0: К пространству знаний о том, что происходит. Но для создания вот этого единого пространства и управления реабилитацией мы должны одновременно сделать организационные преобразования.

1: Нормативно правовые, методические, технические, финансово экономические, кадровые. Ведь любое внедрение информационных технологий, пожалуйста, заходите, не стесняйтесь, заходите, вы меня не сбиваете.

2: Точнее, не сильно сбиваете. Вот любое внедрение информационных технологий, оно либо приводит к значительному удорожанию организации, если мы забываем

3: О том, что должна измениться технология, да, то есть старая организация. Плюс современная технология. Это дорогая старая организация. Если мы меняем технологию, то это получается другое качество работы.

4: Значит, что такое единое информационное пространство? Мы прежде всего говорим о том, что, ну, такая привычная вещь, это передать документы из пункта а в пункт б несколько лет назад по 1 из пилотов.

5: Труда нам показывали в по ранней помощи документ, в котором было согласование межведомственного взаимодействия. Это было 2 страницы печати согласования между разными ведомствами.

6: Очень замечательный документ не реализуем просто изначально, просто потому, что это в бумажном виде не сделать нужно пространство и нужна другая технология.

7: Какой технологии мы говорим, во первых, что нам мешает?

8: Не очень невысокий уровень системной интеграции отдельных исполнительной комплексной реабилитации. То есть у нас каждое ведомство, каждая организация имеет свой уровень развития, свой уровень цифровизации, ведомственность

9: Каждый говорит на своём птичьем языке да, здравоохранение на своём, образование на своём, социальная защита на своём, и это правильно, но мы должны этот язык объединять и научиться взаимодей.

10: В рамках единого процесса реабилитации слабая координация деятельности по информационно технической политике, то есть внутри субъектов федерации, чаще всего не очень че.

11: Понимают, что нужно для того, чтобы такую появившуюся в нормативно правовом поле отрасль, как реабилитация, поддерживать информационно, как это сделать, какие нужны технологии. Я надеюсь, что в течение сегодняшнего

12: Дня мы это активно обсудим, и наши спикеры покажут, как это можно реализовать и какие успехи у них есть.

13: С 1 стороны, мешает. С другой стороны, это очень хорошо, только только формируется методологическая и нормативная база, разработка комплексной реабилитации. Почему это хорошо? Потому что одновременно с развитием цифры мы

14: Можем влиять на эту нормативную базу, показывая сразу, а где у нас несостыковки. И с другой стороны, мы можем гибко подстраивать эту информационную систему, информационные технологии под то, что необходимо для

15: Развитие комплексной реабилитации. Ну, как всегда, не хватает денег, это мы все понимаем, их никогда не будет хватать. Хочется всегда побольше. И самое последнее и самое серьёзное это отставание сознания от развития информационных тех,

16: Технологии. То есть мы не очень себе представляем, как сделать таким образом, чтобы каждому специалисту было удобно работать, чтобы это была наи,

17: Более эффективно для человека и минимально с точки зрения экономических затрат для государства. Вот с основания сознания мы постоянно хотим передать бума.

18: По сути своей в электронном виде, но все равно это бумажки от того, что происходит, какие составляющие информационного пространства мы имеем. Ну, во первых, данная реабилитация для населения, да.

19: То есть каждый должен знать, что, где, когда, как он может взять, о чем идёт вообще речь, что такое вообще реабилитация, если, допустим, в Италии со школьной скамьи преподают международную классификацию функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья, и каждый

20: Понимает, что такое здоровье и от чего оно зависит. У нас этого нету. Да, каждый скрипит до последнего момента, пока уже на скорой не увезут данные потребности в реабилитации. Кому сколько, что.

21: И вообще, где ещё об услугах специалистов? То есть 1 специалист, он знает, что он делает на своём рабочем месте, а что делает сосед? А в соседней организации? А как это может быть взаимосвязано?

22: В образовании логопед, в здравоохранении логопед, в соцзащите они могут одновременно давать услуги 1 и тому же ребёнку. Это будет несогласованно. Не потому, что они плохие, у каждого своя методика, да.

23: Ребёнок пойдёт в разнос, а мама хочет сделать как лучше и будет бегать туда и туда инструменты для работы, должны быть единые справочники, которые облегчают работу, это должны быть

24: Нормативно методические документы, не как в минздраве нс мкф висит 2001 года, сейчас 25, там на 200 категорий больше и уже слились с детьми. Это устаревшая информация, оценка функционирования реабилитируемой.

25: Окружающей среды должна идти независимо от ведомства, в одних и тех же терминах оказание реабилитационных услуг должно пониматься одними и теми же словами результаты, документирование и так далее.

26: Маршрутизация самая сложная вещь. Вот вышла методические рекомендации по маршрутизации, но они касаются в основном внутри организации и, ну, слегка 1 из ведомств, но по

27: По большому счёту нужно сопровождение через всю жизнь и маршрутизацию человека от организации к организации между организациями, разрешение тех сложных ситуаций, которые случаются у него в жизни.

28: С точки зрения теории функциональных систем, которые придумали 2 великих физиолога, это Анохин и битвани мы имеем, что мы имеем элементы и связь между этими элементами.

29: На чем основана оценка элемента с точки зрения человека, прежде всего на биопсихосоциальной модели, которая принята в рамках мкрф, и если мы её берём за основу, а, к сожалению, это не так.

30: Чаще всего у нас сидит в голове медицинская модель либо социальная модель, то мы понимаем, что активность и участие у человека только из личного опыта, пока человек не столкнулся с

31: Проблемой он не пошёл в поликлинику, пока что то где-то не заболело, не потянуло и не появилось ограничение жизнедеятельности функции структуры организма, преимущественно поликлиники и больницы, факторы.

32: Внешней среды вообще очень редко оценивается. Это отдельная большая головная боль. Если немножко перевернуть эту схему, то мы понимаем, что внутри здравоохранения мы имеем функции организма, структуры организма, то

33: Что с чем в основном работает здравоохранение и состояние здоровья иногда занимается активностью человека. Если социальная защита, то мы смещаемся в активность участия, факторы внешней среды, персональные факторы.

34: И все это вместе надо объединить в единую систему комплексной реабилитации.

35: Что такое единое пространство? Мы с вами можем описать всех специалистов, которые предоставляют услуги внутри организации этих специалистов мы можем объединить в определённые

36: Организации в определённые подразделения и эти подразделения мы можем объединить в организации. Таким образом, мы можем создать пространство, в котором каждый специалист будет видеть другого специалиста. В соответствии

37: С его настроенными полномочиями. И организации будут находиться внутри этого единого пространства. Но что такое реабилитационная организация? Вот

38: В данный момент у нас ведь не утверждено ещё the, да, вот есть 1 только признак. Это аквед. То есть мы реплици, организация, это в соответствии с законом, тот, кто предо,

39: По стандарту услуги, значит 1 признак любой организации оклад. После этого мы должны определить, какие услуги в соответствии с видом деятельности. То есть услуги и товары мы предоставляем.

40: И вот к этому коду окпд уже должны быть привязаны стандарты оказания услуг, а и аквед, и окпд построены изначально уже по финансовому принципу. То есть у нас есть стационар.

41: Услуги, которые имеют 1 стоимость, амбулаторные на дому или дистанционно, это 3 формы предоставления реабилитационных услуг. И каждая из этих форм имеет разную стоимость. И, соответственно, как только мы

42: Переходим к стандартам, это все тянется сверху вниз. Дальше мы, переходя от стандартам, можем привязать эти классификации вполне определённым Услу.

43: А что такое услуга? То, что у нас в стандартах прописано, как услуга, по большому счёту, услугой не является. Она там написана, ну хорошо, но услуга имеет прежде всего цель. Зачем? На что?

44: Направлено действие, которое мы производим и какими средствами мы это действие производим. И тогда вот это все в совокупности в современном мире является услугой дальше там по расширению

45: Коду, может быть специалисты, оборудование, расходные материалы, все что угодно. На самом деле достаточно хороший развитый аппарат. И таким образом мы можем взять и описать любое

46: Мероприятия в виде услуг, которые позволяют на низовом уровне создать программу реабилитации, то есть совокупность вот этих всех элементов и является программой реабилитации внутри.

47: Реабилитационного центра или сопровождение через всю жизнь примерно с такой же идеологией выступает минздрав, который на основе этой же классификации, хотя немножко он тут

48: На русский язык некоторые термины, но это ему не поможет. Вот наоборот, усугубит положение, потому что будет сложно сопровождать такую классификацию и здесь

49: Мы как раз очень хорошо стыкуемся со здравоохранением, если принимаем такую идеологию, подхода к услугам в образовании, там у нас услуг нет, и, соответственно, как только мы расписываем услуги на таком элементарном уровне,

50: Мы можем с вами перейти к тарифу, то есть мы можем рассчитать, сколько стоит каждая из услуг. И в итоге сколько стоит реабилитация в конкретной организации. Проходите, пожалуйста, в конкретной организации. Как это

51: Можно реализовать, значит, что нам для этого нужно все-таки осознать, что для успешной информатизации нужна определённая единая модель биопсихосоциальная.

52: Пока что лучше никто не придумал отхождение от этой модели, оно чревато проблемами единый язык, международная классификация функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья, но это вроде бы как на словах все передают.

53: Единение информации, что не равно передаче документов из пункта а в пункт б и при работе с реабилитируем наследование этой информации, очень большая проблема, то есть организация отработала

54: Галочку в будущем едином социальном реестре поставила, что она все сделала в соответствии с замечанием ц. Ну и что? А дальше что мы с ним делаем? То есть вот эта информация, она должна наследоваться. Нужно сформи.

55: Номенклатуру реабилитационных услуг и перейти, таким образом к экономике, реабилитации. Ну, кое-что из литературы, которая у нас в последнее время появилась, методических рекомендаций очень много на сайте.

56: Федерального бюро медико социальной экспертизы на сайте центра Альберта, которые помогают перейти в этот переходный период. Благодарю за внимание. Так у меня там 3 минуты.

57: По моему, на ответы на вопросы.

58: Или мы в конце мне зададим вопрос вместе со следующими докладчиками.

59: Тишина. Ну, коллеги, я вам не дам долго молчать. Так и тогда я объявляю следующего докладчика. Александр. Игорь Леонидович, бибек. Игорь Леонидович, вы с нами?

60: Коллеги, я тут.

61: Так, мы вас видим. Слышим, пожалуйста. Угу. Сейчас. Здравствуйте, дорогие коллеги. Презентацию мою мне самому показать. Администра.

62: Да, да, можно самому. Хорошо.

63: Сейчас, 1 секундочку.

64: Игорь Леонидович, это руководитель рабочей группы, ментальное здоровье стратегической программы сопровождения через всю жизнь уполномоченного при президенте Российской Федерации по правам ребёнка и директор нам всем известного. Оно наш солнечный мир.

65: Который является 1 из крупнейших в стране и, наверное, в европе и мире, общественной организации, работающей с детьми и людьми аутистического спектра. Так, Игорь Леонидович? Да, да.

66: Сейчас презентация появилась на экране, вот появилась уже так, ну давайте я попробую быстро двигаться по материалу, который на самом деле непростой и

67: И его достаточно много, но постараюсь уложиться, успеть. Значит, смотрите, ну во первых, я хочу поблагодарить, безусловно, за приглашение на такой значимый важный форум.

68: Спасибо тем людям, которые в нашей стране прикладывают огромные усилия к тому, чтобы действительно люди с особенностями развития могли жить качественно и хорошо.

69: И, собственно, то, с чего я хотел бы начать, это то, что действительно мы понимаем, что цифровая среда процесса сопровождения человека с инвалидностью на протяжении

70: Всей жизни из какой-то такой вещи, я бы сказал, желаемой, но необязательной, становится абсолютно обязательной, необходимой просто в силу того, что раз уж человечество обладает такими технологиями.

71: То у нас появляются новые возможности. Вы прекрасно знаете, что по мере развития здравоохранения, развития, системы сопровождения людей с инвалидностью, с разными заболеваниями, ка

72: Жизни таких людей за последние 100 лет невероятно изменилось, и многие заболевания, которые являлись ранее фактором полной абсолютной инвалидизации человека человек не имел возможности функционировать.

73: На уровне всех остальных людей. Сейчас эта ситуация кардинальным образом изменилась для многих заболеваний. И просто достаточный уровень технологий позволяет людям жить совершенно по другому. С цифровой средой ситуация имеет

74: Такой же точно аналог. И поверьте, там это вещь, которая не должна быть недооценена, иначе просто у нас не получится реализовать те элементы помощи.

75: Единую систему, которая, собственно, мы и создаём. Ну, 2 слова скажу о проекте, который, собственно, я представляю, как уже сказал Александр Владимирович Шамин, я являюсь руководителем центра реабилитации инвалидов детств.

76: Наш солнечный мир это ведущая организация в Российской Федерации, в мире, в вопросах помощи людям с аутизмом, центру уже 35 лет. И также я являюсь руководителем направления ментальное здоровье, стратегии.

77: Программы сопровождения через всю жизнь уполномоченного при президенте Российской Федерации по правам ребёнка. Это программа, система, которая создаётся для того, чтобы люди, имеющие особенности развития, начиная с раннего детства, могли

78: Максимально социализироваться, адаптироваться. И это невозможно реализовать без соответствующей цифровой среды. Ну давайте, собственно, начнём. Я ещё единственное задам вопрос, переключился ли слайд, дорогие коллеги, скажите, я не вижу, да, нормальн

79: Ага, ну все, отлично. Тогда, собственно, дальше двигаемся по презентации.

80: То, что мы создаём, это система непрерывного межведомственного сопровождения детей и взрослых с расстройствами аутистического спектра на протяжении всей жизни от раннего выявления и ранней помощи до сопровождаемого трудоустройства и сопровождаемого.

81: Выживание. Наш проект ориентирован на представителей данной целевой группы, но при этом мы прекрасно понимаем, что данная программа, будучи реализованной, поможет и во всех других случаях с другими заболеваниями точно такую же систему создать данный

82: Как я уже сказал, реализуется под непосредственным контролем и руководством администрации президента Российской Федерации. Понятно, что результативность любого процесса, который мы реализуем, зависит от правильности целеполагания, и в данном случае на

83: Наша цель действительно создание возможности, обеспечение возможности полноценной жизни для людей с инвалидностью и нарушения в развитии их Семей, граждан нашей великой страны. И очень важный момент, который всегда мы должны помнить, это то, что люди

84: С инвалидностью не хотят жить в специальном, пусть и хорошо адаптированном, пространстве. Такое последние годы происходит раньше помощи, к сожалению, иногда было недостаточно, сейчас её много, но все равно помощь таким семьям рассматривается как помощь людям.

