0: Здравствуйте, меня зовут чичибабина Анна Васильевна, я врач эндокринолог атырауской областной больницы номер 2. Сегодня в продолжение вебинара мы продолжаем изучение гипогликемического состояния у пациентов.
1: Гипогликемия это экстренное состояние, которое возникает у больных сахарным диабетом при нарушении использования препаратов инсулина или пероральных сахароснижающих, таблетированных препаратов при передозировке.
2: Этих препаратов или при маленьком использовании пищи недостаточный приём пищи. Но чаще всего это состояние может возникнуть и у пациентов без диабета при чрезмерной физической нагрузке, при заболевании
3: Желудочно кишечного тракта при онкологических заболеваниях почечной и печёночной недостаточности. Что же такое гипогликемия это патологическое состояние, при котором уровень глюкозы в периферической крови снижается?
4: Ниже 3 с половиной миллимоль на литр бывает Лёгкая гипогликемия, когда уровень сахара соответствует 2,7, 3,5 тяжёлая гипогликемия, когда уровень гликемии ниже, чем 2,7 и гипогликемичес.
5: Кома существуют клинические признаки гипогликемического состояния это резкое возбуждение, тревожность, чувство страха, избыточная потливость, ширение зрачков, повышение или снижение артериального давления.
6: Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, которые могут привести к обморочному состоянию и наступлению гипогликемической комы, существует определённый алгоритм оказания помощи при гипогликемическом состоянии.
7: При лёгкой гипогликемии пациенту достаточно пациент в сознании и достаточно принять ему самому самостоятельно сахар, который сразу всасывается у нас в ротовой полости или же
8: Если нет сахара, то можно принять карамельную конфету, если нет этого, можно выпить сладкий чай или сладкий негазированный безалкогольный напиток типа фанта Кола спрайт и сразу измерить уровень глюкозы.
9: После этого, если у пациента сахар крови ниже, чем 2,7, он в сознании, но он не может себе самостоятельно оказать помощь, то мы начинаем оказывать постороннюю помощь. Самое лучшее.
10: Это введение гормона глюкогона, он вводится внутримышечно 1 миллиграмм значит, любой окружающий пациента человек, будь это родственник или коллега по работе.
11: Может ввести подкожно этот препарат. Если пациент находится в условиях стационара, то можно сделать раствор сорокапроцентной глюкозы. Также быстро вызовет повышение сахара, крови.
12: У пациента и приведёт его в сознание. Значит, можно запомнить алгоритм на 1, 2, 3, 1. Определить уровень глюкозы в крови, подтвердить её, что действительно есть гипогли.
13: И далее начинать действовать, принять либо перорально лёгкие простые углеводы. Далее если это не помогает, то перейти к введению гормона глюкогона или же 40.
14: Процентного раствора глюкозы через 15 минут повторить определение сахара крови для констатации того, что гипогликемичес.