мы начинаем? Это с мышц. Мышцы у нас тут будут латеральная, крыловидная, медиальная, крыловидная масетр и височная латеральная крыловидная лечится по большому счёту, с 2.
60: Позиций. 1. Вот представьте, вот здесь у пациента Щека ещё есть. Вот здесь десна идёт верхняя, и мы берём мизинцем. Здесь классический захват остеопатический, за клиновидную кость мизинцем по
61: Весне идём максимально вот туда, в карман, там прям мы упрёмся будет ямочка такая как раз под палец и чуть вверх под надавливаем.
62: Не сильно, нагло, аккуратненько, потому что если там есть дисфункция, пациенту будет прям больно. Иногда при снятии отёка здесь даже слезинка может выкатиться хорошенечко туда залазим и
63: И аккуратно, плавненько надавливаем, ждём, пока спадёт отёк. По мере того, как отёк будет спадать, у пациента будет ощущение боли снижаться, и он будет думать, что мы давим меньше, слабже.
64: Отработали здесь. После этого нужно зайти к латеральной крыловидной мышце. С другой стороны, для этого пациент открывает челюсть, а мы вот туда, вот прям под ухо, там под мочкой прям будет я
65: Ямочка и с этой ямочки давление оказываем по направлению к противоположному глазу. Вот куда-то вот туда тоже аккуратно, там тоже будет болезненный. Точно также ждём пока
66: Спадёт отёк, и боль станет меньше. Она полностью может не пройти, но она должна стать ощутимо меньше. Это мы отработали латеральную коловидным шцу. После этого переходим к медиальной. К ней проще всего залезть вот отсюда и
67: Под подбородка, вот сюда, под ветку челюсти, под нижнюю. Вот здесь, если там есть проблема, там будет отёк, вы его почувствуете. Заходим вот туда и можно выполнить небольшой, ну типа контрстрейн челюсть чуть в эту же сторону сдвига.
68: Это вот так выглядит на пациенте. Вот таким образом чуть челюсть сдвигаем, а сами вот туда, под подбородок находим точно такой же триггер и плавненько, мягко его убираем, как и любой другой триггер. Это у нас
69: Медиальная, крыловидная, когда её отрабатываем, можно в целом по всей подчелюстной диафрагме ещё триггеры поискать.
70: И все это поубирать. В некоторых случаях можно 1 палец разместить вот туда, в рот, под язык и вот таким образом взять мышцы и таким образом поубирать триггеры это 2 мышца, 3 живо.
71: Masseter. Она у нас располагается вот так вот здесь мощная мышца, у неё может быть 2 состояния. Триггерная точка и фасциальное укорочение. Если это триггерная точка, то пациент
72: Давай лучше в эту сторону. Вот так поворачивает голову в сторону. Мы находим болезненную точку, выполняем контрстрейн точка становится меньше, убираем, как обычный триггер. Если нет, если стало болезненней более.
73: Значит, фасциальное укорочение, значит, кладём голову Ровно чистыми руками, большой палец заводим за щеку и берём. Давай покажу прям.
74: Ту ту ту ту ту по сути, берём мышцу и протягиваем её пальцами аккуратно, потому что, может небольшой
75: Ну, как сказать то не больно, не больно, да, надо аккуратно. Вот таким образом. Давай раз челюсть расслабляем, видно, да, и вот так прям протягиваем.
76: Masato можно чуть отодвигать пальцем вот так, чтобы он растягивался и хорошо протягиваем туда сюда несколько раз. Естественно, по мере прогресса работы пациент будет чувствовать, что радость жизни возвращается мало помалу.
77: Хорошо, жевательную мышцу массетер отработали, и 4 мышца это височная. Мы будем искать триггерные точки вот в этом районе. Вот здесь могут быть где угодно.