85: Находящимся в некой иной реальности. На самом деле нет наша задача, чтобы граждане нашей страны, имеющие ту или иную форму инвалидности, могли жить полноценно, на том же уровне функционирования, как и все остальные, включая

86: Людей с любыми формами инвалидности я уже говорил, включая ребят, которые возвращаются со специальной военной операции. Для этого необходимо создание целостной системы сопровождения. Что касается расстройства аутистического

87: Той темы, которой мы занимаемся уже 35 лет. Данные, как вы видите на экране последние годы, к сожалению, нас не радуют. В 1990 году был диагностирован только 1 из 1000

88: 600 детей с аутизмом на сегодняшний день, по данным всемирной организации здравоохранения, уже каждый 100 ребёнок имеет расстройство аутистического спектра в америке уже каждый 36 ребёнок и каждый 43 взрослый.

89: Фактически, ориентируясь на данные воз, они чуть более оптимистичные, но тоже 1 на 100. Это очень много. Так вот, просто ориентируясь на данные воз, мы видим, что в нашей стране, в Российской Федерации не менее 1000000 человек, имеющих данные Нару,

90: Развития, данное заболевание и, соответственно, нуждающиеся в определённой помощи.

91: То, что мы видим сейчас в международном сообществе, которое тоже пытается эту проблему как-то решать, мы видим стремительный рост числа детей и взрослых с аутизмом причины не ясны до сих пор. К сожалению, нет какой-то единой позиции в мировом.

92: Обществе, что является причиной аутизма, проводятся исследования. Когда-нибудь это будет определено, но пока нет. Точно также до сих пор нет возможности оказания эффективной медицинской помощи. Условно говоря, нет, лекарства от аутизма, не

93: Лечится аутизм, и во всем мире принята единая стратегия помощи таким людям. Ещё в специальном докладе секретариата воз, всемирной организации здравоохранения 13 года появилось сообщение, что, к сожалению, аутизм вылечить

94: Возможно, но согласованные усилия специалистов, врачей, педагогов, психологов, социальных работников, начиная с самого раннего детства, позволяют до 60% таких людей социализировать, значительно улучшить качество жизни и

95: Их и оставшихся 40%. И во всем мире осуществляется деятельность по созданию информационных систем, способных обеспечить процесс межведомственного сопровождения. Так получилось, что наш центр, занимаясь вопро

96: Вопросами помощи людям, имеющим расстройство аутистического спектра, как я уже сказал, с 89 года в 91 году мы впервые зарегистрировались. Организация имеет огромное количество специалистов. Более 400

97: Детей еженедельно занимается в центре от года в возрасте от года до 60 лет. То есть это и взрослые люди. Более 150 сотрудников, более 100000 Семей. Мы смогли помочь за 35 лет нашей истории за годы.

98: Работаем. Мы имеем благодарности и от правительства Российской Федерации, от генерального секретаря организации объединённых наций, от множества других организаций. И, занимаясь настолько пристально темой аутизма. В 15 году мы выступили не

99: Инициаторами создания вот такой системы непрерывного межведомственного сопровождения в Российской Федерации, которое было построено на 3 основных принципах. Мы понимали, что такую систему непрерывного сопровождения можно создать, только опираясь на 3

100: Ключевые компетенции, каждая из которых уникальна. 1 это компетенция родителей, которые лучше, чем кто бы то ни было, знают, в чем проблема у них, что у них болит, какие потребности? 2 это компетенция профессионального сообщества специалистов в области.

101: Здравоохранения, образования, социальной защиты и так далее. И 3 компетенция. Представители органов власти, которые лучше знают, какие регламенты создать, какие законы, на основании чего реализовывать эти программы и для полноценной реализации создаваемой системы.

102: Сопровождение совершенно необходимо наличие информационной системы, способной учесть все необходимые аспекты. Естественно, в создании этой системы сопровождения используется опыт всех компетентных организаций и государственных, и негосударственных, не

103: 1 организация не обладает необходимой компетенцией, и для того, чтобы весь этот опыт был аккумулирован и реализован, необходима соответствующая по качеству информационная система как я уже говорил, мы выступили инициаторами создания такой системы сопровождения.

104: В 15 году впервые она была реализована и запущена в Ханты-Мансийском округе югре в 19 году по инициативе уполномоченного представителя президента Российской Федерации, представ уполномоченного представителя президента Российской Федерации в Приволжском федеральном

105: У игоря анатольевича Комарова в пфо был запущен проект ментальное здоровье, за что огромное ему спасибо. И там продолжилась реализация создания вот этой системы непрерывного сопровождения и, собственно, в 22 году

106: Администрации президента Российской Федерации при аппарате, уполномоченной при президенте Российской Федерации по правам ребёнка марии алексеевны львовой Беловой при её непосредственном участии за то, за что ей тоже огромное спасибо, создаётся.

107: Алгоритм создания системы непрерывного сопровождения детей взрослых, имеющих расстройство аутистического спектра и других заболеваний в ментальной сфере, как я уже говорил, инициаторы проекта аппарат уполномоченной, администрация президента наш центр при под.

108: Поддержки всех федеральных министерств была создана специальная рабочая группа, объединившая множество экспертов высокого уровня. Мне было доверено возглавить эту рабочую группу. Заместителем моим является уважаемый Александр Владимирович Шамин.

109: Работа ведётся с большим количеством экспертов по разным ведомствам, оператором, методологом проекта был определён центр наш солнечный мир как ведущая организация вопросов помощи детям с аутизмом в Российской Федерации, цели и задачи.

110: Проекты, я не буду на них останавливаться, потому что мало времени, но мы понимаем, что это задачи в рамках создания системы непрерывного его сопровождения таких детей на протяжении всей жизни от раннего выявления и до конца жизни, если

111: Человек с аутизмом всю жизнь оказывается, ну, нуждающимся в сопровождении, хотя ещё раз повторюсь, что порядка 60% могут адаптироваться уже в помощи, не будут нуждаться. И невероятно важный момент формирование единого информационного

112: Пространство соответствующего требованиям проекта и обладающего необходимыми функциональными характеристиками, также является целью и задачей проекта. Фактически проект ментальное здоровье, который мы, он так называется, имеет свои

113: Цели и определённые необходимости и возможности использования единой информационной системы сопровождения проекта. Вы видите это на экране для объединения лучших практик в области помощи. Таким детям нужна возможность интеграции лучших практик.

114: Информационную систему для разработки дорожных карт, системы сопровождения в каждом пилотном субъекте для организации межведомственного взаимодействия системы непрерывного сопровождения нужны возможности реализации систем сопровождения через операционного менеджера, который

115: Тоже должен иметь хороший качественный инструмент в руках в виде информационной системы, расширение взаимодействия с родителями также нуждается в информационной поддержке и наличии такой системы оптимизация процесса.

116: Раннего выявления необходим учёт каждого выявленного единой информации для всех ведомств. Создание условий для успешной эффективной маршрутизации тоже невозможно без единой информационной системы в планах, и то, что мы реализуем.

117: Прямо сейчас формирование информационной инфраструктуры, начиная с ресурсно методического центра региона в 1 основном ведомстве, расширение информационной поддержки организации специалистов, подключение к единому информационному пространству, учёт

118: Всех детей и Семей, и молодых взрослых, нуждающихся в помощи, обеспечение маршрутизации, преемственности процессов реабилитации, реабилитации, техническое обеспечение проекта, программно методическое обучение специалистов технологиям, например, ранней помощи.

119: И другим технологиям. Демонстрация базовых алгоритмов, запуск информационной системы, вовлечение ведомств в информационную составляющую проекта это те элементы, которые реализуются уже сейчас и развиваются в рамках нашего проекта. Те результаты, которые мы ожидаем.

120: В 25 году нам необходимо для развития проекта представление объективных промежуточных результатов. Включение информационной составляющей в предложенном виде даёт возможность демонстрации результатов в соответствии с согласованным краткосрочным планом до конца года и

121: Естественным образом создаваемая информационная система будет дополнять существующее информационное пространство субъекта Российской Федерации, а не дублировать и не замещать его. Кстати, достаточно важный момент, что данная система, она не дублирует и не заме,

122: Меняет существующие информационные базы в здравоохранении, образовании, социальной защите. Она, по сути, делает такую надстройку, которая позволяет, соблюдая правила доступа к информации только в том объёме, в котором это разрешено.

123: И возможно, но тем не менее возникает некое единое информационное пространство, не дублирующее уже существующее, но которое может использовать каждое из ведомств в процессе маршрутизации и реализации единой системы сопровождения.

124: Таких детей, по сути, обеспечивая реализацию проекта.

125: Реализация целей и задач есть ещё ряд моментов. Необходимо определение потребностей. Ну просто для того, чтобы правильно действовать пошагово, сперва надо определить потребности детей молодых взрослых с аутизмом в каждом регионе. Затем

126: Необходимо описать имеющиеся ресурсы, обеспечивающие предоставление услуг во всех областях здравоохранения, образования, культуры, спорт. И необходимо как результат формировать условия для развития системы непрерывного межведомственного сопровождения, для того, чтоб

127: Это реализовать также информационная система абсолютно необходима, иначе мы просто анализ не проведём, информацию не соберём и систематизировать её не сможем. А в случае реализации и внедрения такой системы мы будем видеть и

128: Конкретного человека и те потребности, которые у него есть, и те средства удовлетворения этих потребностей, которые есть в регионе. И если их не хватает, то мы будем видеть, чего не хватает и как это восполнить на сегодняшний день участниками проекта.

129: Является уже 24 региона. В 20, с 22 года регионов было 10. С 25 года присоединились регионы приволжского федерального округа. Для нас радостно, что присоединились новые территории Российской Федерации.

130: Конечно, там ещё полноценную систему создать пока невозможно, но они уже принимают участие. Больше 25000 человек уже принимают участие в реализации нашего проекта. В 23 году в нашей стране был принят федеральный закон, как вы знаете, о комплексной

131: Реабилитации, реабилитации, вводящий её в правовое поле, определяющее полномочия субъектов Российской Федерации посредством внесения необходимых изменений в законы о социальной защите инвалидов образования, здравоохранения, физкультуры, спорта, культуры, данные изменения в нормативной

132: Формирует необходимые условия для создания системы непрерывного сопровождения. Фактически в нашей стране сейчас создаются условия, позволяющие аккумулировать лучший опыт, собранный за 40 лет всеми организациями и государственными, и негосударственными.

133: Для реализации этого проекта при поддержке непосредственной поддержке минтруда России, за что огромное спасибо кире павловне Афониной и всем другим сотрудникам минтруда была создана типовая программа.

134: Система непрерывного межведомственного сопровождения, которая уже принята в 4 регионах нашей страны в малой югре, новгородской, кемеровской и мурманской областях. Фактически мы надеемся на то, что опыт реализации данного проекта в регионах

135: Поможет нам потом транслировать данный алгоритм непрерывного сопровождения уже и на другие заболевания. Естественно, не только дети с аутизмом нуждаются в таком сопровождении, но на данной целевой группе мы отработаем и далее уже в рамках нового федераль,

136: Закона о комплексной реабилитации реабилитации. Будем это реализовывать и для других заболеваний. Таким образом, вы видите сейчас на экране письма, которые направлялись аппарата уполномоченный в регионы, вы видите письмо по

137: Баталиной, которая подтверждает то, что данная типовая программа и созданные на её основе региональные 30 секунд. Да, да, да. Слышу. Могут реализовываться в рамках нового федерального закона. Большое спасибо за поддержку.

138: Вы видите, сейчас на экране 4 принятые уже региональные программы, созданные на основе типовой, создано огромное количество методических пособий, про них уже говорил Александр Владимирович Шашнин, и их все время все больше и больше рекомендации.

139: В частности, по маршрутизации людей с расстройством аутистического спектра, по организации реабилитации, реабилитации людей с аутизмом и на индивидуальном уровне на уровне субъекта. Сама система. Вот это буквально 1 секунду покажу, она проработана очень качественно.

140: Сейчас нет возможности мне про неё рассказать, это очень долгий будет рассказ, но это 25 30 лет опыта определения того, что необходимо человеку с аутизмом на каждом этапе его жизни от раннего выявления раннего начала коррекционной.

141: Помощи, социализация в дошкольных образовательных учреждениях, школьных культура, спорт, транспорт, абсолютно все сферы жизни, трудоустройство, профессиональное образование, культурная жизнь, ну, все, что необходимо, поддержка Семей для нас.

142: Также важно, что проект поддерживается агентством стратегических инициатив многие из наших проектов уже работают отдельных элементов, созданных, реализованных, есть на смартике оси и собственно цифровизация последний слайд.

143: Проекта позволяет наладить систему учёта и детей, и их Семей, и потребностей, и предоставляемых услуг и, собственно, сформировать систему маршрутизации только при наличии такой системы мы сможем реализовать

144: Проект подобного масштаба. И думаю, что это будет прекрасный опыт не только создания системы сопровождения, но и прекрасный опыт реализации использования информационных технологий в сопровождении вот таких сложных структурных меж

145: Проекты. Большое спасибо за внимание. Удачи вам, дорогие коллеги. В сегодняшней сессии. Большое спасибо, Игорь Леонидович.

146: Коллеги, коротенький вопрос мы можем себе позволить.

147: Да.

148: Сейчас, подождите секундочку, микрофон донесут.

149: Добрый день, Александр Владимирович. Игорь Леонидович. Ну если позволите, вопрос Александра владимировича по вашему докладу, да, я правильно, правильно ли понимаю, Оксана Михайлец няганский реабилитационный центр ханты мансийский округ, то вы выступаете все-таки за такую подробную

150: Тификацию каждого реабилитационного мероприятия в структуре вот стандарта, правильно? Да, то есть, а как вы иначе, да? Ну вот я просто, чтобы так, для подтверждения правильности. И вот сейчас мы уходим все из под 440

151: 2 федерального закона, да, реабилитационный центр, это только наш любимый 181. Все-таки вся комплексная реабилитация по стандартам практически, да, мы это понимаем, понимаем, признаем и работаем.

152: Проект, проект, ментальное здоровье, да, направление, ментальное здоровье и центры дневного пребывания. Это не комплексная реабилитация, это сопровождение через всю жизнь. Это, скажем так, иное немножко направление нашей деятельности, да, вот тут вот как

153: Вы видите финансово экономическую модель, да, скажем так, списание деятельности учреждения меня как руководителя учреждения волнует, да, государственное задание субсидия на его исполнение. Вот что в данном случае регион должен сделать

154: Разработать какой-то свой внутренний, да, нормативные документы, стандарт какой-то или что-то планируется на федеральном уровне в этом направлении делать. Ну я бы сказал, что кому, кому ахмалу жаловаться на отсутствие нормативно правовых докумен.

155: Это странно. Вот. Но да, во первых, это 1 из целевых реабилитационных групп, и мы здесь никуда не отходим. И типовая программа, о которой говорил Игорь Леонидович, она разработан

156: Была именно с позиции того, что 1 из целевых реабилитационных групп нуждается в реабилитации. Другое дело, что мы говорим о том, что с точки зрения информационных технологий это должно быть гораздо шире, потому что поня,

157: Понятно, что мы сейчас уже при наличии определённой базы данных и геологической привязки, можем, например, совершенно неожиданно пожарным сказать, что вот в этом горящем доме есть аутист, и будьте любезны, того,

158: Пожарника, который умеет с ним общаться, туда послать. Понимаете? И таких аспектов очень много. И разные ведомства, которые должны быть включены в программу, это и транспорт, это и торговля.

159: Это и банки, и так далее. То есть здесь реабилитация рассматривается, ну, значительно шире. Вот. И мне кажется, что-то, что выходит за рамки 442 и 181, да, это должно быть

160: Постановление субъекта Российской Федерации, который бы регламентировал всю остальную деятельность. Но рано или поздно я думаю, что система сопровождения инвалидов, да, она

161: Войдёт в нормативно правовую базу и будет прописана в явном виде, но на данный момент, пока мы это не имеем.

162: Так, я надеюсь, Игорь Леонидович, есть что-нибудь дополнить? Ну, я могу только сказать, что да, коллеги, 2 слова буквально не стоит. Так, ну, я присоединяюсь к правильным совершенно словам Александра владимировича, что ханты мансийский округ югра, являясь 1.

163: Регионом, который начал реализовывать систему непрерывного сопровождения детей с аутизмом ещё в 17 году. Это коллеги уже 8 лет назад, действительно, за время работы смог создать множество региональных документов. Очень хоро

164: Которые позволяют, помогают в реализации данной системы сопровождения. 2, что хотел сказать, это то, что ни в коем случае не следует, это разделять. Новый закон о комплексной реабилитации, реабилитации. Имеет свои

165: И целью улучшения качества помощи и сопровождения, по сути человека с инвалидностью в разных этапах его жизни. Действительно, как совершенно правильно сказал Александр Владимирович, введено понятие целевых групп, и мы работаем с 1 из этих целевых групп.

166: И вы видели, в рамках моего доклада было письмо, подписано ольгой юрьевной баталиной, 1 заместителем министра труда и социальной защиты Российской Федерации, в котором написано, что вот эта наша данная программа может реализовываться субъектом.

167: Российской Федерации в рамках реализации закона о комплексной реабилитации реабилитации. То есть это не отдельная какая-то вещь, она может реализовываться в рамках исполнения федерального законодательства в рамках перехода регионов на

168: Положение вот этого нового закона о комплексной реабилитации, реабилитации. Следовательно, она не должна отделяться как какой-то отдельный процесс. Это часть процесса комплексной реабилитации, реабилитации, и отчётность, соответственно, может ввестись Ровно в рамках

169: Деятельности, осуществляемой в рамках выполнения данного закона. Спасибо, Игорь Леонидович. Ну, Александр Владимирович, а можно ещё я прокомментирую из видео сахалина Николаевна. Да, Александр Владимирович, коллеги.

170: Отвечу на тоже вопрос. Продолжу. Прозвучало про центры дневного пребывания, про программу ментальное здоровье. Да, действительно, у нас центр является, ну, 1 из Кирпичиков, можно сказать, в рамках оказания услуг в сфере ментального здоровья.

171: Вчера обсуждали с коллегами как раз тарификацию финансовые услуги в сфере центров дневного пребывания, и большинство из организаций являются поставщиками социальных услуг и все в принципе.

172: Оказываемые оказываемые ими услуги прописаны чётко в сетке, в тарифной, они за это получают компенсацию субсидии. Поэтому с этой точки зрения здесь уже нет никаких проблем в том, чтобы

173: Внести это в то поле, которое предлагал сегодня Александр Владимирович, то есть подробную тарификацию.

174: В принципе, все, что я хотела сказать. Спасибо. Спасибо большое, Алина Николаевна, ещё коллеги.

175: Ну, мы тогда переходим дальше, к следующему докладчику. Александр Александрович, вам слово.

176: Коллеги, здравствуйте.

177: Да, попробуем сюда. Да, здесь гораздо лучше. Первоначально хотелось бы поблагодарить организаторов международного форума за то, что у нас есть с вами возможность собраться в 1 локации, конструктивно поработать. Александра владимировича Шишмина. Хочу поблагодарить з.

178: Приглашение на такую замечательную секцию и всех присутствующих за то, что нашли возможность и внимание для того, чтобы сегодня поприсутствовать мне сегодня выпала честь от лица компании спа.

179: Рассказать о продуктовой линейке нашей компании и о тех практических успехах, которых мы достигли уже за определённое время, перед тем, как

180: Рассказать о том, что я для вас приготовил. Я бы хотел обозначить, почему мы считаем, что можем говорить на эту тему. Ну, во первых, мы существуем уже в этом году 37 лет, и все это время мы

181: Занимались различными инструментами для автоматизации, цифровизации. И, в общем, делаем это на протяжении длительного времени успешно. 2 при создании своего продукта единой информа

182: Информационной системы именно в области комплексной реабилитации и ранней помощи. Мы делаем это и развиваем систему, продолжаем развивать фактически на ежедневной основе в содружестве с нашими давними партнёрами.

183: Которые являются некоторыми законодателями методическими в области ранней помощи. Комплекс реабилитации это институт раннего вмешательства и институт альбрехта. 3 момент, который хотелось подчеркнуть на 1 из выступлений уважаемый спикер.

184: Значил, что в России нет программного продукта, который способен одновременно решать задачи медицинской реабилитации, комплексной реабилитации, включая раннюю помощь и семьям, и детям, и их семьям мы вежливо

185: Стали возражать мы на текущий момент являемся единственной системой, которая способна решать задачи в этих областях, и сегодня я покажу практические кейсы, подтверждающие это, если говорить про предпосылки.

186: Создание единой информационной системы, то, конечно, прежде всего стоит обратить внимание на ряд законодательных актов, которые на постоянной основе формируются, адаптируются, меняются и

187: Если обратить внимание на изменения последние в 651 федеральном законе, то там достаточно прозрачно обозначена необходимость создания межведомственного взаимодействия для более комплексного решения всех.

188: Задач, экономия ресурсов, ну и прочих бонусов, которые появляются при организации полноценного межведомственного взаимодействия. Если разбираться по сути, какие предпосылки уже давно накопили.

189: Для создания такого рода системы, то, конечно же, стоит отметить, что в разных регионах есть уже давно накопленный фрагментарный опыт, который требует не просто автоматизации, цифровизации структур.

190: Курирование, но и давно назрела необходимость создания общей информационной среды, когда этим опытом можно не просто делиться, а внедрять его и использовать в лучшей практике. Естественно, мы с вами живём

191: В среде высокого объёма информации, который уже, как сегодня было сказано, невозможно реализовывать на бумаге, и, более того, даже не каждые аппаратный комплекс.

192: Способны справляться с тем объёмом информации, который есть. Поэтому, конечно же, это влияет на ускорение процесса автоматизации и внедрения инструментов цифровой трансформации. Конечно же, мы с вами наблюдаем уже давно запрос на повыше

193: Качества оказания как медицинской помощи, так и услуг в сфере ранней помощи, комплексной реабилитации. И это невозможно на текущий момент сделать без инструментов цифровизации. Знаете, я люблю такой кейс приводить при вне

194: Внедрение нашей системы. Мы зачастую слышим обратную связь после внедрения, когда произошла вот эта вот уже адаптация к новой схеме работы, когда люди говорят, что специалисты администраторы, руководство, когда

195: Да, мы начали с удовольствием приходить на работу и в сфере социальной, без вот этого правильного настроя. Ну, на наш взгляд, невозможно качественно оказывать те услуги, которые как бы оказываются, конечно,

196: Нужно упомянуть, что есть давно уже потребность к комплексному подходу к тем методам, которые применяются. И опять же, это невозможно сделать без цифрового подхода. Ну и никто не отменял. Мы говорим о

197: Общей цифровизации и автоматизации. Это присуще не только нашим сферам. Это присуще, это мировой тренд, который как бы, ну, не может нас обойти, и мы просто обязаны быть как бы на острие того, чтобы не отставать от общего прогресса, если мы говорим

198: Про структуру информационной системы, то, как я ранее упомянул, мы давно

199: Мы давно как бы на рынке, и ядро системы способно является некоторой, в отличие от некоторых коллег наших на рынке мы пошли по пути не коробочного решения, которое поставляется вот в едином

200: Формате с уже изначально настроенными процессами, только так и никак иначе мы пошли другим путём. У нас некая инструментальная среда, высоко кастомизируемая, и настра

201: Структура, которая позволяет учесть фактически все нюансы, которые есть в регионе, которые есть в учреждении, и позволяет настроить бизнес процессы так, как это было.

202: Было бы удобно, эффективно в том или Ином учреждении, регионе и даже на уровне, ну, скажем так, почти федеральном. Если мы говорим про основу для того, ну так как сегодня было тоже сказано, что в

203: Здраве есть свои, в общем то, подходы и привычные, привычная обвязка документов и бизнес процессов в социальной сфере, своя в образовании 3 культура и спорт тоже, мы с ними работаем, там своя, но для того, чтобы были какой-то был

204: Универсальный базис. Соответственно, как бы мы используем мкф, который регламентирует, унифицирует все эти процессы, и это все заложено изначально в систему. Если говорить про основные принципы построения системы, то

205: Конечно же, взрослая информационная система должна быть функциональна и функциональна, должна быть на уровне не только пользователя, но на уровне администратора, на уровне организатора всего процесса, и наша система полностью удовлетворяет этим.

206: Требования. Система должна быть построена на современном технологическом стеке. Более того, грамотная система взрослая должна учитывать превентивно, какие технологии будут использоваться. Ну, на текущий момент.

207: В том числе нельзя игнорировать положительные стороны искусственного интеллекта нейросети. Мы тоже, естественно, это учитываем. Если система заточена только на решение задач внутри 1 учреждения, ну, это значит вот

208: Потолок системы. Если система взрослая, то она обязана решать задачи и регионального уровня, и федерального. Более того, при межведомственном взаимодействии возникают ещё вопросы, связанные с интеграциями между

209: Существующими системами между государственными системами. И грамотная система должна это уметь важный вопрос тиражируемости. То есть, если каждый раз при внедрении системы требуется про

210: Ходить путь изначально наступая на те же самые какие-то грабли, то как бы каждый раз будет затрачено очень много ресурсов. Есть система тиражируема, когда на основе уже накопленного опыта в пило

211: Учреждении. Дальше тиражируется вся эта история на регион и закладывается как основа для межведомственного взаимодействия. Конечно, это экономит большие ресурсы с точки зрения апробации системы и её внедрения. Хочу

212: Подчеркнуть, что ещё 1 важной особенностью нашей системы является то, что в процессе внедрения системы и первичной работы специалистов происходит естественный экологичный процесс обучения сотрудников не только работе в системе.

213: Чисто технологически, но и процесс обучения с точки зрения использования методик, которые ранее были или на бумаге, или вообще не использовались в учреждении. Поэтому это не только увеличивает

214: Время, точнее, уменьшает время обучения сотрудников, но и позволяет экономить ресурсы при адаптации сотрудника и, может быть, увеличивать количество компетенций, которые необходимы для решения задач в том или Ином учреждении.

215: Регионе или на уровне федерации. Если мы говорим про взаимодействие различных элементов системы, то в качестве такого базиса и основы мы закладываем саму технологию.

216: Вокруг технологии у нас крутится все. Я бы здесь как раз хотел некоторый акцент сделать на компонентах, таких как личный кабинет, потому что, как сегодня было уже сказано, мы с вами в бытовом варианте тоже привыкли. Когда удобно, можно сделать все удалённо в своём гаджете.

217: И мы теперь не очень хорошо относимся, когда нужно подождать там ту же самую доставку, как Александр Владимирович обозначил, да, мы не очень как бы хотим информацию получать там в 10 кликов. То есть и наши с вами клиенты пациент.

218: Точно также к этому относится. Поэтому мы большое внимание оказываем, в том числе тому, чтобы личный кабинет был информативен, функционален и помогал, в общем то, и пациентам, и учреждениям для того, чтобы реализовывать как бы те или иные

219: Задачи, если говорить про тренд импортозамещения и задачу от главы государства, мы до момента, когда это стало мейнстримом, мы уже этим занимались на текущий момент.

220: Все, вся наша система, система управления базами данных является полностью отечественным программным продуктом занесена в реестр. Более того, мы на уровне

221: Операционных систем, сотрудничаем фактически со всеми действующими российскими представителями. И вот, например, на экране вы видите, что мы официальный представитель астралинукс. Здесь шаг в сторону ещё сделаю. Помимо собственных разработок, мы большое внимание

222: Уделяем партнёрскому пакету, партнёрскому портфелю. И если мы видим, что на рынке есть вендоры, которые интересны нашим потенциальным клиентам, текущим клиентам, мы, конечно, стараемся налаживать с ними

223: Партнёрские взаимоотношения интегрироваться для того, чтобы наш программный продукт, помимо собственных разработок, стал ещё интересней с точки зрения интегрированных Вендеров и различных компонентов, которые могут быть полезны.

224: Теперь хотел бы кратенько пробежаться по нескольким практическим кейсам для того, чтобы, как я ранее обозначил, подтвердить, что все, что я сегодня говорю, это не какие-то теоретические выкладки или гипотезы, это давно уже подтверждённый практикой.