78: Точно также просим пациента повернуть голову в сторону вверх той стороной, на которой будем работать, и пальпируем где-то там будет триггеров. Помните, что мышца широкая, но тоненькая, поэтому триггеры будут ощущаться не очень хорошо.
79: Можете даже прям аккуратненько идти планомерно по всей площади. И, и попросите пациента, чтобы там, где будет больно, чтобы он сказал, что о, да, вот здесь че то. Угу. Нашли конкретное место, выполняем точно.
80: Такой же контрстрейн с нижней челюстью и убираем триггер.
81: 1. Здесь их может быть несколько. Я не помню ещё такого, чтобы был только 1 trigger. Их всегда здесь несколько находим, все убираем по максимуму и после этого вспоминаем, что у нас же волокна, мышцы идут вот так.
82: Значит, нам нужно выполнить поперечно фрикционный массаж. Вот так прям чик чик поперёк мышечных волокон.
83: И, собственно, все мышечный компонент отрабатывается вот так. Ещё есть связочный для проверки. Мы просим пациента широко, максимально открыть рот, то есть натянуть связки, открываем это мало, прям надо шире.
84: Открыли и тест индикаторной мышцы получили гипотонию. Значит, с какой-то стороны есть нарушение связок. Это не обязательно будет с той же самой стороны, где мышцы, это может быть противоположная сторона. А мышцы, ой, а связки нас здесь интересуют, как я говорил, 2
85: Собственно, сам сустав, вот тут, там прям будет такое углубление, вы его найдёте легко, он находится пальпаторно. Это раз. И 2 это шило, нижнечелюстная связка. Вот здесь вот от шиловидного отростка она идёт
86: Когда пациент откроет рот вот там же под замочкой, за мочкой уха, где вот эта ямочка была чуть вниз, просто сместитесь и вы это уплотнение найдёте, вот это и есть связка, какую конкретно связку лечить.
87: Найти. Просто пациент открывает рот и сохраняет его открытым, а мы локализуем каждую связку по очереди и проверяем тест там, где будет оставаться наличие рефлекса. Значит, там лечить ничего не надо. Там, где нашли
88: Связку, она будет болезненна, во первых во вторых будет утрачен тонус, вот её нужно полечить. Открываем, натягиваем связочку прям на челюсть немножко раз убираем отёк и после этого чуть чуть разминаем отёк может уходить прям долго. 2, 3
89: 3, может быть, минуты придётся держать сильно не давите, это тоже неприятно.
90: И там нашёл нижнечелюстной. И, собственно, на
91: В самом суставе готово отработали мышцы, отработали связки, собственно, угрозы обострений, да, при работе с челюстью всего 3. 1, это когда челюсть у нас является вторичной, а мы
92: Это не вычислили, залезли туда и сорвали адаптацию. 2, значит, причина это когда мы залезли руками в эмоциональное нарушение. То есть неважно, это нарушение было локально челюсти или всего пациента, в общем,
93: И 3 причина это если нас сюрприз оказался у нас, у зубных корней, то есть прикорневые воспаления или кисты, да, о которых мы говорили, как избежать первых 2 вариантов ты уже знаешь, про 3 рассказываю перед началом.
94: Коррекции. Мы проводим проверку, то есть создаём давление на все зубы, ну прям все четверти да, челюсти. Вот так прям палец засовываем чистой перчаткой, желательно и тест индикаторной мышцы. Где наш
95: Шли гипотонию. С какого, в какой четверти обследуем каждый зуб под давлением в отдельности у данного зуба нас интересует следующее свой он или это искусственная конструкция, если свой леченый ли, то есть пломба есть там отлич.
96: Отличается ли он по цвету? Реагирует ли он на горячее, холодное и отличается ли чувствительность при постукивании металлическим предметом? Вот если этот зуб постучать и соседний, если этот зуб больной, то постукивание там будет более неприятное, если
97: Есть подозрения. Рекомендую отправить к стоматологу на панорамный снимок оптг, то есть он делает снимок и идёт на консультацию к стоматологу. Есть вероятность, что под этим зубом что-то не так бывает, что тревога оказывается ложной.