225: Успех хотел бы начать с проектов в краснодарском крае.

226: Проект был запущен, то есть инициирован в 2021 году, и на момент постановки задачи задача была как бы сделать региональный проект именно в социальной сфере по ранней помощи и комплексной реабилитации и

227: Вместе с очень квалифицированной командой на местах к текущему моменту уже 24 организации реабилитационный центр не просто работают.

228: Системе являются 1 из амбассадоров того, как правильно оцифровать процессы

229: Настроить их так, чтобы весь накопленный фактически опыт, как региональный, так и мировой, был воплощён непосредственно уже в практическую деятельность. И на текущий момент мы ведём активные переговоры для того,

230: Чтобы организовать полноценное межведомственное взаимодействие, общаемся с, в общем то, другими ведомствами для того, чтобы минимум синхронизироваться. Ну, в общем то, я так думаю, что в ближайшее время у нас будет что сказать ещё

231: Для того, чтобы обозначить, как мы решили задачу с точки зрения межведомственного взаимодействия. Как я уже упомянул, 1 из наших партнёров, институт раннего вмешательства в 22 году был организо.

232: На основе фонда президентских грантов очень большой крупный региональный президентский проект пилотный, в котором поучаствовали 19 регионов и был выбран.

233: Определённый усечённый формат единой информационной системы для того, чтобы успеть в определённое время его апробировать, и система была внедрена, практически реализована и на те,

234: Текущий момент ведутся различного рода переговоры для развития этого успеха и дальнейшего внедрения расширения системы в тех регионах, которые прошли это пилотирование, иркутская область, сегодня будут

235: Выступать наши замечательные партнёры и клиенты. Ну, я кратенько, чтобы не отбирать хлеб. Значит, проект был инициирован и стартовал в 2023 году. Стояла задача изначально организации, там

236: Регионального проекта по ранней помощи плюс адаптации реабилитационного центра, но в момент внедрения так часто у нас бывает, когда на входе стоят определённые задачи, но пока не начнёшь

237: Это предметно щупать. Не поймёшь, какие же ещё возможности есть для того, чтобы организовать и оцифровать бизнес процессы. Было обнаружено, что мы, оказывается, можем ещё и медицинскую часть не просто захватить, а

238: Рвать и объединить как бы уже на уровне, можно сказать, межведомственного взаимодействия. И на текущий момент уже 18 организаций работают успешно в системе и точно также

239: Внедрены и оцифрованы локальные наработки, и наши замечательные партнёры об этом с удовольствием рассказывают, делятся опытом, задом задействованы 3 ведомственно 3 ведомства и 1 автоно.

240: Организации и на текущий момент продолжается работа по развитию системы. Мы с удовольствием слышим идеи потребности и необходимости от наших партнёров для того, чтобы секунд, для того, чтобы принять решение, как

241: Дальше что-то реализовывать. Великолепный пилотный проект в цро 7, который является пилотной площадкой. Очень короткое время было на то, чтобы реализовать за 2 недели принято решение и на текущий мо,

242: Точно также мы продолжаем развитие проекта. И те наработки тоже, которые есть в Москве, уже были реализованы, и их можно спокойно посмотреть. Есть ещё 1 проект, который мы пока не можем. Анон.

243: Сировать. Особенность его в том, что он сразу же межведомственный и региональный, и стейкхолдером в этой области является организатор со стороны минздрава. И как только мы сможем это анонсировать, мы сразу же поделимся этой информацией.

244: 1 коротенький слайд касаемо медицинской реабилитации. Занимаемся мы этим давно, и, в общем то, на текущий момент наращивается количество обращений для того, чтобы поработать с этим блоком. Кратко о том,

245: Как взлетает хорошо проект, который, ну, любой проект, который необходим к реализации, обязательно должен быть какой-то организатор, который внутри способен будет объединить либо все организации внутри ведомства, либо с точки

246: С точки зрения межведомственного взаимодействия нужны, понятно, стартовые ресурсы. С точки зрения я не говорю не только о финансовых ресурсах. Я говорю о ресурсах временных, оо ресурсах человеческих. Должна быть команда, которая прежде всего готова к изменениям, причём как мента.

247: Так, и технологически. И эта команда, это не программисты, абсолютно нет. Это команда тех вот амбассадоров, которые способны воспринимать новую информацию и заражать этой уверенностью всех вокруг, значит, есть

248: Основные аспекты, которые влияют на в общем то, текущую ситуацию. И здесь бы я хотел обратить внимание. Сегодня было упоминание о том, что уже прорабатываются и почти там завершены как бы обновлённые

249: Данные по окведам и по окпд 2, и о ближайших планах хотел бы обозначить, что мы готовы к любому конструктивному диалогу. Мы не боимся никакой сложности. Любую архитектуру мы готовы.

250: Поддержать, разработать те решения, которые именно архитектурные, которые подойдут именно этому региону и с удовольствием готовы к диалогу для того, чтобы, может быть, снять первичность.

251: Стеснение для коммуникации в течение месяца при обращении в нашу компанию по кодовому слову sp 25 вы получаете десятипроцентную скидку, если будет коммерческое развитие этих отношений, но данное обращение ни к чему не.

252: Обязывает, мы с удовольствием пообщаемся и проконсультируем. Коллеги, у меня все почти уложился в тайминг. Готов ответить на вопрос.

253: Спасибо большое, Александр алекса Александрович. Можно название информационной системы единая информационная система кмс пмс кумс умс кумс. Хотела сказать вам большое

254: Спасибо, очень понравился слайд, в котором вы говорите об организаторе. Значит, что бы я хотела предложить участникам сегодняшней встречи? На мой взгляд, необходимо нормативное регулирование, скорее всего, на федеральном

255: Уровне для того, чтобы появилось расходное обязательство полномочия у того ведомства, которое станет организатором в ряде регионов, включая свердловскую область, которую я представляю средств.

256: Финансовые, они должны быть значительными, выделяются только при наличии расходного обязательства или полномочия. Значит, если этим организатором выступит, ну, к примеру, министерство социальной политики на уровне нашего региона,

257: Ему потребуются средства не только на разработку и внедрение информационной системы, но и на текущее сопровождение, а это тоже средства немалые, и поэтому на сегодняшний день убеждать кого-то в необходимости автоматизации, на мой взгляд, уже не нужно.

258: Все готовы, все рвутся в бой, все готовы стать амбассадорами. На базе ряда учреждений. Хотелось бы отработать все подходы и сформировать вот именно требования к тому идеальному программному продукту, который

259: Мы себе уже все достаточно хорошо представляем, но необходимо, чтобы средства были все-таки выделены на уровне региона. И только тогда вот наша мечта, наверное, сможет стать явью. Спасибо. Мне кажется, это отличное.

260: Предложение. Я бы хотел ещё подчеркнуть, что, несмотря на то, что мы коммерческая организация, в миссии компании заложено оставить социальный след в России в жизни. Поэтому мы, я не помню.

261: Случае, чтобы мы не договорились с точки зрения того, как начать работу. Поэтому очень хорошее предложение, и мы готовы к любым вариантам сотрудничества и имеем, как вы видели, богатый опыт в этом.

262: Большое спасибо. Ну так, ну и, коллеги, мы переходим к следующему кейсу. Это иркутская область. Соответ.

263: Опыт работы разных ведомств. Пожалуйста, Любовь Владимировна. Светлана Петровна.

264: Добрый день, уважаемые коллеги, прежде чем рассказать о цифровизации ранней помощи и процесса реабилитации, реабилитации на территории нашей иркутской области, немного о том, как развивалась ранняя помощь на территории нашего региона.

265: Услуги ранней помощи в иркутской области оказываются достаточно давно, но с 2017 года развитие ранней помощи на территории нашего региона носит системный планомерный характер, а 23

266: Год мы считаем знаковым годом в развитии ранней помощи, так как именно в этом году сформировалась региональная система ранней помощи на основании 2 важных распоряжений заместителя председателя правительства был организован.

267: Межведомственный координационный совет по развитию ранней помощи в иркутской области и 2 распоряжение о создании регионального ресурсно методического центра ранней помощи детям и их семьям в иркутской.

268: Области, и мы как региональный ресурсно методический центр, работаем на базе реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями. И главная цель деятельности реги

269: Нального ресурсно методического центра. Это методическое сопровождение ранней помощи на территории нашего региона. Цель межведомственного координационного совета

270: И цель межведомственного взаимодействия в процессе оказания услуг ранней помощи это организация и координация взаимодействия органов исполнительной власти подведомственных им организаций социально ориентирован.

271: Организаций с целью эффективного оказания услуг ранней помощи детям и их семьям. И именно межведомственное взаимодействие обеспечивает необходимые важные условия для устойчивого функционирования ранней помощи на

272: Территории нашей области. Это доступность, своевременность и, конечно же, качество оказываемых услуг детям и их семьям и важным результатом нашего межведомственного взаимодействия. Мы счи

273: Создание сети служб ранней помощи на территории нашего региона на данный момент таких служб 57 30 из них созданы в учреждениях образования, 22 в учреж.

274: Учреждениях социального министерства социального развития, опеки и попечительства иркутской области 4 в учреждениях министерства здравоохранения и 1 некоммерческая организация это иркутский центр реабилитации.

275: И вот, чтобы как-то объединить всех участников оказания услуг ранней помощи на территории нашего региона, было принято решение о внедрении единой информационной системы.

276: В соответствии с указом президента Владимира владимировича Путина, который утвердил цифровую трансформацию 1 из основных целей развития Российской Федерации до 2030 года, у нас

277: На территории региона в 2023 году прошёл мониторинговый срез функционирования региональной системы ранней помощи и в результате данного среза были выявлены

278: Моменты, которые тормозят развитие ранней помощи, это такие моменты, как отсутствие единой системы выявления детей, нуждающихся в услугах ранней помощи, это недостаточная сформированность, профессионал.

279: Компетенций у специалистов, которые осуществляют и межведомственное взаимодействие в процессе оказания услуг ранней помощи, и само оказание услуг ранней помощи детям и их семьям, и самое главное, это отсутствие.

280: Единых подходов, норм и стандартов организации предоставления услуг ранней помощи в различных ведомствах. Поэтому нами было определено, что ответ

281: Ответственный за внедрение единой информационной системы на территории нашего региона является министерство социального развития, опеки и попечительства иркутской области и был проведён мониторинг компаний, которые предоставляют информацион.

282: Системы на рынке были изучены их информационные продукты на соответствие требованиям законодательства и на соответствие нашим ожиданиям как потребителя соотношение требований.

283: Разработчика единой информационной системы тем условиям, которые мы как потребители, можем обеспечить, это наши материальные возможности, наши технические возможности и уровень квалификации сотруд.

284: Сотрудников, которые в будущем предстояло работать в единой информационной системе. Вот, изучив все вот это, был выбран продукт, созданный компанией спарм миску.

285: Модуль ранняя помощь. И на данный момент, как уже сегодня прозвучало на территории нашего, процесс этот начался у нас в 2023 году, в 24 году он продолжился и на данный момент 8

286: 15 учреждений работают, осуществляют свою деятельность именно по модулю ранняя помощь в иркутской области, 15 из них это учреждения министерства социального развития, опеки и попечительства и по 1.

287: Учреждению министерство образования, министерство здравоохранения и автономная некоммерческая организация.

288: И очень важно, что специалисты, которые оказывают услуги ранней помощи и которые, которым предстояло начать работу в единой информационной системе, начали проходить обу.

289: Обучение по работе в системе совместно у специалистов компании разработчика спарм и важно отметить, что данное обучение проходило непосредственно на рабочем месте специалиста.

290: Вот, и тоже важно сказать о том, что программа меняется, внедряются новые методы, новые документы, которые принимаются на данный момент в ранней помощи.

291: Принимаются различные технологии работы и 1 из

292: Моментов. Важно отметить, что нами разработан и внедряется в работу запрос, который специалисты могут использовать при переходе ребёнка, его семьи из 1 службы.

293: Ранней помощи, где они ранее получали услуги ранней помощи в другую службу ранней помощи. То есть не нужно, как уже сегодня говорили, запрашивать какие-то бумажные документы. Все это автоматически делается в системе. Что

294: Сберегает трудозатраты специалистов ранней помощи, ну и, конечно же, затраты рабочего времени и с внедрением и расширением единой информационной сис.

295: Темы кумс модуль, ранняя помощь в системе ранней помощи детям и их семьям. В иркутской области увеличился и спектр форм межведомственного взаимодействия специалистов, которые оказывают услуги ранней помощи. Это, во первых, развитие единых под

296: Подходов к оказанию услуг ранней помощи. Это стандартизация порядка сопровождения ребёнка и семьи в программе ранней помощи, это статистический учёт и мониторинг оказания услуг ранней помощи и что самое

297: Важное это реализация научно доказанной технологии оказания услуг ранней помощи по принятым международным сообществом принципам и стандартам и, конечно же, внедрение информационной системы.

298: Деятельность служб ранней помощи, независимо от их ведомственной принадлежности на территории нашей области, позволяет детям и их семьям получать качественные услуги, а специалисты различных ведомств исполь.

299: Пользует единый подход к оказанию данных услуг, ну и так как на в нашем учреждении реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями оказываются услуги не только ранней помощи.

300: Но и комплексной реабилитации и абилитации было принято решение сразу и о внедрении комплекса модуля простите, комплексная реабилитация и абилитация помимо мо.

301: Ранняя помощь. Ну вот, о модуле комплексная реабилитация. Реабилитация расскажет моя коллега Вершинская Светлана Петровна, методист реабилитационного центра для детей подростков с ограниченными возможностями. Спасибо, Любовь.

302: Владимир, раз раз слышно да, чтобы это было побыстрее никого не задерживать, я с места из бумажки в первые годы функционирования нашего учреждения основной процент реабилитируемых.

303: Основной процент реабилитируемых составляли дети с нарушением слуха и с диагнозом дцп, но с каждым годом стремительно растёт число детей, имеющих задержку речевого развития различного генеза, который является как самостоятельным, так и

304: Может входить в состав другого диагноза. По статистическим данным нашего учреждения. С 2007 года их количество выросло в 12 раз. Поэтому вопрос ранней диагностики уровня развития, сопряжённого с ранним началом коррекционной работы, является актуальным.

305: Способствующим комплексной профилактике формирования детской инвалидности комплексная помощь ребёнку начинается с уровня, с оценки уровня его развития, которая должна включать в себя не только констатацию нарушенных функций организма, но и отражать ограниче.

306: Активности и возможности участия в повседневных ситуациях. В настоящее время в практике именно функционирование является отправной точкой в разработке и реализации индивидуальных реабилитационных и реабилитационных маршрутов при проведении диагностики, как в раннее

307: Помощи, так и в комплексной реабилитации абилитации специалисты используют международную классификацию функционирования, далее мкф, которая является стандартом описания особенностей функционирования универсальным языком для общения специалистов.

308: Осуществляющих различные направления реабилитации и абилитации. Поэтому, когда у нас появилась возможность посредством мисс кумс объединить опыт, наработанный специалистами нашего учреждения в течение многих лет, и инструмент, результаты которого доступны и

309: Понятны каждому специалисту независимо от профиля его образования, выбор был очевиден мисс кумс представляет собой единую информационную систему как ранней помощи, так и реабилитационного реабилитационного процесса в нашем учреждении обеспечивает непреры.

310: Межведомственное и междисциплинарное взаимодействие предлагаю на рассмотрение случай из практики специалистов нашего учреждения. Давайте знакомиться с историей маленького Саши. 30.10.2023 в службу ранней помощи обратилась

311: Обеспокоенная мама её ребёнку уже 1 год и 7 месяцев, ребёнок самостоятельно не ходит и не разговаривает.

312: Проведены необходимые оценочные процедуры по данным эр сидиай, отставание в развитии более чем на полгода на Сашу составляют индивидуальную программу ранней помощи, и междисциплинарная команда начинает работать над 1 и 4 доменами.

313: Весной 2024 года Саша поступает в учреждение на реабилитацию с основным диагнозом задержка моторного развития, энцефалопатия с нарушением речи, поведения и внимания. Количество специалистов, которые работают с Сашей, значительно расширяется, повышается возмо.

314: Более углублённой и разносторонней оценки уровня его развития, составления категориального профиля, а также работы с мамой, которая сопровождает его на все занятия и процедуры при поступлении Саши на 2 курс реабилитации это уже октябрь.

315: 2024 года. Как вы можете видеть, на слайде снят диагноз задержка моторного развития, дефицитарный двигательный дефицит скомпенсирован, остались только речевые и познавательные сложности. Более наглядно измене

316: Видно, из схемы, представленной на слайде в разделе активность и участие, отмечается положительная динамика в доменах ходьба, поддержание положения тела и речь.

317: Для оценки уровня развития ребёнка и удобства работы специалистов в программе комс используются мониторинги, также функционал программы предусматривает отслеживание динамических изменений возможностей в виде диаграмм количественно это может выражаться всего в 1 деся.

318: 5 балла, поэтому мы в работе используем не в чистом виде шкалы мкф, а адаптированные совместно со специалистами спарм.

319: Оценка по мкф с установкой первичного и заключительного реабилитационного диагноза формируется на основе заполнения мониторингов специалистами различных направлений работы в 1 домен стекаются данные из нескольких мониторингов, заполняемых специалистами различного про.

320: В таблице представлено, как мы совместно со специалистами спар осуществляли привязку мониторингов к мкф, а также эффективность реабилитации реабилитации, которая выражается в процентах в программу, внедрён разработанный совместно.

321: Со специалистами на основе практического опыта наших специалистов нашего учреждения. Документ, в котором фиксируется диагностика, коррекционная работа с ребёнком и просветительская работа с родителем, заключение, куда переходит описание уровня развития. Мониторинг из

322: Мониторинга. В документе формируются данные о динамических изменениях. Далее мы видим индивидуальный план работы, перечень мероприятий, выводы о работе с ребёнком и рекомендации для родителя с целью домашнего использования и повышения педагогичес.

323: Компетентности, а также данные оценки уровня развития на прошлой реабилитации и абилитации и динамику за межреальности. Период на основе вышеизложенной информации. Мы можем сделать следующий вывод, представленный науч.

324: И практически обоснованный подход к организации процесса диагностики уровня развития детей позволяет не только точно своевременно обеспечить качественное оказание необходимой профессиональной помощи ребёнку и его семье, но и позволяет отследить, проанализировать эффективность.

325: Данной помощи на примере нашего учреждения мы показали переход ребёнка и его семьи из ранней помощи в комплексную реабилитацию, реабилитацию с использованием единой информационной системы ms комс. Данный опыт может быть использован специалистами других учреждений ока.

326: Оказывающих услуги ранней помощи и комплексной реабилитации и абилитации. Благодарю за внимание.

327: Большое спасибо, Светлана Петровна. Так, какие-то вопросы, коллеги. Угу.

328: Да, пожалуйста, сейчас микрофон девушки принесут.

329: Добрый день, коллеги, Илья зов, Лениза, ульяновская область. У меня вопрос скорее к Александру Александровичу. Как к разработчику программного обеспечения. Скажите, пожалуйста, каким образом вы достигаете межве?

330: Ведомственность в своей системе, то есть допуск иных ведомств, нежели социального блока, то есть социального, социальной защиты, это достигается именно программным путём. То есть у вас какие-то особые технологии или

331: Это чисто субъективная, нет субъектовая дружба ведомств, скажем так.

332: Спасибо за вопрос. Каждый раз это индивидуальная история, потому что в каждом регионе, как вы выразились, дружба между ведомствами, она разная, поэтому все зависит от уровня этой дружбы. Если

333: Уровень позволяет найти договорённости и сформировать архитектурно базу общую, так, с разными доступами, учитывая действующее законодательство, перс, данные и так далее. Это 1 история, если такого до

334: Достигнуть не получается. Мы ищем обходные пути, которые позволят решить эту задачу. Но эта история всегда индивидуальная, и вы правильно сказали, это совокупность, некоторая синергия между программными решениями и особенностями.

335: Региональной архитектуры, которая, с которой мы приня, мы вынуждены мириться или предлагать какие-то консенсусы. Понятно. Спасибо большое. Можно я добавлю в данном случае, если у нас речь идёт о ранней помощи, то совершенно спокойно

336: Формировать единое пространство и каждое ведомство будет работать в своей нормативной базе. Вот на примере иркутской области это единая база данных. То есть вы должны понимать, что каждое ведомство заходит, видит свою

337: Нормативное правовое поле и работает своей терминологии. Это понятно. Тогда ещё вопрос возникает к иркутской области. Коллеги, скажите, пожалуйста, каким образом вы регламентировали наличие такой базы?

338: В регионе, то есть она у вас общая на все ведомства, у вас какое-то соглашение или какой-то нормативный акт на уровне региона, который определяет права всех участников. Да, спасибо за вопрос на территории, на

339: Нашего региона подписаны межведомственные соглашения о взаимодействии министерства социального развития, опеки и попечительства, соответственно, с министерством здравоохранения, с министерством образования и автономной некоммерческой организацией. Спасибо.

340: Также разработано положение о предоставлении услуг ранней помощи на территории региона, на уровне правительства иркутской области. Угу. Вот это интересно. Спасибо. Да, выложено на сайте. Можете поинтересоваться посмо.

341: Да, обязательно воспользуемся. Спасибо большое. Я бы здесь добавил тот регион, о котором пока мы не можем говорить. Там история такая, что представители минздрава на уровне губернатора получили одобрение и

342: Благословление на то, что, в общем то, этим будут заниматься они как организаторы и столкнулись с тем, что у соседей фактически отсутствует методическая обвязка и они вынуждены брать все это на себя.

343: И расширять штат, в общем то своей организации для того, чтобы решать задачи за всех. Тут и такая вот ситуация тоже есть. И мы, естественно, будем оказывать максимальное содействие, чтобы эта задача

344: Для них стала посильной. Спасибо большое.

345: Так, ещё вот вопрос.

346: Извините, сейчас дойдёт до вас. Коллеги, добрый день, новосибирская область. Подскажите, пожалуйста, а вы синхронизированы с ецп?

347: Это очень хороший и частый вопрос. Протоколы, которые были обновлены и до сих пор не адаптированы, были анонсированы в январе. На текущий момент исходники ещё не при

348: Признаны таковыми, чтобы с ними можно было работать. И поэтому если кто-то из вендоров скажет, что у него все настроено, это будет не совсем так. Поэтому мы работаем с этим. Тут знаете какая ситуация бывает, что превентивно

349: Настро настройку осуществишь, а как бы при какой-то первичной адаптации государственная организация говорит, нет, так не пойдёт. Давайте мы все поменяем и мы эту историю, конечно же, знаем, поэтому стараемся до определённой глубины прорабатывать то, что сейчас

350: Сейчас адаптируется и ждём момента следующей отсечки, когда можно двигаться дальше. Это, знаете, как, если взять, не знаю, программное обеспечение на телефоне всегда, когда новое выходит, вы, наверное, сталкиваетесь с этим, какие-то появляются баги и прочее.

351: Прелесть. И разработчик вынужден собирать обратную связь от аудитории и что-то править. Поэтому мы стараемся экономить наши ресурсы и, с 1 стороны, соблюсти баланс, чтобы быть на острие изменений. С другой стороны, не тратить дополнительные ресурсы на то, чтобы делать то, что может

352: Не взлететь у исходника. Угу. И ещё 1 вопрос сразу. Подскажите, пожалуйста, программное обеспечение находится на ваших серверах или на серверах правительства регионов, с которыми вы работаете. 2 варианта есть точно не на наших, потому что

353: Мы не являемся оператором персданных. 1 вариант доставки продукта это железо сервера, которые находятся у заказчика. Либо это локальный заказчик, либо это региональный, я имею ввиду ведомственный, либо региональный. 2 вариант, который мы сейчас прорабатываем.

354: Это современное облачное решение, когда заказчик может арендовать защищённые в облаке по 152 фз мощности для того, чтобы мы доставили туда продукт и, в общем то, по веб интерфейсу, точно также решает

355: Все задачи, но уже в более, ну, скажем так, современном формате. На текущий момент, конечно, чаще всего используется локализация на серверах заказчика. Спасибо.

356: Я вас вижу тоже спросим. Добрый день. Вопрос коллегам из иркутской области. Я представляю краснодарский край, детский реабилитационный центр. Вы упомянули, что в разных в 3 ведомствах соцпедагогика и здравоохранение служба ранней помощи.

357: Какое ведомственное подчинение, если здравоохранение все-таки мы как-то это ближе к педагогике и социаль социальному направлению, а в здравоохранении дефектологи логопеды это все-таки педагогические сотрудники, как они там, юридичес

358: Экономически все это на территории иркутской области из 4 учреждений, на базе которых работают службы ранней помощи, я назвала 4, да на базе детской городской ангарской больницы есть отделе.

359: Где работают в штате логопеды психологи и дефектологи. Но все-таки мы больше на здравоохранение возлагаем выявление детей. Вот их функция, которой мы ждём от них, это выявление детей и на

360: Направление Семей в службу ранней помощи, но, тем не менее, да, выявление и направление, да, чтобы и последний маленький вопрос. Я прошу прощения, то, да, Александр Александрович, ещё 1 технический вопрос. Ваше программное обеспечение.

361: Российском по, а у меня был слайд подробный. Этому максимально на российском нет компонентов, которые, в общем то будут вызывать вопросы. Простите, не увидела, наверное. Извините, после секции все презентации, я так понимаю, что будут доступны

362: Вы спокойно сможете в своём режиме ознакомиться? Отвечаю на вопрос, очевидно, да, полностью импортозамещенный. Так, коллеги, у нас 10 минут перерыв. Да, мы можем в кулуарах, можем здесь посидеть, поговорить, да, если кому не надо выйти, но через 10.

363: 10 минут мы совершенно жёстко.

364: Значит, 1, что

365: Информационные системы по комплексной реабилитации, они ни в коем случае не дублируют никакую другую информационную систему, они поддерживают реабилитационную организацию и позволяют специалистам работать в этом информационном пространстве.

366: Обеспечивая весь документооборот и обеспечивая межведомственное взаимодействие. То есть это не нечто, что ещё должно быть, а нечто, чего ещё нет, да и оно работает во взаимодействии с другими.

367: Информационными системами. Если они есть в субъекте межведомственное взаимодействие, либо это создаётся это единое информационное пространство, как в случае с ранней помощью, то, что вы сейчас прослушали и позволяет

368: Осуществлять вот этот самый процесс непрерывного сопровождения. Значит, у каждого специалиста в связи с этим есть определённый уровень доступа. То есть мы с вами понимаем, что врач, он имеет

369: Право посмотреть диагноз другие специалисты не имеют права, но они могут работать в 1 и том же учреждении в большинстве учреждений социальной защиты есть лицензии на медицин здравоохранения.

370: Мнение. И, соответственно, каждый из специалистов в соответствии со своей компетенцией может видеть те или иные

371: Поля и что очень важно, о чем уже говорилось, это обучающая система, то есть информационная система, она служит неким стержнем для того, чтобы

372: Можно было организовать весь процесс и чтобы все специалисты работали в едином нормативно правовом поле и технологическом поле, то есть она не позволяет уходить куда-то далеко.

373: Вправо, влево и довольно здорово подтягивает уровень тех специалистов, которые, допустим, ещё слабенькие и на уровне субъекта это получается

374: Значительны и заметно. И таким образом мы переходим к повестке дня. У нас. Денис Владимирович, Денис Владимирович, вам слово

375: Здравствуйте, я впервые на таком мероприятии, поэтому, чтоб не волноваться и затягивать буду место по бумажке.

376: В связи с вступлением в силу с 1 марта 25 года новых изменений дополнений, внесённых регулятором в ряд основополагающих норма.

377: Правовых документов, определяющих процесс комплексной реабилитации, реабилитации инвалидов, в том числе детей инвалидов, продолжено формирование сети реабилитационных организаций в учреждениях социальной защиты. Длительное время именно реабилитационный.

378: Центр для лиц с инвалидностью выполняет работу по различным видам экономической деятельности это и социальное обслуживание, и предоставление реабилитационных услуг, лицензированные виды деятельности, а с недавнего времени предоставляется семье детям.

379: Услуги ранней помощи, ответ по которым, надеемся, в ближайшее время будет озвучен.

380: То есть специалисты учреждений в системе социальной защиты работают, выполняя разработанные управлением социальной защиты населения индивидуальные программы предоставления социальных услуг.