98: Но чаще всего там что-то найдётся. Сразу оговорочка то, что я говорил стоматолог, должен быть хорошим. Упоминал это у меня были случаи, когда пациента я отправляю на снимок, он делает и ему там же, в клинике, по этому же снимку рассказывают, что у вас всех
99: Хорошо, никаких проблем. А к нашему стоматологу он приходит, и выявляются минимум 3 4 подозрительных момента. И при более глубоком обследовании. И правда, проблему находили. Вот если такая ситуация случилась, то сам механизм обострения
100: Тут следующий будет под зубом, есть проблема челюсть смещена, и организм не готов дать на этот зуб нагрузку, а мы вернули челюсть на место этот зуб нагрузили, когда нагружать его было нельзя и чаще.
101: Всего это просто вызовет экстренное восстановление компенсации, смещение челюсти обратно. У пациента исходная жалоба обострится, но ненадолго там 2 3 дня, а Реже может и дать обострение боли в самом
102: Зубе это все чисто стоматологическая тема, кинезиолог. Этот вопрос не решит никак руками, но знать и проверять всю эту тему нужно, чтобы вовремя остановиться и не навредить. Вот, ну и в
103: Завершение всего. Надо напомнить, что мы же должны были выстраивать патогенез вообще жалобы, да, изначально и после коррекции челюсти как первичного региона обязательно лечение следует продолжить, то есть дать упражнение на дом для
104: Мышц челюсти, разумеется, при обострениях отменить сразу дальше проработать вторичные дисфункции по ходу всей патогенетической цепочки, да и вплоть до региона жалобы до самого, ну и 3, допол.
105: План лечения проверкой и коррекцией крайне сакральной системы, а если не знаем этого пока, то как минимум назначить или самостоятельно выполнить массаж головы и шейно воротниковой зоны, особенно верхнего.
106: Дело затылочная кость. 1, 2 и, наверное, 3 шейный позвонок. Вот в этот регион чуть больше внимания уделить.
107: Стопа по значимости является 2 регионом. Следом за челюстью. Её дисфункцию мы начинаем подозревать, когда жалоба пациента связана с положением стоя и нередко с ходьбой соответственно, да.
108: Когда человеку трудно долго стоять, присутствует желание переминаться с ноги на ногу или постоянно прислоняться к чему-нибудь, ну и, собственно, в ходьбе начинают болеть икры, ягодицы, иногда поясница.
109: Может быть, первичным регионом в случаях, если это прямая травма, когда в анамнезе у нас имеются растяжения связок, падения, удары, перенесённые операции в районе голени голеностопного.
110: Суставы был у меня пациент с трещиной в пяточной Кости, спрыгнул с большой высоты, и 2 вариант это при чрезмерных нагрузках на ноги в плохой обуви и, может быть, вторичным регионом.
111: В случаях тоннельного синдрома по большеберцовому нерву, да, в том числе по причине отёка кишечника, тоже дальше, при нарушениях работы, нефоциально, цепей по причине челюсти, то, что я говорил, да, и через
112: Моторные рефлексы, когда страдают органы железы, ассоциированные с мышцами голени и стопы, полноценно лечить, тейпировать и поддерживать индивидуальными ортезами, то есть по-русски.
113: Данный регион нужно в любом случае неважно, первично он страдает или вторично, особенное значение это имеет, естественно, при сильных плосковальгусных установках стоп, при жалобах на боль.
114: В голеностопном, коленном и тазобедренном суставах тоже часто даже в пояснице, если у нас есть халюс вальгус, однозначно, например, даже если боль в колене изначально обусловлена состоянием
115: Челюсти то лечить колено через челюсть это очень далеко, разумеется, с челюстью работать нужно, но без поддержки стелькой тут не обойтись никак. Кстати, по части стелек у антона владимировича есть.