381: Разработанные и выданные инвалидам, бюро, медико социальной экспертизы, индивидуальные программы реабилитации, реабилитации, а также индивидуальные программы ранней помощи при предоставлении ребёнку и семье услуг ранней помощи.

382: Именно поэтому так строго этот остро стоит вопрос формирования обмена исполнителями и при прп.

383: Так. Угу. Коррективы коснулись ряда статей федерального закона 181. Это статья 9 3. Определяет раннюю помощь как комплексную профилактику детской.

384: Инвалидности статья 9 определяет функционирование систем комплексной реабилитации, реабилитации инвалидов на основе неженственности структур органов власти, всех уровней реабилитационных организаций.

385: Основным актом, определяющим комплекс нововведений в социальное законодательство, является федеральный закон 651.

386: Объём требований, новые нормативно правовые акты, соблюдение стандартов, единая терминология, документооборот все это предпосылки к разработке и использованию специалистами единой цифровой системы для обмена.

387: Данными.

388: 21 года в краснодарском крае по программе доступная среда с привлечением федерального регионального финансирования была запущена, в настоящее время реализована работа с использованием по использованию информационной системы ранняя помощь.

389: Частично используемая информационная система комплексная реабилитация.

390: Были определены для технического методического сопровождения работающих информационной системе специалистов ресурсно методические центры на протяжении нескольких лет неоднократно на конференциях и форумах освещался вопрос опыта использования информации.

391: Системы как модуля ранняя ранняя помощь, так и комплексная реабилитация уверены, что без использования информационных систем формирование сети реабилитационных учреждений невозможно.

392: Использование международной классификации, функционирования, реабилитации детей младенческого и раннего возраста, а также использование в практике информационных технологий стало обязательным условием для диагностики и разра.

393: Индивидуальных программ, в свою очередь, применение мкф требует современных технологий для перестройки всего процесса оказания услуг и ухода от бумажного документооборота.

394: Дальше для систематизации работы с большим объёмом данных министерством труда, социального развития краснодарского края было решено внедрить в службу ранней помощи единую информационную систем.

395: Кмс ранняя помощь детям и их семьям, она позволяет, она позволяет работать с электронными справочниками мкф.

396: Учитывать услуги, анализировать результаты работы для работы наших служб, информационная система для работы наших служб информа.

397: Система mc стала незаменима, так так как даёт возможность упорядочить весь цикл работы начиная от первичного приёма семьи до анализа результатов работы службы и центра в целом она предусматривает объединение.

398: Осознанных учреждений, единую систему по единому стандарту настройку рабочих мест и задач каждого сотрудника со встроенным алгоритмом оказания услуг по унифицированным стандартам применение к mc подразделения.

399: Помощи, повышает качество услуг, сокращает время оформления документов, заключений и рекомендаций по дальнейшей работе с ребёнком и семьёй, помогает специалистам в проведении необходимых процедур. Вот оценоч,

400: До составления программ помощи и выбора услуг система сохраняет информацию о полученных услугах и позволяет контролировать процесс их оказания каждому ребёнку и семье. Это рано ещё

401: Так, кмс ранняя помощь развивает единые межведомственные подходы к оказанию ранней помощи как первичного звена комплексной.

402: Реабилитации, стандартизирует порядок сопровождения ребёнка и семьи по индивидуальному маршруту, предлагает новые методические технологические решения межведомственного взаимодействия, а также реализует научно доказанную технологию оказа.

403: Услуг ранней помощи, всего комплекса услуг и комплексной реабилитации, реабилитации детям инвалидам на базе кумс можно можно проводить обучение специалистов, выстраивать региональные

404: Системы реабилитации, реабилитации, провести цифровую трансформацию сферы и вывести её на новый уровень развития. Ранее в своих выступлениях мы сообщали, что с помощью информационной системы ранняя помощь. Специалисты, работающие в этой

405: Будут иметь возможность учиться работать в новом формате при условии повышенных, при условии повышения квалификации. Также она способствует повышению общего уровня развития специалистов и

406: Обогащает их научными знаниями, даёт возможность видеть целостность целостностью, картину по состоянию ребёнка и структурировать работу, кроме этого уменьшается погрешность человеческого фактора информационная.

407: Система помощь предоставляет возможность по созданию. Сейчас на слайдах будет представлено несколько слайдов по тому, как выглядит информационная система и как в неё заносятся данные. Система предоставляет возможность по созданию формы.

408: Отчётности по сбору анализа информации, мониторингу нуждающихся и получению услуг ранней помощи. Также система открывает доступ к реестру организаций специалистов, позволяет участвовать в разработке нормативно правовой базы, облегчает

409: Взаимодействие выстраивая единое безбумажное информационное пространство, руководители учреждений могут с помощью системы ввести необходимый аудит, формировать аналитические и статистические отчёты контроли.

410: Весь бизнес, все бизнес процессы, а также качественно качество оказанных услуг специалисты получают необходимые подсказки, методическую помощь и возможность алгоритмизировать ежедневную работу.

411: 1 из преимуществ системы возможность преодоления трудностей специалистами ранней помощи комплексной реабилитации, с помощью с которыми они сталкиваются в практической работе.

412: Система работает как метод обучения специалистов практическим навыкам трудности специалистов связаны с тем, что они, закончив краткосрочные теоретические обучающие курсы, испытывают дефицит практических умений и навыков оказания услуг крайней.

413: Помощи детям и их семьям, неумение следовать современным подходам, проводить оценочные процедуры, формулировать функциональные цели, повышать компетентность членов семьи вот небольшой перечень трудностей.

414: Специалистов. С ними можно справиться, если организовать практико ориентированное обучение специалистов с использованием платформенных решений в виде компьютерных программ, содержащих готовые алгоритмы, стандарты рабочих процессов, а также если

415: Специалист закрепляет полученные навыки, на практике используя информационные системы, а также получает профессиональный этот профессиональные супервизии все это даёт автоматизированная.

416: Рабочее место специалиста ранней помощи комплексной реабилитации, который содержит алгоритмы работы, электронный план, возрастные нормы, обеспечивает соблюдение последовательности работы специалистов.

417: Работа помогает заполнять документы и много для для обучения специалистов практическим навыкам прямо на рабочем месте так на протяжении 3 лет происходит в краснодарском крае проводится

418: Обучение всех специалистов 25 служб ранней помощи, направленное на развитие у них практических навыков работы. Обучение включает в себя практико ориентированные семинары, на котором специалисты овладевают информационной системой и

419: Длительную непрерывную практическую работу с детьми и семьями по супервизии. Таким образом, они смогут использовать информационную систему, отработать практические навыки, соблюдения, технологии ранней помощи, следование

420: При оказании услуг комплексной реабилитации и что снизит у них количество трудностей.

421: На слайде отображены этапы внедрения информационной системы в учреждениях. Сейчас мы находимся на 3 этапе этапе, когда вот все учреждения начинают ряд учреждений, продолжает работать в модуле комплексная реабилитация.

422: Также отражена последовательность действий при внедрении информационных систем, важным мероприятием является семинар для руководителей и методистов служб ранней помощи, центр комплексной реабилитации.

423: Чтобы они могли помогать, чтобы они помогали приобретать практические навыки, следующим специалистам по итогу календарного года проведены конференции с целью решения острых вопросов постановки.

424: Задача повышения оказания качества услуг.

425: Было бы хорошо обеспечить функционирование информационной системы не только в центрах ранней помощи министерства труда, социального развития, краснодарского края, а и в иной ведомственной деятельности для этого необходимо предоставить руководителям.

426: В проекте центров информацию о функциональных возможностях информационной системы сформировать у специалистов практические навыки оказания услуг ранней помощи реабилитационных услуг с использованием информационной системы.

427: Распространять электронное руководство программы, подготовить методистов ресурсно методического отделения адлерского реабилитационного центра для обучения специалистов, оказания услуг ранней помощи с применением информационной системы.

428: Ну и обобщить опыт использования информационной системы и транслировать его для специалистов региона.

429: Все кратенько, быстро, все.

430: Большое спасибо. Вопросы, коллеги.

431: Спасибо. И тогда мы немножко уйдём из социального блока, и у нас следующий доклад посвящён здравоохранению. Василий Алексеевич Белаш.

432: Пожалуйста, вам слово эффективный драйвер новой модели реабилитации в многопрофильном стационаре. Здравствуйте, глубокоуважаемые коллеги.

433: Благодарю за приглашение. Большая честь участвовать в таком мероприятии, где микрофон, пожалуйста, темы такие актуальные, злободневные, обсуждаются совершенно с разных позиций. Я в

434: В 1 медицинском университете Санкт-Петербурга занимаюсь внедрением новой модели реабилитации в практическую деятельность. По сути, у меня есть 1 задача повышение качества медицинской помощи. И сегодня я хотел бы

435: Затронуть вопрос о том, какое влияние играет медицинская информационная система на сам процесс внедрения новой модели реабилитации. Помогает, затрудняет или никак не влияет. Я

436: Думаю, что большинство из вас осознает и знает, насколько процесс революционно новая модель реабилитации биопсихосоциальная ворвалась в нашу жизнь и процесс её внедрения.

437: Происходит во всей стране, и мы видим такой достаточно сложный процесс перехода от традиционной системы к новой системе. Мы видим, что происходит это сразу в масштабах всей страны.

438: Что есть некая такая асинхронность в разных регионах и в разных на разных уровнях внедрения системы. Ну и, конечно же, существует совершенно естественное физиологическое сопротивление у непосредственно людей тех, которые

439: Занимаются оказанием медицинской помощи. И я как раз вот тот человек, который взаимодействует с теми специалистами, которые реализуют те и видят, как реализованы и пытаются сами.

440: Реализовать те светлые и глубокие идеи, которые заложены как в медицинскую информационную систему, так и в новую модель реабилитации, мне кажется, очень интересно знать, а что же на, собственно, на острие иглы? Ну,

441: Достаточно важно, что помимо сложности внедрения чего-то нового, есть ещё ряд сложностей самой новой биопсихосоциальной модели о недостатках дефектах, особенности которых

442: Уже даже сейчас, в наше время, не перестаёт говорить медицинское реабилитационное сообщество это совершенно разные её грани и инфраструктура страны.

443: И определённый опыт отечественной медицины, в частности, физиотерапевтический опыт и новые специальности и так далее. Ну и на этапе внедрения

444: Мы видим, что, ну, существуют типичные, скажем так, ошибки, порочные сценарии, внедрения модели, прежде всего формальный подход к обучению персонала самая лучшая система.

445: Никогда не будет работать, если никто не знает, как она, как ей пользоваться. Отсутствие единой цифровой платформы для координации также затрудняет ситуацию недооценка Роли не медицинских специалистов, а у них.

446: У нас у всех совершенно разное видение 1 и того же пациента, может быть. Ну, с этим, я думаю, мы все постоянно сталкиваемся. Ну и, конечно, рутинная нагрузка, связанная с медицинской документацией. Последствия очевидны, снижение вовлечённости

447: Ошибки и замедление внедрения, на мой взгляд, вот с точки зрения организационно организационного подхода, что изменилось вот в новой биопсихосоциальной модели люди ведь много лет работали и имеют представление

448: И о нозологии, и о физиологии, и о методиках восстановительного лечения. Но вот междисциплинарные команды, это, на мой взгляд, самое тяжёлое, самое сложное 5 человек у каждой с высшим образованием.

449: Должны собраться в 1 месте. В 1 время у каждого своё видение, как надо вообще жить, лечить каждый, у каждого своё видение пациента. Они должны прийти к 1 цели. На мой взгляд, с точки зрения вот именно внедрения новой модели. Ну ничего сложнее нет. Мкф.

450: Конечно, да, раннее начало для многих тоже большая новость. Большая сложность, как так? У человека в реанимации, у него все противопоказания существующие есть, а мы должны именно сейчас. Ну и, конечно же, индивидуализация программ, мы

451: Понимаю, что здравоохранение это, как правило, укрупнение это программы, а мы эти программы индивидуализировать, ну и в связи с этим, очевидно, роль it инструментов в 1 очередь самое важное на мой

452: Самая сложная задача это как раз-таки наладить коммуникацию мы 3 года внедряем новую модель, сразу после завершения covid начали заниматься развитием, внедрением.

453: Diptyque социальной модели в нашу практику учреждение большое. 6000 сотрудников, все виды реабилитации. 1, 2, 3 этап. Взрослые дети. И нам кажется, что мы определённого успеха в этом достигли, и мы видим

454: Действительно, что благодаря нашей информационной системы мы достигли унификации процессов, а университет это 100 городов государств внутри 1 учреждения. У каждого своя традиция, своя история и взаимодействовать даже вот с соседним кабинетом.

455: Достаточно сложно, но благодаря системе единой процесс унифицированы. Мы видим, что действительно, пройдя вот такой барьер, когда нужно и совмещать и бумаги, и компьютер,

456: Сейчас мы видим, что все-таки нагрузка такая бюрократическая снизилась, ну и преемственность на уровне 1 учреждения между этапами действительно есть.

457: Нам очень интересно, как вообще воспринимают сотрудники систему, и мы провели опрос не с целью понять, хорошая ли система или плохая с целью понять, а что вообще, собственно, важно, то самим реабилитологам.

458: И мы задали вопрос, что для вас, ну, она достаточно большая служба. Что для вас важно в кумс? Мы видим, что, ну, 2 третих людей ответили, что им важно и упрощение рутинных задач, и повышение качества реабилитации.

459: И, соответственно, требованиям законодательным, которые, как вы знаете, сейчас очень стремительно обновляются, и только успевай за ними поспевать. Но также мы видим, что 100% практически людей ответил

460: Что для 100% людей важно упрощение рутинных задач это именно то, что в 1 очередь ждут сотрудники от электронной медицинской информационной системы. Нам интересно, какие изменения.

461: Вы внедрили бы, какое бы 1 изменение вы внедрили бы в 1 очередь, обратите внимание, что небольшое количество сотрудников в 1 очередь хотело бы изменить, ну, нечто, скажем так, по существу, их реабилитологии еской работы.

462: Большая часть хотела бы видеть интерфейс. Большая часть ассоциирует с самой программой. Её скорость и стабильность работы, что возможно, ну, к самому.