116: Отличный онлайн семинар. В принципе, он и блок. Вот этот семинар и блок про стопу и голени с 1 семинара. Многим этого будет реально достаточно для хорошей работы со стопой 2 этих 7.
117: Ну, плюс тейпирование. Вот рекомендую, как выявить проблему. Ну, разумеется, мы начинаем с адекватного сбора анамнеза. И если там у нас есть подтверждение того, что стоя или в шаге, да, структурная жалоба, мы переходим к
118: Диагностики конкретно стоп. И начинаем с теста армстронга. Но важный момент. Нужно обязательно следить за тем, чтобы челюсть пациента была разомкнута. Может челюсть влиять на функционал стопы. И если пациент вдруг пришёл к кинезиологу впервые ещё
119: Не знает, как точно проводится тест, и будет стараться сопротивляться, изо всех сил сжимая зубы. Вы можете протестировать то в итоге челюсть. Поэтому следите за тем, чтобы челюсть была расслаблена. Тест армстронга. Чуть ко мне поворачивайся, проверяем.
120: Естественно, норма тонус. Изначально чуть больше переносим вес слегка на 1 ногу. Полностью поднимать 2 не надо. Просто чуть смещаем, выполняем тест. Давай поддержи, к примеру, тут все хорошо у нас, а на
121: 2 сторону давим получили гипотонию, значит, пока предположительно.
122: По левой стороне, вот где была гипотония, вот по этой стороне что-то не так. Тест это не только про стопу не обязательно. Это вообще как бы про цепи с этой стороны, чтобы убедиться, что это точно стопа. Мы сейчас
123: Попробуем выключить стопы вообще из этой картины и посмотреть, как все остальное работает без стоп. Для этого просим пациента сесть. Садись. То есть есть осевая нагрузка, но при этом нет включения в общую картину стопы.
124: И выполняем здесь что-то, ну, нечто похожее на тест армстронга. Челюсть также разомкнута. Просим пациента чуть больше перенести нагрузку на правую половину таза, выполняем тест и на левую. И вот если здесь
125: У нас все хорошо, то мы понимаем, что сидя у нас все нормально, а стоя на стопах, когда стопы являются опорной площадкой, там дисфункция конкретно та, с которой стороны была гипотония, это стопа. Но если вдруг у нас стоя в тесте арм,
126: На 1 стороне была гипотония, и сидя на этой же стороне, бывает редко, ну, на другой стороне гипотония. То есть, сидя тоже что-то не так. Но мы понимаем, что это, скорее всего, не стопа. Предположим, стоя есть с 1 стороны.
127: Гипотония сидя, лёжа, уже нет, окей, стопа 1, что мы делаем со стопой, это тестируем мышцы полностью региона, стопы и голени по материалу 1 семинара восстанавливаем.
128: И переходим к тейпированию. В идеале вообще это все должно закончиться стельками, изготовлением индивидуальных ортезов стопы. Если, к примеру, мы ещё не умеем пока изготавливать стельки, мы можем ограничиться.
129: Материалом 1 семинара и тейпированием. Сейчас покажу, как выполняется тейпирование по типу, ну, мы его так называем между между собой тейпирование по типу сапожок. Для этого пациент ложится на живот лицом вниз. Итак,
130: Тейпируем голень и стопу. Нам для этого понадобится 2 тейпа по 35 сантиметров. Там могут быть варианты прям детально это все в семинаре по кинезиотейпированию рассматривается. Я так образно в целом покажу поверхностно 2
131: Tape также мы, естественно, должны иметь салфетку и спирт перед тейпированием, в обязательном порядке протираем ту поверхность, ту область, которую будем тейпировать спиртом, обезжириваем.
132: И убираем микроорганизмы, чтобы не было раздражения, хорошенько все спиртом обработали, просушили, и 1 часть аппликации у нас пойдёт.