463: К самой программе то и не имеет отношения, но тем не менее, ассоциируется с ней. И это то, что в 1 очередь интересует сотрудников. Какие проблемы вы чаще всего испытываете при работе вашей медицинской информационной системы и опять-таки на 1 месте такой

464: Техническая характеристика это вот то, что людей беспокоит. А если говорить собственно, о, по сути самого модуля, то опять-таки мы видим на 1 месте та самая проблема интеграции взаимодействия между special.

465: Система помогает её наладить, но все равно эта проблема остаётся на 1 месте. А какие функции могли бы сильнее всего улучшить вашу работу? И тут мы видим, что действи

466: Действительно, все требования, которые мы предъявляем, к

467: К информационной системы, они, соответственно, предъявляются и реабилитологами. Хотелось бы видеть подсказки, то есть доступ к информации. Хотелось бы опять-таки коммуникацию обеспечивать не только с разными

468: Этапы внутри 1 учреждения, но и с различными учреждениями. Ну а также все мечтают об автоматическом исправлении ошибок, потому что все знают, что такое проверки и штрафы. И тут совершенно

469: Закономерная 3 позиция это помощь в проверке ошибок, а что мотивировало бы вас активнее использовать новые функции информационной системы?

470: Сокращение времени. Все ждут, что вот я пришёл и все, вот все. Вот я только подумал, а уже медицинская документация заполнена. Это то, чего хотят. То, что больше всего хочется. Пункт номер 2, интерфейс.

471: Полностью согласен с александром владимировичем. Мы даже не представляем, насколько мы цифровизированы. Ни у кого из нас не возникает претензий к листу бумаги, что он неправильный, что он некрасивый, что он недостаточно квадратный. Мы берём его и пишем для

472: Нас это нормально, но если электронная система имеет больше 3 кнопок, или действительно, или нужно больше, чем 3 раза нажать, чтобы достигнуть своей цели, мы не согласны. Реабилитологи говорят, что это такое мы

473: Хотим персонально, чтобы нам было вот как, как, как заказать еду, как вызвать такси. Также мы хотим и писать истории болезни. Мы сейчас обсуждаем пожелания и мнения тех людей, которые непосредственно занимаются

474: И мне кажется, это очень хороший такой пункт показатель того, что действительно уровень цифровизации общества в целом и в медицине он настолько высок, что именно такие пожела.

475: Есть у сотрудников, насколько вы довольны, кмс? 2 трети человек довольны. Это те 2 трети человек, которые 3 года назад ещё вообще не работали в цифровой реабилитации. Те люди, которые 3 года назад заполняли.

476: Другие бланки и физиотерапевтические карты и так далее. Тем не менее, мы видим, что вот есть 20%. Каждый 5 человек это те люди, у которых, возможно, стоит спросить поподробнее, что не так, это те самые точки роста, которые позволят всем остальным активнее.

477: Внедряться в процесс. Итак, новые технологии нас иногда пугают, иногда, наоборот, радуют, но очевидно, что те медики, которые непосредственно оказывают медицинскую

478: Помощь для них медицинская информационная система не безразлична. Кого-то она впечатляет, вдохновляет, кого-то она стимулирует к внедрению кого-то, она может немного стопорить, но очевидно, что мисс это не просто.

479: Такой бездушный сухой софт это инструмент организационной трансформации. Успех зависит от потребностей всех участников процесса. Мы видели сегодня, насколько сложные, тяжёлые вещи, скрупулёзная работа по созданию

480: Каждой услуги и так далее, и так согласование разных уровней. Но также мы должны понимать, что конечное звено может просто не воспринять вот эти титанические усилия и, конечно же,

481: Не воспринять, в каком смысле все будет сделано формально, соответственно, не будет достигнута главная наша цель повышения качества реабилитации. Ну и возможность обучения обратной связи крайне актуально дискуссионная. Поскольку сессия предлагаю как раз-таки вопрос

482: Для дискуссии, может ли информационная система реально стать драйвером внедрения новой модели реабилитации или нет, какие риски и какие функции критичны для вашей работы, а также

483: На мой взгляд, важно просто отстимулировать персонал, использовать новые инструменты. Благодарю за внимание.

484: Большое спасибо, Василий Алексеевич, за глубокий анализ потребите со стороны потребителя. Вопросы есть, коллеги?

485: Ну, я думаю, что мы дальше общую дискуссию устроим и посмотрим, а что же должно быть внутри информационной системы. А сейчас мы попросим выступить ингу валиевну. Она у нас онлайн, вы нас

486: Слышите? Здравствуйте, Инна Борисовна.

487: Так, скажите что-нибудь.

488: Секундочку, коллеги, слышно сейчас меня, да? Ага, отлично. Так, включай тогда презентацию.

489: Рада всех приветствовать сегодня на таком масштабном мероприятии. И хотелось бы в 1 очередь выразить также слова благодарности от руководителя нашего учреждения от светланы анатольевны Войтас.

490: Сегодня на своём выступлении мне хотелось бы поделиться опытом работы нашего учреждения центра. Ольга Борисовна, если можно, на весь экран презентацию реабилитации образования номер 7. Соответ.

491: И презентовать наш опыт работы по оптимизации реабилитационных процессов. Соответственно, тема выступления называется оценка эффективности курсовой реабилитации, наши цифровые решения и, соответственно,

492: Для начала скажу несколько слов о нашем учреждении центр реабилитации образования номер 7 это образовательное учреждение, мы подведомственны департаменту труда и социальной защиты населения города Москвы, и центр осуществляет своё

493: Образовательную деятельность и предоставляет реабилитационные услуги детям с ограниченными возможностями здоровья в возрасте от 6 с половиной до 18 лет. Соответственно, вот тут на слайде можно посмотреть, что у нас довольно обширная палитра нозологии детей, которые к нам

494: Поступают также, ну, наверное, 1 из особенностей является, что у нас очень много деток всегда с сахарным диабетом, а для них такие особые условия нужны в связи с замерами сахара и, соответственно, все

495: Это со всеми этими детьми проводится широкий перечень реабилитационных мероприятий.

496: Начиная от вообще диагностики того, да, что мы имеем на входе ребёнка к нам и по истечению курса. А курс реабилитации у нас составляет 24 дня. То есть дети заезжают к нам, находятся у нас 24 дня и, соответственно,

497: Отправляется в свои основные образовательные учреждения, продолжать дальнейшее обучение. Соответственно, у нас мы уже начиная с 2021 года, активно

498: Пытались в различном аспекте работать нашей мультидисциплинарной командой и работать в разрезе, соответственно, диагностики детей работать с ними по международному классификатору функционирования.

499: Соответственно, это были форматы, даже начиная буквально с таблиц эксель, которые помогали нам понимать, да, различные шкалы введения детей и их результатов и также различные системы, соответственно, вот.

500: Посылка такой цифровой единой системе. У нас стало отсутствие единых цифровых инструментов. То есть это введение нескольких цифровых систем и что усложняло работу специалистов с детьми именно практическую также

501: Отслеживание эффективности курса реабилитации и работы команды.

502: Наверное, более просто, да, в разрезе хотя бы года там или полугода посмотреть результаты и достижения ребёнка. А 24 дня это такой вот промежуток, за который нам необходимо было понять, насколько мы эффективны и в каких областях. И также

503: Так как в мультидисциплинарной команде специалисты разных направлений нам необхо, у нас возникали трудности коммуникации из за большого количества вовлечённых специалистов, и в 2023 году, соответственно, была

504: Запущена такая разработка на основе цифрового решения с компании sp да информационной системы кмс, и как раз там был запущен модуль комплексной реабилитации, в которой

505: Была очень плотная работа, такая совместная по внесению, отбору, внесению адаптации диагностик. И тут как раз-таки работали специалисты. Вот в нашей мультидисциплинарной команде. Это врачи педиатры.

506: Логопеды, дефектологи, педагоги, педагоги, психологи и, соответственно, специалисты по адаптивной физической культуре афк и лфк очень много было проведено работы. И самое, наверное, основное то, что данная

507: Система, она живая, она позволяет вот постоянно в режиме мы понимаем, что нам нужно доработать, что нужно нового внести, да, и в каком контексте её модернизировать для того, чтобы это было актуально, соответственно.

508: Команды мультидисциплинарной были отобраны методики и показатели эффективности, которые наиболее оптимально подходят нам. То есть что мы можем, да, для нашей специфики нашей работы, нашего учреждения.

509: Мы можем отследить и, соответственно, это все внесено, и мы сейчас имеем систему, в которой есть единый реестр детей с ограниченными возможностями здоровья, которые поступали к нам, которые были у нас за данный период. Также мы имеем

510: Нужную информацию, да, то есть внесение всей необходимой для нас информации, которая необходима для ведения ребёнка. Мы видим отображение работы специалистов, да, кто какие услуги провёл, кто провёл.

511: Диагностику, да, на кто вёл определённого ребёнка. И, соответственно, самое, наверное, что важное, мы видим профиль ребёнка, а именно такой, да, очень массивный Пласт, где отображена и

512: Какие были показатели на входе и на выходе у ребёнка и что было проведено для того, чтобы тот или иной показатель улучшится?

513: Соответственно, 1 ещё из таких важных моментов в работе данной системы нашей цифровой является визуализация. Мы очень долго пытались, с самого начала делали акцент на то, чтобы показатели

514: Diagnostic имели не только табличный формат, да, это тоже иногда удобно, но также, чтобы, например, для родителя, для работы с родителем можно было показать и наглядно.

515: Да, то есть сейчас очень важно наглядно демонстрировать, где у ребёнка, как что улучшилось, и, соответственно, ну, давать дальнейшие рекомендации для улучшения реабилитационного потенциала.

516: Вот, соответственно, если мы берём и касаемся 2, 2 направления работы данной системы, а именно внесение всех диагно, всех реабилитационных мероприятий, которые с детьми проводятся здесь.

517: Стоит отметить то, что вообще учреждение позиционирует себя как такое некое профессиональное, управляемое цифровое пространство, соответственно, у нас, когда дети заезжают, они часы.

518: То есть, да, у нас по договорённости телефоны отдаются за для связи детям. У детей есть смарт часы, в которых внесены телефоны родителей воспитателей. Отображено расписание, индивидуальные процедуры и так далее. И

519: Соответственно, весь процесс наш 24 дня строится на том, чтобы за счёт различных цифровых инструментов мотивировать детей для получения реабилитационных процедур, для выполнения афк для

520: Воспитание правил культуры питания, соответственно для социализации, ну и в том числе для образования и развития познавательных навыков. Соответ

521: Здесь вот цифро. Очень важно понимать, что цифровые инструменты, они работают не как инструмент, который позволяет, да, выполнить что-то, а это именно как является инструментом.

522: Для мотивации, потому что ребёнку там интересно условно, вот буллита делфи. Ребёнку интересно не просто выполнить задание по адаптивной физической культуре, а ему интересно поработать, да, поиграть условно с дельфи.

523: Погладить его, накормить его. При этом специалисты составляют программу. Настраивают так, чтобы ребёнок отрабатывал именно те решения, которые ему нужно в этих условиях, да, в условиях его возможности, отра.

524: Работать и за счёт этого, соответственно, мотивационная составляющая повышается. Дети к нам хотят приезжать и то есть они всегда очень, да, ценят нахождение здесь и стараются весь курс пройти до конца, с 1 до последнего дня.

525: Итог своему выступлению, да, в рамках вот этой, такого, такого цифрового решения нашего, да, которое позволяет нам очень эффективно, наиболее эффективно, я скажу так, да, в сравнении с тем, что было, наверное, в 21 году

526: Работать. Стоит отметить, что цифровое решение кмс позволяет нам создать единое информационное поле для всех участников работы, которые проводят работу с детьми. Эта система, она

527: Адресная, конфиденциальная, так как работа с каждым ребёнком проводится индивидуально. В своём кластере мы имеем информацию ведения профилей по всем заездам, начиная с 1 заезда, как ребёнок к нам заехал, все результаты и

528: И все мероприятия отображаются и сохраняются. Соответственно, ничего не теряется, а времени на поиск, на внесение уходит минимально. На данный момент это наше такое оптимальное решение. Поэтому, если остались вопросы, большой

529: Спасибо за внимание, буду рада ответить.

530: Благодарю. Спасибо.

531: Так, коллеги, вопросы какие-то.

532: Инна Борисовна, подскажите, пожалуйста, а какого возраста дети у вас проходят через это, так как у нас ещё и образовательное учреждение, соответственно, образовательная деятельность по федеральным государственным образовательным стандартам, поэтому это с 1 по 11.

533: Класс с 6 с половиной до 18 лет. И как к вам туда попадают? То есть вот по какому принципу? Это же Москва, да, как это Москва организована реабилитация вот это направления какие-то или что это?

534: Смотрите, у нас дети к нам попадают следующим образом. У нас есть при Москве в департаменте определённые реабилитационные центры, которые распределяют, туда приходят родители, да, то есть там различные методы работы, они

535: Пишут заявление, соответственно, там их команда уже рассматривает. На 1 этапе все данные поданные заявления общаются с родителем и направляют в определённый центры по направлению. То есть, да, это есть

536: Ну то есть это есть различного направления центры. Соответственно, если накануне у нас проводится за 10 дней до заезда такой консилиум, это как раз-таки наша мультидисциплинарная команда выезжает.

537: В определённый центр в Москве, где проводится уже непосредственно встреча с родителем и с ребёнком, где мы общаемся, где мы узнаем, да, какие, какие цели видят перед собой родитель, ребёнок, да, в развитии, соответственно, мы

538: Смотрим медицинские документы, то есть выверяем уже предварительно всю всю документацию и всю историю, и уже после этого, соответственно, формируются окончательные списки и через

539: 10 дней примерно, да, дети заезжают к нам на территорию, дети находятся на территории без родителей, в сопровождении воспитателей, медицинских сотрудников, ну и, соответственно, педагогов.

540: Большое спасибо. У кого-то вопросы ещё появились?

541: Большое спасибо, Инна Борисовна. Спасибо большое. Было приятно принять участие. Благодарю. Так и мы плавно возвращаемся опять к детям, да, только более раннего возраста.

542: Евгения Евгеньевна Ермолаева. Здравствуйте, коллеги. Я встану, потому что иначе я никого не вижу. Я не такая высокая, как господа Ермолаева Евгения Евгеньевна, институт раннего вмешательства, город Санкт-Петербург. И да.

543: Действительно, от стареньких, потому что 1 класс для нас старенький. Мы возвращаемся к маленьким, и надеюсь, что все здесь сидящие имеют отношение к комплексной реабилитации, реабилитации. Ну и, собственно, мы теперь с вами понимаем, да, что ранняя помощь это

544: Часть 1 этап комплексной реабилитации реабилитации буквально в понедельник на этой неделе у нас проходил межведомственный круглый стол под председательством татьяны Буцкой, это депутат, заместитель комитета государственной

545: Думы по вопросам политики детства, что-то там семьи и так далее. И вы знаете, и там как раз были острые вопросы, каким образом организовывать раннюю помощь, каким образом организовывать мешвет. И было мне любопытно слушать как часть субъектов, а субъекты

546: Представляли, где-то даже министры где-то на уровне замминистра говорили о том, что, боже мой, как действительно нам необходима цифровизация, она нам очень сильно поможет. И часть субъектов отчитывалась о том, а у нас уже есть. Вот мы организовали

547: Единый цифровой контур. Что это значит? Это значит соц раз в день сгружает информацию о детях, инвалидах по определённым пунктам, категориям и здрав это видит. И вот как бы это считается соответственно, хорошей, качественной

548: Импровизации. Ну вот сейчас я немножко вас разочарую, наверное, да, что это, конечно, замечательно, что у кого-то это уже есть, да, но этого совершенно недостаточно. И как раз вот Александр Владимирович сказал нам, да, что у нас, вот, к сожалению, пересе,

549: Да, 2 очень интересные площадки. Кира Павловна была здесь 1 часть и ушла на свою, но я немножко по нормативно правовой базе вас проведу по ранней помощи. Вот надеюсь, что если вдруг появятся вопросы, вы будете мне задавать.

550: Александр Владимирович, если что, мне поможет, я тут себе ещё юрист, я как бы больше методист по ранней помощи, но мы с вами понимаем, да, что у нас 181 закон, ранняя помощь внесена. Есть совершенно новое начало. Это ребёнок и семья, да.

551: Составная у нас история. Раньше такого не было, и нигде, ни в какой ни соцзащите, ни здравоохранения, ни образования. У нас нету 2, да, объектов вмешательства. Обычно это только 1 всегда. Ну, это важное такое замечание. И вот, соответственно, пора

552: Помощи, как и по всей комплексной реабилитации реабилитации, у нас уже в 24 году вышло достаточно большое количество нормативно правовых актов, которые теперь не просто там. Хочешь делай раннюю помощь, хочешь не делай, хочешь делай комплекс.

553: Реабилитацию хочешь не делай с 1 марта, если ваша организация каким-то несчастным образом относится к реабилитационной организации. Да, как сказал Александр Владимирович, это у нас должен быть ещё тут какой-то специальный аквед, но мы помним ещё изменения устава. Надо внести тын, тын, тын.

554: Ну, в общем, скорее всего, это 10 ка.

555: Спасибо. Ну, в любом случае, если вы нечаянно реабилитационная организация и даже сами пока ещё об этом не знаете, а потом вдруг как-то чаянно узнаете ранние помощи, таки на ваших площадях нужно быть, да, и нужно быть к этому готовыми. У нас, конечно,

556: Есть переходный период до 30 года, да, и мы до 1 июля должны каждый субъект сдать планы переходного периода по комплексной реабилитации, в частности, ранней помощи, ой, ой, ой, ой, ой, кричат все субъекты. Ну и, соответственно, кроме

557: Этого, да, у нас есть нормативка, которая регулирует, что у нас должен быть стандарт. То есть услуги ранней помощи мы оказываем по стандарту, и кто не знает, стандарт уже подготовлен, стандарт, проходит последнее согласование. Ну и, в общем, мы ждём.

558: Со дня на день, когда стандарт у нас появится уже, ну и плюс нам разъясняются, да, в этих актах, что такое реабилитационная организация, что такое реабилитационная организация ранней помощи детям.

559: Их семьям, что такое, какие штатные единицы должны быть, какие трудовые действия люди должны совершать, ну и так далее. То есть, если вы туда заглянете, на самом деле пакет документов, который предварительно подготовлен и правительством, и минтруда он достаточно

560: Серьёзный, и он уже помогает нам понимать, какая глобальная вещь нас ждёт до 30 года, каким образом мы будем это все организовывать не просто в локальные какие-то инициативы, когда есть на территории субъекта 1, 2 организа.

561: Они там называют себя ранней помощью, делают всяко разное, все, что можно. Вот так вот теперь мы с вами должны понимать, что так не пойдёт. И это должна быть система и система, которая выстраивается и на федеральном уровне, и на

562: Уровне субъекта. И мы понимаем, что у нас самое важное, да, вот постановление 10 99 правительства Российской Федерации, во первых, нам нужно организовать раннюю помощь, принять нормативно правовые акты на уровне

563: Субъекта, обязательно с включением межведомственного информационного взаимодействия. И замечательные были вопросы, да, как раз к иркутской области. А как вы это организуете? Уже есть действительно опыт передовых субъектов, когда вот эти

564: Эти вопросы на уровне соглашений. Конечно, это лучше делать на уровне постановлений конкретного субъекта, но это 1 шаг, который необходимо решить, потому что важный вопрос как здравсоцразвития, цифровом пространстве, если

565: Это никем не регламентировано. Дальше это создание сети реабилитационных организаций. Это тоже очень важно. Не 1 организация, не 2 организации. Это сетевая форма, когда у нас есть региональный ресурсный

566: Центр, он прописан у нас также в нормативной базе есть районные службы ранней помощи при реабилитационных организациях, есть кабинеты ранней помощи, то есть такая сетевая история. И это нужно учитывать в рамках 1 субъекта, да?

567: То есть это вообще нужно понимать, сколько тебе организаций необходимо в план прописать, сколько, как они работают, кто кому подчиняется, потому что кабинеты работают под службами службы, работают под ресурсно методическим и так далее. Да, у нас есть федеральный научный центр, это

568: При институте имени альбрехта, конечно, нам нужно обеспечить учёт и отчётность и информацию, донести до получателей услуг, до родителей, до Семей, для того, чтобы у нас, собственно, все категории детей, которые сюда отно.

569: Могли получать услуги ранней помощи и, что самое важное, ранняя помощь не только для детей с инвалидностью, то есть наличие или отсутствие инвалидности у нас не является показателем для того, чтобы получать услуги ранней помощи. И, как вы видите, если вы критерии посмотрите,

570: Тут есть критерии из здравоохранения, и из социальной защиты, и из образования. Тут, в общем, разные такие критерии. И то есть получается у нас раннюю помощь, мы должны каким-то образом соединить несоединимое в рамках 3 ведомств и делать все, иди на

571: Единообразно по единому стандарту. Кроме того, у нас есть приказы минтруда и уже утверждены формы, которые специалисты должны в своей работе использовать. То есть не просто какое-то творчество. Я захотел и прп изобразил.

572: Вот таким образом, ипп это индивидуальная программа ранней помощи, а там ещё, может быть у инвалида и псу что-то там ещё и pra какая-то, в общем, целая куча всего. Вот так вот у нас уже есть утверждённые формы и в них нужно уметь работать их

573: Нужно уметь правильно заполнять и как документацию, и как логический клинический процесс обдумывания специалиста почему ты поставил те или иные цели, как ты будешь эти цели достигать и с ребёнком, и с семьёй?

574: Потому что у нас их, как я уже сказала, двое, ну и вот разработанный стандарт, он тоже содержит в себе достаточно большие такие блоки, что самое важное, что изменилось, если у нас до этого были методические рекоменда,

575: Минтруда 18 года. И у нас там было определённое количество услуг. Так вот, теперь у нас 4 услуги в стандарте и внутри каждой из 4 услуг достаточно большое количество мероприятий и очень правильно научиться. Вот этот пазл из услуг и меропри.

576: T. Верно, клиническому специалисту собирать, обосновывать, понимать, что это будет эффективно, а дальше уже, говоря, на уровне субъекта понимать, да, что у нас система вообще то работает, работает на основе стандарта и при учреждении.

577: Здравоохранения и при учреждении образования, и при учреждении социальной защиты населения в стандарте. Также у нас показан вот этот вот достаточно чёткий и от него нельзя отступать порядок оказания услуг. Вы

578: У нас есть определение нуждаемости, когда мы либо признаем, нуждаем, м, либо не признаем, нуждаем. Есть 2 пути. Дальше, если вы признали, у нас есть там проведение оценочных процедур, составление реализации прп, и оно должно идти в алгоритме, и это тоже

579: Достаточно большую трудность представляет как для специалистов, так и для управленцев, организаторов этой работы. Почему? Потому что, ну, это новая технология. Её раньше не было. Были отдельные субъекты организации, которые уже попробовали вот это, и они теперь счастливы.

580: Рассказывают, как они умеют это делать. Я вот потом передам микрофон Кристине, она практически вам расскажет, но мы, как управленцы с вами должны понимать, что если какой-то этап специалист не сделал, неверно сделал, забыл про него, то у нас

581: У нас все полетело, все качество оказания услуг и, ну, в общем, результат у нас будет не очень удовлетворительный. Ну, вот здесь вот пример, как раз карты реализации мероприятий, да, которая такой наш важный документ, ну и

582: Мы с вами понимаем, что у нас вообще перед нами стоит огромное количество задач. Да, у нас есть задачи на уровне субъекта для того, чтобы организовать раннюю помощь на уровне организации реабилитационной, чтобы там организовать ранню.

583: Помощь. Правильно все это как-то соединить между собой на уровне специалиста, который должен научиться оказывать раннюю помощь согласно стандартам оказания услуг, ну и на уровне семьи. То есть у нас вообще 4 уровня глобал

584: Когда мы думаем о том, а что же нам нужно, да, мы должны не забывать, что мы не смотрим на что-то только с 1 куска. Ну и конечно же, если на уровне субъекта важно понимать, какая роль каждого ведомства, потому что какие-то субъекты

585: На 1 ведомство, раннюю помощь, какие-то, на все 3 очень важно понимать, как у нас, кроме того, что кто будет конкретно, в какие реабилитационные организации оказывать раннюю помощь, как будет организовано там выявление, сопровождение, переходы в образовательные

586: Организации и так далее, как они все будут между собой отчитываться, понимать, что у нас нет дубляжа, услуг, что у нас человек нечаянно не побежал в здрав, в обр соц. Не получил 3 одинаковых услуги, да. Ну и в общем, непонятно, что у нас случилось, и мы статистически

587: Считали 1000 тысяч услуг и замечательно 1000 тысяч людей, которые получили эти услуги, что, конечно же, неверно. Вот. Ну и, соответственно, нам нужен, конечно же, реестр, реестр получателей услуг, реестр организа.

588: Которые это оказывают. Об этом тоже говорили депутаты как раз в понедельник. Это очень важно понимать маршрут семьи, которая приходит, да, в раннюю помощь, куда они ещё могут обращаться для реабилитационной организации. Вот.

589: Коллега как раз говорил предыдущий о том, что вот это вот обеспечение междисциплинарного подхода это очень сложно, это сложно даже в здравоохранении, хотя эти ребята привыкли хоть как-то работать сообща, а представляете, в образовательной

590: Или социальные организации, да, никогда не собирались. У каждого свой кабинет. А здесь новая технология, когда должны быть все вместе единообразные цели, общие клинические совещания. То есть мы должны, я собраться, Кристина, собраться, Александр.

591: Владимирович, посмотреть на дело 1 ребёнка и выдвинуть общие какие-то идеи, гипотезы и все это задокументировать и внести. И если у меня возникла какая-то идея, я должна иметь возможность зайти в дело ребёнка, посмотреть. А какую идею ещё внёс, например?

592: Александр Владимирович или Кристина, что там она дописала, да, вдруг у неё тоже что-то там родилось в результате взаимодействия с ребёнком и семьёй. То есть это непрерывный такой методологический процесс, который должен быть каким-то образом обеспечен, если у вас просто карточка, стоящая где-то там

593: Это очень тяжело. Ну, это практически невозможно, да, как институт, который работает уже 32 года, когда мы были вот в этих вот ворохе документов, почему я родилась. 1. Это идея была методическая. Помогите нам, пожалуйста, избавиться от этого ужаса, да, когда

594: Нужно заполнять кучу документов. Ну и, конечно же, говоря про ужас, сначала куча документов, а потом на уровне, собственно, поднимаясь выше и выше, я вообще не представляю, как можно и

595: И организацию ввести, и клиническую работу, и обучение специалистов. Обучением я занимаюсь уже 20 лет. Ну вот без такой поддержки единой информационной системы, потому что сейчас мы её

596: Уже используем 4 год, да, по моему, Александр, я, ну, то есть это как без рук, потому что там абсолютно все. То есть там есть все механизмы, которые были необходимы нам как организации, нам как

597: Клиницистам, а теперь нам как методологам на уровне федерации, да, для того, чтобы помогать строить именно вот эти вот системные вещи, а не локальную какую-то историю.

598: Очень здорово, что система. Именно я говорю про систему ранней помощи Александра. Вот, и коллеги рассказывали про другие системы, когда, конечно, это вообще полный, непрерывный контур. Это вот так вот здорово, но именно про систему ранней помощи могу сказать, что вот эта вот возможность

599: Чётко понимать статистически, сколько чего, как чётко вести, если это все в едином контуре. Если прописаны положения межведомственные, у вас сразу все 3 ведомства видят 1 и того же ребёнка и семью. У нас нет дубляжа.

600: У нас нет вот этого мотания ребёнка из семьи туда сюда непонятно зачем, да, потому что, ну, в раннем возрасте такое происходит. У нас получается очень качественное межведомственное взаимодействие, получа

601: Очень качественно на уровне субъекта управлять и планировать как раз вот это внедрение пошаговых алгоритмов, как сделать систему, потому что мы с вами понимаем план, то, конечно, пропишут субъекты до 1 июля. Вот, но внедрять

602: Его надо будет до 30. И если нет понимания, как это внедрять, а внедрять просто так. Вот, когда написано на бумажке, совершенно невозможно, да, то есть надо, собственно, понимать вот эти вот механизмы и внедрение системы при помощи вот такой

603: Цифровой такого цифрового решения. Ну, мне видится, как вот максимально комфортное для субъекта, для подразделения тоже самое, самое важное.