133: 1 якорь вот сюда будет класться примерно.
134: На границу 1 трети голени. Вот здесь.
135: Отрываем 1 якорь, готовим его, располагаем тейп так, чтобы вот краешек как раз вот пяточку накрывал. Вот таким образом ещё может быть такая хитрость, покуда вы готовите
136: Эти тейпы вообще вырезайте их пациент может лежать вот так хорошо натянув носок. Прям вот так вас ждёт, пока вы все режете, чтобы растянулась фасция здесь и все тейпирование дальше будет выполняться вот в этом положении. Можете
137: Вот так локотком ееще придавливать, либо держит оно самостоятельно от пяточки отмеряем, и у нас находится самостоятельно место, куда ложится 1 якорь.
138: Кладём 1 якорь, хорошо приглаживаем.
139: Освобождаем терапевтическую часть, 2 якорь ещё пока оставляем. Пациент держит носок вниз, а мы натягиваем якорь по направлению к кушетке кожу. Прям максимально натяжение небольшое.
140: Порядка 50%.
141: Раз, и мы придём как раз вот сюда 2 якорем в область плюсны, сохраняя натяжение носка и натяжение 1 якоря, да, тянем вниз, проклеиваем хорошо везде по
142: Всей протяжённости тейпа и после этого спокойно располагаем 2 якорь на его законном месте пригладили
143: Это 1 часть аппликации расслабляет. Дальше стопа расслаблена. 2 часть аппликации точно также готовим 1 якорь и его мы располагаем вот таким вот
144: Образом в районе 5 плюсны. Раз
145: Освобождаем немного терапевтической части и делаем натяжение почти 100%. Иногда можно случайно переборщить и сделать 120% натяжения, чтобы аж стопа провернулась. Этого делать не надо почти.
146: 100% натягиваем, приклеиваем.
147: Вот с этой стороны фиксируем и натяжение снимаем здесь, прокидываем с этой стороны уже без натяжения. Оно может быть, ну прям минимальным, минимальным, чтоб тейп ровненько лёг и все, как только сюда вышли опять
148: Освобождаем ещё немного терапевтической части, опять стопроцентное натяжение, почти снова приклеиваем, опять снизу, идём без натяжения и фиксируем якорь.
149: Приглаживаем, прижимаем. У нас получится на стопе чуть чуть вот сюда поверни морщиночки вот такие выйдут. Угу. Видно, такие морщиночки. Это нормально, это правильно. Данная аппликация в целом универсальна, потому
150: Потому что она, во первых, восстанавливает нормальный тонус икроножной мышцы. Во вторых, задней большеберцовой мышцы, а соответственно, формирует продольный свод стопы, да, 1 частью, 2 частью мы формируем
151: Поперечный свод стопы, покуда этот тейп у нас вот 3, 4 дня будет здесь держаться, он будет заставлять мышцы голени работать нормально, поддерживать своды, стопы, по сути, имитировать работу правильно изготовленной стельки. Правильно?
152: Подготовленного индивидуального артеза стопы. Пациент естественно, почувствует комфорт, как ему здорово. И тогда с ним можно будет разговаривать про стельки, либо постоянно, пусть ходит тейпировать тейпируются, либо там упражнения. То есть он поймёт, что это работает, что
153: Ну так жить лучше гораздо тейп. Ещё раз повторю, носится 3 4 дня, если вдруг кто с тейпирование с тейпированием не знаком, тейп не боится воды 3, 4 дня.
154: Человек будет с ним ходить, будет спокойно мыться, можно заниматься спортом, потеть, ходить в бассейн, в душ. Единственное, тейп не любит высоких температур, то есть горячие ванны, сауны на ближайшие 3 4 дня для человека на Паузе. Пока
155: Через 3 4 дня эластичные свойства тейп теряет смысл в нём пропадает, и его можно.